50例高血压患者的心理干预联合药物综合治疗分析

目的总结心理干预联合药物综合治疗原发性高血压的治疗效果。方法将入我院接受治疗的高血压患者分为心理治疗组50例与对照组49例,心理治疗组患者采用常规药物治疗联合心理治疗,对照组采用单纯的药物治疗,比较两组患者的疗效、降压幅度以及对疗效的满意度。结果两组患者在治疗前平均收缩压与平均舒张压各自比较差异无统计学意义(P>0.05),实施治疗1年后心理治疗组总有效率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。心理治疗组血压下降幅度明显要优于对照组(P<0.05)。心理治疗组的疗效的满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论心理干预联合药物综合治疗高血压疗效理想,值得临床广泛应用。     

经阴道彩超在瘢痕妊娠分型及诊治中的应用

目的探讨经阴道彩超在瘢痕妊娠(CSP)分型及诊治中的应用。方法116例CSP患者,所有患者排尿后对其进行经阴道彩超检查,并行手术治疗。比较不同分型患者术前临床资料、经阴道超声检查与手术病理的符合率、手术方式。结果116例患者病理诊断Ⅰ型29例,Ⅱ型76例,Ⅲ型11例。Ⅲ型患者子宫前壁下段肌层厚度(0.8±0.7)mm明显小于Ⅰ型的(3.8±1.2)mm和Ⅱ型的(3.4±1.2)mm,差异具有统计学意义(P<0.05);Ⅰ型与Ⅱ型患者子宫前壁下段肌层厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅲ型患者停经天数明显长于Ⅰ型和Ⅱ型,差异具有统计学意义(P<0.05);Ⅰ型与Ⅱ型患者停经天数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三型患者剖宫产次数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型患者经阴道超声检查与手术病理的符合率分别为96.6%、98.7%、90.9%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。116例患者均行手术治疗,Ⅲ型患者行手术方式二占比100.00%高于Ⅰ型的10.34%和Ⅱ型的32.89%,差异具有统计学意义(P<0.05);Ⅰ、Ⅱ型患者手术方式比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经阴道彩超诊断不同瘢痕妊娠分型的准确性很高,可指导采取适合的手术方式进行治疗。     

喉罩全身麻醉联合神经阻滞麻醉在高龄病人髋部手术中的应用

目的 观察喉罩全身麻醉联合神经阻滞在骨科高龄病人髋部手术中的应用效果.方法 选择60例年龄大于80岁行骨科髋部手术的老年病人,按单纯随机法分为神经阻滞+喉罩全麻组(Ⅰ组)、神经阻滞+气管插管全麻组(Ⅱ组),气管插管全麻组(Ⅲ组).Ⅰ、Ⅱ组病人接受超声引导下的股神经、股外侧皮神经阻滞后,于静脉诱导后分别插入i-gel喉罩与气管导管进行呼吸管理;Ⅲ组病人直接静脉诱导后实施气管插管全麻.观察并记录三组病人麻醉诱导前后及手术过程中的血流动力学变化、并发症发生情况以及术后24 h 视觉模拟评分法(VAS)评分及病房内镇痛药物需求及镇痛效果.结果 插管与拔管期收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR):Ⅰ组各指标差异无统计学意义(P>0.05),Ⅱ、Ⅲ组SBP、DBP、MAP、HR变化显著(P<0.05),但Ⅱ、Ⅲ组两组间比较差异无统计学意义.苏醒期呛咳、声音嘶哑、躁动等不良反应发生率Ⅱ、Ⅲ组明显高于Ⅰ组(P<0.05),Ⅱ、Ⅲ组两组间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);恶心呕吐发生率三组比较差异无统计学意义(P>0.05).术后24 h随访观察VAS评分及病房内镇痛药物需求,Ⅰ、Ⅱ组两组间比较差异无统计学意义(P>0.05),Ⅲ组术后24 h VAS评分及病房内镇痛药物需求明显高于Ⅰ、Ⅱ组(P<0.05).结论 喉罩全身麻醉联合超声引导下股神经、股外侧皮神经用于骨科高龄髋部手术病人,诱导、维持及苏醒期血流动力学平稳,术中静脉用药量明显减少,苏醒质量高,并且可以减轻早期术后疼痛,减少术后镇痛药的使用.     

竹皮温胆汤治疗失眠痰热内扰证30例观察

目的观察竹皮温胆汤治疗失眠痰热内扰证的临床疗效。方法将90例患者随机分为3组各30例。Ⅰ组以竹皮温胆汤(处方:竹茹、半夏、白薇、石膏、茯苓、陈皮、枳实、甘草、生姜、大枣、柏子仁、桂枝)治疗,Ⅱ组以温胆汤(处方:半夏、陈皮、甘草、枳实、竹茹、生姜、茯芩、大枣)治疗,Ⅲ组以竹皮大丸(汤)(处方:竹茹、石膏、桂枝、甘草、白薇、柏子仁、大枣)治疗。结果治疗后失眠总有效率比较。Ⅰ组优于Ⅱ、Ⅲ组,差异有显著性意义(P<0.05);Ⅱ、Ⅲ组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。治疗后症状改善Ⅰ组优于Ⅱ、Ⅲ组,差异有显著性意义(P<0.05);Ⅱ、Ⅲ组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论竹皮温胆汤治疗失眠痰热内扰证有较好的疗效,优于温胆汤、竹皮大丸(汤)。     

不同滴眼液治疗原发性开角型青光眼的疗效比较

目的 观察不同滴眼液治疗原发性开角型青光眼的有效性差异。方法 回顾性选取2020年8月—2022年7月宜都市人民医院收治的150例原发性开角型青光眼患者病历资料,依据治疗方案不同分为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组,每组50例。Ⅰ组采用溴莫尼定噻吗洛尔滴眼液治疗,Ⅱ组采用酒石酸溴莫尼定滴眼液治疗,Ⅲ组采用马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗,持续滴眼4周为1个疗程,3组均持续用药3个疗程。比较3组患者治疗前与治疗1、3、6个月眼内压,治疗前与治疗6个月后视网膜中央动脉血流动力学指标、眼内病理变化及不良反应。结果 治疗1、3、6个月3组眼内压较治疗前均降低(P<0.01),且Ⅰ组低于Ⅱ组、Ⅲ组(P<0.05或P<0.01),Ⅱ组、Ⅲ组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月后,3组收缩末期血流速度与舒张末期血流速度治疗前后及各组间比较差异均无统计学意义(P>0.05),Ⅰ组阻力指数较治疗前降低,且Ⅰ组低于Ⅱ组、Ⅲ组(P均<0.01),Ⅱ组、Ⅲ组阻力指数治疗前后及组间比较差异无统计学意义(P>0.05);3组视盘盘沿面积、视野缺损治疗前后及各组间比较差异均无统计学意义...     

2型糖尿病合并肺结核的疗效分析

目的探讨2型糖尿病合并肺结核的疗效。方法 81例2型糖尿病合并肺结核患者作为观察组,80例无糖尿病的肺结核患者作为对照组,治疗后观察两组患者的总疗效。观察组根据血糖分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,观察治疗后的痰菌转阴和X线吸收情况。结果两组患者治疗后对照组有效率83.8%,观察组有效率为74.1%,两组比较有明显差异(P<0.05)。Ⅰ组痰菌转阴19例(86.4%),Ⅱ组痰菌转阴37例(86%),Ⅲ组痰菌转阴9例(56.3%);Ⅰ组和Ⅱ组之间比较无明显差异(P>0.05),Ⅰ组、Ⅱ组分别和Ⅲ组比较有明显差异(P<0.05)。X线吸收情况比较,Ⅰ组和Ⅱ组之间比较无明显差异(P>0.05),Ⅰ组、Ⅱ组分别和Ⅲ组比较有明显差异(P<0.05)。结论较好地控制血糖可以提高2型糖尿病合并肺结核患者的疗效。     

期待治疗对早发型子痫前期患者妊娠结局的影响

目的探究期待治疗对临床早发型子痫前期患者妊娠结局的影响。方法回顾分析我院2010年5月至2013年2月期间收治的162例早发型子痫前期患者,按发病孕周进行分组(Ⅰ组:<28周,41例;Ⅱ组:28~31周+6,64例;Ⅲ组:32~34周+6,57例),在密切关注母婴情况的条件下实行期待治疗,比较三组患者的期待治疗时长、分娩孕周、并发症及胎儿最终结局等情况。结果三组孕妇的期待治疗时长的排序为Ⅱ组>Ⅲ组>Ⅰ组,组间比较无统计学差异(均P>0.05);总的并发症发生率排序为Ⅰ组>Ⅲ组>Ⅱ组,Ⅰ组与Ⅱ组、Ⅲ组间比较有统计学差异(均P<0.05);剖宫产率的组间比较无统计学差异(均P>0.05);胎儿宫内窘迫、死亡以及新生儿窒息的排序为Ⅰ组>Ⅲ组>Ⅱ组,Ⅰ组与Ⅱ组、Ⅲ组间比较有统计学差异(均P<0.05);新生儿体重和Apger评分排序为Ⅱ组>Ⅲ组>Ⅰ组,组间比较有统计学差异(均P<0.05)。结论不同发病孕周早发型子痫前期患者期待治疗后妊娠结局的差异较大,发病孕周介于28~31周的患者妊娠结局最好。     

免疫调节剂在慢性阻塞性肺病急性加重期的应用价值

目的探讨免疫调节剂在慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)的临床应用价值。方法 108例AECOPD患者随机分为常规治疗组(Ⅰ组)、常规治疗+胸腺肽组(Ⅱ组)和常规治疗+匹多莫德组(Ⅲ组),每组36例。Ⅰ组予常规方案治疗;Ⅱ组在Ⅰ组基础上予胸腺肽α1(基泰)1.6 mg,皮下注射,隔日1次;Ⅲ组在Ⅰ组基础上予匹多莫德0.8 g,口服,2次/d;3组疗程均为2周。分析3组治疗后总有效率、症状/体征缓解时间、平均住院时间、3个月内再发率等,比较治疗前、后血清免疫球蛋白水平及T细胞亚群、NK细胞活性变化。结果Ⅰ组总有效率80.56%,Ⅱ组总有效率86.11%,Ⅲ组总有效率83.33%,差异无统计学意义(P>0.05);Ⅱ、Ⅲ组症状/体征缓解时间、平均住院时间较Ⅰ组明显缩短,3个月内再发率较Ⅰ组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅱ、Ⅲ组治疗后血清Ig A、Ig G、Ig M水平及CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞水平均较治疗前和Ⅰ组治疗后显著升高(P<0.05)。结论 AECOPD患者存在不同程度的免疫功能低下,免疫调节剂能通过改善患者免疫功能起到减轻病情、缩短病程、降低再发风险的作用,可推荐作为AECOPD的重要辅助治疗。     

臂丛联合颈浅丛神经阻滞在锁骨骨折内固定术中的应用

目的探讨臂丛联合颈浅丛神经阻滞在锁骨骨折内固定术中的应用.方法90例锁骨骨折患者,随机分为三组,臂丛联合颈浅丛神经阻滞组(Ⅰ组,n=30)、臂丛联合静脉全麻组(Ⅱ组,n=30)、臂丛联合颈丛神经阻滞组(Ⅲ组,n=30).记录患者的年龄、身高、体质量、肌间沟局麻药用量、手术维持时间、麻醉效果及并发症的发病例数.结果三组患者年龄、身高、体质量、肌间沟局麻药用量、手术维持时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).在没有辅助静脉全麻之前,Ⅱ组与Ⅰ组相比,麻醉效果差异有统计学意义(P<0.05),Ⅲ组与Ⅰ组相比,麻醉效果差异无统计学意义(P>0.05).脉搏SPO_2下降至90%以下:Ⅱ组,Ⅲ组与Ⅰ组相比差异均有统计学意义(P<0.05).喉返神经阻滞:Ⅱ组与Ⅰ组相比,差异无统计学意义(P>0.05),Ⅲ组与Ⅰ组相比差异有统计学意义(P<0.05);膈神经阻滞、局麻药毒性反应三组相比差异无统计学意义(P>0.05).结论Ⅰ组麻醉方法优于Ⅱ、Ⅲ组.     

消炎止痛膏联合金黄散外敷治疗Ⅱ、Ⅲ级药物性静脉炎的临床研究

目的探讨消炎止痛膏联合金黄散外敷治疗Ⅱ、Ⅲ级药物性静脉炎的方法和效果。方法选取Ⅱ、Ⅲ级药物性静脉炎患者132例,随机分为观察组和对照组,每组各66例。对照组给予硫酸镁湿敷,观察组给予消炎止痛膏联合金黄散外敷治疗。治疗一个疗程后,观察两组患者的止痛效果、病情改善。结果观察组患者治愈率、总有效率均高于对照组,有效率、无效率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组之间显效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均未见明显的不良反应。结论消炎止痛膏联合金黄散外敷治疗Ⅱ、Ⅲ级药物性静脉炎具有较好的临床疗效,且无明显的不良反应,可能是治疗Ⅱ、Ⅲ级药物性静脉炎的比较优化的方案。     

坎地沙坦联合其他抗高血压药物治疗原发性高血压的疗效观察

目的：观察分析坎地沙坦联合其他抗高血压药物治疗原发性高血压的疗效。方法选取医院2012年1~12月收治的原发性高血压患者60例,随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组各20例。Ⅰ组给予坎地沙坦治疗,Ⅱ组给予坎地沙坦联合贝那普利治疗,Ⅲ组给予坎地沙坦联合硝苯地平治疗,疗程均为2个月,观察比较各组的治疗效果。结果总有效率比较,Ⅱ、Ⅲ组明显优于Ⅰ组差异有统计学意义（P ﹤0.05）;Ⅱ、Ⅲ组间比较差异无统计意义（P ﹥0.05）;3组均无不良反应发生。结论坎地沙坦联合其他抗高血压药物治疗原发性高血压的疗效显著,优于单药使用,值得推广应用。     

654-2氧气驱动雾化吸入治疗哮喘急性发作的临床疗效观察

目的观察山莨菪碱(654-2)氧气驱动雾化吸入治疗哮喘急性发作的临床疗效。方法 120例符合入组标准的支气管哮喘患者,按随机数字表法分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三组,每组40例。均常规给予抗感染、吸氧、对症、糖皮质激素吸入等综合治疗,Ⅰ组患者给予沙丁胺醇氧气驱动雾化吸入治疗,Ⅱ组给予654-2氧气驱动雾化吸入治疗,Ⅲ组给予654-2、沙丁胺醇联合氧气驱动雾化吸入治疗。治疗前后进行肺功能检查,记录病情完全缓解时间,评价三组临床疗效。结果Ⅱ、Ⅲ组的临床总有效率明显高于Ⅰ组(P<0.05)。Ⅱ、Ⅲ组的病情完全缓解时间明显短于Ⅰ组(P<0.05)。三组治疗后第一秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流速(PEF)、FEV1/用力肺活量(FEV1/FVC)较治疗前明显升高,治疗后组间比较,Ⅱ、Ⅲ组FEV1、PEF、FEV1/FVC明显高于Ⅰ组,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅱ、Ⅲ组的临床疗效、病情完全缓解时间及肺功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 654-2氧气驱动雾化吸入治疗哮喘急性发作疗效确切,能有效改善肺功能,缓解哮喘症状,且起效速度更快,值得临床推广使用。     

不同剂量阿托伐他汀对比辛伐他汀治疗老年冠心病合并高脂血症的临床观察

目的:观察不同剂量阿托伐他汀对比辛伐他汀治疗老年冠心病合并高脂血症的临床疗效和安全性。方法:将150例老年冠心病合并高脂血症患者按随机数字表法均分为3组。观察Ⅰ组患者服用阿托伐他汀10 mg/d,qd;观察Ⅱ组患者服用阿托伐他汀20 mg/d,qd;对照组患者服用辛伐他汀20 mg/d,qd。8周为1个疗程,根据患者情况选择性治疗1～3个疗程。观察比较各组治疗前及治疗4、8周后的血脂水平[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、治疗8周后的总有效率以及治疗过程中的不良反应发生率。结果:治疗4周后,3组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C水平均较治疗前显著改善(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗8周后,3组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C水平均较治疗前显著改善(P<0.05),且观察Ⅱ组患者TC、TG、LDL-C水平均显著低于观察Ⅰ组及对照组患者(P<0.05),而观察Ⅰ组患者各血脂指标与对照组患者比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗8周后,观察Ⅱ组患者总有效率显著高于观察Ⅰ组及对照组患者(P<0.05),而观察Ⅰ组患者总有效率与对照组患者比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿托伐他汀治疗老年冠心病合并高脂血症疗效较好,且对剂量有显著依赖性,适当增大剂量,治疗效果优于辛伐他汀,且不良反应发生率并不增加。     

慢性阻塞性肺疾病血液流变学改变的临床研究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病血液流变学变化情况。方法选择2011年3月至2013年3月我院收治的慢性阻塞性肺气疾病患者80例,其中稳定期47例,急性加重期33例,另取同期健康体检者40例,分别设为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,比较3组受试者血液流变学情况。结果Ⅰ组、Ⅱ组COPD患者全血黏度(低切、中切、高切)、血浆黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数,与Ⅲ组健康体检者比较,均明显上升(P<0.05),Ⅱ组患者红细胞刚性指数明显高于Ⅲ组(P<0.05),Ⅰ组红细胞刚性指数也高于Ⅲ组,但差异无统计学意义(P>0.05)。3组纤维蛋白原浓度间均无明显差异(P>0.05)。急性加重期COPD患者全血黏度中高切以及血浆黏度与稳定期患者相比明显升高(P<0.05),差异有统计学意义。结论检测COPD患者血液流变学指标,对于制定合理预防、治疗方案,早期行降脂、降黏、抗聚集等治疗,具有重要意义。     

苦参凝胶辅助治疗宫颈糜烂93例临床疗效观察

目的探讨苦参凝胶联合辛复宁治疗宫颈糜烂临床疗效观察。方法采用数字表法随机将186例患者分为两组,治疗组给予苦参凝胶联合辛复宁治疗,对照组给予辛复宁治疗,观察两组总疗效、宫颈糜烂程度与疗效关系。结果治疗组总疗效93.55%,明显高于对对照组82.80%,比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组对Ⅰ度宫颈糜烂差异无统计学意义(P>0.05);治疗组方法对Ⅱ度、Ⅲ度的疗效均高于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论苦参凝胶联合辛复宁能有效提升宫颈糜烂的治疗效果。     

影响美沙酮维持治疗效果的相关因素分析

目的:探讨影响美沙酮维持治疗时间及效果的相关因素。方法:研究对象为329名在我院美沙酮维持门诊治疗的海洛因依赖者。根据其在维持治疗门诊中服药时间的长短分为4组。Ⅰ组为服药时间不足3个月退出治疗者124人;Ⅱ组为服药时间超过3个月但不足6个月治疗者52人;Ⅲ组为服药时间超过6个月,但不足1a治疗者76人;Ⅳ组为服药时间超过1a治疗者77人。比较4组海洛因依赖者间的社会人口学特征、药物依赖及治疗剂量等影响美沙酮维持治疗等因素的差别。结果:Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组与Ⅰ组相比较,文化程度、职业、婚姻、社会支持系统差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);Ⅱ组、Ⅳ组与Ⅰ组、Ⅱ组年龄相比较差异有统计学意义(P<0.01);Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组与Ⅰ组比较,初吸年龄、吸毒时间、吸毒频率差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);吸毒方式(单纯注射)、多药物滥用的Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组与Ⅰ组、Ⅱ组比较,有非常显著性差异(P<0.05或P<0.01)。首次吸毒原因各组间无差异(P>0.05),既往脱毒次数Ⅲ组、Ⅳ组与Ⅰ组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。服用美沙酮剂量与维持治疗时间呈高度正相关(P<0.01),药物剂量、治疗期间服药不稳定的Ⅰ组与Ⅱ组比较,P<0.05;Ⅰ组与Ⅲ组、Ⅳ组比较,P<0.01,差异均有统计学意义。结论:年轻的单身、无业、文化程度低、无家人支持、多药物滥用和维持剂量不足是影响美沙酮维持治疗依从性的危险因素。临床上对影响维持治疗的危险因素进行甄别,并采取相应的干预措施,能有效提高美沙酮维持治疗效果。     

小儿多动症临床治疗分析

目的探讨小儿多动症的临床治疗,寻找减少西药副作用的替代疗法。方法将患儿分成针刺治疗组及西药口服治疗组,观察1个疗程后的治疗效果和随访半年内的疗效稳定情况。结果两组患儿治疗后量表评分比较,针刺组优于西药组,两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),随访半年内,针刺组的总有效率差异无统计学意义(P>0.05),西药组差异有统计学意义(P<0.05),针刺组的远期效果优于西药组。结论小儿多动症的治疗可以采取药物治疗联合心理治疗的方式,针刺作为一种疗效好、副作用少的治疗方法,有待临床深入研究。     

保济丸联合多潘立酮治疗小儿功能性消化不良的疗效观察

目的:观察保济丸联合多潘立酮在小儿功能性消化不良中的临床疗效。方法:将我院门诊收治的118例功能性消化不良患儿随机分为观察组60例,对照组58例。对照组给予多潘立酮治疗,观察组给予保济丸+多潘立酮联合治疗,14 d后比较2组的治疗效果。结果:观察组治愈率、总有效率明显高于对照组(χ2=10.38,P<0.01;χ2=4.55,P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:多潘立酮+保济丸治疗功能性消化不良临床疗效好,不良反应小。保济丸能显著提高多潘立酮治疗功能性消化不良的临床疗效。     

莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良的疗效观察

目的:探讨莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良的临床效果.方法:选取2014年1~12月在我院予以莫沙必利治疗的56例功能性消化不良患者作为对照组,同时选取2015年1~12月在我院予以莫沙必利联合黛力新治疗的76例功能性消化不良患者作为研究组,并比较两组临床治疗效果和不良反应发生率.结果:研究组显效率、有效率、无效率分别为34.2%、57.9%和7.9%,治疗总有效率为92.1%,对照组显效率、有效率、无效率分别为33.9%、46.4%和19.7%,治疗总有效率为80.3%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:黛力新联合莫沙必利对功能性消化不良临床治疗效果明显,不良反应轻微.     

比较普贝生、米索、缩宫素用于足月引产的临床研究

目的探讨普贝生、米索、缩宫素用于足月引产的有效性及安全性。方法采用病例对照研究的方法,对300例孕周超过37周无阴道试产禁忌,具备引产指征的初产妇随即分为3组。随机选取100例阴道后穹隆放置普贝生一枚为I组。100例阴道后穹隆放置米索前列醇25μg为II组。100例以缩宫素2.5u+5%葡萄糖液5oomL静脉输注为III组。比较三组产妇的Bishop评分,临产时间、平均破膜时间、分娩的发生时间、阴道分娩成功概率、产后出血及药物对胎儿、新生儿的影响。结果宫颈成熟度改变,I、Ⅱ组与Ⅲ组差异有统计学意义(P<0.05);临产时间比较,I、Ⅱ组与Ⅲ组差异有统计学意义(P<0.01);阴道分娩成功率比较,I、Ⅱ组与Ⅲ组差异有统计学意义(P<0.01);发生分娩时间比较,I组与Ⅱ、Ⅲ组差异有统计学意义(P<0.01);产后出血量比较,Ⅱ组与I、Ⅲ组差异无统计学意义(P>0.05);各组药物对胎儿、新生儿的影响比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论三种引产药物中,普贝生可更安全、有效地用于足月妊娠引产。