加速康复模式在食管癌外科治疗中应用

目的 探讨加速康复外科管理模式在食管癌围手术期应用的可行性、安全性、有效性。方法 选取2015年1月至2017年3月高州市人民医院胸外科施行胸腹腔镜联合下食管癌根治术的患者84例,采用平行分组法将其分为观察组（围手术期采用加速康复治疗管理模式,n=46）与对照组（采用常规食管癌围手术期管理措施,n=38）,比较两组患者术中出血量、手术时间、淋巴结清扫数、术后第3天补液量、术后胸引流量、术后胸管引流时间、经口进食时间、下床活动时间、胃管停留时间、术后住院时间、总住院费用及术后并发症等指标。结果 两组术中出血量、手术时间、清扫淋巴结数及总住院时间比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;观察组术后第3天补液量、术后胸引流量少于对照组,术后胸管引流时间、经口进食时间、下床活动时间、胃管停留时间、术后住院时间短于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组吻合口瘘、肺部并发症（肺不张、肺水肿、肺部感染）、乳糜胸、声嘶、心律失常、腹胀等手术并发症发生率与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 食管癌加速康复治疗管理是一项多学科协作的综合治疗模式,有利于患者术后早期康复,且未增加严重并发症发生风险,安全可行。     

加速康复外科理念在异体乳房重建术患者康复中的应用效果

目的 探讨加速康复外科理念（ERAS）在异体乳房重建术后康复的应用效果。方法 选取2013年1月至2017年1月安徽省太和县人民医院收治的接受异体乳房重建术80例患者为研究对象,依据随机数字表法将其分为ERAS组和术后传统恢复途径（TRAS组）,均为40例,分别采用ERAS和TRAS护理。比较两组患者术前主观舒适度评分、手术情况、术后情况、并发症发生率。结果 ERAS组术前30分钟饥饿感、恶心感、口渴感、焦虑感评分低于TRAS组,差异有统计学意义（P<0.05）,ERAS组患者术前30分钟饥饿感、恶心感、口渴感、焦虑感评分低于术前3小时,差异有统计学意义（P<0.05）,TRAS组患者术前30分钟恶心感、口渴感、焦虑感评分高于术前3小时,差异有统计学意义（P<0.05）;ERAS患者双侧手术率和即刻重建率均高于TRAS组差异有统计学意义（P<0.05）,两组患者手术时间相近（P>0.05）,但ERAS组患者术中失血量少于TRAS组,差异有统计学意义（P<0.05）;ERAS组患者进食时间、下床活动时间、术后引流液体总量、术后引流管保留时间以及住院时间均少于TRAS组,差异均有统计学意义（P<0.05）,两组患者急诊科就诊率与再住院率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;ERAS组患者并发症发生率（12.5%）低于TRAS组（35.0%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 ERAS运用于异体乳房重建术患者,效果显著,可明显改善患者术前舒适度,降低术后并发症发生率。     

加速康复外科理念在胆囊切除术中的应用

目的 比较加速康复外科治疗方案与常规治疗方法在胆囊切除术围手术期的应用效果.方法 100例单纯胆囊切除术患者,随机分成加速康复外科(FTS)组50例与常规治疗方法(对照)组50例.比较两组患者术后住院时间、住院费用、术后下床活动时间、术后进食时间及并发症的发生率.结果 FTS组比对照组术后住院时间明显缩短,住院费用明显减少,术后下床活动时间与进食时间也明显提前(P＜0.05).而进食后不适情况与并发症差异无统计学意义.结论 加速康复外科理念在胆囊切除术围手术期处理中的应用是经济、有效的.     

加速康复外科理念在阑尾炎手术中的应用

目的:比较应用加速康复外科治疗方案和传统方法治疗阑尾炎的效果。方法:对比研究50例阑尾炎病人分为加速康复外科组24例和传统发方案治疗组26例,比较两组病人术后住院时间、住院费用、术后进费时间、术后进食时间、下床活动时间和并发症的发生率等。结果:两组病人均痊愈出院。加速康复组病人与对照组相比,术后进食和下床活动时间均明显提前,住院费用及住院时间亦减少(P<0.01)。结论:加速康复外科治疗方案更有利于指导阑尾炎病人的治疗。     

加速康复外科护理在腹腔镜胃癌根治术中的应用效果

目的 探讨基于加速康复外科（ERAS）理念的护理在腹腔镜胃癌根治术中的应用效果。方法 选择2016年11月至2017年12月铜陵市人民医院胃肠外科收治的的40例拟行腹腔镜胃癌手术患者为观察组,围手术期给予ERAS护理,以2015年12月至2017年12月本科收治的40例行腹腔镜辅助胃癌根治术+常规护理的患者为对照组,比较两组患者术中情况（补液总量、手术时间、术中出血量）和术后恢复情况（术后通气和排便时间、首次下床活动距手术结束时间、首次经口饮食时间、术后开始肠内营养时间、术后肠外营养使用时间、鼻肠管拔除时间、术后住院时间）。结果 观察组患者术中补液总量、术后通气时间、术后排便时间、首次下床活动距手术结束的时间、术后开始肠内营养时间、首次经口流质饮食时间、术后开始肠内时间、术后肠外营养使用时间、鼻肠管拔除时间、术后住院时间均少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组术后Ⅱ级以上切口疼痛、咽喉疼痛发生率低于对照组（P<0.05）。结论 ERAS护理应用于腹腔镜胃癌根治术,中安全、有效。     

加速康复外科护理对结肠癌腹腔镜手术患者的康复效果

目的:探讨加速康复外科护理(FTS)在结肠癌腹腔镜手术患者中的应用效果。方法:选择2010年12月—2012年12月收治的100例结肠癌患者为研究对象,随机分为常规护理组和护理干预组,每组各50例。常规护理组按照结肠癌传统围术期护理方法进行护理,而护理干预组患者则按照FTS理念指导进行围术期护理,比较两组患者术后并发症、术后肛门排气时间、术后进食时间、术后排便时间、平均住院时间和平均住院费用。结果:护理干预组患者术后并发症、术后肛门排气时间、术后进食时间、术后排便时间、平均住院时间和平均住院费用均明显少于/低于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加速康复外科护理可明显改善结肠癌患者的临床疗效,减少术后并发症的发生,加快患者病情的恢复,减少住院时间和住院费用。     

加速康复外科在胆石病治疗中的应用

目的:探讨Fast track surgery(FTS)在胆石病治疗中的应用价值。方法:统计应用FTS理念实施MC手术31000例和胆管探查原位缝合术1215例的临床资料。结果:MC发生并发症为30例(0.10%),其中胆管损伤率为0.05%,24h胃肠功能恢复率为87.7%,平均5.2天出院。胆管探查原位缝合术仅有5例引流量超过100ml/d,未发生严重并发症,平均7.3天出院。结论:在胆石病治疗过程中,遵循FTS理念,强化围手术期的处理,采用微创手术,减少医疗措施带来的应激反应,降低了手术并发症的发生率,缩短住院时间,加速病人的康复。     

加速康复外科护理在胆囊切除患者护理中的应用效果

目的：探究加速康复外科护理在胆囊切除患者护理中的应用效果。方法选取2013年1月至2015年3月我院肝胆外科收治的120例行胆囊切除术患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组采用常规护理,观察组采用加速康复外科护理,观察两组患者术后疗效、并发症并调查患者满意度和舒适度。结果观察组住院时间、下床活动时间、进食时间及住院费用明显少于对照组,比较差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组并发症发生率为5.17%明显低于对照组16.17%并发症发生率,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者满意度和舒适度明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论加速康复外科护理应用于胆囊切除患者,能明显缩短患者住院时间,下床活动时间、进食时间,减少患者住院费用,降低患者并发症发生率,提高患者满意度和舒适度,值得在临床借鉴应用。     

肠内营养在食管癌外科快速康复中的应用

目的探讨快速康复外科理念在食管癌手术中的应用。方法自2008年7月—2010年7月对204例食管癌患者进行外科手术治疗,按病案号单双数分为2组,单数组96位患者接受快速康复外科新理念治疗-术后第1d开始肠内营养（FTS组）,双数组108位患者采用传统方法治疗（对照组）。比较2组术后首次排气、排便时间,肺部感染、吻合口瘘等严重并发症发生率。结果 FTS组：术后首次排气时间2892h,中位数52h;首次排便时间32106h,中位数70h;肺部感染发生率4.2%,吻合口瘘发生率1.1%。对照组：术后首次排气时间45132h,中位数84h,排便时间75154h,中位数92h;肺部感染发生率16.7%;吻合口瘘发生率1.9%。对照组和FTS组患者术后首次排气和排便时间、肺部并发症发生率差异均有统计学意义,吻合口瘘发生率两组间差异无统计学意义。结论 FTS新理念治疗可以有效促进食管癌术后胃肠道功能的恢复,缩短禁食时间,减少肺部感染发生率,并未增加吻合口瘘发生率。     

医护人员加速康复外科认知及相关因素的研究进展

随着我国医疗卫生事业的发展,优化和改进围手术期流程的“加速康复外科”（enhanced recovery after surgery,ERAS）应运而生。研究表明,应用ERAS可有效减轻患者创伤应激反应,缩短平均住院时间。作为ERAS的实施主体,医护人员只有掌握足够的ERAS理论知识,才能树立ERAS是于患者有益的理念...     

胃癌患者术后加速康复外科护理研究

通过50例临床胃癌患者采取的系列加速康复护理及普通外科护理方法,似围手术期的营养、重视供氧、最佳止痛及术中保暖、术后康复护理等,阐述了胃癌加速外科护理研究效果。     

加速康复外科护理预防永久性结肠造口术后肠梗阻的效果观察

目的 观察加速康复外科护理预防永久性结肠造口术后肠梗阻的效果.方法 72例行永久性结肠造口术患者,随机分为观察组和对照组,每组36例.对照组实行常规护理模式,观察组实行加速康复外科护理模式.比较两组患者的住院时间、疼痛程度评分、护理满意度、并发症发生情况.结果 观察组住院天数(8.3±1.2)d,短于对照组的(15.6...     

快速康复外科理念对食管癌切除术患者术后康复及生活质量的影响

目的初步探讨快速康复外科理念对食管癌切除术患者术后康复进程及生活质量的影响。方法 47例食管癌切除术患者分为对照组及观察组,对照组给予食管切除术传统外科治疗,观察组给予快速康复外科治疗;比较两组术后临床指标(肠鸣音恢复时间、首次排气时间、输液治疗时间、住院时间及并发症发生率)以及生活质量评分。结果观察组术后临床指标(肠鸣音恢复时间、首次排气时间、输液治疗时间、住院时间)均明显短(少)于对照组(P<0.05),但生活质量评分显著高于对照组(P<0.05)。结论快速康复外科理念可以促进食管癌切除术患者的术后康复,减少术后并发症,改善患者术后的生活质量,具有推广应用的价值。     

加速康复外科在经尿道前列腺等离子切除术中的应用

目的 探讨加速康复外科(ERAS)在经尿道前列腺等离子切除患者术后康复的有效性.方法 将60例前列腺增生手术患者随机分为ERAS组和常规组各30例,对两组患者的术后膀胱持续冲洗时间、留置尿管时间、术后首次排气时间、术后住院时间、住院费用进行对比.结果 ERAS组的术后膀胱持续冲洗时间、留置尿管时间、术后首次排气时间、术...