低血小板危重患者连续性血液净化中抗凝观察和护理

目的 探讨伴有低血小板的危重患者在连续性血液净化(CBP)的抗凝和护理。方法 观察和分析12例低血小板的危重患者54人次CBP的不同抗凝方法和护理过程,比较其抗凝效果和护理要点。结果 小剂量低分子量肝素加盐水冲洗综合抗凝的效果好,并发出血次数少。结论 对伴有低血小板的危重患者进行CBP治疗,用小剂量低分子量肝素加盐水冲洗的抗凝方法较为安全、合理。     

危重患者血液净化护理干预

目的 探讨采用德国Multifiltrate(费森尤斯)血液净化机及其配套管路治疗的危重患者血液净化护理干预的具体模式及途径.方法 回顾性分析行连续性血液净化(CBP)无抗凝剂治疗83例次的30例危重患者的临床资料,治疗过程中对其行护理干预(主要包括心理护理以及健康教育两个方面的干预),运用抑郁自评量表(SDS)以及焦虑自评量表(SAS)两组量表评价患者的心理转变情况.结果 (1)30例危重患者之中,13例(占43.3％)患者在8周之内治愈出院,12例患者(占40.0％)转普通血液透析室加以治疗并治愈,4例患者(占13.3％)由于经济不能承受而主动放弃进行治疗,1例患者(占3.3％)最终由于严重基础性疾病而发生死亡；(2)实施护理干预后,患者心理状况转良、关于血液净化方面的知识的认识较干预前有了很大地提高(P＜0.05).结论 加强连续性血液净化危重患者进行护理干预,不仅能够提高治疗的总有效率,而且还能够使得患者的心理状况转良,健康知识的认识程度有所提高.     

连续性血液净化治疗心血管术后急性左心衰竭患者的护理

目的分析总结心血管术后急性左心衰竭连续性血液净化治疗的护理。方法收集心血管术后急性左心衰患者62例,均行连续性血液净化治疗,对其实施临床综合护理。结果本组61例患者康复,1例死亡;61例患者的心功能均得以康复,各项监测指标均明显改善。结论对心血管术后急性左心衰竭患者应用连续性血液净化治疗,可减轻患者的心脏负荷,血管稳定性好,加强综合性监护可确保治疗成功。     

连续性血液净化治疗危重肾病患者的疗效分析

目的探讨应用连续血液净化对危重肾病患者进行治疗的临床效果。方法回顾衡阳市中心医院2010年1月至2011年2月,我科收治的40例危重肾病患者临床资料,随机分为治疗组和对照组,每组患者20例。对照组20例患者应用间歇性血液净化进行治疗,治疗组20例患者应用连续性血液净化进行治疗。对两组患者临床疗效进行对比分析。结果应用间歇性血液净化进行治疗的对照组患者20例,尿素氮以及血肌酐均显著降低;应用连续性血液净化进行治疗的治疗组患者20例,其尿素氮以及血肌酐下降程度均优于对照组(P<0.01)。结论应用连续血液净化对危重肾病患者进行治疗,临床疗效佳、副作用小,值得临床广泛应用。     

连续性血液净化治疗多发伤的护理

目的连续性血液净化治疗对多发伤严重感染患者的疗效。方法对12例患者进行连续性血液净化及相应的护理,观察疗效。结果 12例患者均取得良好的治疗效果,预后都比较满意。结论连续性血液净化治疗能及时清理体内多余的水分和炎性介质。在多发伤患者中,早期应用血液净化治疗可以有效控制感染和恢复脏器的功能,极大地提高多发伤患者的抢救水平。     

小儿行连续性血液净化的护理体会

目的总结小儿行连续性血液净化治疗的护理经验。方法回顾性分析开封市儿童医院重症监护室收治的28例实施连续性血液净化治疗患儿的临床护理资料。结果28例实施连续性血液净化治疗的患儿中，治愈24例、家属放弃治疗3例、死亡1例。结论小儿行连续性血液净化治疗中给予精心的护理和细致的病情观察可延缓患儿的病情进展、缩短治疗时间、提高治愈率。     

连续性血液净化治疗中协同护理的应用及效果分析

目的研究连续性血液净化治疗中协同护理的应用及效果,以期使护理资源得到更加护理的应用。方法以我院2012年4月至2013年4月收治的102例连续性血液净化治疗患者为研究对象,对其进行随机分组,研究组51例实施实施协同护理,对照组51例实施常规护理。对两组平均用时、患者满意率、病死率等进行比较分析。结果研究组51例患者实施连续性血液净化治疗及协同护理后,45例在24h后生命体征平稳,4例出现低血压,在86h后进行入多尿期,有2例患者在连续性血液净化治疗8h、12h后死于呼吸衰竭。对照组,24h生命体征平稳43例,5例出现对血压,3例死于呼吸衰竭。临床治疗效果无显著差异,研究组护理满意率高于对照组,平均护理用时间明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论连续性血液净化治疗中实施协同护理,可有效提高护理专业化水平和治疗效果,对于促进患者早日康复和优化护理资源均具有积极意义。     

床边连续性血液净化治疗感染性休克的观察

目的 报告26例感染性休克应用床旁连续性血液净化治疗,并探讨其疗效的观察与护理.方法 分析26例感染性休克患者应用床边连续性血液净化治疗前和治疗后24 h、48h、72 h的pH值、氧合指数、动脉血乳酸、平均动脉压(MAP)以及各时间点多巴胺的使用状况,观察病情进展.结果 治疗前后患者的pH值、氧合指数、动脉血乳酸浓度、平均动脉压等指标明显改善;其中多巴胺停用48 h内血压正常者共6例,72 h内共10例,合并多器官功能衰竭(MODS)8例,8例中4例在感染休克后48 h后作cBP治疗,治愈1例.本组共治愈19例,死亡7例,7例中并发MODS 5例.结论 连续性血液净化治疗感染性休克疗效显著,及早进行连续性血液净化,可避免发生不可逆性脏器功能损害,明显降低死亡率.及时的观察、有效的护理是床边连续性血液净化治疗的保证.     

浅析ICU急危重症患者连续性血液净化治疗的护理措施

选择笔者所在医院2017年8月至2018年1月收治的85例急危重患者作为本次研究对象,对其实施连续性血液净化治疗和相应的护理,现报告如下:     

床边连续性血液净化治疗感染性休克的观察

目的 报告26例感染性休克应用床旁连续性血液净化治疗,并探讨其疗效的观察与护理.方法 分析26例感染性休克患者应用床边连续性血液净化治疗前和治疗后24 h、48h、72 h的pH值、氧合指数、动脉血乳酸、平均动脉压(MAP)以及各时间点多巴胺的使用状况,观察病情进展.结果 治疗前后患者的pH值、氧合指数、动脉血乳酸浓度、平均动脉压等指标明显改善;其中多巴胺停用48 h内血压正常者共6例,72 h内共10例,合并多器官功能衰竭(MODS)8例,8例中4例在感染休克后48 h后作cBP治疗,治愈1例.本组共治愈19例,死亡7例,7例中并发MODS 5例.结论 连续性血液净化治疗感染性休克疗效显著,及早进行连续性血液净化,可避免发生不可逆性脏器功能损害,明显降低死亡率.及时的观察、有效的护理是床边连续性血液净化治疗的保证.     

枸橼酸钠抗凝在危重患者连续性血液净化治疗中的应用

目的评估枸橼酸钠抗凝在危重患者连续性血液净化治疗中的安全性和有效性。方法61例危重患者随机分为局部枸橼酸钠抗凝组（RCA组）38例和肝素组（对照组）23例,均行连续性血液净化治疗。监测活化凝血时间（ACT）、iCa、血Na＋、尿素氮、肌酐等,观察体外循环凝血情况。结果RCA组滤后ACT值均较滤前显著延长（P〈0．05）。对照组治疗后ACT值较RCA组显著延长（P〈0．05）。RCT组滤器凝血分级、静脉壶凝血分级明显优于对照组俨〈0,05）。RCA组治疗前后pH、血Na＋及血HCO3-未发现显著性变化（P〉0．05）。两组治疗后Cr、BUN均较治疗前显著降低（P〈0．05）。RCA组尿氮较对照组下降明显。结论局部枸橼酸钠在危重患者连续性血液净化时抗凝效果确切,并发症少,值得推广使用。     

连续性血液净化抢救多脏器功能衰竭的护理体会

目的观察连续性血液净化治疗（continuous blood purification therapy,CBPT）在多脏器功能障碍综合征治疗中的疗效,对护理体会进行讨论。方法对18例各种病因下造成的多脏器功能障碍,采用连续性静脉-静脉血液滤过模式,每例平均治疗（3.5±1.5）d,均采用稀释法输入置换液,流速2～4L/h,监测患者治疗前后肝肾功能、电解质、凝血功能、血气分析等项目,并根据具体情况制定护理措施。结果CBPT治疗后患者病情明显改善,各项指标均明显好转（P〈0.01或〈0.05）。18例患者抢救成功15例。结论连续性血液净化过程中血流动力学稳定,连续性血液净化能有效纠正氮质血症和水电解质酸碱紊乱,结合有效的彷理措施可明显提高多脏器功能衰竭患者的存活率,降低死亡率。     

连续性血液净化治疗ICU重症急损伤对减少患者并发症的价值研究

目的分析连续性血液净化疗法用于重症加强护理病房(ICU)重症急损伤疾病患者治疗中对并发症情况的影响。方法 38例ICU重症急损伤疾病患者,依据治疗方法不同分为参照组和连续性血液净化组,各19例。参照组患者接受消炎、抗感染、降颅压、吸氧、抗休克以及对症疗法等常规ICU救治措施进行治疗,连续性血液净化组患者接受连续性血液净化疗法联合常规ICU救治措施治疗。比较两组患者临床疗效及并发症发生情况。结果连续性血液净化组临床治疗总有效率为94.74%,显著高于参照组的68.42%,差异具有统计学意义(P<0.05)。连续性血液净化组并发症发生率为5.26%,显著低于参照组的36.84%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论连续性血液净化疗法用于ICU重症急损伤疾病患者临床治疗中的疗效显著,能够明显改善急慢性健康状态,降低并发症发生率。     

连续性血液净化治疗重症脓毒血症的护理观察

目的:探讨连续性血液净化治疗重症脓毒血症的护理效果。方法:从某院所收治的重症脓毒血症患者当中选取84例为研究对象,将这些患者随机分为对照组和治疗组两组,每组各42例。两组患者均采取连续性血液净化治疗,对照组在治疗的同时给予常规护理,治疗组在治疗的同时给予整体护理,对比分析两组的治疗效果。结果:经过连续性血液净化治疗以及一段时间的护理之后,治疗组总有效率为95.2%显著高于对照组73.8%,两组之间存在显著差异,具有统计学意义(P0.05)。治疗组满意度92.9%要显著高于对照组73.8%,两组差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对重症脓毒血症患者进行连续性血液净化治疗的同时给予科学合理的综合护理措施,能够有效提高治疗效果,提高患者的满意度。     

连续性血液净化治疗脓毒症临床疗效及安全性评价

目的：探讨连续性血液净化治疗脓毒症患者的临床疗效及安全性。方法64例脓毒症患者,按照是否给予连续性血液净化治疗分组,净化组(32例)给予连续性血液净化治疗,对照组(32例)未提供连续性血液净化治疗。对比两组患者治疗前后心率、平均动脉血压(MAP)、中心静脉压(CVP)、血肌酐(SCr)、氧合指数(PaO2/FiO2)及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)和病死率等指标。结果①净化组患者的心率、MAP、CVP、SCr、C-反应蛋白(CRP)显著下降,而PaO2/FiO2水平则显著提高,疾病危重程度的APACHEⅡ评分等明显下降,治疗效果明显优于对照组,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05)。②净化组与对照组比较,转出重症监护病房(ICU)比例较高,病死率较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论连续性血液净化治疗脓毒症的效果优于未用其治疗的患者,且患者病死率低,相对安全。     

连续性血液净化治疗重症脓毒血症患者的护理体会

目的探讨连续性血液净化治疗重症脓毒血症患者的护理效果。方法选取2016年10月至2017年10月期间,在我院接受连续性血液净化治疗的重症脓毒血症患者92例,采用奇偶分组法将患者分为2组,对照组患者接受常规护理干预,实验组接受综合护理干预。结果实验组患者的临床治疗总有效率为93.48%(43/46),高于对照组总有效率(73.91%),P<0.05。结论接受连续性血液净化治疗的重症脓毒血症患者实施综合护理干预,能够有效提高患者的治疗效果,值得推广应用。     

连续性血液净化患者的护理

<正>连续性血液净化(Continuous blood purification,CBP)是一种体外循环治疗技术,由于其具有血液动力学稳定,能及时清除体内多余的水分和炎症介质,临床上不仅用于肾脏替代治疗,还广泛运用到急危重患者的救治。现将笔者所在科2006-01～2008-06收治的48例急危重患者应用CBP治疗的护理体会报告如下。     

12例横纹肌溶解症的护理

总结了12例横纹肌溶解症患者的临床护理经验。对12例横纹肌溶解症患者提供心理护理、基础护理、疼痛的护理、水化、碱化尿液的护理、心电监测及血液监测、连续性血液净化的护理,预防可能出现的并发症,促进患者的康复。     

连续性血液净化中的常见报警问题及对策

连续性血液净化技术是指所有连续、缓慢清除水分和溶质的治疗方式的总称.早期的连续性血液净化技术在临床上主要用于重症肾衰患者的治疗,随着技术不断发展,又扩展到对感染、多器官衰竭、心衰、急性胰腺炎、中毒等危重病的救治,为患者度过危重期治疗原发病创造了时机,大大提高了危重病患者的生存率.     

整体护理在重症脓毒症患者连续性血液净化治疗中的应用及对并发症发生率的影响

目的观察整体护理对接受连续性血液净化治疗的重症脓毒症患者的应用效果。方法将我院32例进行连续性血液净化治疗的重症脓毒症患者按照随机数字表法均分为对照组(常规护理)和观察组(整体护理)两组,对比两组患者护理前后的生活质量及预后效果评分、血氧指标、护理满意度及并发症发生率。结果护理后观察组患者的生活质量评分、Pa O2水平和护理总满意度比对照组高,APACHEⅡ评分和并发症总发生率低于对照组(P <0.05)。结论在重症脓毒症患者进行连续性血液净化治疗期间应用整体护理有助于改善患者的生活质量及血氧指标,减少不良反应的发生率。