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目的:探讨腹腔镜手术中根据异位妊娠的类型及临床特点选择不同的手术方式在异位妊娠诊治中的可行性、安全性及治疗效果。方法回顾性分析2011年11月-2013年12月在我院行腹腔镜手术治疗的64例异位妊娠患者的临床资料、手术方法和治疗效果。结果本组64例均接受了腹腔镜检查及治疗,术中发现4例异位妊娠患者合并有子宫内膜异位症、26例异位妊娠患者合并有盆腔炎,15例异位妊娠患者合并有腹部手术后输卵管粘连。1例患者因腹腔粘连严重而中转开腹,余63例均成功经腹腔镜手术。其中腹腔镜下患侧输卵管切除术28例,占43.75%;保留输卵管手术(保守性手术)35例,占54.68%。术后随访3-12个月,无持续性异位妊娠发生。结论腹腔镜手术治疗异位妊娠安全、有效,保留输卵管手术可作为一种常规手术加以应用。 相似文献
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目的评价腹腔镜技术在异位妊娠治疗中的应用价值。方法开腹手术采用常规开腹行保守性手术,输卵管切除术或卵巢胚胎剔除术,腹腔镜下手术方式有:输卵管切除术、输卵管切开术、输卵管内胚胎取出术、卵巢内胚胎取出术等。结果近年来由于腹腔镜的介入,使输卵管妊娠保守治疗有了各种改进,评价异位妊娠腹腔镜手术治疗的疗效及安全性,腹腔镜下异位妊娠手术完全可以有效用于临床,且就有创伤小、恢复快的特点,患者痛苦小,住院时间短,术后并发症少,异位妊娠为妇科常见及腹症之一,部分患者就诊时病情已经很危重,随着腹腔镜的技术不断提高及开展,腹腔镜手术越来越广泛地应用于妇科急腹症,虽然异位妊娠有些合并低血容量休克,原为腹腔镜手术禁忌症,但临床只要处理得当,也能顺利地完成手术。结论目前腹腔镜手术已经替代开腹手术数年了,回顾性分析了我科2008年至2010年收治的异位妊娠患者110例,68例行腹腔镜手术治疗的临床资料,其中还有认为腹腔镜治疗异位妊娠具有无碍美观的手术切口这一特点,而手术失血量经临床观察对照明显少于开腹手术的失血量。腹腔镜手术治疗可以在短时间内完成异位妊娠的探查及止血,对循环和呼吸系统干扰小,同时缩短了保守观察的时间,对挽救病人的生命及术后恢复有很大的临床意义,因此腹腔镜已成为治疗异位妊娠的理想的手术方法,采用临床异位妊娠病历110例:随机分为腹腔镜组及开腹手术组,每组55例,腹腔镜手术成功率为96.7%。 相似文献
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目的 总结腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术后持续性异位妊娠的发生原因以及预防处理措施.方法 对173例行腹腔镜保守性手术的输卵管妊娠患者进行回顾性分析.结果 173例发生持续性异位妊娠22例(占11%),采用综合保守治疗后,21例痊愈,1例再次开腹手术切除患侧输卵管.结论 输卵管妊娠腹腔镜保守性手术后,可能发生持续性异位妊娠,术中术后采用各种预防措施可减少发生率,对已发生的持续性异位妊娠,可采用综合治疗避免再次手术. 相似文献
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目的探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床应用价值。方法回顾性分析146例异位妊娠患者的临床资料,分别实施腹腔镜下输卵管切除或部分切除术、输卵管开窗取胚术、输卵管妊娠物挤出术、输卵管简质部切除术。同时对合并盆腔炎性疾病者行粘连松解术、浆膜下子宫肌瘤行肌瘤切除术、对侧输卵管伞部成形术等。结果 146例患者均在腹腔镜下成功完成手术,无一例中转开腹,无持续性异位妊娠发生。结论腹腔镜治疗异位妊娠具有创伤小、疼痛轻、恢复快、并发症少、住院时间短等优点,腹腔镜手术治疗异位妊娠优于开腹手术。 相似文献
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目的:探讨异位妊娠的早期诊断及治疗方法。方法:对2007年1月~2009年5月在江苏省宜兴市十里牌医院就诊的145例异位妊娠患者的诊治情况作一回顾性分析。结果:通过病史体检、血β-HCG、阴道B超动态观察及孕酮测定确诊的145例患者中输卵管妊娠138例,73例行药物保守治疗,其中62例保守治疗成功,11例失败,成功率84.93%,21例行腹腔镜患侧输卵管切除术。10例行腹腔镜输卵管切开取胚胎术,45例行经腹患侧输卵管切除术。卵巢妊娠3例,宫角妊娠3例,均行手术治疗。宫颈妊娠1例,予甲氨蝶呤肌注后行颈管搔刮术。所有病例均治愈出院。结论:血β—HCG和阴道B超的动态观察及孕酮的测定可提高异位妊娠的早期诊断。异位妊娠药物保守治疗不良反应少,费用低,方法简单,值得在基层医院推广。 相似文献
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目的:研究输卵管妊娠采用腹腔镜手术治疗的临床价值及意义。方法:对本院2008年3月~2010年11月所收集的输卵管妊娠患者共48例的临床资料进行分析,探讨在腹腔镜下对患者行常规保守手术治疗及根治手术治疗的效果。结果:48例患者中,在腹腔镜下采用保守手术治疗占81.2%,共39例。采用根治手术治疗占18.7%,共8例,其中仅有1例因宫角妊娠而转为开腹治疗。保守手术治疗未发生持续性异位妊娠,输卵管妊娠采用在腹腔镜下手术治疗,效果明显,简捷方便。结论:对于输卵管妊娠患者的治疗,腹腔镜下手术疗效显著,值得推广使用。 相似文献
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目的探讨腹腔镜治疗异位妊娠的临床效果。方法对比腹腔镜治疗异位妊娠与经腹手术治疗异位妊娠各48例进行分析。结果腹腔镜组输卵管妊娠43例,卵巢妊娠5例。对照组输卵管妊娠44例,卵巢妊娠4例。手术时间:腹腔镜组平均65min,对照组平均60min;出血量:腹腔镜组平均250ml,对照组平均350ml。术后排气时间:腹腔镜组平均6h,对照组平均24h。住院时间:腹腔镜组平均5d,对照组平均7.5d。术后7d血β-HCG均下降〉80%,或接近正常,无一例持续性妊娠发生。结论腹腔镜治疗异位妊娠具有安全、术后疼痛小、术后恢复快、住院时间短等优点。 相似文献