注射用丹参多酚酸联合阿托伐他汀治疗急性脑梗死的临床疗效以及对oxLDL和H-FABP的影响

目的 探讨注射用丹参多酚酸联合阿托伐他汀治疗急性脑梗死的临床疗效,及对氧化型低密度脂蛋白（ox-LDL）和心型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）影响。方法 选择2017年6月-2018年12月鹤壁煤业（集团）有限责任公司总医院收治的脑梗塞急性期患者86例作为研究对象,采用随机数字表法随机分为对照组（n=43）和观察组（n=43）。对照组口服阿托伐他汀钙片,20 mg/次,1次/d。观察组在对照组治疗的基础上静脉滴注注射用丹参多酚酸,100 mg加入250 mL生理盐水中,1次/d。两组疗程均为14 d。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组患者治疗前后的凝血功能、炎症介质、ox-LDL和H-FABP水平。结果 治疗后,观察组总有效率为93.02%,显著高于对照组的72.09%（P<0.05）。治疗后,两组患者纤维蛋白原（Fib）和D-二聚体指标均显著降低（P<0.05）;治疗后,观察组患者Fib和D-二聚体指标低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组白细胞介素-18（IL-18）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和基质金属蛋白酶-9（MMP-9）水平均显著降低（P<0.05）;治疗后,观察组患者IL-18、TNF-α和MMP-9水平显著低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者ox-LDL和HFABP水平均显著降低（P<0.05）;治疗后,观察组患者ox-LDL和H-FABP水平显著低于对照组（P<0.05）。结论 注射用丹参多酚酸联合阿托伐他汀治疗急性脑梗死患者的疗效明显,可改善患者凝血功能,减轻炎症反应,降低ox-LDL和HFABP水平,具有一定的临床推广应用价值。     

银杏叶片阿司匹林肠溶片及阿托伐他汀钙片联用对脑梗死恢复期患者的临床疗效

目的 观察银杏叶片、阿司匹林肠溶片及阿托伐他汀钙片三药联用对脑梗死恢复期患者的临床疗效。方法 选取攀枝花市中心医院2015年1月至2016年12月收治的80例脑梗死恢复期患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组给予阿司匹林肠溶片联合阿托伐他汀钙片的用药方案,观察组在对照组治疗基础上再给予银杏叶片。比较两组患者治疗6个月后血脂、血同型半胱氨酸水平和颈动脉内膜中层厚度及治疗总有效率。结果 治疗后两组患者总胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白值比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;观察组高密度脂蛋白水平高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗6个月后,血同型半胱氨酸和颈动脉内膜中层厚度大于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的治疗总有效率为90.00%,高于对照组的72.50%,差异有统计学意义（χ²=4.021,P=0.045）。结论 银杏叶片、阿司匹林肠溶片和阿托伐他汀钙片三药联用可使脑梗死恢复期患者高密度脂蛋白水平升高,血同型半胱氨酸水平降低,颈动脉内膜中层厚度降低,减缓粥样斑块的进程,值得推广应用。     

强化剂量阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者介入治疗术后心肌炎症反应的影响

目的 探究强化剂量阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者介入治疗（PCI）术后心肌炎症反应的影响。方法 选取2012年1月—2014年1月焦作煤业（集团）有限责任公司中央医院接收治疗的不稳定型心绞痛患者88例,随机分为治疗组（44例）和对照组（44例）。治疗组患者PCI术前口服阿托伐他汀钙片80 mg/d,术后口服40 mg/d。对照组患者术前口服20 mg/d,术后口服20 mg/d阿托伐他汀钙片。比较两组患者术前、术后SOCS1 mRNA、蛋白表达、血清干扰素-γ（IFN-γ）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-10（IL-10）等炎症因子的表达。结果 术后治疗组SOCS1 mRNA、蛋白表达均较治疗前显著升高,治疗前后差异有统计学意义（P<0.05）;且治疗后治疗组这两者的表达均高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。术后两组IFN-γ、hs-CRP、TNF-α、IL-10水平均较术前有所提高,同组治疗前后差异有统计学意义（P<0.05）;术后,治疗组IFN-γ、hs-CRP、TNF-α显著低于对照组,而IL-10水平高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 强化剂量阿托伐他汀可以通过上调SOCS1的表达,并调节炎症因子IFN-γ、hs-CRP、TNF-α、IL-10水平从而减轻不稳定型心绞痛介入治疗术后的心肌炎症反应。     

强化降脂治疗对急性脑梗死患者血清mTOR和Tau蛋白水平的影响

目的 考察强化降脂治疗对急性脑梗死患者血清mTOR和Tau蛋白水平的影响。方法 选取2016年5月—2017年5月收治的急性脑梗死患者120例,年龄40~60岁,性别不限,体质量50~80 kg。采用随机数字表法将所有入选患者分为对照组和观察组（n=60）。对照组患者给予常规治疗外口服常规剂量阿托伐他汀每天1次,每次10 mg。观察组在常规治疗外口服强化剂量阿托伐他汀每天1次,每次40 mg。采用双抗体夹心ELISA法测定患者血清mTOR、Tau蛋白表达与NF-κB和IL-6蛋白表达。采用美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）评估患者神经功能缺损情况。结果 与对照组比较,观察组患者治疗后各时间点血清mTOR、Tau蛋白、NF-κB和IL-6蛋白含量显著下降（P<0.05）,NIHSS评分显著下降（P<0.05）。与治疗前相比,观察组患者治疗后各时间点血清mTOR、Tau蛋白、NF-κB和IL-6蛋白含量显著下降（P<0.05）,NIHSS评分显著下降（P<0.05）。结论 强化降脂治疗能显著降低急性脑梗死患者炎症反应,提高易损斑块的稳定性,其机制与降低患者血清mTOR和Tau蛋白水平有关。     

瑞舒伐他汀和阿托伐他汀对冠心病患者的临床疗效及对血清中IL-35、NF-κB水平影响的比较

目的 探讨瑞舒伐他汀和阿托伐他汀对冠心病患者的临床疗效及对血清中白介素-35（IL-35）、核因子-κB （NF-κB）水平的影响。方法 选取100例冠心病患者,根据使用药物不同分为两组,对照组（49例）口服阿托伐他汀钙片,观察组（51例）口服瑞舒伐他汀钙片,通过治疗前后的血脂水平,IL-35、NF-κB水平及治疗期间不良反应发生情况,评价不同他汀类药物对冠心病患者的临床疗效差异。结果 治疗前,两组三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平相比,无统计学差异;治疗后,两组TG、TC、LDL-C水平均降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组LDL-C水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,TG、TC水平比较无统计学差异;两组HDL-C水平均升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）,但组间比较无统计学差异。治疗前,两组血清IL-35、NF-κB水平相比,无统计学差异;治疗后,两组患者血清IL-35水平均升高,血清NF-κB水平均降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组IL-35水平明显高于对照组,NF-κB水平明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗期间,两组不良反应率无统计学差异。结论 瑞舒伐他汀和阿托伐他汀对冠心病均具有较好的调脂作用,瑞舒伐他汀对LDL-C的降低效果更明显,此外,瑞舒伐他汀能更好地控制体内炎症反应,不良反应少,是临床治疗冠心病的理想药物。     

阿托伐他汀对慢性心衰患者NT-proBNP水平及氧化应激状态的影响

目的 探讨阿托伐他汀对慢性心衰患者NT-proBNP水平及氧化应激状态的影响。方法 选择2015年9月—2017年2月非缺血性心脏病慢性心衰患者102例,将所有患者随机分为对照组（n=51）和阿托伐他汀组（n=51）。对照组实施常规抗心衰药物治疗,阿托伐他汀组在常规抗心衰治疗基础上加用阿托伐他汀治疗,20 mg/d。两组疗程均为24周。观察并比较两组治疗前后三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）、NYHA分级、左室射血分数（LVEF）、NT-proBNP、6 min步行距离（6MWT）、超氧化物歧化酶（SOD）、髓过氧化物酶（MPO）、丙二醛（MDA）等指标。结果 阿托伐他汀组治疗后TG、TC、LDL-C水平明显下降,与治疗前及对照组比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗后NT-proBNP水平均有明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义（P<0.05）,但阿托伐他汀组下降幅度优于对照组,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。与同组治疗前及对照组比较,阿托伐他汀组治疗后SOD明显增高,MDA、MPO明显下降,差异均有统计学意义（P<0.05）;而对照组治疗前后无明显变化。结论 在常规抗心衰治疗的基础上加用阿托伐他汀,能有效降低CHF患者的NT-proBNP水平和抑制患者的氧化应激状态。     

丹参川芎嗪联合阿托伐他汀对2型糖尿病合并颈动脉粥样硬化患者的血脂及颈动脉血流参数的影响

目的 探究丹参川芎嗪注射液联合阿托伐他汀钙片对2型糖尿病合并颈动脉粥样硬化患者血脂及颈动脉血流参数的影响。方法 选取2016年3月-2018年5月杨凌示范区医院收治的80例2型糖尿病合并颈动脉粥样硬化患者,根据入院顺序随机分为对照组和观察组,每组各40例。对照组在常规控制血糖的基础上口服阿托伐他汀钙片,10 mg/次,2次/d;观察组在对照组的基础上静脉滴注丹参川芎嗪注射液,10 mL用生理盐水稀释至250 mL,1次/d。两组均治疗6个月。比较治疗前后两组患者血脂及颈动脉血流参数。结果 治疗后,两组三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDLC）均明显低于治疗前,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）明显高于治疗前,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组各指标明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组阻力指数（RI）、搏动指数（PI）均明显低于治疗前,血液平均流速（V_mean）与收缩期血液峰值流速（PSV）均明显高于治疗前,同组治疗前后比较差异具有统计学意义（P<0.05）;且观察组各指标显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 丹参川芎嗪注射液联合阿托伐他汀钙片治疗2型糖尿病合并颈动脉粥样硬化可有效降低患者血脂水平,改善颈动脉血流参数,从而改善颈动脉粥样硬化,值得临床推广应用。     

注射用益气复脉（冻干）联合阿托伐他汀治疗冠心病合并心力衰竭的疗效分析

目的 探讨注射用益气复脉（冻干）联合阿托伐他汀治疗冠心病并心力衰竭的临床效果。方法 选取2021年4月—2023年4月贵州省第二人民医院收治的100例冠心病合并心力衰竭患者为研究对象，根据治疗方案不同分为对照组和试验组，每组各50例。对照组在常规治疗基础上口服阿托伐他汀钙片，每次20 mg，每日1次；试验组在对照组基础上加用注射用益气复脉（冻干），每次5.2 g加入250～500 mL 5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液稀释后静脉滴注，每日1次，两组均连续用药14 d。观察两组患者的疗效，比较治疗前后两组患者心功能指标［脑钠肽（BNP）、左室射血分数（LVEF）］、血脂指标［总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）］变化，观察治疗期间不良反应发生情况。结果 试验组治疗总有效率96.0%，显著高于对照组82.0%（P＜0.05）。治疗前，两组患者心功能指标及血脂指标比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，两组患者血清BNP、TC和LDL-C水平均较本组治疗前显著降低（P＜0.05），LVEF水平均较本组治疗前显著升高（P＜0.05），且试验组与对照组比较，上述各项指标改善效果更显著（P＜0.05）。治疗期间，两组患者均各有3例患者出现轻度恶心，不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 注射用益气复脉（冻干）联合阿托伐他汀钙片治疗冠心病合并心力衰竭疗效显著，可改善患者心功能及血脂，安全性较高。     

疏血通注射液联合阿托伐他汀钙片治疗颈动脉粥样硬化斑块的临床疗效及其对血脂水平的影响

目的 探讨疏血通注射液联合阿托伐他汀钙片治疗颈动脉粥样硬化(carotid atherosclerosis,CAS)的临床疗效及其对血脂水平的影响。方法 70例CAS患者随机分为治疗组和对照组。对照组给予阿托伐他汀钙片治疗,治疗组给予疏血通注射液联合阿托伐他汀钙片治疗,治疗6个月后评价临床疗效,测定血脂水平。结果 治疗组临床疗效总有效率为94.3%,显著高于对照组(68.6%),有统计学差异(P<0.05);治疗后,治疗组TG,TC,LDL水平与治疗前、对照组比较明显降低,HDL水平明显上升,均有统计学差异(P<0.05)。结论 疏血通注射液联合阿托伐他汀钙片治疗CAS临床疗效好,具有改善脂质代谢的作用,值得临床推广应用。     

养心定悸胶囊联合阿托伐他汀治疗急性心肌梗死的临床研究

目的 探讨养心定悸胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法 选取2019年10月—2021年5月天津市宁河区医院收治的总共82例急性心肌梗死患者,按照随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各41例。对照组口服阿托伐他汀钙片,20 mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服养心定悸胶囊,6粒/次,2次/d。两组患者共治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组患者治疗前后心肌梗死面积的变化、心功能指标[左心室射血分数（LVEF）、心输出量（CO）]以及血清脂质指标脂蛋白（a）[Lp （a）]、载脂蛋白[Apo （a）]、一氧化氮（NO）、内皮素-1（ET-1）水平。结果 治疗后,治疗组患者的总有效率（87.80%）明显高于对照组的总有效率（68.29%）（P<0.05）。治疗后,两组的心肌梗死面积显著缩小（P<0.05）,且治疗组心肌梗死面积缩小更明显（P<0.05）。治疗后,两组的LVEF、CO明显升高（P<0.05）,治疗组LVEF、CO较对照组升高更明显（P<0.05）。治疗后,两组的Lp （a）、Apo （a）、ET-1水平明显降低,NO水平明显升高（P<0.05）;治疗组的Lp （a）、Apo （a）、ET-1水平低于对照组,NO水平高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 养心定悸胶囊联合阿托伐他汀钙片可提高急性心肌梗死的疗效,能缩小心肌梗死面积,提高心功能,改善血脂代谢水平,且安全性良好。     

阿托伐他汀强化治疗脑梗死的临床研究

目的探讨阿托伐他汀强化治疗脑梗死的临床疗效。方法选取2018年9月—2019年8月在上海市杨浦区市东医院治疗的脑梗死患者78例,随机分为对照组和治疗组,每组各39例。对照组口服阿托伐他汀钙片,20mg/次,1次/d;治疗组口服阿托伐他汀钙片,40mg/次,1次/d。两组患者均治疗4周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,NIHSS评分和Barthel指数,及血清基质金属蛋白酶-7(MMP-7)、MMP-8和MMP-12水平。结果治疗后,对照组临床有效率为79.49%,显著低于治疗组的94.87%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组TC、TG和LDL-C水平显著下降(P0.05),HDL-C水平显著上升(P0.05),且治疗组明显好于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者NIHSS评分显著下降(P0.05),Barthel指数显著上升(P0.05),且治疗组NIHSS评分和Barthel指数明显好于对照组(P0.05)。治疗后,两组血清MMP-7、MMP-8和MMP-12指标显著下降(P0.05),且治疗组明显低于对照组(P0.05)。结论阿托伐他汀强化治疗脑梗死患者的疗效确切,能更有效控制血脂水平,改善神经功能,提高日常生活能力。     

注射用丹参（冻干）联合阿托伐他汀治疗伴出血急性脑梗死的临床研究

目的分析注射用丹参(冻干)联合阿托伐他汀钙片治疗伴出血的急性脑梗死的临床疗效。方法选取2015年1月—2018年1月在青海省心脑血管病专科医院收治的64例伴出血急性脑梗死患者作为研究对象,将所有患者随机分对照组和治疗组,每组各32例。对照组患者口服阿托伐他汀钙片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上静脉滴注注射用丹参(冻干),0.4 g注射用丹参(冻干)加入到100 mL生理盐水中,1次/d。两组患者均连续治疗2周。观察对比两组患者的临床疗效,比较治疗前后两组的NIHSS评分、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血脂水平和再出血情况。结果治疗后,对照组的总有效率为78.1%,显著低于治疗组的96.9%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者NIHSS评分显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组NIHSS评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组血清hs-CRP、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平均显著降低,高密度脂蛋白(HDL-C)水平明显升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组hs-CRP和血脂水平显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组再出血率为15.6%,治疗组再出血率为3.1%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论注射用丹参(冻干)联合阿托伐他汀钙片治疗伴出血的急性脑梗死具有较好的临床疗效,可提升患者生活质量,改善出血情况,具有一定的临床推广应用价值。     

丹参川芎嗪注射液联合阿托伐他汀治疗急性脑梗死的疗效观察

目的探究丹参川芎嗪注射液联合阿托伐他汀钙片治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2013年6月—2016年6月在西安交通大学附属红会医院治疗的急性脑梗死患者203例为研究对象,患者入院后按计算机随机号码分为对照组(98例)和治疗组(105例)。对照组口服阿托伐他汀片,20 mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注丹参川芎嗪注射液,10 m L加入到5%葡萄糖注射液250 m L中,1次/d。两组均连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力(ADL)评分、血液流变学指标和随访情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为85.7%、96.2%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗14 d后,两组NIHSS评分均显著降低,而ADL评分均显著上升,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于同期对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血小板聚集率、血浆纤维蛋白原和血浆黏度明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗90、180 d后,两组ADL评分均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组ADL评分明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论丹参川芎嗪注射液联合阿托伐他汀片治疗急性脑梗死具有较好的临床疗效,可改善脑神经功能,调节血液流变学指标,改善预后,具有一定的临床推广应用价值。     

脑安胶囊联合艾地苯醌治疗急性脑梗死的临床研究

目的 探讨脑安胶囊联合艾地苯醌片治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 选取2020年1月—2021年12月湘潭医卫职院附属医院（湘潭市第三人民医院）收治的80例急性脑梗死患者,根据随机数字表法将80例患者随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组患者口服艾地苯醌片,30mg/次,3次/d。治疗组患者在对照组治疗的基础上口服脑安胶囊,0.8g/次,2次/d。两组患者连续治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组的功能综合评定量表（FCA）评分、美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）评分、低灌注区面积以及血清抗心磷脂抗体（ACA）、趋化因子配体12（CXCL12）、基质金属蛋白酶8（MMP-8）水平。结果 与对照组（75.00%）相比,治疗组的总有效率（92.50%）更高,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,两组的FCA评分显著增大,NIHSS评分显著减小（P＜0.05）;治疗组的FCA评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,两组的低灌注区面积均显著缩小（P＜0.05）,治疗组的低灌注区面积明显小于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,两组的血清ACA、CXCL12、MMP-8水平均明显降低（P＜0.05）;治疗组的血清ACA、CXCL12、MMP-8水平均低于对照组（P＜0.05）。结论 脑安胶囊联合艾地苯醌片治疗急性脑梗死的疗效确切,可改善神经功能,缩小低灌注区面积,降低血管内皮损伤,且药物安全性良好。     

乐脉颗粒联合吲哚布芬治疗急性脑梗死的临床研究

目的 探讨乐脉颗粒联合吲哚布芬片治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 选取2019年1月—2021年12月在中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院就诊的96例急性脑梗死患者,根据随机数字表法将96例患者分为对照组和治疗组,每组各48例。对照组口服吲哚布芬片,100 mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上温水冲服乐脉颗粒,6 g/次,3次/d。两组患者连续治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组的神经功能缺损评分、颈总动脉血流动力学指标和血清中基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、白细胞介素-17（IL-17）、Toll样受体4（TLR4）水平。结果 治疗后,治疗组的总有效率为95.83%,明显高于对照组总有效率81.25%,组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,两组患者的神经功能缺损评分较治疗前降低（P＜0.05）,且治疗组神经功能缺损评分小于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组颈总动脉平均血流速度（V_m）、平均血流量（Q_m）高于治疗前,动态阻力（DR）低于治疗前（P＜0.05）;治疗组的颈总动脉V_m、Q_m高于对照组,DR低于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组的血清MMP-9、IL-17、TLR4水平较治疗前降低（P＜0.05）;治疗组的血清MMP-9、IL-17、TLR4水平低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 乐脉颗粒联合吲哚布芬片治疗急性脑梗死的疗效确切,可改善神经功能和颈总动脉血流动力学指标,降低炎症损伤,且安全性良好。     

普罗布考联合阿托伐他汀治疗大动脉粥样硬化性脑梗死的临床研究

目的探讨普罗布考联合阿托伐他汀治疗大动脉粥样硬化性脑梗死临床疗效。方法选取2013年2月—2015年2月邢台市第三医院收治的大动脉粥样硬化性脑梗死患者100例,随机分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组睡前口服阿托伐他汀钙片,20 mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服普罗布考片,500 mg/次,2次/d。两组均治疗12周。观察两组的临床疗效,比较两组抗氧化能力、血管内皮功能和颈动脉内膜中层厚度(IMT)和斑块面积的情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为72.0%、88.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)和丙二醛(MDA)均显著下降,而超氧化物歧化酶(SOD)均显著上升,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组内皮素-1(ET-1)均显著下降,而一氧化氮(NO)和反应性充血后血管内径变化率(FMD)均显著上升,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组IMT和斑块面积均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论普罗布考联合阿托伐他汀治疗大动脉粥样硬化性脑梗死具有较好的疗效,可改善机体应激反应和血管内皮功能,减少IMT和斑块面积,具有一定的临床推广应用价值。     

丁苯酞氯化钠注射液治疗急性缺血性脑梗死的疗效观察

目的探讨丁苯酞氯化钠注射液治疗急性缺血性脑梗死的临床疗效。方法选取2015年3月—2017年3月湖北省中医院神经内科收治的急性缺血性脑梗死患者100例为研究对象,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组第1天口服阿司匹林肠溶片300 mg、阿托伐他汀钙片40 mg、硫酸氢氯吡格雷片300 mg;从第2天起剂量调整为:阿司匹林肠溶片100 mg,1次/d,阿托伐他汀钙片40 mg,1次/晚,硫酸氢氯吡格雷片75 mg,1次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注丁苯酞氯化钠注射液,在发病后48 h内开始给药,25 mg/次,2次/d,滴注时间不少于50 min,两次用药间隔时间控制在6 h左右。两组患者均连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和梗死灶体积。对出院患者进行病情跟踪随访3个月,比较两组的不良反应发生率。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为78.00%、92.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗8、14 d后,两组NIHSS评分均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组NIHSS评分明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗8、14 d后,两组梗死灶体积均显著减小,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组梗死灶体积明显小于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。对照组、治疗组不良反应发生率分别为18.00%、6.00%,两组不良反应发生率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论丁苯酞氯化钠注射液治疗急性缺血性脑梗死具有较好的临床疗效,可降低NIHSS评分,减小梗死灶体积,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。     

普罗布考联合阿托伐他汀治疗急性脑梗死的临床研究

目的：探究普罗布考联合阿托伐他汀治疗急性脑梗死的临床效果。方法选取2011年5月—2013年5月首都医科大学附属北京友谊医院收治的急性脑梗死患者80例,随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组患者在常规治疗基础上加服阿托伐他汀片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组用药的基础上加用普罗布考片,4片/次,2次/d。两组均连续治疗6个月。比较两组治疗前后相关生化指标、血脂水平、颈动脉粥样硬化斑块面积、颈动脉内膜中膜厚度。结果治疗后,两组患者超敏C反应蛋白、氧化低密度脂蛋白（ox-LDL）、基质金属蛋白酶-2（MMP-2）、MMP-9、NIHSS评分均较治疗前显著降低,两组血清脂联素比治疗前增加,同组治疗前后差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,治疗组这些指标的改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,两组总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平均较治疗前显著降低,且高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）较治疗前显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,治疗组TC、TG、LDL-C水平低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗后的斑块面积和内膜中膜厚度均较治疗前显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,治疗组这两个指标均低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论普罗布考联合阿托伐他汀治疗急性脑梗死患者具有较好的临床疗效,可降低患者血脂水平,抑制动脉粥样硬化斑块的发展,值得临床推广应用。     

通脉颗粒联合丁苯酞治疗急性脑梗死的临床研究

目的探讨通脉颗粒联合丁苯酞治疗急性脑梗死的临床效果。方法选取2016年3月-2019年3月朝阳市第二医院收治的急性脑梗死患者120例,随机分成对照组(60例)和治疗组(60例)。对照组静脉滴注丁苯酞氯化钠注射液,25 mg/次,2次/d,缓慢滴注≥50 min,两次给药间隔≥6 h。治疗组在对照组基础上口服通脉颗粒,10 g/次,3次/d。两组均连续治疗2周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Barthel指数(MBI)评分、血小板最大聚集率(MAR)值、血浆纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体(D-D)水平,脑血流动力学参数及血管内皮生长因子(VEGF)、金属基质蛋白酶-9(MMP-9)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和髓鞘碱性蛋白(MBP)水平。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为80.00%和93.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者NIHSS评分均显著低于治疗前(P<0.05),而MBI评分均显著升高(P<0.05),且治疗组NIHSS、MBI评分的改善程度均显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者MAR值及血浆FIB、D-D水平均显著降低(P<0.05),且治疗组以上指标的改善后水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者患侧大脑中动脉Vs、Vm值较治疗前均显著升高(P<0.05),而PI值则均显著降低(P<0.05),且治疗组患侧大脑中动脉血流动力学参数值的改善效果较对照组同期更明显(P<0.05)。治疗后,两组患者血清VEGF、MMP-9、NSE、MBP水平均较治疗前显著下降(P<0.05),且治疗组上述血清学指标水平降低更显著(P<0.05)。结论通脉颗粒联合丁苯酞治疗急性脑梗死的疗效切实可靠,能明显抑制患者体内血栓形成,改善脑血流动力学,促进新生血管形成,减轻脑水肿,促进神经功能恢复,改善患者日常生活能力。