超声心动图评价急性心肌梗死溶栓治疗前后心功能变化

研究表明,急性心肌梗死(AMI)静脉溶栓治疗能明显降低死亡率[1].为了进一步研究溶栓再通对左心功能及左室重塑的影响,本文应用彩色超声心动图评价溶栓治疗AMI患者左室容积指数和心脏功能变化,报告如下.     

急性心肌梗死后尿激酶溶栓治疗62例护理体会

急性心肌梗死(AMI)是内科的常见急症,起病急、病死率高,近年来呈上升趋势.AMI早期应用溶栓疗法,使闭塞的冠状动脉再通,心肌得到再灌注,濒临坏死的心肌可能得以存活或使坏死范围缩小,从而改善预后[1].正确及有效的护理是溶栓治疗成功的重要环节.我院2008年1月-2010年1月对符合溶栓标准的62例患者进行早期静脉尿激酶溶栓治疗,现将护理体会报道如下.     

县级医院开展急性心肌梗死早期溶栓的疗效观察

急性心肌梗死(Acute myocartial imfarction,AM1)患病率及死亡率的显著增加与年龄增长密切相关.AMI静脉溶栓治疗的最佳时机是在症状出现后1～2 h之内,然而这一宝贵时间却由于各种原因而错过.为提高早期溶栓率,使更多的老年AMI患者得到及时溶栓治疗,我院在近几年来对21例老年AMI患者及时进行了住院前溶栓,效果满意.     

小剂量尿激酶治疗老年性心肌梗死

急性心肌梗死(AMI)治疗的主要措施是早期再灌注,溶栓治疗的目的是使梗塞相关冠脉血管再通。目前对于老年AMI病人的溶栓治疗多被视为相对禁忌,认为这类病人出血发生率高,病死率高,严重并发症多,利少弊多。为了探索老年AMI患者溶栓疗法的疗效及安全性,我们采用小剂量尿激酶静脉溶栓治疗老年AMI,收到较好的疗效,报告如下:     

心肌梗死患者溶栓治疗护理体会

急性心肌梗死(AMI)是在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断,以致相应的心肌发生持久而严重的心肌缺血,引起部分心肌缺血性坏死[1].目前,溶栓疗法已成为早期AMI患者的主要急救措施.早期严谨、周密有效的护理措施,对提高AMI患者抢救成功率起着重要的作用.现将我院2008年1月-2010年1月收治的24例行溶栓治疗的AMI患者的护理体会报道如下.     

尿激酶溶栓治疗老年人急性心肌梗死的临床探讨

目的 评价尿激酶（UK）静脉溶栓治疗老年人（≥60岁）甚至高龄（〉70岁）急性心肌梗死（AMI）患者的疗效及安全性。方法 将281例AMI患者按年龄段分成[〈60岁（118例）、60～70岁（99例）、〉70岁（64例）]3组，并对其中163例老年AMI患者的近期预后进行分析（以同期未接受溶栓治疗的46例老年AMI患者作为对照组）。结果 随年龄增加，血管再通率逐渐下降（P〉0．05），而病死率和出血反应有升高趋势（P〉0．05）；对老年AMI患者慎用UK200万u，以免诱发脑出血；老年AMI患者溶栓组的病死率及治疗后主要并发症显著或非常显著地低于未溶栓组（P〈0．05或P〈0．01）。结论 老年甚至高龄AMI患者接受溶栓治疗可显著改善近期预后，但剂量应偏小。     

高龄急性心肌梗死患者静脉溶栓护理

在适应范围内进行静脉溶栓是近些年来急性心肌梗死（AMI）治疗的重要进展之一。本文通过对65岁以上老年AMI患者溶栓治疗的护理进行总结，以探讨老年AMI静脉溶栓的护理要点。     

老年人急性心肌梗死溶栓治疗临床观察

目前溶栓治疗已成为治疗急性心肌梗死(AMI)的主要措施,对于老年AMI病人的溶栓治疗,国内大多数医院比较慎重,认为此类患者溶栓治疗病死率高,易产生严重的并发症.     

尿激酶氯吡格雷治疗急性心肌梗死

溶栓治疗是近年来治疗急性心肌梗死(AMI)的重要进展之一,90%的AMI患者是冠状动脉急性血栓闭塞所致[1].我院自2000年1月-2006年6月,应用尿激酶静脉溶栓并用低分子肝素、肠溶阿斯匹林、氯吡格雷治疗AMI 52例,疗效满意,现报告如下:     

吲哚布芬对急性心肌梗死辅助溶栓治疗的临床分析

急性心肌梗死(AMI)是临床常见的急性多发病,正确诊治对挽救濒死心肌,改善预后、降低急性期新出现缺血事件和病死率具有重要意义[1].本研究收集了87例AMI早期发病患者,采用吲哚布芬(indobufen,易抗凝)辅助溶栓治疗随机试验,观察其治疗后2 h,胸痛主观记录缓解情况及2周随访情况比较,旨在探讨吲哚布芬对AMI辅助溶栓治疗的疗效评价,梗死面积预测及判断预后心功能价值.     

急性心肌梗死的溶栓疗法

近年来急性心肌梗死(AMI)的治疗有较大的进展,其中溶栓疗法为主要进展之一.溶栓疗法能挽救一部分濒死心肌,缩小梗死面积,维护心脏功能,降低急性心肌梗死病死率及改善预后[1],至今已在世界范围内推广普及,并被公认为AMI早期最为有效的治疗措施之一[2].溶栓疗法可分为静脉溶栓和冠状动脉内溶栓两种[3],且两种溶栓效果接近[4],因前者简单易行,更适合基层医院应用,已被大多数医院做为常规治疗手段.本文仅就静脉溶栓疗法结合文献综述如下.     

急诊冠状动脉内介入治疗9例急性心肌梗死并心源性休克

老年急性心肌梗死 (AMI)并发心源性休克时 ,内科药物治疗 (包括溶栓治疗 )住院病死率高达 85 %～ 90 % [1] 。本研究回顾性分析 9例AMI并发心源性休克患者经急诊冠状动脉介入治疗的资料 ,探讨该技术对老年AMI并心源性休克的住院及近期临床疗效。资料与方法　 9例患者为我院 199     

老年人急性心肌梗死溶栓治疗临床观察

目前溶栓治疗已成为治疗急性心肌梗死 ( A MI)的主要措施 ,对于老年 AMI病人的溶栓治疗 ,国内大多数医院比较慎重 ,认为此类病人溶栓治疗病死率高 ,易产生严重的并发症。为了探讨 AMI病人进行溶栓治疗是否安全有效 ,近几年我们对老年患者溶栓治疗进行改进 ,采用小剂量溶栓药物进行治疗 ,取得了一定的效果 ,现总结如下。1　资料与方法1.1　研究对象 :所有病例均来自我院 1995年 10月至 2 0 0 2年 9月急诊收住入院的老年 AMI患者 ,共 92例 (均符合WHO关于 AMI的诊断标准 ,无溶栓禁忌证 )。将其随机分为两组。溶栓治疗组 40例 ,男性 2 …     

急诊经皮腔内冠脉介入治疗急性心肌梗死

急性心肌梗死(AMI)治疗的关键在于开通闭塞的冠状动脉,恢复缺血区心肌灌注,保护心功能.溶栓治疗虽然可使60%～80%的梗死相关血管开通,但达到TIMI 3级血流者只占少数[1].急诊经皮腔内冠状动脉成形术(PFCA)可较快的充分开通梗死相关血管,进一步降低AMI病死率[2].我们于2001-03～2004-01对26例AMI施行急诊PTCA治疗.现总结如下.     

中小剂量尿激酶治疗老年急性心肌梗塞43例疗效观察

尿激酶(UK)是目前常用的有效溶栓药物,它们能使纤维蛋白的溶解原变为纤维蛋白溶酶,以溶解新鲜血栓的纤维蛋白而达到溶栓目的。 我们用UK作溶栓治疗老年(≥60岁)急性心肌梗塞(AMI)患者43例,并与由于各种原因未作溶栓,用丹参静滴治疗29例老年AMI作对照,文献报导AMI患者应在≤6h内进行溶栓治疗,但由于我院老年病人反应迟钝、求诊不及时、常常来院时已超过6h,故我们应用UK治疗发病24h内AMI患者,现将结果报导如下。1 临床资料1.1 研究对象 全组72例,男46例,女26例;年龄60～88a(72±7a),全部符合1979年     

急诊溶栓治疗急性心肌梗死的疗效观察

治疗急性心肌梗死 (AMI)的主要目的是迅速持久的恢复梗死相关血管的前向血流 ,挽救更多心肌 ,改善心功能 ,改善 AMI患者的近期和远期预后 [1 ]。为使 AMI患者迅速得到溶栓治疗 ,减少院前转运 ,我们采用尿激酶在急诊室对 68例AMI患者进行溶栓治疗 ,收到了较好疗效。报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　根据 WHO关于 AMI的诊断标准 ,选择无溶栓禁忌证 [2 ] ;持续性胸痛≥ 3 0 m in,含服硝酸甘油症状不缓解 ;相邻 2个或更多导联 ST段抬高 ,肢导≥ 0 .1mv,胸导≥ 0 .2 mv,发病时间≤ 6h的患者 68例。将这些患者分为两组 ,发病≤ 3 h…     

急性心肌梗死介入治疗前后心肌组织灌注与心功能的关系

作为冠状动脉粥样硬化性心脏病的急危状态,急性心肌梗死(AMI)的发生率逐年上升,AMI发生的直接原因为血管的完全闭塞,如能及时开通梗死相关血管,将能最大程度地挽救处于缺血状态的心肌,最大程度地缩小心肌梗死的范围,最大程度地保护心脏功能,从而进一步减少再住院率、病死率,提高患者的生活质量[1].冠状动脉PCI术(PCI)治疗已成为AMI的主要治疗手段.其近、远期效果已经被循证医学所证实[2].AMI急诊PCI治疗后心肌组织灌注程度与左心室收缩、舒张功能和临床预后密切相关[3-5].本研究采用心肌梗死溶栓治疗临床试验(TIMI)心肌灌注分级(TMP)方法评价心肌组织灌注程度,并探讨PCI治疗前后心功能变化.     

不同时机行经皮冠状动脉介入支架植入治疗老年急性ST段抬高型心肌梗死对心血管不良事件率的影响研究

急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是临床常见的心脏疾病。AMI患者根据心电图的表现可分为ST段抬高型心肌梗死(ST elevation myocardial infarction,STEMI)和非ST段抬高型急性心肌梗死(No ST elevation myocardial infarction,NSTEMI)。老年STEMI患者的治疗方案以溶栓为主,但老年患者由于常伴发多种基础疾病,尤其是有出血危险因素的患者,其性溶栓治疗的风险相对较大。因此行经皮冠状动脉介入术(PCI)手术治疗对于老年急性STEMI患者临床较为常见。对于老年患者而言,术后出现心血管不良事件对其预后质量影响较大[1]。     

急性心肌梗塞患者未能静脉溶栓62例原因分析

AMI主要是由冠状动脉内粥样斑块破裂引发血栓形成所致.及时溶栓治疗可以改善AMI的近晚期预后,早期有效地应用溶栓药物可使住院死亡率降至10%～12%,为非溶栓治疗死亡率的1/3.接受溶栓治疗患者占总体AMI患者比例的高低,对改善AMI的近晚期预后至关重要.本文对我院62例AMI患者未能静脉溶栓的原因进行分析,旨在为提高溶栓治疗患者比例提供参考.     

低分子肝素治疗未溶栓急性心肌梗死的临床效果观察

急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是冠状动脉(冠脉)血栓形成,导致冠动脉血供急剧减少或中断,使相应心肌严重而持久的急性缺血所致。大量临床试验表明,急性心肌梗死溶栓治疗后,再应用肝素可有效地防止冠脉再闭塞,限制梗死范围扩大和防止早期再梗死[1],但临床部分患者就诊时已错过溶栓时机。本文探讨低分子肝素治疗未溶栓心肌梗死的临床疗效。1资料与方法1.1观察对象对2004年我院确诊为AMI的患者42例(参考2001年关于AMI的诊断标准[3])就诊>12小时,错过AMI溶栓参考方案[4]中静脉溶栓时机,除外禁忌证者。1.2方法分为常规治疗…