儿童鼾症发病原因分析及手术方法改进

目的 分析儿童鼾症的常见发病原因及相应手术方法.方法 对通过询问病史、常规体查及特殊检查确诊为儿童鼾症的患儿,对以上病因所致的儿童鼾症采用相应的手术治疗,以解除患儿呼吸道阻塞.结果 82例惠儿治愈57例,占70%,好转25例,有效率100%.结论 儿童鼾症与成人在病因与治疗方法上,都不尽相同,有一定的特殊性,儿童鼾症在治疗上以手术解除上呼吸道阻塞为主,辅以射频治疗及正压通气等,预后良好.     

116例儿童鼾症的临床分析

目的探讨儿童鼾症的临床现象、发生机制及治疗方法。方法回顾性研究儿童鼾症116例,对其临床症状、体征及影像学检查结果进行分析,并进行扁桃体及腺样体切除术,术后连续观察1周,随访半年。结果鼾声消除102例,减弱14例。结论儿童鼾症大多由扁桃体及腺样体肥大所致,应加强关于儿童鼾症的科普教育;切除肥大的扁桃体和腺样体是治疗儿童鼾症的有效手段;同时必须治疗导致上呼吸道狭窄的疾病。     

儿童鼾症危害大

正儿童鼾症的临床表现多种多样,主要为睡眠打鼾、呼吸暂停、张口呼吸,同时伴有睡眠不安、夜尿、夜惊、晨起头痛、口干,以及性格行为异常、注意力下降等。有些儿童可出现腺样体肥大、颌面畸形等。另外,儿童鼾症能对全身多个系统产生负面影响,主要包括以下几方面:对生长发育的影响由于鼾症患儿在睡眠中憋气、睡眠中断,导致深睡期的睡眠状态减少,导致生长激素分泌难以达到正常水平     

单纯扁桃体切除术治疗儿童鼾症效果观察

目的探讨儿童鼾症患儿的治疗方法及疗效。方法对56例因扁桃体肥大引起儿童鼾症患儿实施单纯扁桃体切除术,术后给予抗生素、止血药物及术后雾化治疗5~7 d。结果 56例患者中痊愈49例,好转7例,无效0例。结论单纯切除肥大扁桃体治疗因扁桃体肥大引起打鼾的儿童鼾症患者疗效肯定。     

儿童阻塞性睡眠呼吸障碍151例临床分析

儿童在生长发育过程中常遇到睡眠呼吸异常问题.刘玺诚等[1]对我国8个城市2～12岁儿童睡眠状况进行流行病学调查,结果显示,儿童睡眠障碍总发生率为27.1%,其中睡眠频繁鼾症的发生率为5.7%,睡眠呼吸暂停为0.4%,表明睡眠障碍在儿童中并不少见.     

鼻内镜下腺样体刮除和(或)扁桃体摘除治疗儿童鼾症65例报道

目的探讨儿童鼾症的诊断标准和治疗方法及疗效观察。方法在鼻内镜下对65例儿童鼾症患儿单纯行扁桃体摘除21例,单纯腺样体刮除14例,行扁桃体摘除和腺样体刮除30例。术后使用抗生素和止血药物治疗5～7d。结果 60例(92.3%)患儿打鼾,憋气,张口呼吸等症状消失。5例(7.7%)患儿鼾声明显减小,呼吸均匀,无憋气和张口呼吸。讨论在鼻内镜下手术[扁桃体摘除和(或)腺样体刮除]治疗儿童鼾症,解除了上呼吸道梗阻,恢复呼吸道通畅,保护儿童正常发育。安全有效,易被家长和患儿接受。     

腺样体与扁桃体联合切除术治疗儿童鼾症112例临床分析

目的探讨腺样体与扁桃体联合切除术治疗儿童鼾症的临床效果。方法对112例鼾症患儿实施腺样体与扁桃体联合切除术,观察患儿手术前、后多导睡眠监测（PSG）指标、血气指标及血生长激素的变化。结果手术治疗后,患儿PSG监测指标及血气分析指标均较手术前明显改善（均P〈0．01）,术后GH明显增高（P〈0．05）,且在术后1个月时即增高到正常水平。结论腺样体与扁桃体联合切除术对儿童鼾症的疗效确切,可减轻疾病对患儿生长发育的不良影响。     

补阳还五汤加味治疗儿童鼾症40例

目的观察以益气活血法为主的补阳还五汤治疗儿童鼾症的临床疗效。方法运用补阳还五汤随证加味治疗扁桃体及腺样体肥大引起的儿童鼾症患者40例。结果临床控制16例，显效10例，有效8例，无效6例，总有效率为85％；病程最短者15d，最长3个月。结论补阳还五汤加味治疗儿童鼾症安全、有效。     

83例儿童鼾症手术后的护理体会

目的儿童鼾症行腺样体联合扁桃体切除术后产生并发症的护理措施。方法分析83例儿童鼾症行腺样体联合扁桃体切除术的临床资料。结果本组患者术后出现3例出血,2例感染,其余症疗后均痊愈出院,手术后根据1个月后随访记录,其中有56例症状消失,27例减轻病情。结论为确保儿童鼾症行腺样体联合扁桃体切除手术后能够痊愈最重要是要加强对术后产生并发症的观察及对儿童术后的护理。     

保守治疗儿童鼾症157例临床观察

目的探讨保守治疗在儿童鼾症的临床价值。方法将157例儿童鼾症随机分成两组,治疗组79例．对照组78例。分别应用阿莫西林克拉维酸钾、酮替芬、中药汤剂和阿莫西林克拉维酸钾、酮替芬、霍胆丸治疗．疗程15d。结果治疗组和对照组的临床有效率分别为78．5％和46．2％。结论中西医结合治疗儿童鼾症疗效好。值得推广。     

36例儿童鼾症手术治疗的护理体会

目的分析采用腺样体和(或)扁桃体摘除术治疗儿童鼾症的护理措施,为儿童鼾症手术的围手术期提供规范有效的护理方法。方法回顾性分析我院耳鼻喉科2015年2月~2016年12月期间采用腺样体和(或)扁桃体摘除术治疗的36例儿童鼾症患儿的临床护理资料。观察护理效果。结果 36例本组儿童鼾症患儿在围手术期均采取了心理护理、术前准备、术后体位护理、出血和切口护理、饮食护理、出院指导等多种护理措施后,36例患儿的临床症状较治疗护理前有明显好转,大部分症状均已消失,前后差异相比具有统计学意义(P<0.05)。结论在有手术适应证的儿童鼾症患儿的围手术期给予规范有效的多种护理干预措施,可提高手术治疗效果,减少手术并发症的发生,缩短住院时间,加速病情康复。     

耳内镜下治疗儿童腺样体肥大

<正>腺样体肥大主要发生于儿童,是引起分泌性中耳炎、鼻窦炎和儿童鼾症的主要病因,可严重影响儿童的生长发育,手术切除是本病治疗的首选方法[1]。笔者自2004-05￣2005-10应用0°耳内镜下腺样体吸割术治疗儿童腺样体肥大66例。     

小儿鼾症108例分析

小儿鼾症１０８例分析张铁松，林建云，赵生全鼾症是小儿耳鼻咽喉科较为常见疾患，本文我科１９９２年２月至１９９５年３月诊治的１０８例儿童鼾症，分析如下：临床资料因“睡觉时打鼾，张口呼吸”等症状而到我科就诊并经治疗的１岁零１０个月至１１岁的儿童１０８例，年...     

扁桃体和（或）腺样体切除治疗小儿鼾症的疗效观察

目的：探讨切除扁桃体和（或）腺样体治疗小儿鼾症的疗效观察。方法：138例鼾症患儿,均有不同程度的扁桃体肥大和（或）腺样体肥大,在局麻或全麻下行扁桃体及腺样体切除手术治疗。结果：手术切除扁桃体和（或）腺样体3d后,132例（95.7%）患儿的打鼾现象基本消失,张口呼吸、夜惊等症状消失。结论：扁桃体和（或）腺样体切除可有效地解除儿童口咽腔及鼻咽腔的狭窄或阻塞,是治疗儿童鼾症安全、有效的方法。     

鼾症手术治疗疗效观察

目的：探讨儿童鼾症的手术治疗方法及效果。方法：对32例鼾症患儿根据情况施行不同手术方法。结果：经过治疗后,本组32例患儿治愈20例,好转12例,总有效率为100％。术后2个月～1年随访,32例患儿中25例睡眠鼾声消失．7例睡眠鼾声明显减轻,无呼吸暂停、憋气等症状,无并发症。结论：对儿童鼾症应给予足够重视,手术切除或部分消融肥大扁桃体、腺样体为本病最有效治疗方法。     

低温等离子消融术治疗儿童鼾症的效果评价

目的探讨低温等离子消融术治疗儿童鼾症的临床疗效。方法通过对我科收治的儿童鼾症108例,将108例患儿随机分为实验组和对照组,每组54例,实验组用低温等离子消融技术切除患儿肥大的扁桃体及腺样体,对照组用传统手术切除,给予相同的护理措施,观察并记录两组患儿手术时间、术中出血量、术后创面修复时间、术后住院日、术后疼痛反应共5项指标,进行统计比较。结果低温等离子消融术治疗小儿鼾症明显优于传统手术,手术时间短、术中出血量少、术后创面修复快、术后住院日缩短、术后疼痛轻。结论低温等离子消融术是治疗儿童鼾症的一种安全,有效的手术方式,值得临床推广使用。     

孩子“打呼”怎么治

随着医学知识持续深入的普及,绝大数家长都已经知道“孩子打呼”可能是病,也知道“儿童鼾症”（医学上称为阻塞性呼吸睡眠暂停综合征）会造成孩子智力和生长发育的障碍,     

鼻内镜下儿童腺样体切除术67例

腺样体肥大是儿童常见病,是引起儿童分泌性中耳炎、鼻窦炎及儿童鼾症的主要病因,如长期不治疗可导致颌骨发育障碍及身体生长发育迟缓,因此,一经确诊应尽早施行腺样体切除术。2005年3月至2007年7月,笔者对67例腺样体肥大的儿童分别应用鼻内镜经口行腺样体切除,取得良好疗效,现报告如下。     

鼻内镜下射频等离子治疗儿童腺样体肥大

腺样体肥大是引起儿童分泌性中耳炎、鼻窦炎和儿童鼾症[1]的主要病因,长期不治还可导致颌面发育障碍,听力损害,影响儿童的生长发育.因此,一经确诊应尽早施行腺样体切除术[2].2004年7月-2005年1月我科采用鼻内镜下射频等离子治疗腺样体肥大60例,取得了较好疗效,现报告如下:     

等离子射频消融治疗腺样体肥大22例

腺样体肥大症好发于5～12岁儿童,常合并慢性扁桃体炎,是引起儿童鼾症、分泌性中耳炎、慢性鼻窦炎的主要原因之一.长期不治,可能影响儿童的生长发育及造成听力损害,应引起重视.我科于2003年1月～2006年6月,采用射频等离子手术系统(System 2000 Controller-Arthro Care)治疗儿童腺样体肥大症22例,取得了较好疗效,现报告如下.