试论中药饮片调剂对合理用药的影响

目的：探讨中药饮片调剂在中药合理用药中的作用。方法：对中药饮片调剂的每个环节（收方、调配、复核、包装、发药）进行探讨,分析其对中药剂量、煎煮方法、服药时间、毒性中药的使用、配伍禁忌的影响。结果：中药调剂每一步骤对中药合理使用均有影响。结论：只有提高中药饮片的调配质量和中药调剂人员的工作责任心和专业素质,才能保障临床用药的安全、有效、经济。     

影响中药饮片自动化调剂的关键物理性质存在问题分析及解决措施

中药饮片物理性质对中药调剂发展具有重要影响。随着现代技术的飞速发展,中药饮片物理性质的应用亟需适应时代发展需求。该文通过论述中药饮片物理性质的定义与内容,分析梳理影响中药饮片自动化调剂的物理性质因素,创新性提出利用现代化技术手段改变、应用影响自动化调剂的中药饮片关键物理性质,为提高中药饮片调剂效率提供参考,以期促进中药饮片调剂现代化发展。     

中药饮片调剂中审方差错原因分析与管理对策探讨

目的:探讨分析中药饮片调剂中审方差错的常见原因,并提出相应的管理对策.方法:回顾性分析8708份中药饮片处方,就其中审方差错情况进行调查统计,并就常见原因进行汇总分析,提出部分管理对策.结果:纳入的8708份中药饮片处方中存在审方差错的共2060份,毒性和药性峻烈中药超剂量、超七天用量、需特殊煎煮未注明等问题最为常见,占比均超5％,其次有配伍禁忌、处方中药超过20味药等.结论:中药饮片调剂中审方是首要流程,易出现各类差错事件,审方各个步骤均有发生,需要完善相应的管理,以提升中药饮片处方的合理性,确保中药用药安全性及有效性.     

几组易混中药饮片的性状鉴别

目的 探讨几组易混中药饮片的性状鉴别.方法 通过性状鉴别来区分易混淆中药饮片.结果 通过对饮片性状鉴别要点的论述,能够使中药调剂人员比较清晰的区分.结论 提高中药调剂人员对中药饮片的鉴别水平.     

两种中药配方颗粒调剂的药物经济学评价

目的比较平胃散和风热感冒方两种中药配方颗粒调剂的药物经济学效果。方法选择平胃散、风热感冒方两种药方作为研究对象,其中,43例患者实施中药饮片治疗方案;43例患者实施中药配方颗粒调剂治疗方案。比较两种药物不同剂型的直接、间接成本,治疗效果,成本-效果评价情况及治疗时间。结果风热感冒方和平胃散中药饮片直接成本明显低于中药配方颗粒调剂,风热感冒方和平胃散中药配方颗粒调剂间接成本明显低于中药饮片,差异有统计学意义(P<0.05)。风热感冒方和平胃散中药配方颗粒调剂的总有效率分别为95.3%、93.0%,显著高于中药饮片的81.4%、76.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。平胃散中药配方颗粒调剂的成本-效果0.012低于中药饮片的0.034;风热感冒方中药配方颗粒调剂的成本-效果0.104低于中药饮片的0.175,风热感冒方和平胃散中药配方颗粒调剂的治疗时间分别为(2.5±1.2)、(2.7±0.6)d,明显短于中药饮片的(5.2±1.4)、(4.8±1.1)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在药物经济学评价中,中药配方颗粒调剂的成本-效果明显低于中药饮片。相比于中药饮片,中药配方颗粒调剂在市场推广中,其市场价格相对较高,但临床治疗效果更好,在成本-效果的评价分析中,中药配方颗粒调剂优于中药饮片。     

中药饮片流通格局变迁

中药饮片产业是我国中药产业的三大支柱之一，中药饮片既可根据中医处方调剂汤剂入药，又可作为中成药的生产原料，处于中药产业的核心地位。作为药品，中药饮片是治病救人的特殊商品，它的质量优劣，直接关系到公共用药安全和疗效并影响中药现代化的进程。因此，推进中药饮片的标准化正成为全行业甚至全社会的共同愿望。     

中药饮片调剂中审方的作用分析与改进策略

目的:探讨中药饮片调剂中审方的作用及改进策略,保障中药饮片调剂质量。方法:回顾我院四年来中药房中药饮片调剂的全部中药处方,将审方改进前调剂的处方设为对照组,改进后调剂的处方设为观察组,对比两组差错率。结果:对照组共出现214次各类型调剂差错,差错率为1.17%,观察组共出现2例调剂差错,差错率为0.01%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药饮片调剂中审方直接影响各道中药饮片调剂程序,决定中药调剂质量,影响患者疗效及用药安全,规范地改进策略可有效减少调剂差错。     

中药饮片调剂管理工作探讨

为提高中药饮片调剂质量，加强中药饮片调剂的法制化管理、制度化管理，改传统封闭式调剂为开放式调剂是中药饮片调剂管理的有效方法。     

试论县级中医院中药饮片的管理

目的根据县级中医院的特点,探讨其加强中药饮片管理的办法。方法从采购、验收、储存、调剂及人员素质教育等方面,讨论中药饮片的科学规范管理。结果与结论加强计划采购、入库验收、储存养护、调剂及中药从业人员的职业素质教育,可有效促进中药饮片的科学规范管理。     

甘肃省18家中医院中药饮片加工炮制质量分析

中药饮片是在中医药学理论指导下，根据临床辨证论治的原则及调剂、制剂需要，严格按照《中国药典》、《全国中药炮制规范》和各省市、自治区地方炮制规范，对中药材进行一系列特殊加工后的制成品。饮片不仅直接用于临床中医处方调配，也是制备医院制剂和中成药的原料。因此，中药饮片质量好坏，直接关系到中药汤剂及制剂的临床疗效。为了解我省中医院饮片加工炮制质量状况，由笔者所在单位组织，对全省18家中医院40种中药饮片加工炮制情况进行了初步调查。现将情况汇总如下：l调查方法1．1问卷设计：调查采用问卷式，按照饮片加工炮制的各…     

影响中药饮片调剂质量的几种因素

中药调剂是一项技术性很强的工作，中药饮片调剂是在中医理论指导下，将中药饮片按医师处方调配成直接供患者应用的药剂的过程。其中既有系统的理论知识又有传统和现代的操作技能，并涉及一定的法律责任。中药处方是通过辨证论治、组方遣药而发挥药物群效的，只有调剂符合医师处方要求和调配准确无误，才能使中医的理、法、     

加强饮片管理，依法进行监督，促进中药饮片现代化

中医药是我国医药宝库的主要组成部分，是我国劳动人民长期同疾病作斗争中积累起来的丰富经验结晶和宝贵的文化遗产，对我国的民族生存与繁衍昌盛作出了巨大的贡献。中药饮片是指在中医药理论指导下，根据辨证施制治及调剂、制剂的需要，对中药材进行特殊加工炮制后的成品。中药由中药材、中药饮片、提取物和中成药四部分组成。     

小包装中药饮片的优势与存在的问题简

目的探讨小包装中药饮片存在的不足并提出需要解决的问题,改进传统中药饮片调剂模式,保证中药汤剂的治疗效果。方法通过查阅小包装中药饮片的相关法规和文献,对小包装中药饮片存在的主要问题加以分析,并提出相应的对策。结果与结论中药调配模式改革是大势所趋,小包装中药饮片应扬长避短,不断改进,以更好地推广和使用。     

临床中药饮片调剂差错原因及对策的初步探讨

目的探讨我院门诊和病房中药饮片调剂环节的差错原因及对策。方法对我院2013全年度中药饮品调剂中所有处方资料进行回顾性研究,对所有差错处方进行分类,分析差错原因,提供相应解决策略。结果调剂过程中的调剂错误大致可以分为5类,包括抓配错误(漏配、错配、多配)、脚注错误、用法用量错误、发药错误及其他错误等;我院2013全年度29875张处方中,调剂错误为201张,其调剂差错率为0.67%,其中抓配错误占53.7%,脚注错误占26.4%,用法用量错误占2.5%,发药错误占9.5%,其他错误占7.9%;调剂过程中抓配错误和脚注错误是导致中药饮片调配环节差错的主要原因,加大饮品调剂的核对和审查强度,规范出访书写标准或电子中药处方,提高调配人员专业知识水平及健全的奖惩制度等是解决中药饮片调剂过程中调配环节差错的主要措施。结论中药饮片调剂在临床治疗中具有重要的作用,严格把好质量关是保证医疗服务的重要措施。     

新技术新方法在中药饮片调剂复核中的应用探索

复核是中药饮片调剂过程中的重要环节，但现有中药饮片调剂模式下存在复核质量与效率均低下的问题，严重制约了中药饮片调剂质量与效率的提升，亟需应用新的复核技术和方法以解决上述问题。该文通过对中药饮片调剂复核新技术新方法进行全面梳理和深入分析，提出采用中药饮片智能调剂系统、3D结构和自主识别技术进行中药饮片调剂智能复核的新思路，有利于保障中药饮片调剂质量，提高调剂效率，有助于推动中药饮片调剂现代化。     

改进中药饮片小包装的思考与对策

中药饮片小包装是指将加工炮制合格的中药饮片,根据临床常用剂量用一定包装材料分装成不同规格小包装,由药师直接调配无需称量的中药饮片。中药饮片小包装无论从中药饮片质量的控制,中药调剂质量的提高,调剂环境的改善,还是患者的接受程度来说,在医院门诊药房的应用得到了充分的肯定,值得推广。但从笔者所在医院中药饮片小包装使用开展情况看,仍亟须加强管理和完善。     

影响中药饮片临床疗效的因素及对策

中药饮片是中药理论的体现,其疗效的发挥和中药材的来源、炮制加工、储存保管、调剂质量、煎煮方法、服用方法有关。分析探讨影响中药饮片临床疗效的各种因素,提出一些解决问题的对策,旨在更好地发挥中药饮片的效用。     

某院1089张中药饮片处方中毒性中药使用的合理性分析

目的:分析医院门诊中药处方中毒性中药使用情况与合理性,为临床安全、合理使用毒性中药提供参考.方法:调取医院2016年7月-12月门诊患者中药处方3374张,统计与分析处方中毒性中药的使用情况与合理性.结果:抽取的3374张中药处方中,其中涉及毒性中药饮片处方1089张和有毒、小毒中药22种;使用科室主要是肿瘤科,其次为中医科、心内科等;处方中含1味毒性中药的单张处方为最多,其次为含2味毒性中药的处方,再则含3味及以上毒性中药的处方,但较少;中药附子是使用最多的中药饮片.结论:医院毒性中药的使用较为普遍,医院行政部门应制定"毒性中药饮片的使用与管理规范",避免不良事故的发生,以确保毒性中药饮片使用的安全.     

儿科毒性中药饮片门诊处方临床应用回顾性分析

目的 分析毒性中药饮片在儿童专科医院的使用情况及分布特点，为临床安全合理使用毒性中药饮片提供数据参考。方法 根据相关法定文件，收集整理2019—2021年首都医科大学附属北京儿童医院门诊患儿含毒性中药饮片处方数据，对患儿性别、年龄、临床诊断和毒性中药使用频率、使用剂量、超药典剂量使用频率等进行回顾性统计分析。结果 66 294张门诊中药饮片处方中，涉及11味毒性中药饮片，处方18 680张，占比28.18%。据年龄组统计，学龄前期和学龄期患儿使用毒性中药饮片情况最多，男性患儿多于女性患儿。口服含毒性中药饮片处方数多于外用。使用频数前5位的毒性中药饮片分别为炒苦杏仁、盐蒺藜、炒苍耳子、川楝子和全蝎。9味毒性中药饮片存在不同程度的超剂量使用情况，制吴茱萸处方超剂量问题最突出。毒性中药饮片条目数22 309条，单张处方大多使用1味毒性中药饮片，毒性中药饮片联用≥2味的共3 913条。结论 儿科临床应用毒性饮片比较广泛，使用毒性中药饮片基本合理。但需警惕毒性中药连续使用、超药典剂量使用以及毒性中药联用的潜在风险。     

几种易混中药饮片的性状鉴别要点

目的：探讨几种易混中药饮片的性状鉴别。方法：从不同类别易混淆的中药饮片中通过性状、科属等方面进行鉴别。结果：通过对几种在平时工作中极易混淆的中药饮片性状鉴别要点的简单论述,能够使中药调剂人员或者中药验收人员比较清晰的区分这几种中药饮片。结论：提高鉴别中药饮片的鉴别技术能更好地为广大患者提供优质的药学服务．以免造成不必要的经济负担。