纳洛酮治疗肺性脑病的疗效观察

目的:观察纳洛酮治疗肺性脑病的临床疗效。方法:将入选83例病例随机分为观察组及对照组,治疗组用纳洛酮注射剂,首先0.4mg加入生理盐水20mL静脉注射,再以1.8mg加入生理盐水250mL用微量泵12h持续静脉泵入。bid,连用3d。结果:显示纳洛酮治疗组清醒时间及意识障碍消失均高于对照组(P<0.05),总有效率明显高于对照组(P<0.05),且无不良反应发生。经治疗后,2组在咳、痰、喘症状,意识状态及动脉血气分析[PaO2、PaCO2、SaO2(%)]等方面均有不同程度的明显改善作用(P<0.01),但纳洛酮治疗组较对照组疗效更佳(P<0.05)。结论:纳洛酮治疗肺性脑病临床疗效安全可靠。     

纳洛酮治疗肺性脑病疗效观察

目的 探讨纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病的临床效果。方法 设对照组和治疗组．应用纳洛酮注射液，首剂量0．8mg，加生理盐水20ml静脉注射，连用三日。结果 治疗组效果明显高于对照组。结论 纳洛酮对肺性脑病患者有广泛治疗作用，且安全可靠。     

纳洛酮对慢性阻塞性肺疾病并发肺性脑病的疗效观察及护理

目的:探讨纳洛酮对慢性阻寨性肺疾病(COPD)并发肺性脑病的疗效及护理.方法:将40例COPD并发肺性脑病患者随机分为常规组及治疗组各20例,均给予常规治疗,加强基础对因、对症等护理.治疗组在常规治疗的基础上加用纳洛酮0.4～0.8 mg静脉注射,2～3次/天.观察其疗效并做血气分析.结果:治疗组总有效率为85%,对照组总有效率为60%,两组疗效比较差异有显著性(P<0.05);治疗组治疗前后对照,PaCO2明显下降,PaO2明显上升(P<0.01),两组治疗后比较,治疗组pH值,PaCO2、PaO2、SaO2均优于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论:纳洛酮对COPD并发肺性脑病结合规范的护理疗效显著.     

纳洛酮辅治Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病的疗效观察

目的观察评价纳洛酮辅治Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病的临床疗效。方法122例慢性呼吸衰竭并发肺性脑病患者随机分为治疗组（62例）和对照组（60例）,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上联合应用盐酸纳洛酮。观察并比较2组患者临床症状意识状态改善时间、治疗前后患者血气分析变化情况以及治疗效果。结果治疗组总有效率90.3%高于对照组的76.7%,差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗后2组临床症状、意识状态及PaO2等均有所改善（P〈0.05）,治疗组改善情况优于对照组（P〈0.05）。结论常规治疗加用纳洛酮对Ⅱ型呼吸衰竭疗效显著,无明显不良反应,值得推广。     

大剂量纳洛酮静脉注射治疗肺性脑病15例的临床疗效

目的：观察大剂量纳洛酮静注治疗慢性阻塞性肺病(COPD)并发脑病的临床疗效。方法：48例肺性脑病患者分成3组：纳洛酮大剂量组(n=15)，纳洛酮2mg，iv，q2b；纳洛酮常规剂量组(n=16)，纳洛酮首次0．8mg，iv，以后2mg 5％ GS 500mL，iv gtt；尼可刹米对照组(n=17)，尼可刹米1．5～2．25g 5％GS 500mL，iv gtt，qd。疗程均为3d，观察临床疗效。结果：纳洛酮大剂量组中15例肺性脑病患者有14例神志清醒，临床症状及血气指标得以改善，有效率达93．3％，明显高于纳洛酮常规剂量组(62．5％)和尼可刹米对照组(41．2％)。大剂量纳洛酮静注过程中未发现有药物不良反应。结论：大剂量纳洛酮治疗肺性脑病的临床疗效明显优于尼可刹米和常规剂量纳洛酮。     

早期药物治疗慢性呼吸衰竭并发肺性脑病临床疗效观察

目的评价早期纳洛酮治疗慢性呼吸衰竭并发肺性脑病临床疗效。方法将我院收治的70例慢性呼吸衰竭并发肺性脑病患者随机均分为观察组和对照组,对照组仅采取常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用盐酸纳洛酮,比较两组患者治疗前后血气指标、意识状态改善时间及疗效。结果两组患者治疗后血气指标（PaCO2和PaO2）均得到明显改善,差异均具有显著性（P〈0．05）;观察组患者血气指标改善情况、治疗总有效率均优于对照组,差异均具有显著性（P〈0．05）;观察组患者意识改善时间明显短于对照组,差异具有显著性（P〈0．05）。结论早期纳洛酮治疗慢性呼吸衰竭并发肺性脑病临床疗效显著。     

纳洛酮辅治Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病疗效观察

目的观察纳洛酮辅治Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病的临床疗效。方法将Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病患者64例随机分为治疗组和对照组各32例。2组均予常规综合治疗,在此基础上治疗组予纳洛酮治疗,并予呼吸机持续双水平正压通气治疗。观察2组咳、痰、喘和血气分析改善情况及意识清醒情况,并比较2组病死率。结果治疗组咳、痰、喘及血气分析改善情况优于对照组,意识清醒率高于对照组,病死率低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论纳洛酮辅治Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病疗效显著,值得临床推广应用。     

纳洛酮治疗肺性脑病56例临床观察

目的观察纳洛酮治疗肺性脑病的疗效。方法随机将56例肺性脑病患者分为治疗组(28例)和对照组(28例),两组均综合治疗,治疗组给予纳洛酮治疗.对照组给予可拉明治疗。结果治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0 05),有统计学意义。结论纳洛酮治疗肺性脑病,疗效满意,且无不良反应。     

纳洛酮治疗肺性脑病的疗效观察

目的探讨纳洛酮治疗肺性脑病的临床疗效。方法将60例轻中度肺性脑病患者及42例重度肺性脑病患者随机分为治疗组及对照组，治疗组在常规治疗基础上加用纳洛酮3～6mg加入250ml5％葡萄糖水中静脉滴注，1次／d。结果轻中度患者治疗组有效率明显高于对照组，P〈0．05，重度患者治疗组有效率与对照组无明显差异性P〉0．05。结论纳洛酮在轻中度患者治疗中有较好疗效，重度患者疗效差。     

纳络酮并胞二磷胆碱治疗肺性脑病临床疗效观察

目的观察纳洛酮并胞二磷胆碱治疗肺性脑病的疗效。方法将42例肺性脑病患者随机分为治疗组和对照组。两组观察时限以24h为标准。治疗组给予纳洛酮0.8mg-1.2mg加入500ml液体中维持静脉滴注,胞二磷胆碱0.5g加入500ml液体中维持静脉滴注。对照组给予尼可刹米1.500-1.875g＋洛贝林15mg加入500ml液体中维持静脉滴注。结果治疗组有效率达86.0%,对照组为50.0%,经统计学处理,两组比较差异有统计学意义（χ^2=4.346,P〈0.05）。治疗组意识转变为清楚的时间平均12.4h,对照组为33.1h,两组比较差异有统计学意义（t=8.325,P〈0.01）。结论纳洛酮并胞二磷胆碱治疗肺性脑病疗效高、安全,值得临床推广使用。     

慢性阻塞性肺病急性加重期合并肺性脑病患者的疗效观察

目的：观察无创双水平气道正压（BiPAP）通气联合纳洛酮（NLX）在慢性阻塞性肺病（COPD）急性加重期合并肺性脑病治疗中的应用。方法：选取66例COPD急性加重期合并肺性脑病患者分为两组，对照组采用吸氧、抗感染、化痰平喘常规综合治疗，观察组在此基础上使用纳洛酮首次0.8mg静脉注射，随后予3μg/（kg·h）微量泵持续静脉泵入，并持续使用BiPAP通气，观察两组疗效。结果：两组治疗后心率、呼吸频率、血压均有显著改善（P<0.05）。对照组治疗3h后PaO2和SaO2增加（P<0.05），但pH值和PaCO2均无明显改变（P均>0.05），部分患者甚至加重；24h时PaO2维持在较高水平，pH值和PaCO2改善仍不明显。与对照组比较，观察组治疗后各项指标均恢复正常（P<0.05）。观察组诊治时间短、气管插管率降低、病死率明显下降，这些数据与对照组相比，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：BiPAP通气联用NLX治疗COPD急性加重期合并肺性脑病的临床效果较好，插管率、病死率明显降低。     

无创正压通气联合纳洛酮对慢性阻塞性肺病呼吸衰竭患者氧代谢及肺功能影响的观察

目的：研究无创正压通气联合纳洛酮对慢性阻塞性肺病（COPD）呼吸衰竭患者氧代谢及肺功能的影响。方法选取2011年12月~2013年9月入住本院的68例COPD呼吸衰竭患者作为研究对象,按随机双盲法分组,实验组应用无创正压通气联合纳洛酮治疗,对照组单纯应用无创正压通气治疗,治疗3d后,对比两组的治疗效果。结果与治疗前相比,两组病情均有所改善,实验组氧代谢指标、肺通气功能、肺换气功能改善优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论无创正压通气联合纳洛酮在COPD呼吸衰竭患者中具有较高的临床应用价值,值得推广应用。     

低分子肝素与纳络酮联合治疗AECOPD合并II型呼吸衰竭的疗效观察

目的:观察低分子肝素与纳络酮联合治疗AE-COPD合并II型呼吸衰竭的疗效。方法:将84列AECOPD合并II型呼吸衰竭患者随机分为治疗组和对照组,每组42列,两组均给予常规治疗,治疗组给予低分子肝素5000IU(0.2ml)皮下注射12小时一次,连用7天,同时给予纳络酮(0.4mg/支)1.6mg加入生理盐水500ml持续静脉滴注,神志清楚时改为一日一次,连用7天。对照组:给予常规呼吸兴奋剂治疗。结果:治疗组患者症状缓解的时间及住院治疗时间明显短于对照组,且无血栓、出血并发症,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论:低分子肝素与纳络酮联合治疗AECOPD合并II型呼吸衰竭疗效显著。     

痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的观察痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的疗效。方法将60例COPD急性加重期患者随机分为治疗组和对照组各30例。2组均给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用痰热清注射液20ml加入5%葡萄糖注射液500ml中静脉滴注,每天1次。2组疗程均为14d。治疗后比较2组临床疗效及血气指标变化。结果治疗组总有效率为96.7%高于对照组的83.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组血气指标均优于治疗前(P<0.05);且治疗组治疗后各项血气指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论痰热清注射液治疗COPD急性加重期疗效确切,且安全性好,值得临床推广应用。     

布地奈德对慢性阻塞性肺病患者基质金属蛋白酶-9及其抑制物-1水平的影响

目的 探讨布地奈德对慢性阻塞性肺病（COPD）患者基质金属蛋白酶-9及其抑制物-1水平的影响.方法 选择COPD患者76例,随机分为2组.两组患者均常规予以低流量吸氧、抗感染、解痉平喘及止咳化痰等对症治疗.观察组在此基础上加用布地奈德混悬液雾化吸入2 mL/次,2次/d,连用1周.观察并比较两组患者治疗前和治疗1周后血清MMP-9、TIMP-1水平及MMP-9/TIMP-1比值的变化,并进行临床疗效及安全性评价.结果 治疗1周后,两组患者血清MMP-9、TIMP-1水平及MMP-9/TIMP-1比值均下降（P〈0.05）,且观察组下降的幅度均较对照组更明显（P〈0.05）;观察组的临床总有效率明显高于对照组（P〈0.05）;两组患者治疗期间均未发生明显的药物不良反应.结论 布地奈德雾化吸入治疗COPD具有较好的临床疗效及安全性,作用机制与下调MMP-9、TIMP-1水平和MMP-9/TIMP-1比值、抑制气道重塑过程密切相关.     

血必净治疗重度慢性阻塞性肺病急性发作临床疗效分析

目的：观察血必净注射液治疗重症慢性阻塞性肺病的临床疗效和安全性。方法：将100例重症慢性阻塞性肺病患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规抗感染、祛痰、吸氧、有创及无创呼吸机支持及对症支持治疗,治疗组在常规治疗基础上加用血必净注射液100ml/天,静脉滴注,连用14天。比较两组治疗前后临床症状、白细胞总数、体温、PO2、SaO2,及PaO2/FiO2变化,并检测治疗前后的肝肾功能、血小板变化。结果：治疗组总有效率96.4％,对照组总有效率71.43％,两组差异有显著性（P＜0.05）,平均住院日治疗组[（18.32±7.32）天]与对照组[（23.00±7.04）天]比较差异有显著性（P＜0.05）。治疗组治疗后3天和7天的体温、白细胞总数,ICU住院时间,PO2,SaO2,PaO2/FiO2,与对照组相比差异有显著性（P＜0.05）,两组治疗前后肝肾功能、血小板计数差异无显著性（P＞0.05）。结论：血必净注射液治疗重症慢性阻塞性肺病具有较好的临床疗效和安全性。     

厄贝沙坦联合低分子肝素治疗慢性阻塞性肺疾病并肺动脉高压探讨

目的 探讨厄贝沙坦联合低分子肝素治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并肺动脉高压效果.方法 COPD住院患者49例随机分为常规组22例,治疗组27例.常规组采用一般COPD常规治疗;治疗组加用厄贝沙坦80 mg,1次/d,低分子肝素钠0.4ml腹部皮下注射,2次/d,连用14 d.观察并比较两组肺动脉压力变化,血浆D-二聚体(DD)变化等情况.结果 治疗后肺动脉压力明显降低,且两组治疗后差异有统计学意义(P＜0.01).结论 厄贝沙坦联合低分子肝素治疗COPD,能显著降低患者肺动脉压力.     

纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭的效果观察

目的：观察纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法选取本院呼吸内科收治的明确诊断为慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭的患者78例,将其随机分为治疗组和对照组各39例。两组均给予常规治疗,对照组在常规治疗的基础上加尼可刹米,治疗组在常规治疗的基础上加纳洛酮,比较两组的治疗效果及血气分析结果。结果治疗组总有效率（87.18%）明显高于对照组（64.10%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组血气指标的改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭,效果显著,安全有效,值得临床广泛应用。     

纳洛酮治疗肺性脑病38例临床分析

目的观察纳洛酮在治疗Ⅱ型呼吸衰竭并发肺性脑病的临床疗效。方法将76例诊断明确的Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病,随机分为治疗组、对照组,两组均给抗感染,持续低流量给氧,保持呼吸道通畅,维持水电解质及酸碱平稳,营氧支持,对症治疗原发疾病等综合措施。治疗组在此基础上加用纳洛酮注射剂,首次剂量为0.8mg静脉推注,以后给纳洛酮2mg静脉持续滴注,2次/d,连续三天。结果动脉血气分析指标：治疗组治疗前后动脉血气分析值比较P〈0.01;对照组总有效率为70.1%,治疗组总有效率91.4%,治疗组显著高于对照组（P〈0.01）。结论纳洛酮治疗Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病安全性较高、临床疗效显著,值得临床推广。