中药配方颗粒处方分析

目的：了解北京市宣武中医医院门诊中药配方颗粒处方情况,提高处方合理用药水平。方法：调取我院2011年9月—2012年2月中药配方颗粒门诊处方信息,对其中患者性别、年龄、科别、用药金额及比例、涉及中药配方颗粒品种、药品在处方中出现次数和剂量等进行统计、分析,对中药配方颗粒处方的临床诊断也进行人工统计、分析。结果：女性用药比例高于男性;中老年用药比例高于其他年龄段;普通内科、呼吸科、皮肤科、脾胃科和专家门诊用药比例高;2011年12月的处方量和用药金额高;我院涉及配方颗粒的药品有400种,当归、陈皮、黄芩、茯苓、白芍居使用频率排序前5位;使用频率排序前20种药品的使用剂量在2010年《中华人民共和国药典》规定剂量范围内平均出现频率为56.97%,超出规定剂量平均出现频率的41.84%;处方临床诊断不规范比例为17.6%。结论：我院中药配方颗粒处方中存在用药剂量问题,处方中的临床诊断也存在不规范问题。为保证患者用药安全,要加强临床用药剂量监测和合理用药检查,切实发挥临床药师的作用。     

门诊药房电子处方的应用与体会

目的：实施应用电子处方,改进医院药房工作模式和管理服务水平。方法：根据电子处方的特点,分析研究在信息化条件下医院药房的药学管理和运作。结果与结论：电子处方系统的实施应用,推动医院药房工作模式从人工的简单调剂型向信息化的管理服务型转变,在大大提高药房工作效率和质量的同时,也为提高药房管理和服务水平创造了条件。     

电子处方系统在门诊药房的应用体会

<正>为了加快卫生信息化建设,笔者所在医院于2005年启用了医院信息系统的电子处方系统。电子处方系统即患者挂号后获得一个ID号,由医师用计算机输入处方,程序自动审核、划价,并经收费确认后由网络自动传送至门诊药房,药房打印出处方后及时调配。患者只需凭缴费条即可取药[1]。电子     

中药配方颗粒处方的抽样调查和分析

目的：抽样调查我院中药配方颗粒处方,为临床应用提供参考。方法：采用随机分层法选择我院2015年4月～2016年4月的600张中药配方颗粒处方,统计分析处方中的患者性别、年龄及处方金额,统计10种常用中药配方颗粒临床使用情况及其与对应传统饮片的价格。结果：我院中药配方颗粒女性用药多于男性,平均处方金额160.51元;经常使用的前10种中药配方颗粒超出规定剂量的平均频率为56.56%;常用中药配方颗粒剂价格高于对应饮片价格。结论：相对于中药饮片中药配方颗粒价格偏高,在不同性别、不同年龄患者中的使用情况不同,且存在超规定剂量用药的问题,为保证用药安全,应加强中药配方颗粒的临床监测和合理用药检查。     

某院中药配方颗粒的使用情况分析

目的探讨中药配方颗粒在药房以及电子处方管理过程中的临床疗效。方法收集我院药方在使用中药配方颗粒1年的相关电子处方管理资料,设置为对照组,收集我院药方在使用中药配方颗粒后1年的电子处方管理资料,设置为观察组。比较两组药房的相关管理资料在实际的使用过程中的效果以及出错率和患者对治疗的满意程度。结果观察组的治疗总有效率98%明显优于对照组的治疗总有效率80%,差异均为显著性差异(P<0.01);同时观察组的出错率4%明显优于对照组出错率12%,差异均为显著性差异(P<0.01);患者对于观察组的满意程度评分(8.52±1.48)分,明显优于对于对照组的满意程度评分(5.03±1.26)分。所有差异均为显著性差异(P<0.01),有统计学意义。结论在药房实际工作以及实施电子处方管理的过程中,使用中药配方颗粒的形式效果更佳,在临床上值得推广应用。     

中药配方颗粒处方点评对中药颗粒临床合理应用的分析与对策

目的:对中药配方颗粒处方进行处方点评,分析临床应用的合理性,并提出解决对策,以促使临床合理用药.方法:从怀集县人民医院的HIS系统随机抽取540张中药配方颗粒处方.按照《医院处方点评管理规范(试行)》、《中国药典》、《处方管理办法》的标准点评所抽取的中药配方颗粒处方用药是否合理及其不合理原因等.结果:540张中药配方颗粒处方中不合理处方有38张(7.04％),其中肿瘤科、颅脑外科、康复医学科不合理用药现象较多.处方不合理表现为重复用药、处方中中药未按君臣佐使顺序排列或药物用法用量缺项、辨证不明确或缺项、超剂量用药未注明原因、配伍禁忌.结论:目前我院中药配方颗粒使用仍存有不合理情况,需进一步完善中药配方颗粒处方审核与点评工作,并加强临床医师的合理用药意识,提高处方的质量,保证患者用药安全有效.     

中药配方颗粒在处方调配中存在的问题及改进意见

目的:探讨中药配方颗粒的处方调配,防止调剂差错。方法:从调剂角度指出中药配方颗粒在包装上存在的缺陷,提出改进的建议。结果:中药配方颗粒调剂的调配难度较大,影响调剂质量的因素有配方颗粒包装外观、剂量、药名印刷清晰度等。结论:应改进和完善中药配方颗粒包装质量,加强中药调剂管理,确保调剂质量。     

某院中药配方颗粒处方调剂的差错与防范措施

医院中药配方颗粒处方调剂差错常见于审方、处方下载、调配、加药、包装、发药等环节。本文将不同环节调剂差错进行归类和分析,并分别制定和实施防范措施,以降低差错发生率,保证临床安全合理用药。     

电子处方在我院的应用与发展

目的 探讨医院药房应用电子处方系统的优势和不足,以利电子处方系统更好地发挥其作用.方法参阅相关文献,分析医院应用电子处方系统的效果.结果应用电子处方系统以后,药房的药品管理更加完善,运行成本大大降低,并且使患者就医取药更加方便、及时.结论在节约能源的基础上,应使电子处方的作用在药房管理中发挥得更加完善.     

我院门诊药房窗口处方审核的分析与思考

目的 探索窗口处方审核的模式.方法 对我院2011年门诊药房窗口审核登记的1026例不合理处方进行统计分析.结果 处方不规范563例,占不合格处方总数的54.87%,用药不适宜376例,主要体现在用法用量不合理、诊断与用药不符以及重复用药等.结论 开展处方审核体现了药师的价值,我们的工作重点应该逐步转向对用药合理性的审核,如何提高药学服务水平,不断改进模式是我们努力的方向.     

基于Web平台开发电子处方点评系统

目的开发门诊电子处方点评系统,提高医院处方点评工作效率。方法采用体系Client/Server结构,运用Web Service中间平台、PowerBuilder 9.0.3编程工具以及Oracle 11g数据库技术,通过与医院管理信息系统共享数据的方式,开发我院门诊电子处方点评系统并加以应用。结果该系统通过集成门诊电子病历、历史处方和检验报告查询系统,使得处方关联信息更全面;通过随机抽取方式对处方进行一般性或专项点评,保证处方点评过程的公平、公正。结论该系统的应用提高了处方点评工作效率,与临床科室共同提高了门诊处方质量及药师的专业素质。     

药房管理中处方差错分析与预防

药房发药是医疗服务环节中关键的一环,配药发药过程中的处方差错往往是导致医疗纠纷的重要因素之一。药房处方差错的发生不仅影响医院的形象和发展,而且关系着患者的健康和生命安全。本文结合作者在药房实际工作的经验和体会,就药房管理中出现处方差错的原因进行分析和总结,最后就如何减少药房处方差错、保证用药安全提出应对措施。     

某院门诊抗肿瘤中草药处方分析

目的：了解医院门诊肿瘤患者中草药处方情况,为指导临床合理使用中药治疗肿瘤疾病提供参考。方法：随机抽取天津市肿瘤医院2015年1-12月中医科门诊肿瘤患者（1518例）的5800张中草药处方,采用Excel中的直方图分析法,对其进行一般性描述和针对性分析。结果：40岁以上人群的患肿瘤人数急剧上升,且发生于人体多个系统;所用药味平均约17味,14付剂占84%,处方金额平均每剂约46元;用药种类方面,共用281种中药,以扶正固本、清热解毒、活血化瘀药最为常用,处方中出现频率居前3位的依次是茯苓、当归和甘草。结论：我院中医科专家通过辨证论治,从整体观念出发,遣方用药合理,主要通过扶正固本、清热解毒与活血化瘀药联合运用,再与其他不同疗效的中药相配伍,达到治疗肿瘤疾病、提高患者生存质量的目的。可为临床抗癌中药的合理使用提供借鉴,同时需要进一步深入研究药物之间的配伍关系,以提高中药治疗肿瘤的效果。     

我院药剂科探索中成药分类管理的实践与思考

目的：为医院药剂科科学、规范管理中成药提供参考。方法将本院基本用药目录中225个中成药，按说明书中的处方组成分成传统方剂中成药与中西结合中成药两类，对其各自的管理主体（人员）、处方开具与调配作出具体的要求与规定。结果药剂科对中成药有了较为明确的管理规定和管理流程，临床医生电子处方中成药减少了不必要的麻烦，中成药处方得到了较为有效的审核。结论医院药剂科对中成药进行分类管理，可以规范中成药的管理工作，并能够提高药师对中成药处方适宜性的审核质量，有利于促进中成药的合理应用。但中成药的分类管理尚缺乏有力的科学依据，需要医药学界进一步进行研究与探索。     

我院2011年8～11月门诊药房处方点评与分析

目的对2011年8～11月该院门诊药房处方的合理性进行点评,以评价其合理用药水平。方法对4个月内的门诊药房处方进行随机抽样,按照相关法规、规定对抽样处方进行点评。结果共计抽取门诊药房处方417份。8～11月期间,不合理处方比例不断下降,平均为39.55%;不合理项目中未写临床诊断或临床诊断书写不全排在第1位;含抗菌药物和注射剂处方平均比例分别为31.26%、12.89%,处方中药物均使用药物通用名。结论在建立处方统计制度和采取干预措施后,该院门诊药房处方合理用药水平正不断提高。     

循证医学原理在药房管理中的应用价值研究

目的探讨分析循证医学原理在药房管理中的应用价值。方法 2012年6月-2013年6月选择本地区两家社区药房作为研究对象,分别为药房A和药房B,药房A采用循证医学原理进行经营管理,药房B采用常规的管理方法进行管理。比较一年后,两家药房的平均月客流量增长率和患者满意度。结果药房A的平均月客流量增长率为25.6%,高于药房B的-11.1%,差异有统计学意义（P〈0.05）。两家药房的患者满意度比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用循证医学原理进行药房管理,可大大提高药房的管理效率,提高药房的客流量和患者满意度,值得推广应用。     

我院门诊中药汤剂处方规范性的调查分析

目的:促进临床医师规范书写处方并合理组方用药,准确指导药师调配,减少医疗差错发生,保证患者用药安全有效.方法:按照新版<处方管理办法>的要求,对我院2007～2008年5018张门诊中药汤剂处方进行书写规范和组方药味的调查分析.结果:不规范处方占总处方数的43.12%,其中包括:处方前记不合格,修改不规范.药名书写不规范,脚注不合格,处方单位不合格.结论:医院应建立健全处方管理制度和出台相关措施,临床医师需加强对新版<处方管理办法>的学习,药师需不断提高审方能力和在工作环节中发现问题的能力.     

门急诊使用电子处方的实践与评价

目的:探讨管理信息系统与临床信息系统协同发展,创新医疗服务新模式.方法:实践电子处方系统在大型综合性医院门急诊的应用,体验其优势和自身的缺陷.结果:门急诊电子处方系统的使用中发现的问题进行分析评价,为促进完善电子处方的缺陷提供参考.结论:电子处方系统顺应了医院信息化管理发展趋势,已成为现代化医院管的重要组成部分之一.