CA125与HE4联合检测在卵巢肿瘤疾病中的临床意义

目的：探讨血清人附睾分泌蛋白4（HE4）和CA125联合检测对卵巢肿瘤疾病的诊断价值,为临床提供参考依据。方法：选择2010年2月-2012年6月在我院妇科治疗的卵巢癌患者56例,良性卵巢肿瘤患者52例,同时选取50例健康体检女性。用酶联免疫吸附法（ELLsA法）检测三组血清中HE4和CA125水平。结果：卵巢癌患者的CA125、HE4含量明显高于良性卵巢肿瘤疾病患者和健康体检女性（P〈0．05）。良性卵巢肿瘤疾病患者血清中HE4和CA125水平与健康体检女性比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。CA125与HE4联合检测的灵敏度和特异性明显高于单项检测的CA125或HE4。结论：血清HE4和CA125联合检测有较高的特异度及灵敏度,可以明显提高卵巢癌诊断的准确性,在卵巢癌的诊断中具有重要的临床意义。     

检测血清CA125对恶性肿瘤的诊断价值

目的探讨血清CA125检测对恶性肿瘤的临床诊断价值。方法选择经病理确诊的120例恶性肿瘤患者（恶性肿瘤组）和健康体检者30例（正常对照组）。采用电化学方法检测恶性肿瘤患者治疗前的血清CA125水平。结果CA125在肝癌（11例）、卵巢癌（27例）、肺癌（28例）、胃癌（12例）、宫颈癌（30例）、乳腺癌（12例）、CA125阳性检出率分别为58．51％、37．01％、33．50％、27．81％、21．13％、12．41％。肝癌、卵巢癌、肺癌CA125阳性检出率和均数与正常对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论术前血清CA125测定对肝癌、卵巢癌、肺癌的临床诊断具有参考价值。术前CA125水平异常的肿瘤患者,术后定期复查CA125水平有助于病情监测。     

卵巢癌患者血清CAl53的表达及与临床病理特征的关系

目的探讨血清糖类抗原153（carbohydrate antigen153,CA153）在卵巢癌患者中的表达及临床意义。方法回顾性分析49例卵巢癌（A组）及62例卵巢良性病变患者（B组）术前血清CA153及血清糖类抗原125（CA125）的检测水平,并与术后病理结果等临床资料进行临床对比分析。结果卵巢癌患者术前血清CA153水平显著高于卵巢良性病变患者;血清CA153诊断卵巢癌的敏感度为40．82％,特异度为96．77％,其特异性显著高于血清CA125（P〈0．05）。卵巢癌患者分期越晚、组织分化愈差,其血清CA153检测水平越高;早期（I、II期）卵巢癌患者血清CA153的表达阳性率显著低于血清CA125（P〈0．05）。结论术前检测血清CA153有助于卵巢癌的筛查而协助诊断,术前血清CA153的表达水平越高提示卵巢癌不良预后的风险越高。     

卵巢癌根治术前后患者血清人附睾上皮分泌蛋白4、糖类抗原125的动态变化及意义

目的观察卵巢癌根治术前后患者血清人附睾上皮分泌蛋白4（HE4）、糖类抗原125（CA125）的动态变化,探讨其临床意义。方法（1）以43例卵巢癌根治术患者为观察组,241例卵巢良性疾病手术患者为对照组,检测两组患者手术前血清HE4、CAl25水平,并进行组间比较;（2）观察组于术后1个月、3个月、6个月、12个月、18个月、24个月随访检测血清HE4、CA125,将各时点检测结果与术前检测结果以及前一时点的检测结果进行比较。结果（1）观察组术前血清HE4、CA125水平明显高于对照组,差异有高度统计学意义（P〈0．01）;（2）观察组术后1个月、3个月、6个月、12个月血清HE4、CA125水平逐渐下降,此4个时点的检测结果与术前比较均有高度统计学意义（P均〈0．01）,且各时点检测结果与前一时点检测结果比较亦有高度统计学意义（P均〈0．01）;术后18个月、24个月两个时点血清HE4、CA125水平有所回升,但与前一时点的检测结果比较,差异无统计学意义（P均〉0．05）。（3）观察组手术12个月后有9例出现复发,复发者术后18个月、24个月两个时点血清HE4、CA125水平再度升高,与未复发者（n=34）比较有高度统计学意义（P均〈0．01）。结论血清HE4、CA125联合检测可以作为卵巢癌早期筛查、手术疗效评价和复发监测的重要手段。     

CA125、CA153、CA199、CEA联合检测对肺癌与肺结核的鉴别诊断价值及疗效评估价值

目的探讨血清CA125、CA153、CA199及CEA联合检测在呼吸系统恶性肿瘤诊断中的价值。方法选择呼吸系统恶性肿瘤患者321例作为恶性肿瘤组,呼吸系统良性病变患者225例为良性病变组,健康体检者206例作为对照组。应用放射免疫法测定三组患者血清CA125、CA153、CA199及CEA阳性例数及表达水平,并计算出单一检测及联合检测时的敏感度、特异度、准确度。结果恶性肿瘤组血清CA125、CA153、CA199及CEA阳性比例及水平均高于良性病变组及正常组（P〈0．05）。CA125＋CEA＋CA199联合时敏感度、特异度、准确度分别提高至67．25％、84．43％、78．92％,均高于各指标单一检测时的结果（P〈0．05）。结论联合检测血清CA125、CA153、CA199及CEA能够提高呼吸系统恶性肿瘤的诊断效能。     

血清 HE4和 CA125联合检测卵巢上皮性癌的诊断价值

目的：探讨血清HE4和CA125联合检测卵巢上皮性癌患者的临床诊断应用价值。方法运用酶联免疫检测方法检测血清HE4、化学发光法测定血清CA125;选择卵巢上皮性癌116例为恶性肿瘤组、卵巢良性肿瘤60例为良性肿瘤对照组。另选同期进行健康体检的正常女性50例为健康对照组。比较3组患者HE4和CA125水平,分析联合检测与单独检测的灵敏度、特异度、准确度、阳性及阴性预测值。结果与健康对照组比较,恶性肿瘤组患者血清HE4和CA125水平明显提高,差异有统计学意义（ P <0鞍．05）。与良性肿瘤对照组患者比较,恶性肿瘤组患者血清HE4和CA125水平明显提高,差异有统计学意义（ P <0．05）。与HE4或CA125单一检测结果比较,CA125和HE4联合检测的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值均明显提高,分别达到88．89%、92．00%、89．77%、96．55%和76．67%,差异有统计学意义（ P <0．05）。结论血清HE4和CA125联合检测对于卵巢上皮性癌患者的诊断具有较高价值。     

血清CA125、CA199、CEA和AFP检测对肝癌和卵巢癌的诊断评估

目的探讨CA125、CA199、CEA和AFP四种肿瘤标志物在肿瘤性疾病诊断中的临床意义和应用价值。方法采用放射免疫分析方法（RIA）检测。结果①在肝脏良、恶性两组疾病中，血清CA125、CA199和AFP水平均高于正常对照组，其中肝癌组AFP又明显高于良性病变组（P〈0．01）；对于单检的诊断效率，AFP高于其他指标；另外，CA199、CEA和AFP联检在敏感性、特异性及准确性上均显著高于单检组；②在卵巢癌和良性病变组，血清CA125和CA199水平均高于正常对照组，其中卵巢癌组CA125又明显高于良性病变组（P〈0．01）；对于单检的诊断效率，CA125高于其他指标；另外，CA199、CEA和CA125联检在敏感性、特异性及准确性上均显著高于单检组。结论应用多项指标联检可以提高肝癌和卵巢癌的诊断效率。     

晚期卵巢癌术后化疗方案对患者血清甲胎蛋白、HE4及CA125水平的影响

目的：观察晚期卵巢癌术后化疗方案对患者血清甲胎蛋白（AFP）、人附睾蛋白4（HE4）及糖类抗原125（CA125）水平的影响。方法将204例确诊为卵巢癌并行手术切除治疗患者随机分为试验组和对照组各102例。试验组采用紫杉醇联合顺铂进行静脉及腹腔双途径化疗,对照组将2种药物静脉滴注。比较2组患者治疗前后血清AFP、HE4及CA125水平变化。结果治疗前2组患者血清AFP、HE4及CA125水平相近,差异均无统计学意义（ P＞0．05）。治疗后2组患者血清AFP、HE4及CA125水平均所降低,但试验组患者降低幅度大于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论晚期卵巢癌术后进行紫杉醇联合顺铂静脉及腹腔双途径化疗较单纯静脉途径化疗方案可显著降低患者血清AFP、HE4及CA125水平。     

血浆溶血磷脂酸和癌抗原125检测在卵巢癌早期诊断中的价值

目的探讨血浆溶血磷脂酸（LPA）和CA-125检测在卵巢癌早期诊断中的价值。方法选取2005年10月至2008年2月收治的卵巢癌患者50例为卵巢癌组,同时选取同期卵巢良性肿瘤患者44例（卵巢良性病组）,以及50例健康妇女作为健康对照组,全部病例均于术前采血且经病理诊断证实,分别检测各组血浆LPA和CA-125。结果血浆LPA水平在卵巢癌组中的均值及阳性率明显高于卵巢良性病组和健康对照组（P〈0．05）,血浆CA-125在卵巢癌组中的均值和阳性率与卵巢良性病组相比较差异无统计学意义（P〉0．05）,但两组均高于健康对照组（P〈0．05）;血浆LPA检测特异度明显高于血浆CA．125检测,早期卵巢癌的诊断中,两者联合检测的灵敏度为85．7％,优于单项检测（P〈0．01）;Ⅱ-Ⅳ期卵巢癌患者血浆LPA及CA-125阳性率及水平较Ⅰ期高（P〈0．01）;CA-125阳性率在卵巢癌各病理类型间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论LPA是卵巢上皮性癌的诊断尤其是早期诊断的敏感生物学标记物,联合检测CA-125可提高卵巢癌的早期诊断率。     

腹腔热灌注化疗在卵巢恶性肿瘤术后中的应用

目的探讨和观察腹腔热灌注化疗在卵巢恶性肿瘤术后的应用及临床疗效。方法将符合条件的60例患者随机分为两组。治疗组35例,为顺铂腹腔热灌注联合紫杉醇静脉双径路化疗;对照组25例,为单行TP方案静脉化疗。观察两组CA125下降,腹水控制率及不良反应。结果两组术后的CA125水平无明显差异（P〉0．05）。热灌注后治疗组平均CA125值降至23．5U／ml,对照组平均CA125值降至56．7U／ml,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组的腹水控制率（CR＋PR）分别为80％和52％,差异具有统计学意义（P〈0．05）。两组的不良反应差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采用顺铂腹腔热灌注联合静脉化疗治疗卵巢癌的疗效优于单纯静脉化疗,且不良反应小,值得临床推广应用。