痰液标本细菌培养及药敏试验对肺癌患者姑息疗法后肺部感染抗菌药物合理使用的影响

目的:分析痰液标本细菌培养及药敏试验对肺癌患者姑息治疗后肺部感染的病原菌分布及其对抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法:选取2017年10月—2019年4月间收治的肺癌患者姑息治疗后肺部感染83例资料,统计其痰液标本细菌培养与药敏试验结果,分析其肺部感染致病菌分布及其对不同抗菌药物的耐药性。结果:83例肺部感染患者中,痰液标本中培养出病原菌157株,其中革兰阴性菌92株(占58.60%)、革兰阳性菌54株(占34.39%)和真菌11株(占7.01%);主要革兰阴性菌对阿米卡星、亚胺培南的耐药性较低,而主要革兰阳性菌对万古霉素耐药性较低。结论:通过痰液标本细菌培养及药敏试验,明确肺癌姑息治疗后肺部感染致病菌构成及耐药程度,为临床科学、合理用药提供参考依据;在充分考虑患者耐受程度、过敏反应、不良反应与化疗药物相互作用等前提下,选用阿米卡星、亚胺培南、万古霉素作为经验用药。     

126例尘肺病伴有肺部感染患者痰液标本中致病菌的分布及其对抗菌药物的耐药性分析

目的:探究尘肺病伴有肺部感染患者痰液标本中细菌培养及药敏结果,分析其病原菌的分布及其耐药性。方法:选取医院2017年1月—2020年1月间收治的尘肺病伴有肺部感染患者126例临床资料,统计其患者痰液标本中致病菌的培养和药敏试验结果,分析其病原菌的分布以及主要病原菌对抗菌药物的耐药率。结果:126例尘肺病伴有肺部感染患者标本中,检出病原菌124株(其中革兰阴性菌占82.26%、革兰阴性菌占12.10%和真菌占5.65%);革兰阴性菌中铜绿假单胞菌对阿米卡星、哌拉西林-他唑巴坦钠、亚胺培南、氨曲南的耐药率均低于20%,肺炎克雷伯菌对氨苄西林高度耐药(大于90%),而其对亚胺培南的敏感率较高(达100.00%);革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌对青霉素G、头孢噻肟、头孢唑林的耐药率均达100.00%,而对万古霉素的敏感率为100.00%。结论:了解了尘肺病伴有肺部感染患者痰液中感染病原菌的药敏结果,以指导临床抗菌药物的合理使用。     

136例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者呼吸道深处痰液标本的细菌培养结果及其耐药性分析

目的:分析老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并肺部感染患者呼吸道深处痰液标本的细菌培养结果及其耐药性。方法:选取医院2019年1月—2020年3月间收治的老年AECOPD合并肺部感染患者136例临床资料,统计其呼吸道深处痰液标本的细菌培养和药敏实验结果,分析其病原菌的分布情况以及主要致病菌对抗菌药物的耐药性。结果:136例老年AECOPD合并肺部感染患者痰液中,分离出154株病原菌,其中革兰阳性菌45株、革兰阴性菌95株和真菌14株;药敏结果发现,主要致病菌中大肠埃希菌对复方磺胺甲噁唑、氨苄西林、哌拉西林的耐药率较高,肺炎克雷伯菌对氨苄西林的耐药率达100.00%,铜绿假单胞菌对头孢呋辛酯、头孢呋辛钠、氨苄西林的耐药率较高;金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌对替加环素、万古霉素均无耐药,而对青霉素、红霉素耐药率较高。结论:老年AECOPD合并肺部感染患者呼吸道深处痰液中存在多种致病菌,且病原菌间的耐药率各不相同,临床应根据其药敏结果合理选用抗菌药物治疗,确保其疗效。     

118例老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴肺部感染患者痰液标本细菌培养及药敏试验结果分析

目的:分析老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)伴肺部感染患者痰液标本细菌培养及药敏结果。方法:抽取医院收治的老年AECOPD伴肺部感染患者118例资料,统计其呼吸道深处痰液标本细菌培养及药敏试验结果,分析其病原菌的分布情况及其耐药性。结果:118例老年AECOPD伴肺部感染患者中,检出病原菌129株,其中革兰阴性菌占61.24%、革兰阳性菌占29.46%和真菌占9.30%;革兰阴性菌中铜绿假单胞菌对氨苄西林-舒巴坦、氨苄西林、呋喃妥因、头孢呋辛酯、头孢曲松、头孢呋辛钠的耐药性较高,肺炎克雷伯菌对氨苄西林的耐药性较高,大肠埃希菌对氨苄西林、复方磺胺甲噁唑的耐药性较高;革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌对克林霉素、青霉素、红霉素的耐药性较高,肺炎链球菌对青霉素、红霉素的耐药性较高。结论:老年AECOPD伴肺部感染患者主要病原菌为革兰阴性菌和革兰阳性菌,不同病原菌对抗菌药物的耐药性不同,为保证治疗的有效性及安全性,临床应依据细菌培养及药敏试验结果,合理选用抗菌药物治疗。     

159例肺癌患者化疗后肺部感染标本中致病菌的分布及其耐药性分析

目的:分析肺癌患者化疗后肺部感染痰液标本中致病菌的临床分布及其对抗菌药物的耐药情况.方法:选取医院2018年1月—2020年8月收治的肺癌患者化疗后肺部感染159例病历资料,统计其呼吸道深处痰液标本的细菌培养及其药敏试验结果,分析其致病菌的分布情况及主要致病菌的耐药特点.结果:159例肺癌患者化疗后肺部感染标本中分离出致病菌202株,其中革兰阳性菌56株(占27.72％)、革兰阴性菌114株(占56.44％)和真菌32株(占15.84％);革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌对青霉素、克林霉素的耐药率较高,对左氧氟沙星、复方磺胺甲噁唑、莫西沙星的耐药率较低,粪肠球菌对青霉素、克林霉素、庆大霉素的耐药率较高,对复方磺胺甲噁唑的耐药率较低,凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素、克林霉素、庆大霉素的耐药率较高,对苯唑西林、复方磺胺甲噁唑的耐药率较低,三者对万古霉素均无耐药;革兰阴性菌中铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对氨苄西林、头孢哌酮、头孢唑林的耐药率均较高,而对阿米卡星、亚胺培南的耐药率较低;真菌中白假丝酵母对各抗真菌药物的耐药率均较低.结论:肺癌患者化疗后肺部感染病原菌以革兰阴性菌为主,但各病原菌的耐药率各不相同,临床应根据药敏结果合理选用敏感率高的抗菌药物治疗,以保障肺癌患者化疗的正常进行.     

279株小儿下呼吸道感染病原菌的分布及其耐药性分析

目的:分析小儿下呼吸道感染病原菌的分布及其耐药性。方法:抽取2016年1月—2016年12月间收治的下呼吸道感染患儿1 119例患者痰标本检验资料,分析其痰标本细菌培养及其药敏试验结果。结果:1 119例患儿痰标本中分离出279株病原菌,其阳性率为24.93%;其中革兰阴性菌245株占87.81%,革兰阳性菌17株占6.09%和真菌17株占6.09%;革兰阴性菌中检出的致病菌依次为大肠埃希菌89株占36.33%、肺炎克雷伯菌87株占35.51%和铜绿假单胞菌14株占5.71%;而革兰阳性菌中检出的致病菌依次为金黄色葡萄球菌6株占35.29%、肺炎链球菌5株占29.41%;真菌中检出17株主要致病菌依次为白假丝酵母菌9株占52.94%、光滑念珠菌5株占29.41%和其他3株占17.65%;革兰阳性菌对氨苄西林、万古霉素、利奈唑胺等药物的耐药率为最低;而革兰阴性菌对头孢吡肟、头孢他定、美罗培南等药物的耐药率为最低。结论:革兰阴性菌是小儿下呼吸道感染的主要致病原菌;当细菌培养报告未出结果时,可结合痰涂片革兰染色结果确定细菌形态,根据革兰阳性菌与阴性菌的药敏结果针对性地选用抗菌药物治疗。     

380例手足口病患儿伴肺部感染痰标本中病原菌的分布及其药敏试验结果分析

目的:分析手足口病患儿伴肺部感染痰标本中病原菌的分布及其药敏试验结果对抗菌药物使用的影响。方法:选取2016年1月—2019年12月间医院收治的手足口病伴肺部感染患儿380例临床资料,统计其痰液标本中细菌培养及药敏试验结果,分析其病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药性。结果:380例患者痰标本中,其合格标本中病原菌的检出率为30.26%;合格标本中培养出病原菌115株,其中革兰阴性菌占75.65%、革兰阳性菌占18.26%和真菌占6.09%;革兰阴性菌中以流感嗜血菌、副流感嗜血菌为主,革兰阳性菌中以肺炎链球菌为主;流感嗜血菌对氨苄西林、复方磺胺甲噁唑、四环素的耐药率均大于75%,而对利福平、头孢噻肟的耐药率均较低(为4.44%);副流感嗜血菌对氨苄西林、复方磺胺甲噁唑、四环素的耐药率均大于75%,而对利福平、头孢噻肟的耐药率均为9.09%;肺炎链球菌对红霉素、克林霉素、四环素的耐药率均大于80%,而对喹奴普汀-达福普汀、复方磺胺甲噁唑、氯霉素均无耐药。结论:流感嗜血菌、副流感嗜血菌、肺炎链球菌是手足口病患儿合并肺部感染的主要致病菌,且存在不同的耐药率,临床应根据其药敏结果合理选用抗菌药物治疗方案,以提高其临床疗效。     

老年脑血管病患者合并肺部感染的病原学特点及耐药分析

目的探讨老年脑血管病患者合并肺部感染的病原菌分布及耐药情况。方法选取本院2018年1月至2019年12月收治的139例老年脑血管病合并肺部感染的患者作为研究对象,对其痰液标本进行细菌培养及药敏试验。结果139例患者检出致病菌153株,革兰阴性菌107株,占比69.9%,其中铜绿假单胞菌35株、肺炎克雷伯菌32株、鲍曼不动杆菌16株、黏质沙雷菌10株、流感嗜血杆菌5株;革兰阳性菌46株,占比30.1%,其中金黄色葡萄球菌22株,无乳链球菌11株、肺炎链球菌5株。革兰阴性菌对阿米卡星、替加环素、头孢哌酮舒巴坦的耐药率较低,均在40%以下;革兰阳性菌对利奈唑胺、万古霉素的耐药率最低,为0。结论老年脑血管病患者合并肺部感染的病原菌分布以革兰阴性菌为主,多为耐药菌,抗菌药物以选择阿米卡星、替加环素、头孢哌酮舒巴坦或联合用药为优。     

呼吸道感染患者病原性细菌的临床检验分析

目的分析呼吸道感染患者病原性细菌的分类及耐药性。方法将2011年2月-2012年3月来我院就诊的160例呼吸道感染患者的痰液标本进行分离、培养、鉴定,细菌采用K-B纸片法测定药敏性,真菌采用真菌药敏条进行鉴定。结果本组160例患者共分离出菌株273株,其中革兰阳性菌140株,占51.28%,革兰阴性菌116株,占42.49%,真菌17株,占6.23%。最常见的感染菌为金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌及肺炎链球菌。革兰阳性菌主要对青霉素耐药,革兰阴性菌主要对氨苄西林、头孢曲松耐药。结论我院呼吸道感染菌主要为革兰阳性菌,多重耐药现象普遍,临床上应加强抗菌药物管理、合理用药,以缓解目前临床上多重耐药性的危机。     

120例早期肺癌伴肺部感染患者痰标本中主要病原菌的构成及其对抗菌药物的耐药性探究

目的:探究早期肺癌伴有肺部感染患者痰标本中主要病原菌的构成及其对抗菌药物的耐药性,为临床合理抗感染治疗提供参考.方法:选取2016年4月-2020年6月间医院收治的早期肺癌伴肺部感染患者120例病历资料;统计其患者下呼吸道痰标本中病原菌的培养、分离及药敏试验结果;分析其痰标本中病原菌的构成情况及主要病原菌对各类抗菌药物的耐药特点.结果:120例患者痰标本中,分离出病原菌156株,其中以革兰阴性菌为主(56.41％),其次为革兰阳性菌(27.56％)和真菌(16.03％);主要革兰阳性菌中,金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率较高,粪肠球菌对克林霉素的耐药率较高,凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素、克林霉素、庆大霉素的耐药率较高,三者对万古霉素的耐药率均较低;而主要革兰阴性菌中,铜绿假单胞菌对氨苄西林、头孢曲松、头孢唑林的耐药率较高,肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对氨苄西林的耐药率较高,三者对亚胺培南的耐药率均较低;主要真菌中,白假丝酵母对各抗真菌药物的耐药率均较低.结论:早期肺癌伴肺部感染疾病患者感染病原菌以革兰阴性菌为主,其耐药现象较为严重,且具有多重耐药性;综合药敏试验结果发现可考虑采用万古霉素或亚胺培南治疗,但临床实际用药仍需结合患者个体情况决定,并加强病原学检查及其耐药监测,以保证抗菌药物的合理使用.     

骨折患者术后切口感染病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药性分析

目的:分析骨折患者术后切口感染病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药性。方法:抽取2015年4月—2019年3月间收治的骨折术后切口感染患者82例资料,统计其患者切口分泌物标本中分离出病原菌及其药敏试验结果,分析切口感染致病菌的种类分布及其对不同抗菌药物的耐药性。结果:82例切口感染患者中分离出病原菌99株,其中革兰阴性菌63株、革兰阳性菌29株和真菌7株;革兰阴性菌中以铜绿假单胞菌为主,革兰阳性菌中以金黄色葡萄球菌为主;铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌对氨苄西林的耐药率均达100.00%,这3种主要革兰阴性菌对阿米卡星、美洛培南的耐药性较低;金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球对氨苄西林、青霉素的耐药性高达100.00%,而粪肠球菌对其耐药性仅为33.33%;革兰阳性菌对万古霉素、莫西沙星的耐药性较低,尤其是其对万古霉素的耐药率均为0.00%。结论:骨折患者术后切口感染主要以革兰阴性菌为主,临床应根据病原菌的药敏结果合理使用抗菌药物,以遏制病原菌耐药性的产生。     

82例四肢骨折内固定手术患者术后感染病原菌的特点及其耐药情况分析

目的:探究四肢骨折内固定手术患者术后感染病原菌的特点及其耐药情况。方法:抽取2017年11月—2019年5月期间收治的四肢骨折内固定手术患者82例资料,统计其临床采集标本中细菌培养、鉴定和体外药敏试验结果,分析其不同标本中分离病原菌谱的特点分布及其对15种抗菌药物的体外耐药情况。结果:82例患者标本中分离出致病菌87株,主要来自痰液(49株)、尿液(17株)、伤口分泌物(13株)等标本中,导致感染的病原菌主要是肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、屎肠球菌、肺炎克雷伯、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和溶血葡萄球菌;革兰阳性菌对青霉素的耐药性为最强,其对万古霉素的耐药性为最弱;革兰阴性菌对头孢唑林的耐药性为最强,而其对美罗培南的耐药性为最弱。结论:四肢骨折内固定患者术后发生感染致病菌主要以革兰阴性菌中肺炎克雷伯菌为最常见,多数致病菌为多重耐药菌,且对临床常使用的抗菌药物均由较高的耐药率;建议临床对术后感染患者尽早采集标本做细菌培养与药敏试验,及时调整用药方案,合理选用抗菌药物治疗,以确保其用药的有效性。     

156例重症肺炎患儿痰标本的细菌培养及药敏试验结果对抗菌药物合理使用的影响

目的:分析医院重症肺炎患儿痰标本的细菌培养及药敏试验结果,为临床治疗用药提供参考.方法:选取医院2018年6月-2020年6月期间收治的重症肺炎患儿156例病历资料,分析其痰液标本的病原菌培养及药敏试验结果对抗菌药物合理使用的影响.结果:156例重症肺炎患儿痰液标本中,分离出病原菌148株,其中革兰阳性菌40株(占27.03％,以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主)、革兰阴性菌105株(占70.95％,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌为主)和真菌3株(占2.03％);药敏结果发现,革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌对阿莫西林、青霉素G、氨苄西林的耐药率较高,对亚胺培南的耐药率相对较低,对万古霉素则无耐药;革兰阴性菌中肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对哌拉西林、氨苄西林的耐药率均较高,鲍曼不动杆菌对氨苄西林的耐药率相对较高.结论:收治的重症肺炎患儿感染病原菌以革兰阴性菌感染为主,且各种致病菌的耐药特点各异,临床应结合药敏结果合理选用对其耐药率低的且敏感率高的抗菌药物治疗,以确保患儿早日康复.     

血液透析患者感染的病原菌分布及耐药性分析

目的:了解血液透析患者感染的细菌谱和耐药性.方法:对2000年6月～2005年6月间本院血透患者感染灶合格标本细菌培养,分离出162株阳性菌,以K-B法进行药物敏感测定.结果:所分离的病原菌主要来自肺部(55.6%)和血管通路(30.2%),其中革兰阴性菌占64.8%,革兰阳性菌占34%,真菌占1.2%,大肠埃希杆菌、表皮葡萄球菌、克雷伯杆菌、假单胞杆菌和金葡球菌居分离菌的前5位.药敏结果提示革兰阴性菌对氨苄西林、阿莫西林、头孢唑林、诺氟沙星和环丙沙星耐药率较高,对亚胺培南、丁胺卡那、阿米卡星和呋喃妥因敏感.革兰阳性菌对大多数常用抗生素均有较高耐药性.结论:血透患者肺部感染的致病菌以革兰阴性为主,血管通路感染则以革兰阳性菌为主,大部分是条件致病菌,且出现多重耐药,应根据药敏结果选择抗生素,必要时联合应用.     

156例重症肺炎患儿痰标本的细菌培养及药敏试验结果对抗菌药物合理使用的影响

目的:分析医院重症肺炎患儿痰标本的细菌培养及药敏试验结果,为临床治疗用药提供参考.方法:选取医院2018年6月-2020年6月期间收治的重症肺炎患儿156例病历资料,分析其痰液标本的病原菌培养及药敏试验结果对抗菌药物合理使用的影响.结果:156例重症肺炎患儿痰液标本中,分离出病原菌148株,其中革兰阳性菌40株(占27.03％,以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主)、革兰阴性菌105株(占70.95％,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌为主)和真菌3株(占2.03％);药敏结果发现,革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌对阿莫西林、青霉素G、氨苄西林的耐药率较高,对亚胺培南的耐药率相对较低,对万古霉素则无耐药;革兰阴性菌中肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对哌拉西林、氨苄西林的耐药率均较高,鲍曼不动杆菌对氨苄西林的耐药率相对较高.结论:收治的重症肺炎患儿感染病原菌以革兰阴性菌感染为主,且各种致病菌的耐药特点各异,临床应结合药敏结果合理选用对其耐药率低的且敏感率高的抗菌药物治疗,以确保患儿早日康复.     

156例重症肺炎患儿痰标本的细菌培养及药敏试验结果对抗菌药物合理使用的影响

目的:分析医院重症肺炎患儿痰标本的细菌培养及药敏试验结果,为临床治疗用药提供参考.方法:选取医院2018年6月-2020年6月期间收治的重症肺炎患儿156例病历资料,分析其痰液标本的病原菌培养及药敏试验结果对抗菌药物合理使用的影响.结果:156例重症肺炎患儿痰液标本中,分离出病原菌148株,其中革兰阳性菌40株(占27.03％,以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主)、革兰阴性菌105株(占70.95％,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌为主)和真菌3株(占2.03％);药敏结果发现,革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌对阿莫西林、青霉素G、氨苄西林的耐药率较高,对亚胺培南的耐药率相对较低,对万古霉素则无耐药;革兰阴性菌中肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对哌拉西林、氨苄西林的耐药率均较高,鲍曼不动杆菌对氨苄西林的耐药率相对较高.结论:收治的重症肺炎患儿感染病原菌以革兰阴性菌感染为主,且各种致病菌的耐药特点各异,临床应结合药敏结果合理选用对其耐药率低的且敏感率高的抗菌药物治疗,以确保患儿早日康复.     

老年肺癌患者呼吸道感染病原菌的分布及其耐药性分析

目的:分析老年肺癌患者呼吸道感染病原菌的分布及其耐药特点.方法:选取2018年1月-2020年12月医院收治的老年肺癌呼吸道感染患者116例为研究对象,采集痰标本后进行细菌、真菌培养与药敏试验,分析呼吸道感染病原菌分布及其耐药性情况.结果:116例患者标本共分离出245株病原菌,其中革兰阳性菌占28.98％(71/245),革兰阴性菌占60.00％(147/245),真菌占11.02％(27/245),主要病原菌占比排名依次为铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和白假丝酵母;主要革兰阴性菌鲍曼不动杆菌对头孢哌酮-舒巴坦钠的耐药率低于30.00％;肺炎克雷伯菌对阿米卡星、亚胺培南、头孢哌酮-舒巴坦钠、美罗培南的耐药率低于30.00％;铜绿假单胞菌对美罗培南、亚胺培南、阿米卡星的耐药率低于30.00％.金黄色葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺的耐药率为0.00％.白假丝酵母对两性霉素B、伏立康唑的耐药率为0.00％.结论:老年肺癌呼吸道感染患者呼吸道感染病原菌以革兰阴性菌为主,临床抗感染治疗应结合药敏试验结果选择恰当的抗菌药物.     

80例心血管疾病伴肺部感染患者多重耐药菌感染的相关因素及其病原菌的分布与耐药性分析

目的:分析心血管疾病伴有肺部感染患者多重耐药菌(multidrug-resistant organism,MDRO)感染的相关因素及其病原菌的分布与耐药特点.方法:选取医院2018年9月-2020年9月住院治疗的心血管疾病伴有肺部感染患者80例病历资料,分析其患者痰液的细菌培养与病原菌的分布及其耐药情况;并对MDRO感染患者的相关影响因素采用单因素、多因素Logistic回归做了分析.结果:80例心血管疾病伴有肺部感染患者痰液中分离出15株病原菌,其中8株革兰阳性菌(占53.33％)、6株革兰阴性菌(占40.00％)和1株真菌(占6.67％);革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌对氨苄西林、青霉素的耐药率均高达100.00％,对万古霉素的耐药率均为0.00％;革兰阴性菌中肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌对亚胺培南、阿米卡星的耐药率均为0.00％,对甲氧苄啶的耐药率为100.00％;经单因素、多因素Logistic回归分析结果显示,吸烟史、糖尿病、使用糖皮质激素时间、使用抗菌药物时间、抗菌药物联用种类等影响因素与MDRO感染间具有相关性(P＜0.05).结论:心血管疾病伴肺部感染患者的常见致病菌为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌,其对氨苄西林、青霉素和甲氧苄啶的耐药率均较高;心血管疾病合并肺部感染者患者发生MDRO感染与吸烟史、糖尿病、使用糖皮质激素时间、使用抗菌药物时间、抗菌药物联用种类有着极为密切的关系,临床应加强对其监测,防控MDRO的发生,确保患者早日康复.     

开放性骨折术后伤口感染113例伤口分泌物细菌培养及耐药性分析

目的:分析开放性骨折术后伤口感染患者伤口分泌物细菌培养及耐药性分析。方法:选取2018年6月至2020年7月安阳市第三人民医院开放性骨折术后伤口感染患者113例,均采集伤口分泌物标本,行细菌培养和药敏试验,分析细菌分布情况和耐药性。结果:113份分泌物标本中共分离出151株致病菌株,30份分泌物标本分离出2株及以上致病菌株。革兰阴性菌95株,占比62.91%,以大肠埃希菌(17.88%)、铜绿假单胞菌(15.89%)、肺炎克雷伯菌(12.58%)为主;革兰阳性菌50株,占比33.11%,以凝固酶阴性葡萄球菌(42.00%)、金黄色葡萄球菌(17.88%)为主;其他菌株6株,占比3.97%。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对氨苄西林耐药率较高,铜绿假单胞菌对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、复方新诺明和阿莫西林耐药率较高,三者对亚胺培南、美罗培南耐药率较低;凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素耐药率较高,对利奈唑胺、万古霉素、替加环素耐药率低。结论:开放性骨折术后伤口感染患者细菌培养阳性率高,且部分患者存在多重细菌感染,革兰阴性菌为主要致病菌,其次为革兰阳性菌,致病菌株以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌为主,临床可依据药敏试验结果,明确致病菌对抗菌药物耐药性,以指导临床合理使用抗生素,提高治疗效果,加快患者恢复。     

118例糖尿病伴尿路感染患者清洁中段尿标本中细菌培养结果及其对抗菌药物的耐药性探究

目的:探究糖尿病伴尿路感染患者清洁中段尿标本中致病菌的分布及其对抗菌药物的耐药性。方法:选取医院2018年9月—2019年9月间收治的糖尿病伴尿路感染患者118例资料,统计其采集患者清洁中段尿细菌培养及药敏试验结果,探究其尿液中病原菌及菌属的分布,分析不同病原菌对抗菌药物的耐药性和治疗效果及预后。结果:118例糖尿病伴尿路感染患者尿液中,分离出病原菌139株,其中革兰阴性菌88株(63.31%)、革兰阳性菌47株(33.81%)和真菌4株(2.88%);革兰阴性菌中以大肠埃希菌为主(79.55%);革兰阳性菌中以肠球菌及凝固酶阴性葡萄球菌为主,凝固酶阴性葡萄球菌占42.55%;革兰阴性菌对亚胺培南、头孢哌酮-舒巴坦耐药率较低;革兰阳性菌对万古霉素、呋喃妥因的耐药率较低;临床可根据药敏试验结果调整抗菌药物用药后的治疗率显著提高。结论:糖尿病伴尿路感染患者尿液中病原菌以革兰阴性菌居多,其中尤以大肠埃希菌为主,临床应根据病原菌检出情况及药敏试验结果合理选用抗菌药物,以提高糖尿病伴尿路感染的治愈率。