阿托伐他汀与瑞舒伐他汀联合规律运动对冠心病患者动脉弹性的改善效果观察

目的:探讨阿托伐他汀与瑞舒伐他汀联合规律运动对冠心病患者动脉弹性的改善效果。方法:收集2012年2月至2013年10月某院收治的冠心病患者186例,将患者按照随机数字表法分为对照组、阿托伐他汀组、瑞舒伐他汀组(各62例)。3组患者均进行规律运动,在此基础上阿托伐他汀组采用阿托伐他汀治疗,瑞舒伐他汀组采用瑞舒伐他汀治疗。比较3组患者治疗前后血脂、血压及动脉弹性(baPWV)。结果:阿托伐他汀组及瑞舒伐他汀组治疗后的总胆固醇、三酰甘油及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平与治疗前比较明显降低,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);瑞舒伐他汀组治疗后高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平与治疗前比较明显升高,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05);3组治疗20周后的baPWV水平与基线值比较均降低,但瑞舒伐他汀组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用2种他汀类药物联合规律运动可以使冠心病患者的动脉弹性明显改善,降低心血管事件的发生率,且瑞舒伐他汀在改善冠心病患者动脉弹性方面可能更具有优势。     

瑞舒伐他汀和阿托伐他汀联合规律运动对冠心病患者动脉硬化的影响

目的：通过运用瑞舒伐他汀和阿托伐他汀联合规律运动治疗冠心病,观察冠心病患者动脉硬化变化并探讨可能作用机制。方法将28例冠心病患者随机分为瑞舒伐他汀组和阿托伐他汀组,分别给予相应药物治疗同时指导患者规律运动20周,治疗前后分别检测患者血压、臂踝脉搏波速度（baPWV）、LDL-C、hs-CRP 和外周血淋巴细胞和嗜酸性细胞数等指标;采用相关性分析患者 baPWV 变化和 LDL-C、hs-CRP 以及嗜酸性细胞数变化之间的关系。结果2组患者 baPWV 均有明显下降（ P ﹤0.05或﹤0.01）,但瑞舒伐他汀组改善更为显著（ P ﹤0.05）;瑞舒伐他汀组治疗后患者嗜酸性细胞下降明显,差异有统计学意义（ P ﹤0.05）;2组患者治疗后血清中 LDL-C 与 hs-CRP 含量均较治疗前下降,瑞舒伐他汀组下降幅度大于阿托伐他汀组,差异有统计学意义（ P ﹤0.05）;2组患者 baPWV 变化与嗜酸性细胞数变化呈正相关（ P ﹤0.05）。结论他汀类药物联合规律运动可以改善冠心病患者动脉硬化,且这种变化与外周血嗜酸性细胞减少密切相关,提示嗜酸性细胞可能通过介导免疫反应参与动脉粥样硬化病理过程。     

瑞舒伐他汀对老年高血压患者脉压和动脉弹性的影响

目的 探讨瑞舒伐他汀对原发性高血压患者脉压和动脉弹性的影响.方法 选择64例正在规律服药的老年高血压患者,分为对照组(30例)和洛伐他汀治疗组(34例),治疗3个月.观察治疗前、后肱动脉血压,脉压,肱-踝脉搏波传导速度(baPWV),大动脉和小动脉弹性指数(C1和C2)的变化.结果 对照组治疗后各项指标均无显著变化.瑞...     

阿托伐他汀小剂量治疗高龄动脉硬化患者的临床分析

目的探讨小剂量阿托伐他汀治疗高龄动脉硬化的临床效果。方法随机选取2014年2月至2014年8月收治的高龄动脉硬化患者120例为研究对象,分为观察组与对照组,各60例。对照组患者不给予药物治疗,仅给予常规护理措施,观察组患者在常规护理措施的基础上给予小剂量阿托伐他汀钙片治疗,给药剂量为10 mg/d,两个月后对比两组患者治疗前后的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)及脉搏波传导速度(ba PWV)的变化差异,同时观察治疗期间两组患者不良反应的发生情况。结果治疗后观察组患者的TC、TG、LDL-C、IMT、ba PWV较治疗前明显降低(P<0.05),而对照组的各指标治疗前后无明显差异(P>0.05);治疗后观察组患者的TC、TG、LDL-C、IMT、ba PWV均低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量阿托伐他汀治疗高龄动脉硬化能够减慢患者脉搏波传导速度,降低低密度脂蛋白及胆固醇水平改善患者血脂情况,降低颈动脉内膜中层厚度,其不良反应发生率低,临床安全可靠,值得临床推广使用。     

拉西地平对老年原发性高血压踝臂脉搏波传导速度及尿微量清蛋白的影响

目的：探讨拉西地平对老年原发性高血压（EH）踝臂脉搏波传导速度（baPWV）和尿微量清蛋白（MAU）水平的影响。方法：选取100例轻中度老年EH患者为观察组,60例健康人为对照组。观察组给予拉西地平治疗12周,采用欧姆龙科林VP-1000动脉硬化测定仪检测baPWV,采用免疫透射比浊法测尿微量清蛋白。结果：观察组治疗前踝臂脉搏波传导速度及尿微量清蛋白明显高于对照组（P〈0.05）,观察组经拉西地平治疗12周后,收缩压、舒张压明显降低,踝臂脉搏波传导速度及尿微量清蛋白显著下降。结论：拉西地平在降压的同时可降低尿微量清蛋白对肾脏有保护作用,能减慢踝臂脉搏波传导速度,改善大动脉弹性。     

不同剂量阿托伐他汀对急性心肌梗死患者胰岛素抵抗的影响

目的研究不同剂量阿托伐他汀对急性心肌梗死(AM I)患者胰岛素抵抗的影响。方法急性心肌梗死患者60例采用随机的原则分为3组,一组为A组(阿托伐他汀10 mg qd,n=20),一组为B组(阿托伐他汀20 mg qd,n=20),另外一组为C组(阿托伐他汀40 mg qd,n=20),治疗前和治疗8周后分别测血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FBG)以及空腹胰岛素(FINS),并计算出胰岛素敏感性指数(ISI)。结果所有急性心肌梗死患者治疗8周后与治疗前比较,胰岛素敏感性指数均有改善(P<0.05),且C组>B组>A组(P<0.05)。结论阿托伐他汀可改善急性心肌梗死患者胰岛素抵抗,改善程度与剂量呈依赖性。     

拉西地平与瑞舒伐他汀联用对原发性高血压患者血压及动脉弹性的影响

目的观察拉西地平与瑞舒伐他汀联合治疗对原发性高血压患者血压及踝肱脉搏波传导速度(baPWV)的影响。方法选择128例原发性高血压患者进行回顾性分析,将患者按照治疗方法分入拉西地平组(66例)和联合治疗组(62例),均测量血压,并检测baPWV。拉西地平组口服拉西地平4～8mg,每日1次,联合治疗组在服用拉西地平的基础上加服瑞舒伐他汀10mg,每日1次,6个月后再次测量血压及baPWV。结果治疗6个月,联合治疗组收缩压(125.6±10.9)mmHg,舒张压(78.5±7.6)mmHg,baPWV(1398±262)mm/s,低于拉西地平组收缩压(131.4±11.8)mmHg,舒张压(83.9±5.1)mmHg,baPWV(1671±239)mm/s,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论拉西地平与瑞舒伐他汀联合治疗对原发性高血压患者具有降低血压,降低baPWV,改善动脉弹性作用。     

瑞舒伐他汀对原发性高血压合并血脂异常患者动脉弹性功能及超敏C反应蛋白的影响

目的：观察瑞舒伐他汀对原发性高血压合并血脂异常患者动脉弹性功能及超敏C反应蛋白（ hs-CRP）的影响。方法收集2014年6月～2015年12月我院门诊及住院的原发性高血压患者150例,均伴血脂异常,分为常规治疗组（常规降压治疗及生活方式改变）和他汀治疗组（在常规降压治疗及生活方式改变基础上,每晚睡前服瑞舒伐他汀10mg）,疗程均为3个月。比较两组内治疗前后及治疗后两组间动脉弹性功能〔踝臂指数（ ABI）、肱-踝脉搏波传导速度（ baPWV）〕及超敏C反应蛋白的变化。结果两组治疗前后血压及治疗后两组间血压变化无明显差异。常规治疗组和他汀治疗组3月后血脂均较治疗前显著改变（ P＜0.05）,他汀治疗组血脂下降幅度比常规组明显大（ P＜0.05）。治疗3月后他汀治疗组ABI升高差值比常规组显著增高（0.36±0.07 VS 0.08±0.02,P ＜0.05）,他汀脉搏波速度、hs-CRP下降差值均比常规组明显多（－3.14±0.16 VS －1.30±0.08,－2.52±0.62 VS －0.22±0.03,均P＜0.05）。常规组治疗前后ABI、baPWV、hs-CRP无明显差异（P＞0.05）。结论瑞舒伐他汀不但可显著降脂,还可明显改善原发性高血压患者的动脉弹性功能,降低hs-CRP。     

不同剂量阿托伐他汀对急性心肌梗死患者胰岛素抵抗的影响

目的 研究不同剂量阿托伐他汀对急性心肌梗死(AMI)患者胰岛素抵抗的影响.方法 急性心肌梗死患者60例采用随机的原则分为3组,一组为A组(阿托伐他汀 10 mg qd,n=20),一组为B组(阿托伐他汀 20 mg qd,n=20),另外一组为C组(阿托伐他汀 40 mg qd, n=20),治疗前和治疗8周后分别测血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FBG)以及空腹胰岛素(FINS),并计算出胰岛素敏感性指数(ISI).结果 所有急性心肌梗死患者治疗8周后与治疗前比较,胰岛素敏感性指数均有改善(P＜0.05),且C组＞B组＞A组(P＜0.05).结论 阿托伐他汀可改善急性心肌梗死患者胰岛素抵抗,改善程度与剂量呈依赖性.     

卡格列净对老年2型糖尿病患者血管功能的影响

目的 研究卡格列净对老年2型糖尿病患者血管功能的影响。方法 收集就诊我院的老年2型糖尿病患者143例。入选者入选前3个月使用二甲双胍和或胰岛素治疗。随机分为：卡格列净组即在原降糖方案基础上联合卡格列净；对照组继续原降糖方案治疗。随访6个月，收集治疗前后两组的一般临床资料并检测脉压、臂踝脉搏波传导速度(baPWV)、踝臂血压指数(ABI)及颈动脉内膜中层厚度(CIMT)等指标。结果 (1)两组治疗前的一般临床资料、脉压、baPWV、ABI及CIMT差异无统计学意义(P>0.05)。(2)两组治疗后的血糖、HbA1c均较治疗前显著降低(P<0.05);卡格列净组治疗后的BMI、血压、脉压、baPWV和CIMT显著低于治疗前及对照组治疗后(P<0.05),ABI显著高于治疗前及对照组治疗后(P<0.05)。结论 卡格列净显著改善老年2型糖尿病患者血管功能，延缓动脉硬化。     

阿托伐他汀对冠心病患者血浆神经肽Y及胰岛素抵抗的影响

目的：观察阿托伐他汀对冠心病患者血浆神经肽Y及胰岛素抵抗的影响。方法；测定39例冠心病患者(冠心病组)调脂治疗(阿托伐他汀，10mg／d，疗程4周)前后及27例健康人(对照组)血脂、血浆神经肽Y、空腹血糖、血清胰岛素，计算胰岛素敏感指数．分析神经肽Y与空腹血清胰岛素和胰岛素敏感指数的相关性。结果。①冠心病组血清总胆固醇、甘油三醢、低密度脂蛋白胆固醇、血浆神经肤Y、空腹血糖、血清胰岛素明显高于对照组．胰岛素敏感指数显著降低．②冠心病组神经肽Y与空腹血清胰岛素和胰岛素敏感指数的密切相关性．③冠心病组调詹治疗后血浆神经肤Y水平显著降低，胰岛素敏感指数明显提高，血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇明显下降．结论：阿托伐他汀可显著降低冠心病患者血浆神经肤Y水平，并能改善胰岛素抵抗状态，且调脂疗效肯定。     

阿托伐他汀对高脂血症患者胰岛素抵抗及C反应蛋白的影响

目的 观察阿托伐他汀对高脂血症患者胰岛素抵抗及C反应蛋白的影响.方法 82例高脂血症伴胰岛素抵抗患者给予阿托伐他汀20 mg/d,疗程12周.观察治疗前后血清总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素敏感指数（ISI）、C反应蛋白（CRP）及肝肾功能的变化.结果 阿托伐他汀治疗12周后患者TG、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素敏感指数（ISI）及C反应蛋白（CRP）均降低（P＜0.05）,TC、LDL-C明显降低（P＜0.01）,伴有HDL-C明显升高（P＜0.01）,治疗前后肝、肾功能的比较无统计学意义（P＞0.05）.结论 阿托伐他汀具有调脂、改善胰岛素抵抗并有一定的抗炎作用.     

高血压患者脉搏波传导速度的改变及阿托伐他汀的干预作用

目的探讨高血压患者脉搏波传导速度（PWV）的改变及阿托伐他汀的干预作用。方法选取86例原发性高血压患者作为观察组,接受阿托伐他汀口服治疗,选取60例健康体检者为对照组。比较治疗前后Pwv、血脂及血清超敏C反应蛋白（hs—CRP）的改变。结果观察组患者治疗前PWV、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）及hs—CRP显著高于对照组（P〈0．05）,治疗后显著降低（P〈0．05）。结论阿托伐他汀可显著降低原发性高血压患者的PWV、血脂及hs—CRP,减轻炎性反应,有利于延缓动脉粥样硬化的进展。     

Effects of rosuvastatin on pulse wave velocity and microalbuminuria in geriatric hypertensive patients with hyperlipemia

目的 探讨瑞舒伐他汀对老年高血压伴高脂血症患者脉搏波传导速度(cfPWV)和尿白蛋白/肌酐的影响.方法 将92例老年高血压伴高脂血症患者随机分为两组,分别在常规治疗基础上加用辛伐他汀40 mg/d或瑞舒伐他汀10 mg/d.结果 两组患者治疗后收缩压、舒张压、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、cfPWV和尿白蛋白/肌酐较治疗前均降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和肾小球滤过率估计值(eGFR)升高(P<0.05).结论 瑞舒伐他汀可使老年高血压伴高脂血症患者脉搏波传导速度、尿白蛋白/肌酐下降.     

瑞舒伐他汀对老年高血压伴高脂血症患者脉搏波传导速度和尿白蛋白/肌酐的影响(附92例分析)

目的探讨瑞舒伐他汀对老年高血压伴高脂血症患者脉搏波传导速度(cfPWV)和尿白蛋白/肌酐的影响。方法将92例老年高血压伴高脂血症患者随机分为两组,分别在常规治疗基础上加用辛伐他汀40mg/d或瑞舒伐他汀10mg/d。结果两组患者治疗后收缩压、舒张压、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、cfP-WV和尿白蛋白/肌酐较治疗前均降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和肾小球滤过率估计值(eGFR)升高(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀可使老年高血压伴高脂血症患者脉搏波传导速度、尿白蛋白/肌酐下降。     

冠心病合并糖尿病患者脉搏波传导速度的变化

目的探讨冠心病合并糖尿病患者臂踝脉搏波传导速度(baPWV)及临床生化指标的变化。方法对照组(A组)50例,冠心病组(B组)50例,冠心病并糖尿病组(DM)(C组)50例,分别检测血糖、血脂、糖化血红蛋白(HbA1c)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、一氧化氮(NO)、内皮素(ET)和baPWV。结果 C组空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPG)、HbA1c、hs-CRP及ET水平和baPWV均显著高于A组和B组(P<0.05,P<0.01),C组NO水平显著低于A组和B组(P<0.01)。C组患者的baPWV与年龄、2hPG、HbA1c、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、hs-CRP及ET呈正相关(P<0.05,P<0.01),与血清NO呈负相关(P<0.01)。结论在冠心病的DM阶段PWV已经明显加快,餐后高血糖、胰岛素抵抗、炎性因子及内皮功能损伤加速了动脉损伤,是动脉硬化的主要危险因素。     

探讨瑞舒伐他汀和阿托伐他汀在早发冠心病急性心肌梗死患者治疗中的临床效果

目的探讨瑞舒伐他汀和阿托伐他汀在早发冠心病急性心肌梗死患者治疗中的临床效果。方法选择我院收治的早发冠心病急性心肌梗死患者94例,按照随机序贯的方法将94例患者分为对照组和观察组各47例,对照组使用阿托伐他汀钙片治疗,观察组使用瑞舒伐他汀钙片治疗,对比两组患者的治疗效果。结果治疗后6个月观察组与对照组血脂水平、高敏C-反应蛋白水平(hs-CRP)、肱动脉血管介导的内舒张功能(FMD)与治疗前相比均有所改善,而观察组的hs-CRP、总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)优于对照组,P<0.05,两组治疗期间均未发生严重的心血管事件,且两组的心血管事件发生率无显著差异,P>0.05。结论瑞舒伐他汀和阿托伐他汀治疗早发冠心病急性心肌梗死均具有显著的效果,而瑞舒伐他汀可改善血脂和炎性指标的效果优于阿托伐他汀。     

阿托伐他汀治疗高胆固醇血症86例

目的观察阿托伐他汀治疗高胆固醇血症的临床疗效。方法将172例高胆固醇血症患者随机分为治疗组和对照组各86例。对照组予治疗性生活方式改变,治疗组在此基础上加用阿托伐他汀每天20mg,晚间顿服。于治疗前、治疗2周后检测两组患者血脂的变化并进行对比分析。结果治疗组用药2周后血清低密度脂蛋白胆固醇及胆固醇均较对照组明显降低(P<0.01和P<0.05)。结论阿托伐他汀治疗高胆固醇血症患者效果显著。     

瑞舒伐他汀对老年高血压患者踝臂指数及脉搏波速度的影响

目的:探讨瑞舒伐他汀对老年高血压患者踝臂指数(ABI)及脉搏波速度(PWV)的影响。方法:77例新诊断的轻中度老年高血压患者,随机分为对照组和治疗组,12周后,比较两组患者血脂、血压、ABI及PWV的变化差异。结果:12周后治疗组血清TC、LDL-C水平较基础值及对照组明显下降(P<0.05),HDL-C水平明显升高(P<0.05);两组患者SBP、DBP及PWV均较基础值有不同程度的降低(P<0.05),ABI较基础值有不同程度的升高(P<0.05);与对照组比较,瑞舒伐他汀治疗组SBP、DBP及PWV降低的程度及ABI升高的程度均更为明显(P<0.05)。结论:瑞舒伐他汀治疗在改善老年高血压患者血脂谱的同时,可进一步降低患者的血压,升高ABI,降低PWV,改善动脉弹性及功能。     

阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者血脂和血浆炎症细胞因子的影响

目的:探讨阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者血脂和血浆炎症细胞因子的影响。方法:将64例不稳定型心绞痛患者随机均分为阿托伐他汀组和对照组。2组患者入院后均按照不稳定型心绞痛治疗方案进行治疗,阿托伐他汀组在此基础上加用阿托伐他汀片20mg.d-1,每晚睡前口服,连用8周。结果:阿托伐他汀组治疗8周后,血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均较治疗前明显下降(P<0.05),血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平较治疗前明显上升(P<0.05),而对照组治疗前、后均无明显变化(P>0.05)。2组血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)和肿瘤坏死因子(TNF)-α水平均较治疗前明显下降(P<0.05或P<0.01),且阿托伐他汀组比对照组下降幅度更明显(P<0.05)。结论:阿托伐他汀具有降脂、抗炎作用,能改善血管内斑块的炎症反应,具有良好的心血管保护作用。