病区高危药品的管理问题及思考

目的促进对高危药品的管理,保证用药安全。方法到各个病区检查高危药品管理情况并对存在的问题进行归纳论述。结果病区存在着诸如高危药品概念掌握、高危药品摆放、高危药品警示标示、高危药品使用剂量和给药途径等管理问题。结论病区应重视高危药品的管理,保障患者安全的使用高危药品。     

医院病区高危药品的管理体会

目的加强医院病区高危药品管理,为病区高危药品的管理提供参考。方法结合我院实际情况,根据高危药品的潜在风险因素,制订我院病区高危药品的管理模式,加强护理人员对高危药品知识培训。结果与结论完善高危药品的使用和病区高危药品管理,提高护理人员对高危药品的相关认识、加强护理人员对高危药品的使用管理等,可提高药物安全管理水平和风险防范能力。     

高危药品管理与用药安全

目的:促进对高危药品的管理,保证用药安全。方法:到各个病区检查高危药品管理情况并对存在的问题进行归纳论述。结果:病区存在着诸如高危药品概念掌握、高危药品摆放、高危药品警示标示、高危药品使用剂量和给药途径等管理问题。结论:病区应重视高危药品的管理,保障患者安全的使用高危药品。     

国外与中国台湾地区医疗机构高危药品风险因素与管理研究进展

摘 要:危药品使用不当极易造成严重的药物不良事件,对于高危药品风险和管理的研究是近年来医院药学的热点领域。本综述通过查阅近年来国外与台湾地区关于高危药品的相关外文文献,从高危药品的定义分类、风险因素和风险管理等角度介绍了其他国家和中国台湾地区医疗机构对于高危药品风险因素与管理的研究进展。从提高执业人员对高危药品的认知、规范高危药品的调配使用、升级硬件和软件、加强高危药品使用管理等多个方面进行风险控制,可以有效降低高危药品对患者和医务人员带来的伤害。     

高危药品中医疗缺陷的防范

目的探索建立高危药管理制度、工作流程和监督干预力度、防范高危药品差错。方法根据国内外文献资料结合本院高危药品实际情况制定高危药品目录、管理制度、三级金字塔式ABC管理策略及高危药品管理信息系统。结果严格执行临床路径,规范合理使用高危药品。结论高危药品的管理科学化、规范化,降低高危药品风险。     

医院药师参与高危药品管理的途径与方法

目的分析医院药师在高危药品管理中的角色,指出药师参与高危药品管理的途径与方法,促进高危药品的管理。方法查阅国内外最新公布的高危药品目录,参考国内文献报道的医疗机构的管理模式及经验,从高危药品的目录筛选、购进、贮存、使用等方面来阐述医院药师参与高危药品管理的途径与方法。结果医院药师渗透到高危药品管理中的各个环节,责任重大,药师应充分认识到自己在高危药品管理中的重任,力促高危药品在医院合理、规范的使用。结论医院在制定本单位高危药品管理制度的同时,重视药师在各个环节的作用,确保高危药品的安全、合理的使用。     

按JCI标准管理高危药品

目的：按JCI标准规范高危药品的使用、管理程序,确保高危药品的正确配置、使用和处理,保证临床安全用药。方法：按JCI标准要求制定高危药品文件,使管理流程标准化;优化高危药品使用流程,减少风险发生;对临床上报的药物不良反应报告及时采取对应措施。结果：通过对比评审前后的变化,可看到高危药品管理内容及制度越来越完善,标准化管理流程可控制不良反应的发生。结论：高危药品管理得到了有效执行,临床用药的安全性、有效性得到保障。     

医院高危药品管理模式的研究

目的：促进医疗机构合理使用高危药品,提高用药的准确性和安全性。方法：参考国内外高危药品的管理经验,从高危药品管理制度、药品目录、药品管理软件等方面,总结高危药品管理的先进方法。结果与结论：高危药品在临床使用过程中具有较高风险,应引起医疗机构和医生的高度重视。我国对于高危药品的标准化管理研究起步较晚,虽然部分医院实施了一些具体措施并取得了一定成效,但医疗机构仍应该在不同的技术层面和管理方式上加大对高危药品的标准化管理力度。     

分散式静脉用药调配中心高危药品的管理体会

目的探讨加强分散式静脉用药调配中心（PIVAs）复杂流程中高危药品管理的措施和方法。方法通过加强对分散式PIVAS高危药品信息管理、使用环节管理,改进调配核对管理措施,提高PIVAS高危药品安全使用管理的有效性。结果通过规范化管理,有效降低了分散式PIVAS高危药品的使用风险。结论在当前药品安全事件频发的情况下,有必要在医院内对分散PIVAS高危药品实施针对性管理,以提高药物安全管理水平和风险防范能力,确保患者用药安全。     

浅议医院高危药品管理

目的规范本院高危药品管理,确保用药安全。方法建立高危药品管理体系,制定本院高危药品目录,设置警示标识,医、药、护三位一体认真执行高危药品管理使用原则。结果经过一系列行之有效的高危药品管理措施,提高了医务人员对高危药品的认识,降低了用药风险。结论加强高危药品管理,降低用药差错的发生,减少医疗纠纷。     

云南省吸毒青少年多药滥用调查分析

目的:了解云南省吸毒青少年多药滥用的情况,为加强防治提供科学依据。方法:自行设计吸毒人员多药滥用调查问卷,对云南省4个州市的强制隔离戒毒、自愿戒毒和美沙酮维持治疗的25 a以下,首次吸毒时间低于20 a的学员进行问卷调查。结果:在935例有效问卷中,其中满足年龄要求的共178例,占19.0%,有多药滥用的共157例,占88.2%。滥用的毒品总共有5种,其中大多数是海洛因和冰毒混用。滥用的成瘾性药物有9种,其中滥用最多的是复方地芬诺酯(82.1%)和三唑仑(52.8%)。结论:云南省吸毒青少年普遍存在多药滥用的情况。除了存在多种毒品混用外还存在毒品与成瘾性药物混合滥用,应引起相关部门重视。     

2009年至2011年儿童医院抗菌药物应用分析

目的为医院合理应用和科学管理抗菌药物提供参考。方法采用金额排序法和用药频度排序法,对医院抗菌药物应用情况进行统计、分析。结果抗菌药物用药金额占药品消耗总金额比例依次为37.74%,36.91%,33.07%,用药金额逐年下降,主要以头孢菌素类和β-内酰胺酶复方制剂为主。结论该院抗菌药物的应用存在一些问题,应规范管理。     

2011年本院儿科住院患者用药现状与分析

目的：了解本院儿科住院患者用药特点,促进儿科合理用药。方法：对本院儿科住院患者用药采用金额排序法进行回顾性统计和分析,并随机抽取2011年儿科住院病历100份进行合理用药分析。结果：按金额排序,儿科住院患者用药种类前5位依次是中药制剂、抗感染药、呼吸系统用药、心血管系统用药和解热镇痛药。抗菌药物使用率较高,在用药中存在一定的不合理用药情况。结论：本院儿科住院患者用药基本合理,但应加强抗菌药的使用管理,儿童使用中药制剂应加强规范,并应提高儿童合理用药水平。     

我院门诊抗菌药物使用情况分析

目的:了解开展抗菌药物专项整治工作以来抗菌药物的使用情况,促进抗菌药物更合理规范地使用。方法:抽取2011年10月—2011年12月每周一的门诊处方,使用《门诊处方用药情况调查表》进行调查分析。结果:共抽查处方3 792张,使用抗菌药物的处方483张,占处方总量的12.73%。其中,β内酰胺类药物使用率最高,其次为大环内酯类和氟喹诺酮类。一联用药378张,二联用药103张,三联用药2张,四联用药0张。结论:经过抗菌药物专项整治工作后,门诊抗菌药物的使用逐步趋于合理,但仍然存在给药途径、给药次数、重复用药和无指证给药等问题。     

论医院内新药的购用与药物情报工作

本文阐述了新药在购入与使用过程中的药物情报工作的基本内容,并对新药的药物情报工作特别是对开展药物治疗作用的再评价、不良反应监测及药物相互作用的情报工作的重要性、必要性作了详尽、全面的论述。     

我院开展药物咨询工作的分析与体会

目的为促进药物咨询工作的科学有效开展提供参考。方法对1183例患者和医护人员提出的咨询内容进行综合分析。结果患者咨询的内容主要为药物作用、用途、不良反应、用法用量等;医护人员则更关心治疗疾病可选择的药物、配伍等问题。结论药物咨询能够促进合理用药,提高医疗质量,同时对医院药师价值也是良好的宣传。     

实行药品零差价对临床药品应用的影响

目的:分析公立医院改革实行药品零差价后医院药品应用的变化,为相关部门提供理论数据,对医疗改革提供参考。方法:采用Excel表对实行零差价后4整年,药品销售额、药占比,抗感染药品、神经系统、心血管、抗肿瘤用药及辅助营养性药品使用量进行分析,揭示临床药品使用变化。结果:药品实行零差价后,医院在药占比、药品应用结构、抗菌药物使用率等方面均有不同程度的变化,药占比有所下降、药品应用结构趋于合理、抗菌药物使用率下降。结论:药品零差价实施,对促进合理用药、降低药占比等有一定成效。     

住院新生儿超说明书用药研究的系统评价

目的:系统评价住院新生儿超说明书用药研究现状,了解新生儿超说明书用药特点。方法:检索中国生物医学文献数据库、中国知网、维普、PubMed、EMBase数据库,纳入中英文发表的住院新生儿超说明书用药研究,以澳大利亚Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健中心推荐的对现况调查类研究的质量评价工具评价纳入研究的质量,对同质研究采用RevMan3.4.0软件进行Meta分析,分析超说明书用药的发生率、类型及相关药物种类构成。结果:共纳入22项研究,合计3400例次住院新生儿,47226条用药医嘱,其中超说明书用药医嘱26172条(55.4%)。超说明书用药主要类型为无儿童用药信息用药、超剂量用药、超频次用药及超年龄用药;主要涉及药物种类为抗感染药物、神经系统药物、心血管系统药物;早产、重症监护病房新生儿更易发生超说明书用药。结论:住院新生儿超说明书用药现象普遍,可能会增加药物不良反应发生率,所以超说明书用药研究应关注药品不良反监测与评价,保障新生儿用药安全。     

糖尿病合并高血压门诊患者抗高血压药应用分析

目的分析门诊糖尿病合并高血压患者的抗高血压药物应用现状,为临床合理用药提供参考。方法采用回顾性调查方法,查阅2012年1～12月临床诊断为糖尿病高血压且应用抗高血压药的处方,对用药种类、频度、药物利用指数、日均费用以及联合用药情况进行统计分析。结果使用频度（DDDs）前5位的是依那普利、替米沙坦、硝苯地平、左旋氨氯地平和咪达普利;大部分药物的药物利用指数〈1。联合用药以血管紧张素转化酶抑制剂与钙通道阻滞剂联用最多。结论本院门诊糖尿病高血压患者抗高血压药的使用基本合理。