以精神障碍为首发症状病毒性脑炎的临床分析

目的探讨以精神障碍为首发症状的病毒性脑炎患者临床特点。方法回顾性分析46例我院及广州医学院第一附属医院2003年6月至2013年1月收治的以精神障碍为首发症状的病毒性脑炎或脑膜脑炎患者的临床资料,并与同期住院的无精神症状的病毒性脑炎44例(对照组)进行对比分析。结果以精神症状为首发表现的病毒性脑炎其精神症状以混合型多见(43.48%),误诊率高于对照组(47.83%vs27.27%,P<0.05);实验室检查中脑电图较脑脊液、CT、MR阳性率高,46例患者经抗病毒、糖皮质激素及抗精神病药物治疗后除5例自动出院外,大多数患者预后良好。结论对以精神症状为主要首发表现的患者,应重视患者前驱症状及体征,及早做脑电图、脑脊液、CT、MR检查以免误诊。以治疗脑炎为主的同时辅以抗精神病药综合治疗,预后良好。     

静脉注射用人免疫球蛋白治疗小儿手足口病合并病毒性脑炎的合理性分析

目的:探讨静脉注射用人免疫球蛋白治疗手足口病合并病毒性脑炎的临床治疗意义。方法:选取2013年1月—2015年4月我院收治的手足口合并病毒性脑炎患儿184例,观察组117例,对照组67例。对照组使用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用静脉注射用人免疫球蛋白治疗。对比两组患者的临床治疗效果。结果:观察组患儿发热消退时间及神经系统症状消失时间>对照组、皮疹消退时间<对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:手足口合并脑炎患者使用静脉注射用人免疫球蛋白不能缩短各临床症状改善时间。     

单纯疱疹病毒性脑炎20例临床分析

目的 探讨单纯性疱疹病毒性脑炎患者的临床治疗效果.方法 收集临床单纯疱疹病毒性脑炎20例临床治疗资料进行分析.结果 痊愈11例,好转7例,死亡2例.结论 早期诊断和治疗,通过病因治疗,辅以免疫治疗和对症支持治疗降低本病死亡率.     

肝豆状核变性误诊分析

目的通过对13例肝豆状核变性患者误诊原因分析，指出不典型患者临床特点及必要的相关检查，以便早期确诊，减少误诊。方法回顾分析了1988～2008年间收住院的29例肝豆状核变性患者临床资料。结果29例中误诊13例，误诊为精神疾病6例，肝硬化伴焦虑综合征2例，躯体化障碍1例，多发性硬化1例，肌萎缩侧索硬化症1例，病毒性脑炎1例，椎体外系疾病待查长期未确诊1例。误诊时间5个月～3年。结论肝豆状核变性是少数几种可治疗的神经遗传性疾病之一。根据起病年龄、未明原因的肝功能异常患者，出现神经精神症状、难以解释的体征，及早检查K-F环、铜生化等检查便可确诊，早期治疗。     

婴儿病毒性脑炎54例分析

目的对婴儿病毒性脑炎的临床症状进行分析。方法随机选取我院治疗的54例患病毒性脑炎的婴儿患者,对他们的症状进行分析与相应的治疗。结果脑炎婴儿患者常伴有发热等症状,容易误诊为化脓性脑膜炎,经正规治疗后治疗后多数患者好转。结论对脑炎的婴儿患者要采取正确的治疗方法,不要随便用药,脑炎患者较容易治愈。     

50例病毒性脑炎的临床分析与治疗

目的探讨病毒性脑炎的临床特点与治疗效果。方法选择我院2001年1月至2010年1月病毒性脑炎患者50例。分析本组病例的临床表现、实验室和仪器检测、病毒检测、影像学检查等。并给予本组患者抗病毒、抗炎、对症、支持治疗。结果本组病例中基本治愈28例,留有后遗症的患者有20例,2例患者死亡。20例有后遗症患者中,13例患者记忆力减退,10例患者智力障碍,10例遗留有癫痫发作,其中部分患者有多种后遗症状。结论病毒性脑炎临床表现不典型,在诊断该病时,必须结合脑脊液、影像学改变等,综合分析,及早诊断,及时治疗。     

病毒性脑炎患儿的早期康复护理体会

目的 探讨病毒性脑炎患儿早期康复护理的疗效及临床分析.方法 2010年3月至2012年3月期间,我院诊治的40例病毒性脑炎患儿,给予促进脑功能恢复药物治疗外,还在早期进行康复护理,对其临床病例进行回顾性分析.结果 40例病毒性脑炎患儿,经过相应的药物和早期康复护理治疗后,38例预后良好,1例遗留下肢运动障碍,1例遗留癫痫,没有死亡病例.结论 对于病毒性脑炎患儿,早期给予康复护理,显著提高临床疗效,并且有利于提高患者的预后质量,值得临床推广.     

鼻窦内镜手术治疗Ⅲ型鼻窦炎鼻息肉的方法及疗效观察

目的对应用鼻窦内镜手术技术对患有Ⅲ型鼻窦炎鼻息肉患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取88例患有Ⅲ型鼻窦炎鼻息肉的患者病例,将其分为对照组和治疗组,平均每组44例。采用传统手术方式对对照组患者实施治疗;采用鼻窦内镜手术方式对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者Ⅲ型鼻窦炎鼻息肉症状治疗效果明显优于对照组;手术操作时间和住院接受治疗时间明显短于对照组;术中操作出血量明显少于对照组。结论应用鼻窦内镜手术技术对患有Ⅲ型鼻窦炎鼻息肉患者进行治疗的临床效果非常明显。     

急性病毒性脑炎所致精神障碍的临床分析及护理

报告了48例符合CCMD-3急性病毒性脑炎所致精神障碍患者的临床观察与护理。急性病毒性脑炎以精神障碍为首发症状时易被误诊为功能性精神障碍,护理人员应当提高对此病的认识,仔细观察病情,正确地判断其精神症状的性质,分析其产生的原因,对于早期诊断和制定恰当的治疗方案有重要意义。     

探讨丙种球蛋白及干扰素治疗手足口病合并病毒性脑炎的临床疗效

目的:对丙种球蛋白及干扰素治疗手足口病合并病毒性脑炎的临床疗效进行观察和比较.方法:选择2015年7月～2016年7月在本院进行治疗的手足口病合并病毒性脑炎患儿104例,根据治疗方法分为两组,观察组53例,给予丙种球蛋白联合干扰素治疗,对照组51例,给予丙种球蛋白治疗,比较两组治疗效果.结果:对照组治疗有效率为80.1％(41/51),观察组治疗有效率为96.2％(51/53),观察组明显高于对照组,两组相比差异显著(P<0.05).结论:丙种球蛋白联合干扰素治疗手足口病合并病毒性脑炎的临床效果优于单纯采用丙种球蛋白,可显著缓解临床症状,建议在临床上推广.     

支气管扩张患者易合并慢性鼻窦炎

目的探讨支气管扩张症（以下简称支扩）和慢性鼻窦炎的关系和临床特点。方法入选2005年1月至2008年9月在安阳地区医院经胸部高分辨率CT诊断为支气管扩张的患者62例，根据病史和鼻窦CT确诊是否合并慢性鼻窦炎，并分析临床特点，与文献资料对比。结果62例支扩患者中29例合并慢性鼻窦炎，和文献报道相似，发病率高于正常人群。慢性鼻窦炎好发部位依次为上颌窦炎、筛窦额窦和蝶窦。结论支气管扩张患者中合并慢性鼻窦炎，发病率高，机制不十分清楚，值得引起重视。     

AIDS合并巨细胞病毒性视网膜炎误诊分析

目的　分析AIDS合并巨细胞病毒性视网膜炎(CMVR)临床诊治中存在的问题.方法　收集2005年1月至2011年3月郑州市第六人民医院眼科确诊的24例(37眼)AIDS合并CMVR患者的临床资料,重点分析初诊时误诊、漏诊原因,发病至确诊时间,确诊前诊断、治疗等情况.结果　24例(37眼)CMVR患者的盲目率为45.95...     

妊娠期糖尿病酮症酸中毒误诊分析

目的分析妊娠期糖尿病酮症酸中毒早期误诊原因。方法对我院收治的9例妊娠期糖尿病酮症酸中毒患者的临床资料进行回顾性分析。结果误诊为妊娠合并心肌炎心力衰竭1例,妊娠合并急性胰腺炎2例,重度子痫前期2例,病毒性脑炎1例,阑尾炎1例,肾结石1例,产后出血1例。结论应加强对妊娠期糖尿病酮症酸中毒的学习,提高对本病的认识,有利于临床的早期诊断、早期治疗。     

手足口病二期合并病毒性脑炎22例临床分析

目的总结重症手足口病（HFMD）合并脑炎患儿的临床特点、治疗方法及预后。方法对住院治疗的手足口病二期合并病毒性脑炎22例患者,就其临床表现、治疗方案、临床转归进行分析。结果早期给予脱水、激素、静脉用丙种球蛋白等治疗,所有患儿均达到临床治愈,未遗留有神经系统后遗症。结论重症HFMD合并脑炎病例,病情进展迅速,早期临床表现较隐匿,如能早期发现,及时干预治疗,则预后良好。     

病毒性脑炎128例临床分析

病毒性脑炎是儿科临床常见的中枢神经系统感染性疾病，病原较多。临床症状轻重不一，早期快速诊断，对治疗和预后有重要意义。现将我科2006年5月至2007年7月确诊的128例病毒性脑炎报告如下。     

非侵袭型真菌性鼻窦炎26例诊治体会

目的总结非侵袭型真菌性鼻窦炎的临床诊治经验.方法回顾性分析我科1998年1月～2005年1月收治的26例非侵袭型真菌性鼻窦炎的临床表现、影像学特点以及采取以手术治疗为主的综合性治疗的疗效和转归.结果本病初诊时最常见的症状为涕中带血或/和回吸性涕中带血;单侧鼻窦及鼻腔发病,上颌窦发病最高;鼻窦CT显示的病变区高密度点状斑点有特征性表现;全部病例均行以手术治疗为主的综合性治疗,经6个月～3年随访无复发病例.结论本病具有比较明显的临床特征,鼻窦CT扫描有重要的诊断价值,绝大多数病例术前可明确诊断;采取以手术治疗为主的综合治疗效果肯定.     

大剂量甲基强的松龙治疗重症病毒性脑炎的临床观察

目的探讨对于重症病毒性脑炎患者采用大剂量甲基强的松龙进行治疗的疗效。方法回顾性分析我院于2006年1月至2011年7月所收治的60例重症病毒性脑炎患者的临床资料,分为治疗组与对照组,对照组给予常规地塞米松治疗,治疗组应用大剂量甲基强的松龙冲击治疗,观察治疗效果。结果治疗组临床症状及体征恢复正常的时间较对照组明显缩短,具有统计学意义(P<0.05)。结论大剂量甲基强的松龙冲击疗法能够迅速缓解重症病毒性脑炎患者的症状,减少后遗症的发生。     

鼻窦内镜治疗真菌性鼻-鼻窦炎的疗效观察

目的：探讨真菌性鼻-鼻窦炎采用鼻窦内镜治疗的临床效果。方法选择本院2O11年1月-2O13年1月收治的46例真菌性鼻-鼻窦炎患者,采用鼻内镜对真菌性鼻-鼻窦炎患者46例进行治疗,将鼻腔和鼻窦内的病变组织实施清除,鼻窦开口进行扩大,使用 O.9%氯化钠溶液对鼻腔进行冲洗。术后对患者进行随访,观察有无复发情况。结果患者术后症状消失,鼻内镜下观察发现手术创面愈合,窦口正常开放,窦腔内部黏膜再上皮化,没有分泌物。随访1年发现,28例真菌性鼻-鼻窦炎患者,1例复发,复发率为3.57%;8例变态反应真菌性鼻-鼻窦炎患者,1例出现复发,复发率为12.5%;其余患者没有出现复发。结论真菌性鼻-鼻窦炎采用鼻内镜实施治疗,临床效果显著,术后复发率低,值得临床推广。     

婴儿维生素B_1缺乏症22例误诊分析

维生素B_1缺乏症即脚气病,早期临床表现无特异性,易误诊。出现脑症状时,易误诊为颅内出血,低钙惊厥、病毒性脑炎等,以致延误治疗,造成严重后果。现将一年来我科收治的22例婴儿误诊病例分析如下: 1 临床资料 男15例,女7例,脑型17例、冲心型5例。病儿全部来自农村,一年四季发病率无明显差异,22例中恶心呕吐8例,食欲减退10例、眼部症状(呆视、双眼睑     

以精神障碍为首发症状的38例病毒性脑炎临床分析

病毒性脑炎临床表现复杂多变,临床上大多数为急性起病,主要表现为病毒感染的全身中毒症状和脑膜刺激症状,如发热、头痛、畏光、肌痛、恶心、呕吐、食欲减退、腹泻和全身乏力等.神经系统检查发现轻度颈项强直和Kerning征阳性.部分病例可因精神行为异常为首发或惟一症状而就诊于精神科,易误诊为功能性精神疾病及其他以精神异常为主要表现的脑病.本文通过对我院内科确诊的以精神障碍为首发症状的病毒性脑炎患者38例的临床资料进行分析,现报道如下.