氯磷定突击治疗重度有机磷中毒的临床观察

自１９９８年采用氯磷定突击治疗重度有机磷农药中毒,病例选择共３０例,其中男６例,女２４例。病人均经过彻底洗胃、导泻、皮肤清洗及内科综合治疗。治疗用氯磷定１ｇ肌注,每１ｈ１次,连给３次;以后每２ｈ１次,连给３次;再以后每４ｈ１次直至２４ｈ;２４ｈ后,每６ｈ１次,连续２～３ｄ。对照组解磷定１０～２０加入１０％葡萄糖５００ｍｌ液体中静滴,每天１次。治疗后病人阿托品化的时间（０８±０２）ｈ,达阿托品化阿托品剂量（１００±６０）ｍｇ,住院时间（１０４±４）ｄ,无１例出现反跳及中间综合征,与对照组…     

复方吲哚美辛栓直肠给药对产科手术切口的止痛作用

目的：观察复方吲哚美辛栓治疗分娩术后切口痛的疗效。方法：对４５例会阴切开术和４０例剖宫产的分娩产妇，前者在产后次日直肠给复方吲哚美辛栓１枚（每枚含吲哚美辛７０ｍｇ和沙丁胺醇１．２ｍｇ），ｑｄ×３ｄ；后者在术日麻醉效果消失后给药，用法同前，共４次。对照组６７例，其中３５例是会阴切开术，在分娩次日给安乃近１片（０．５ｇ／片）ｐｏ，ｑｄ×３ｄ，３２例剖宫产，在术日麻醉效果消失后给丁丙诺啡１支（１００ｍｇ／支）ｉｍ，ｑｄ×３ｄ。结果：止痛作用达优、良的有效率，复方吲哚美辛组各为１００％和９５％，对照组各为５４％和４１％。２相关组疗效相比Ｐ皆＜０．０１。结论：复方吲哚美辛栓对产科术后镇痛的效果良好。     

云南白药防治药物流产后阴道出血80例分析

为防治药物流产后出血量多，及解决持续时间长的问题，我院产科自１９９６年５月至１９９８年３月选择门诊自愿药物流产的８０例早孕妇女服用云南白药，并与口服ＶｉｔＣ的８０例对照，观察术后出血量，取得明显效果，现报道如下。１资料与方法１１一般资料：将门诊自愿...     

硬膜外麻醉剖宫产术后镇痛泵的应用对产妇泌乳的影响

目前硬膜外麻醉术后病人自控镇痛 (ＰＣＥＡ)已广泛应用于剖宫产术后镇痛 ,我们对于ＰＣＥＡ应用后对产妇泌乳的影响进行了观察 ,现报道如下 :１资料与方法１ １对象选择 :选择在硬膜外麻醉下实行剖宫产初产妇１００例。孕期３７～４２周 ,年龄２３～３５岁 ,均无严重的产科并发症 ,无心、肝、肺、肾等合并症 ,无内分泌疾病及乳房发育缺陷 ,随机分实验组和对照组 ,每组分别为５０例 ,两组年龄、孕周均无明显差异 (Ｐ＞０ ０５)所有产妇均实行母婴同室 ,纯母乳喂养。１ ２麻醉方法 :两组均为连续硬膜外麻醉 ,穿刺点选择Ｌ１～２或Ｌ２～３,麻…     

妇产科患者术后切口感染的调查与分析

本文旨在通过对我院３年间妇产科手术切口感染情况的调查分析 ,找出易感因素 ,达到降低感染率的目的。１资料与方法１ １调查对象 :资料收集主要是妇科与产科的腹部手术患者及会阴侧切的阴道分娩者。１ ２诊断标准 :切口愈合等级判断标准及感染率、医院感染的诊断标准依据《医疗护理操作常规》与《医院感染学》。１ ３方法 :选取１９９６年～１９９８年３年内发生的切口感染病例进行调查 ,采用填写调查表 ,对全部感染病例的住院天数、术中失血量、手术持续时间、术后４８小时体温、羊水性状、剖宫产手术指征、产程中阴道及肛门检查次数、切…     

卡孕栓防治剖宫产产后出血60例观察

我院自２００１年１月以来 ,在剖宫产术中应用卡孕栓防止产后出血６０例 ,现报道如下。１资料和方法１ .１对象 :我院自２００１年１月～２００１年１２月随机抽样足月初产妇 ,有产科剖宫产指征者。术前血小板＞１００×１０９/Ｌ ,出凝血时间均在正常范围内 ,血红蛋白＞１００ｇ/Ｌ。实验组 (卡孕栓组 )６０例 ,年龄 (２７ .５８±３ .１６)岁 ,孕周 (３９ .６±２ .３)周 ;对照组(缩宫素组 )６０例 ,年龄 (２７ .７２±３ .１５)岁 ,孕周 (３９ .７±２ .２)周。两组孕妇一般情况差异无显著性 ,具有可比性。１ .２给药方法 :实验组和对照…     

降纤酶用于治疗急性脑梗塞的护理观察

近一年,我院应用降纤酶（中国医科大学制药厂生产）治疗脑梗塞,取得了较好的效果,现将临床观察结果报告如下。１　资料与方法１１　病例选择　４７例急性脑梗塞患者,男３４例,女１３例,年龄４５～７０岁,所有病例均经头颅ＣＴ或ＭＩＲ检查证实。１２　观察方法　对入选的病人在用药期间内停用其它抗凝剂,采用连续静脉给药方法,其中３９例连用３ｄ１０Ｕ;８例连用６ｄ５Ｕ,即在１５０ｍｌ生理盐水中加入１０Ｕ或５Ｕ降纤酶静脉滴注,控制在１ｈ内滴完,用药期间测量病人血压的变化。２　结果４７例病人中有２例均有不同程度的…     

浓甲硝唑含漱液预防腭裂术后感染的护理体会

浓甲硝唑含漱液可作为口腔手术后、牙龈炎、牙周病的辅助治疗药物，是抗厌氧菌的首选药物。本文就浓甲硝唑含漱液预防腭裂术后感染的应用及护理体会报告如下。１资料与方法１１病例选择１９９６年６月至１９９７年６月间的腭裂术后患儿９６例。其中３岁以上６２例，可以...     

污染性切口预防性抗生素应用的临床意义

目的：术前预防性应用抗生素,以观察感染性并发症的预防效果。方法：按Ａｌｔｅｍｙｅｒ标准Ⅱ———Ⅳ类手术,１９９６年５月～１９９８年４月术前预防性应用抗生素１００例,并与对照组１００例进行分析。预防组分别于术前２ｈ使用丁胺卡那霉素０４ｇ加０５％甲硝唑１００ｍｌ静脉滴注３３例;头孢唑啉４０ｇ加０５％甲硝唑１００ｍｌ静脉滴注３２例;头孢他啶１０ｇ静脉推注加０５％甲硝唑１００ｍｌ静脉滴注４５例。手术超过４ｈ者术中重复给予１个剂量的抗生素。然后观察术后感染的并发症,并以切口感染为重点对两组进行比较分析。结果：预防组切口感染３例,２例为丁胺卡那霉素加０５％甲硝唑,１例为头孢唑啉加０５％甲硝唑。对照组切口感染９例,细菌培养大肠杆菌２例,金黄色葡萄球菌１例。结论：应用抗生素对预防术后感染性并发症的发生,尤其是切口感染有一定效果,其中头孢他啶效果肯定。     

中西医结合治疗难治性肾病综合征20例

难治性肾病综合征是原发性肾病综合征中频繁急发．激素依赖和耐药病例的总称。建瓯市医院自１９９３年以来,收治２０例难治性肾病综合征。用中西医结合方法治疗,随访１～２年,取得较好疗效。１　临床资料１１　一般治疗　２０例中,男１２例,女８例;年龄最大４８岁,最小１８岁,平均３３岁。住院最长８０ｄ,最短２０ｄ,平均５０ｄ。初发５例,复发２０例。其中肾综Ⅰ型７例,肾综Ⅱ型１３例。中医分型为肝肾阴虚型８例,气滞血瘀型１２例。１２　病例选择　激素耐药２例,激素依赖５例,频繁复发１３例。１３　实验室检查　全…     

抗-HCV阳性与6种疾病关系的调查

我们自１９９７年７月～１９９８年３月对我院住院患者,采用ＥＬＩＳＡ技术检出１０９例抗－ＨＣＶ阳性者,多为癌症（不分类）、溃疡、血液病、肝硬化、Ⅱ型糖尿病、乙型肝炎６种疾病。现将检测结果报道如下。１　材料与方法１１　一般资料　自１９９７年７月～１９９８年３月,在我院就诊患者中采用ＥＬＩＳＡ技术两次检测出抗－ＨＣＶ阳性者１０９例,女性年龄１７～６６岁４０例,男性年龄１４～７１岁６９例。谷丙转氨酶女性４０～２６０Ｕ／Ｌ者３５例,男性４０～３６０Ｕ／Ｌ者３２例。１２　方法１２１　血清抗－ＨＣＶ检…     

复方吲哚美辛栓直肠给药对产科手术切口的止痛作用

目的：观察复方吲哚美栓治疗分娩术后切口痛的疗效。方法：对４５例会阴切开术和４０例中产的分娩产妇，前在产后次日直肠给复方吲哚美辛栓１枚（每枚含吲哚美辛７０ｍｇ和沙丁胺醇１．２ｍｇ），ｑｄ×３ｄ；后在术日麻醉效果消失后给药，用法同前，共４次，对照组６７例，其中３５例是会阴切开术，在分娩次日给安乃近１片（０．５ｇ／片）ｐｏ，ｑｄ×３ｄ，３２例剖宫产，在术日麻醉效果消失后给丁丙诺啡１支（１００ｍｇ／支     

186例疤痕子宫妊娠阴道试产的观察研究

剖宫产术后再次妊娠采用何种方式分娩，多年来一直是产科工作者有争议的。我院从１９９０年元月开始对疤痕子宫再次妊娠的孕妇１８６例进行了阴道试产的观察研究，结果报告如下。１资料与方法１１资料我院１９９０年元月～１９９６年１２月疤痕子宫再次妊娠共１８６例进...     

巴曲抗栓酶与右旋糖酐治疗急性脑栓塞的比较

目的：探讨巴曲抗栓酶治疗急性脑栓塞的疗效。方法：经ＣＴ诊断的急性脑栓塞病人４８例，随机分为巴曲抗栓酶组（治疗组）和右旋糖酐组（对照组）各２４例。治疗组按巴曲抗栓酶剂量分为１０ＢＵ，ｉｖ，ｄｒｉｐ，ｑｄ×３ｄ和５ＢＵ，ｉｖ ｄｒｉｐ，ｑｄ×７ｄ２个亚组，按开始用药时间分为２４ｈ内和７２ｈ内２个亚组。对照组用右旋糖酐－４０葡萄糖液５００ｍＬ／ｄ，ｉｖ ｄｒｉｐ×１０ｄ。结果：治疗组在治疗１ｗｋ末、１ｍ     

改良式剖宫产术64例分析

我院于１９９７年１１月始，在香港周基杰教授指导下开展改良式剖宫产术，并与传统下段剖宫产术进行了对比分析，现介绍如下。１资料与方法１．１资料来源１９９８年１月至１９９８年８月，我院住院剖宫产孕妇１４４例，其中６４例行改良式剖腹宫产作为研究组，年龄 ２２－４５岁，孕周３５＋３－ ４２＋３周。选择同期子宫下段剖宫产术８０例作为对照组，年龄２１－４５岁，孕周３６－４２＋２周，两组病例年龄、孕周无统计学差异。两组剖宫产指征依次为：头盆不称、胎位异常、胎儿宫内窘迫、妊娠合并症等。１４４例均多为首次剖宫产。１．…     

腹部手术后应用西沙必利促进肠蠕动

目的：观察西沙必利对腹部非胃肠道手术后肠蠕动恢复的效果。方法：将腹部手术病人随机分为治疗组５０人（男性１９例，女性３１例，年龄３９±ｓ１６ａ），对照组５０人（男性２０例，女性３０例，年龄４２±１２ａ），２组病人皆在术后给予输液、抗炎及对症治疗，但不使用其他影响肠蠕动药物，治疗组病人在术后ｄ１加服西沙必利１０ｍｇ，ｔｉｄ，观察２组病人的肛门排气日作为肠蠕动恢复时间。结果：治疗组病人的肛门排气时间为手术后２．１±０．４ｄ，对照组为３．５±０．５ｄ，２组差别非常显著，Ｐ＜０．０１。结论：西沙必利能使腹部手术后肠蠕动早期恢复     

小儿医院内感染腹泻78例临床分析

医院内感染是指病人在住院后发生的感染，而在入院时不存在，也不处于该感染的潜伏期，也包括在医院内感染而在出院后才发病的病人。医院内感染腹泻是指病人在入院后感染的腹泻［１］。为了提高对小儿医院内感染腹泻的认识，现将我院自１９９６年～１９９８年发生的７８例作分析和讨论。１　临床资料１１　一般资料　７８例病例中，男４９例，女２９例。年龄：４天～３岁。入院诊断为支气管肺炎的６０例，病毒性脑炎８例，新生儿缺血缺氧性脑病６例，低钙惊厥４例。１２　诊断标准　病人有断续１２ｈ以上的急性腹泻，且排除非感染性因素…     

剖宫产围术期仰卧位低血压的处理及护理

剖宫产是产科常见急症之一，一般于硬膜外麻醉下完成，但围术期个别产妇常出现血压剧烈下降，如处理不及时或延误时间可导致严重后果，我院１９９８－０１－２００１－１共收治剖宫产手术 ９８例，围术期发生仰卧位低血压 ８例，占 ８．１６％，现总结如下。１ 一般资料 足月妊娠，单胎产妇８例，术前血压值收缩压（１５．９±２．３４）ｋＰａ，舒张压（１１．３± １．７９ｋＰａ，产妇麻醉前分类均为Ⅱ级以上，母婴均健康，术前禁食水，在连续硬膜外麻醉下行剖宫产术，穿刺点Ｌ１－２或Ｌ２＋３向头端置管，注射药物为１．６％～２％利多…     

剖宫产术后硬膜外吗啡复合东莨菪碱的镇痛效果

剖宫产术后硬膜外吗啡复合东莨菪碱的镇痛效果中国铁道建筑总公司总医院（１０００４３）齐宁莎我院自１９９６年初始，选择１３２例剖宫产术者随机分成两组，进行了硬膜外单次小剂量吗啡复合东莨菪碱的术后镇痛观察，现报告如下。１资料与方法１．１病例选择：选择剖宫产...     

重症药疹5例临床护理体会

我科１９９８－０１－２００１－０６收治５例口服黄胺类药物，重症过敏的病人，男２例，女３例，年龄２０－４２岁，应用中西医结合的方法，辨证施护，５例病人先后治愈出院。１ 临床资料 ５例患者中，男２例，女３例，年龄２０－４２岁，病程最短的１０ｄ，最长的１６ｄ，发病１－２ｄ全身都是皮疹者２例，水疱屑皮成松弛性者２例，红皮样者１例，红皮样者１２ｄ治愈，屑皮松弛性者１５ｄ治愈，丘疹样１０ｄ治愈，经治疗后，痊愈出院。２ 临床护理及治疗２．１ 全身生命体征的观察 中药毒病人全身症状明显，病情变化急剧，设重症观察记录…