脑内微出血2例的临床特点

脑内微出血(microbleeds，MBs)定义为梯度回波MRI(GE—MRI)检出的均匀一致、圆形T2信号消失区，直径2—5mm，周围无水肿。陈旧性MBs可能与易于出血的微血管病相关。     

脑微出血危险因素的研究进展

随着影像技术飞速发展,越来越多的人发现在磁共振梯度回波T2加权(GRE-T2WI)图像上可见分散或孤立的点状圆形或类圆形低信号灶,直径一般小于5 mm[1],现认为在排除钙化和血管影的情况下即可诊断为脑微出血(CMBs)。CMBs不仅是一种影像学结构,它还反映潜在的微小血管病理改变,即位于血管周围的来源于既往小灶性出血的含铁血黄素沉积。     

脑微出血的相关研究进展

脑微出血是指从脑小血管漏出的血液形成含铁血黄素在血管周围的沉积,在磁敏感加权成像上呈现出直径2～5 mm圆形或卵圆形(非线形)病变,常出现于皮质、皮质下白质、基底节等部位.相关研究表明脑微出血会增加认知能力下降或痴呆的风险,也会增加脑卒中的发病率和病死率.鉴于此,本文对脑微出血的表现、流行病学、相关危险因素及发病机制等...     

脑微出血部位与脑出血可能位置相关性的前瞻性研究

目的探索与分析脑微出血(CMBs)部位与脑出血可能位置。方法通过磁共振梯度回波加权对脑卒中高危人群筛查并了解其CMBs的数目及分布,并随访其随后发生脑出血的患者,通过头颅CT了解其出血部位的情况。结果CMBs发生部位就是脑出血在大脑中可能出血的位置。结论脑微出血部位与脑出血可能位置之间的关系尚不明确,但脑微出血能够预测脑出血的发生。     

无症状脑微出血研究进展

脑微出血(CMBs)是一种亚临床的脑实质病变,患者生命体征在发病后往往无明显变化,其临床表现隐匿。CMBs可增加脑出血、脑梗死、认知障碍等多种疾病的发病风险,逐渐成为研究的热点。本文就脑微出血的流行病学特点、影像学特征及宽脉压在脑微出血中的作用机制进行综述。     

3.0T磁共振SWI在高血压脑内微出血病灶诊断中的应用价值

目的 分析与探讨3.0T磁共振SWI在高血压脑内微出血病灶诊断中的应用价值,以期为高血压脑内微出血的临床治疗提供诊断依据.方法 选取100例2013年12月至2015年9月在本院接受治疗的慢性高血压患者,对患者进行常规扫描和SWI扫描,对扫描序列进行观察,对比SWI序列和常规扫描序列,对有无脑微出血进行分组对比,并对比两组高血压水平、性别以及年龄分层.结果 64例(64.0％)患者存在脑微出血信号,显著高于Flair(16.0％)、T1WI(8.0％)、T2WI(12.0％)常规序列检查,差异具有统计学意义(P＜0.05).1级高血压56.0％,2级高血压60.0％,3级高血压94.0％;具有越高的血压水平,脑微出血灶检出率也会随之升高,患者年龄越大,其脑微出血发生率也就越高,差异具有统计学意义(P＜0.05).患者性别和脑微出血发生率无明显差别,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 研究发现,SWI检查显示高血压脑内微出血的准确性与敏感性比较高,对脑出血的早期预防与脑卒中的诊断极具重要指导价值.     

脑微出血与认知功能的相关性

目的探讨脑微出血(CMB)与认知功能的关系。方法对头颅MR磁敏感加权成像CMB阳性患者(实验组,62例)和CMB阴性健康人(对照组,60例)应用加利福尼亚言语学习测试(CVLT)及蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评定就诊当日、6和12个月时认知功能。结果实验组CVLT总分为(39.02±6.72)分,低于对照组的(42.88±8.31)分(P<0.01);实验组MoCA总分为(21.51±3.61)分,低于对照组的(26.36±3.54)分(P<0.01)。CMB与CVLT和MoCA认知功能评分呈显著负相关(r=-0.637和r=-0.813,P<0.01)。结论 CMB与患者认知功能损害密切相关。     

缺血性脑血管病患者脑微出血危险因素及抗血小板治疗的影响

目的 探析缺血性脑血管病患者合并发生脑微出血(cerebral microbleed,CMB)的相关危险性因素以及对抗血小板治疗的影响.方法 选取2018年6月至2020年6月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的缺血性脑血管病患者168例作为观察对象,根据常规的核磁共振检测以及磁敏感加权成像检测SWI将患者分为观察组...     

脑微出血与脑卒中相关性研究

目的 研究脑微出血与各型脑卒中并发的发生几率,并对形成脑微出血的危险因素进行分析.方法 研究本院近 3年来各型脑卒中患者合并脑微出血的发病率,并与同期健康体健人群相比较;对脑微出血患者进行病因学调查,查找形成微出血的危险因素.结果 各组脑血管病患者发生脑微出血比例高于正常者.结论 脑微出血在腔隙性脑梗死患者中发生率最高;高血压、2型糖尿病、高脂血症均是形成微出血的危险因素.     

脑出血患者应用低场强MRI的诊断分析

目的探讨脑出血低场强MRI表现特点,提高MRI对本病的诊断符合率。方法总结2008年7月—2010年2月期间脑出血31例患者的临床资料,分析其临床表现及低场强MRI表现特点。结果本组31例脑出血患者中,出血部位于基底节区25例,占80.6%,其中左侧基底节11例（35.5%）,右侧基底节14例（45.1%）;左额叶2例,占6.5%;右丘脑3例,占9.7%;右颞叶1例,占3.2%。病灶最小0.7cm×1.0cm,最大7.5cm×7.0cm。MRI表现为TlWI等信号23例,表现为稍高信号8例;T2WI均表现为高信号,病灶周围伴环行水肿带11例,厚约13mm,表现为T1WI环行稍低信号,T2WI高信号,边界模糊;侧脑室内出血亦表现为TlWI等或稍高信号,T2WI高信号。结论 MRI可对超早期脑出血做出快速、准确定位和定性诊断,在脑出血后血肿周围水肿机制的研究及脑梗死溶栓治疗病例的筛选、出血性并发症的预防及预后判断等方面均有实用价值.     

声像图特征在甲状腺肿块超声诊断与鉴别诊断中的重要价值

目的探讨甲状腺肿块的超声声像图特征对其诊断与鉴别诊断的重要性。方法观察362例甲状腺肿块的声像图表现,包括各类甲状腺肿块的部位、数目、形态、大小、有无包膜、边界与边缘、后方有无衰减、有无声晕及声晕宽窄、内部回声、囊性或实性、有无钙化及钙化特征、内部血流及周边血流情况、周边淋巴结等,以病理诊断为依据,总结分析各肿块超声的图像特征、及其在相应诊断与鉴别诊断中的作用,并不断实践得以完善。结果经病理证实的362例甲状腺肿块中,134例乳头状癌,81例微小乳头状癌,滤泡性癌5例,6例髓样癌,66例腺瘤(除滤泡性腺瘤24例外,其余为不典型腺瘤、腺瘤囊性变等),62例结节性甲状腺肿,8例其他如甲状腺囊肿、未分化癌等,绝大部分表现有与病理分型相对应的超声声像图改变;虽有相当一部分为多种病例混合存在,但也能依据各自的特征加以区别诊断。结论各种病例总结后发现,不同病理分型均有一定的声像图特点与之对应,因而超声检查在甲状腺肿块中不可或缺,在甲状腺良、恶性肿瘤的临床诊断和鉴别诊断中有重要价值,是实用而有效的一种方法。     

胎盘早剥的超声诊断

目的 探讨胎盘早剥的超声诊断方法及声像图特征.方法 回顾性分析我院25例胎盘早剥的病例资料,对23例被临床及病理证实为胎盘早剥的声像图表现进行分类.结果 B超诊断胎盘早剥23例,诊断符合率92.0%,漏诊2例,占8.0%.结论 超声诊断胎盘早剥有较高的符合率,是诊断该病的主要辅助手段.     

超声诊断和治疗在下肢肌腱病中的应用进展

近年来,肌腱病在专业体育运动员和业余体育爱好者人群中发病率逐渐升高。肌腱病会导致受累肌腱疼痛和功能障碍。目前临床对于肌腱病的诊断通常需要依靠影像学方法进行。近年来,超声诊断和辅助治疗技术在肌腱病患者中广泛被应用。本综述简要总结了超声技术作为下肢肌腱病影像学诊断工具和辅助下肢肌腱病治疗的研究进展。超声成像主要通过评价肌腱...     

孤立性肺结节的MRI鉴别诊断

目的探讨MRI对孤立性肺结节的诊断价值。方法搜集并分析30例直径<3cm的孤立性肺结节MRI表现,并评价肺结节良恶性鉴别诊断上的价值,对其表现进行回顾性分析。结果 30例孤立性肺结节病例均有MRI检查。其中肺癌12例,包括鳞癌5例,腺癌4例,小细胞癌3例。病灶直径1.5～3cm。良性病变共l8例,其中结核球4例,炎症4例,错构瘤4例,炎性假瘤3例,囊肿3例。结论分析MRI征象,仔细观察病灶结构及周围改变,并紧密结合临床资料有助于提高本病诊断的准确性。     

超声影像组学在乳腺癌中应用的研究进展

乳腺癌发病率逐年上升,且病死率占所有肿瘤中首位,已成为威胁女性健康的重要因素。早期诊断、早期治疗不仅可降低乳腺癌病死率,也可提高患者生存率及改善其生存质量。超声影像组学是一个新兴的研究领域,能从超声图像中提取可定量分析的高维数据。近年来,超声影像组学已广泛应用于乳腺癌的临床诊疗方面。本文就超声影像组学在乳腺癌诊断、分子分型及淋巴结转移情况评估等方面的研究进展进行综述。     

超声检查在脂肪肝诊断中的临床应用价值

目的探讨超声检查在脂肪肝诊断中的临床应用价值。方法选择我院超声科接受检查的脂肪肝患者1199例,超声设备选择GELOGIQ.9彩色多普勒超声诊断仪,重点观察肝脏实质及肝静脉情况。结果 1199例脂肪肝患者中,包括轻度脂肪肝738例,中度脂肪肝293例,重度脂肪肝168例。超声表现为肝脏增大,实质回声增强,肝静脉管径变细,血流频谱呈不同程度改变。结论超声可以清晰显示脂肪肝特点,具有很高的应用价值。     

食道癌的磁共振诊断（附31例分析）

目的 分析食道癌的MRI表现,总结MRI在食道癌诊断中的应用价值。方法 用MRI检查已知食道癌31例,并将MRI所见与手术病理进行对照。结果 食道癌MRI表现为食道壁增厚、软组织肿块。T1WI呈略高于或等于肌肉信号,T2WI呈略低于或等于脂肪信号,增强图像上呈不均匀对比增强,邻近结构受侵犯时,显示外膜境界不清,本组用MRI术前分期准确性为28/31。结论 MRI检查对食道癌的诊断及术前分期具有较大应用价值。     

颅内脊索瘤MRI诊断

目的 探讨颅内脊索瘤的MRI诊断,评价MRI诊断价值。方法 选取9例经病理证实的病例,使用1.0T高场强MRI扫描仪,5例还行增强扫描。结果 MRI表现为以斜坡(8例)或岩骨关(1例)为中心的软组织肿块,并有该处颅底骨的缺损破坏。结论 MRI是诊断颅内脊索瘤的有效检查方法,具有重要的诊断和鉴别诊断价值。     

急性胆源性胰腺炎诊治

目的探讨急性胆源性胰腺炎的临床诊治方法。方法急性胆源性胰腺炎患者76例,入院后均首先采取积极非手术治疗,待病情稳定后根据情况择期行腹腔镜手术探查,对其临床资料进行回顾性分析。结果所有患者手术均取得成功,无并发症发生,无死亡病例。结论合理的全身综合治疗、选择好手术时机及个性化治疗是提高胆源性胰腺炎治愈率,降低病死率的关键。