经阴道超声监测在先兆早产孕妇中的预测价值研究

目的探讨经阴道超声检测对有先兆早产的孕产妇发生早产的预测价值。方法对笔者所在医院收治的妇产科有先兆早产的患者资料进行回顾性分析。对其宫颈长度和宫颈内口宽度进行测量,并观察妊娠结局进行分析。结果 160例有先兆早产的孕产妇中,妊娠结局早产组产妇共68例,占42.5%,足月产组产妇共92例,占57.5%;早产组平均宫颈长度(23.1±6.2)mm,足月产组为(33.6±7.4)mm,足月产组其平均宫颈长度明显长于早产组,差异有统计学意义(P<0.05)而且随着宫颈长度的缩短,发生早产的危险性增加。结论经阴道超声宫颈长度与宫颈内口宽度超声测量能比较有效、准确地预测先兆早产孕妇的早产状况。     

超声下测量宫颈长度与内口宽度在预测早产中的应用价值

目的：探讨超声下测量宫颈长度与内口宽度应用于早产预测的效果,为临床推广做出指导。方法选择2010年2月～2013年2月来我院进行产检的先兆早产的初产妇158例为研究对象,测量产妇的宫颈长度与内口宽度,观察测量结果与随访妊娠结局的关系。结果（1）158例产妇中55例发生早产（34.81%）,103例（65.19%）为足月产;其中早产产妇的宫颈长度明显短于足月产妇,早产产妇的宫颈内口宽度明显长于足月产妇,差异具有统计学意义（P＜0.05）;（2）早产的发生率与产妇的宫颈长度呈反比,与宫颈内口的宽度呈正比。结论超声下测量宫颈长度与内口宽度能够较为准确的预测早产的发生情况,值得临床广泛推广。     

经会阴超声测量宫颈长度及形态对早产预测的临床研究

目的 探讨经会阴超声测量宫颈长度及形态对早产预测的临床研究效果.方法 选取有自发性早产高危因素的孕24~34周孕妇54例,行会阴超声测量宫颈长度及内口宽度,随访妊娠结局,分析妊娠结局与宫颈长度及形态之间的相关性.结果 54例有先兆早产征象的孕妇有16例,其发生率为29.6%,将病人分为两组,先兆早产组16例及非先兆早产组38例;先兆早产组的宫颈长度明显短于非先兆早产组(P<0.05),先兆早产组的宫颈内口宽度明显长于非先兆早产组(P<0.05),不同宫颈长度的先兆早产发生率不同,差异有统计学意义(P<0.05),其中,宫颈长度<10 mm的孕妇先兆早产的发生率显著高于宫颈长度≥10 mm的孕妇(P<0.01).结论 经会阴超声测量宫颈长度及形态的检测是一种客观、有效对早产预测的方法,宫颈长度缩短、宫颈内口宽度增长是早产高风险指标,该方法灵敏度高,有望成为临床早产预测的重要指标.     

超声测量宫颈长度和宫颈内口宽度在早产预测中的应用价值

目的探讨超声测量宫颈长度和宫颈内口宽度在早产预测中的应用价值。方法本研究于2010年3月～2012年3月对因有先兆早产征象的初产妇经阴道超声测量宫颈长度和宫颈内口宽度,并随访其妊娠结局,分析宫颈长度、宫颈内口宽度与早产的关系。结果108例产妇中早产32例,发生率为29．63％,将其列为早产组,其余76例产妇的先兆早产症状消失后出院。早产组产妇的宫颈长度较非早产组明显缩短（t=12．05,P〈0．05）;而早产组产妇的宫颈内口宽度则较非早产组明显延长（t=12．64,P〈0．05）;早产组产妇的宫颈Bishop评分明显高于非早产组（t=4．83,P〈0．05）。将108例初产妇按照其超声检查的宫颈长度分为≥30mm组、20-29mm组、10-19mm组、〈10mm组,并对各组之间早产发生率进行比较发现宫颈长度越短,早产发生率越高（X^2=18．67,P〈0．05）。将108初产妇按照其超声检查的宫颈内口宽度将其分为≥5mm组、〈5mm组,并对各组之间早产发生率进行比较发现宫颈内口宽度越宽,早产发生率越高（X^2=15．21,P〈0．05）。结论经阴道超声检测妊娠期宫颈变化是一种客观、有效、可重复的预测早产的方法。有望成为临床上预测早产的有效指标之一。     

经会阴超声测量中孕期宫颈管长度在预测早产中的应用

目的研究经会阴超声测量中孕期宫颈管长度运用于预测早产中的价值。方法选择我院2017年11月～2018年11月收治的孕妇60例,其中19例作为早产组,另41例作为非早产组。所有研究对象均选择彩色多普勒超声诊断仪器,分别经会阴超声测量宫颈管长度,对比两组检测结果。结果早产组宫颈管长度(21.36±3.17)mm低于非早产组(35.04±5.81)mm(P <0.05),但早产组宫颈内口宽度(12.91±4.23)mm高于非早产组(4.86±1.52)mm(P <0.05)。宫颈管长度<10mm的早产发生率66.67%,明显高于宫颈长度为10～20mm组的早产发生率50.00%、21～30mm组的33.33%、> 30mm组的14.81%(P <0.05),提示宫颈管长度<10mm的早产发生率更高。宫颈内口宽度≥5mm的早产发生率52.38%,明显高于宫颈内口宽度<5mm的早产发生率20.51%(P <0.05),提示宫颈内口宽度≥5mm的早产发生率更高。宫颈长度<10mm时,评估早产的灵敏度低于其他宫颈管长度,但是特异度高于其他长度(P <0.05)。结论经会阴超声测量宫颈管长度在对早产预测中的的效果较为明显,若孕妇宫颈管长度越短,早产发生率越高,通过预测,可尽早对临床做出干预预警,为预后提供保障。     

经阴道与经腹超声检测宫颈长度预测早产的价值分析

目的探究经阴道与经腹部超声检测宫颈长度预测早产的价值,为临床提供指导。方法抽取我院住院部60例先兆早产孕妇(2012年10月至2015年10月)作为此次实验的目标对象,对60例先兆早产孕妇的宫颈长度均实施经阴道与经腹部超声检测,研究对比经阴道与经腹部超声检测宫颈长度预测早产的价值。结果阴道超声预测早产的敏感度为96.15%,特异度为70.59%,阳性预测值为71.43%,阴性预测值为96.00%,显著高于腹部超声预测早产的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值,统计学具有意义(P<0.05)。结论相比于经腹部超声检测,对先兆早产孕妇实施经阴道超声检测宫颈长度预测早产的价值更显著。     

超声监测妊娠期子宫颈的临床意义

目的 探讨阴道超声监测妊娠期子宫颈对早产的预测价值.方法 纳入研究的孕妇133例,其中33例有先兆早产症状,于妊娠16～36周经超声测量宫颈长度,并随访其妊娠结局.结果 (1)阴道指诊Bishop评分和阴道B超两种方法用于测量宫颈长度,以阴道B超为优.(2)孕28周后官颈长度与孕周呈负相关.宫颈长度缩短,发生早产的危险性增加. (3)宫颈长度≤30 mm、宫颈漏斗形成预测早产的敏感性为100%,特异性为86.9%.结论 以阴道B超检测妊娠期宫颈变化是一种客观、有效、可重复的预测早产的方法.     

宫颈长度、宫颈指数及压力实验对早产的预测价值

目的利用阴道超声检查,测量宫颈长度、宫颈指数以及在孕妇宫底进行压力实验观察宫颈结构变化,分析其于早产的关系,进而探讨对早产的预测价值.方法测量宫颈长度、宫颈指数以及在压力实验下观察宫颈结构变化.结果①足月分娩组孕妇宫颈长度(34.00±5.00)mm,早产组孕妇宫颈长度(24.00±6.00)mm,二者存在显著差异.以正常孕妇宫颈长度x-2s即24.00mm作为早产预测的一项指标是有价值的.②宫颈内口漏斗形成者,早产率63%,明显高于正常人群,且早产的概率随宫颈指数增大而加大.③压力实验使宫颈结构改变者中,早产率58%,明显高于正常人群.结论利用阴超检查,可以对胎儿的早产进行有价值的预测.依据宫颈长度、宫颈指数以及压力实验的结果等几个方面指标综合观察分析,比仅靠单一指标进行判断,会更加有效.     

胎儿纤维连接蛋白联合宫颈长度在早产预测中的临床价值

目的研究胎儿纤维连接蛋白(fetal fibronentin,FFN)及宫颈长度的检测在早产预测中的临床价值。方法用FFN快速测试条对有先兆早产症状的孕妇进行阴道后穹窿分泌物中FFN的检测及宫颈长度的超声检测,追踪这些孕妇的妊娠结局。结果二种方法联合预测早产的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为90%、66.6%、81.8%、80%。结论在先兆早产孕妇宫颈阴道分泌物FFN阳性对早产的发生有一定的预测意义。FFN联合宫颈长度的检测可以提高早产的预测结果。     

胎儿纤连蛋白在早产的预测和早期诊断中的意义研究

目的研究胎儿纤连蛋白及宫颈长度对先兆早产孕妇发生早产的预测价值。方法利用酶联免疫吸附(ELISA)法测量126例先兆早产孕妇宫颈阴道分泌物中胎儿纤连蛋白,同时用B型超声测量其宫颈长度。结果2种方法联合预测早产的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为100%、77.8%、89.8%和100%,提高了对早产的预测价值。结论测定先兆早产孕妇宫颈阴道分泌物中胎儿纤连蛋白结合宫颈长度在预测早产中具有很高的临床价值。     

经阴道超声测量宫颈长度在足月初产妇宫颈成熟度诊断中的意义

目的:探讨经阴道超声测量宫颈长度在足月初产妇宫颈成熟度诊断中的应用价值。方法:选择2014年1月-2015年1月进行产前检查的100例足月初产妇作为观察对象,回顾性分析其声像资料。通过阴道超声对产妇的宫颈内口契形区宽度、宫颈管宽度和宫颈长度等进行测量。利用传统的阴道指检对产妇的宫颈成熟度进行判断,同时对其对分娩方式的影响进行观察。结果:宫颈Bishop评分与宫颈管宽度、宫颈长度之间显著相关(r=0.59,0.48,P<0.05),而且都能够对3 d内临产进行预测,其中预测效果最好的是宫颈长度,预测其在3 d内分娩的阴性预测值、阳性预测值、特异性和敏感性分别为0.83,0.91,0.90,0.83。多因素显示,相对于其他指标而言,采用阴道超声测量为优。结论:经阴道对宫颈长度进行测量能够对足月产妇分娩前的宫颈成熟度情况进行很好的诊断。     

经会阴超声测量宫颈长度对早产的预测价值

目的:探讨经会阴超声测量孕晚期孕妇宫颈长度对早产的预测价值。方法:对无任何合并症和并发症的60例正常单胎孕妇,于妊娠28～35周经会阴测量宫颈长度,同时对45例有先兆早产症状的孕妇进行宫颈长度的测量,记录宫颈内口有无开大,并追踪其妊娠结局。结果:①正常孕妇宫颈长度平均为(38.8±6.2)mm,均无宫颈内口开大;②45例先兆早产孕妇中发生早产的13例为早产组,未发生早产的32例为非早产组。早产组孕妇的宫颈长度平均为(20.1±8.8)mm,非早产组宫颈长度平均为(34.5±8.7)mm,两组比较,早产组宫颈长度显著短于非早产组,差异有显著性(P<0.001);③以宫颈长度≤30mm为界值,预测先兆早产孕妇发生早产的敏感性为92.3%,特异性为75%,阳性预测值为57%,阴性预测值为95.8%。结论:经会阴超声测量宫颈长度对早产预测有一定的价值,宫颈长度越短发生早产的风险越大。     

宫颈阴道分泌物、血清相关指标及孕妇宫颈长度检测在预测早产中的应用研究

目的 观察宫颈阴道分泌物、血清相关指标及孕妇宫颈长度检测在预测早产中的应用价值.方法 孕妇254例,其中早产67例(早产组),正常足月产187例(足月产组),通过检测先兆早产孕妇宫颈阴道分泌物行胎儿纤维连接蛋白(fFN)、白细胞介素-6(IL-6)、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、胰岛素样生长因子结合蛋白1(IGFBP-1)含量及血清中C-反应蛋白(CRP)和白细胞计数(WBC),以及联合经阴道B超对孕妇宫颈长度检测,观察联合监测与预测早产间的关系.结果 足月产组宫颈阴道分泌物β-HCG、IGFBP-1均低于早产组,差异均有统计学意义(P<0.05).足月产组血清CRP、WBC均低于早产组,差异均有统计学意义(P<0.05).足月产组fFN、IL-6低于早产组,差异均有统计学意义(P<0.05).联合检测fFN、IL-6、β-HCG、IGFBP-1、CRP及WBC预测早产平行敏感度98.4%,平行特异度58.4%,并联敏感度63.4%,并联特异度97.3%.2组宫颈长度比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫颈阴道分泌物中fFN、IL-6、β-HCG、IGFBP-1含量及血清中CRP和WBC联合检测对早产预测有较高的准确率,另外孕妇宫颈长度也与早产有关.     

阴道超声测量宫颈长度预测早产43例

目的：研究宫颈长度与早产的关系,探讨宫颈长度预测早产的临床应用价值。方法：将住院保胎的43例28～36周先兆早产孕妇作为研究对象, 经阴道B超测量其宫颈长度,并追踪分娩结局。结果：43例孕妇中,11例宫颈长度≤3.0 cm,其中1周内早产者9例;32例＞3.0 cm,其中1周内早产者2例。宫颈长度与早产的发生呈负相关。宫颈长度＞3.0 cm早产发生率为6.25%,宫颈长度≤3.0 cm 早产的发生率为81.82%,两者比较有显著性差异（P＜0.05）。结论：经阴道超声测量宫颈长度预测早产具有一定临床价值。其测量简单、安全、经济,值得临床推广。     

不同孕期检测宫颈长度预测早产的临床价值

目的:探讨不同孕期测量宫颈长度(CL)预测早产的价值。方法:对定期产前检查的单胎初产孕妇368例,分别于孕24~28周、30~34周经阴道超声测量宫颈长度,观察妊娠不同阶段宫颈长度变化及对早产的预测价值。结果:1宫颈长度变化。孕24~28周测量368例,CL平均37.87±3.10 mm;30~34周测量363例,CL平均为34.23±4.41 mm。二者比较有极显著性差异(P<0.01)。2不同孕期宫颈长度与早产的关系。孕24~28周368例中,足月分娩340例(占92.39%),早产28例(占7.61%)。与CL≥30 mm的孕妇比较,CL 25~29 mm、<25 mm的孕妇早产发生的风险分别为4.35倍、7.97倍,且具有显著性差异(P<0.05)。孕30~34周363例中,足月分娩338例(占93.12%),早产25例(占6.88%)。与CL≥30 mm的孕妇比较,CL 25~29 mm、<25 mm的孕妇早产发生的风险分别为8.4倍、16.04倍,且具有显著性差异(P<0.05)。3不同孕期宫颈长度预测早产的价值。以宫颈长度<25 mm为早产预测值,孕24~28周、30~34周在敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值之间无显著性差异(P>0.05)。结论:孕晚期与孕中期比较,宫颈显著缩短;宫颈长度与早产的发生存在关联,且长度越短风险越大;但是不同孕周宫颈长度在预测早产结果准确性上没有什么区别。     

宫颈病变宫腔镜电切术后宫颈机能变化的研究

目的探讨宫颈病变宫腔镜电切术对宫颈机能的影响。方法选择100例宫颈病变宫腔镜电切术后的患者为研究对象,术后3个月阴道B型超声（B超）监测宫颈长度、宫颈内口及宫颈管宽度;Hegar扩张器探查宫颈内口;Foleg导管牵拉试验。并对术后妊娠的72例用腹部B超追踪监测宫颈情况至分娩。结果阴道B超：宫颈长度〉3.0cm25例,3.0～2.5cm75例;宫颈内口宽度1.9～1.5cm15例,均有阴道足月分娩史,1.5～1.0cm85例。Hegar扩张器探查宫颈内口,可通过5号扩张器的70例,6号的18例,7号12例勉强通过。Foleg导管牵拉试验,无1例通过。72例妊娠者B超监测：宫颈长度为3.0～2.5cm,宫颈内口宽度〈1.5cm,宫颈管中段宽度〈0.6cm,没有胎囊突入宫颈内口的。结论宫腔镜电切宫颈良性病变对宫颈机能没有影响,值得临床推广应用。     

经阴道三维超声评估妊娠期宫颈预测早产的临床研究

目的评价三维超声检查宫颈的临床应用价值。方法回顾性分析2011年6月～2013年5月来本院进行建卡产前检查的孕妇资料,选择妊娠28～37周早产的28例孕妇为研究组,28例孕周≥37周足月分娩孕妇为对照组。对两组孕妇在第22、27、31、35周采用经阴道三维超声检测宫颈结构,研究各项超声监测指标与先兆早产预后的相关性。结果研究组和对照组的宫颈长度随着妊娠周数的增加而减小;宫颈指数随着妊娠周数的增加而增加;研究组宫颈长度均值〈3cm,对照组宫颈长度均值〉3cm;研究组的宫颈指数均值〉0．5,对照组宫颈指数均值〈0．5,两组宫颈长度以及宫颈指数比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结果显示宫颈越短,宫颈指数越大越的孕妇容易发生早产。结论经阴道三维超声评估妊娠期孕妇宫颈结构,是预测早产发生的一个有效手段。     

胎儿纤维连接蛋白联合宫颈长度检测在早产预测中的临床应用

目的研究胎儿纤维连接蛋白（fetal fibronentin,fFN）及宫颈长度的检测在早产预测中的临床应用。方法用fFN快速测试条对有先兆早产症状的孕妇进行阴道后穹隆分泌物中fFN的检测及经会阴超声检测宫颈长度,结合孕妇的妊娠结局进行分析。结果两种方法联合预测早产的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为93.3％、46．7％、63．6％、87．5％。结论先兆早产孕妇阴道分泌物fFN检测是预测早产较为可靠的指标。     

经会阴超声测量宫颈长度预测早产的价值

目的探讨宫颈长度对早产风险的预测价值。方法在我院门诊定期产前检查并住院分娩的孕妇401例,经会阴超声测量其宫颈长度并随访追踪妊娠结局,根据其妊娠结局分为足月组、先兆早产组及早产组,分析宫颈长度与妊娠结局的关系。结果足月组宫颈平均长度长于先兆早产组,先兆早产组长于早产组,三组差异均有统计学意义(P0.05);不同宫颈长度对早产预测的灵敏度和阴性预测值随宫颈长度的增加而升高,特异度和阳性预测值随宫颈长度的增加而降低。足月组、先兆早产组及早产组宫颈长度≤30mm的阳性率分别为9.7%、32.8%、92.0%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论经会阴超声测量宫颈长度对预测早产具有一定的临床价值。对有先兆早产症状的孕妇在宫颈长度≤30mm时,早产发生率较高,可作为临床干预的警戒线。     

经阴道超声宫颈组织超声E成像技术在预测晚期流产及早产风险中的临床应用价值

目的观察经阴道超声宫颈组织超声E成像技术在预测晚期流产及早产风险的临床应用价值分析。方法选取2017年1月至2019年1月于惠州市第三人民医院行孕前检查的孕妇137例,行经阴道超声宫颈组织超声E成像技术检查,其中31例患者经检查后诊断具有晚期流产及早产风险,将其设为风险组。另106例患者则设置为正常组,并对入组孕妇进行跟踪随访至生产。分析比较两组患者宫颈情况[宫颈长度(CL)、完整宫颈应变率(CS)、宫颈外口应变率(ES)及宫颈内口应变率(IS)]的差异及分娩情况。结果风险组孕妇CL长度明显短于正常组孕妇,且风险组IS比例明显增加,差异有统计学意义(P 0.05)。而风险组与正常组孕妇CS、ES比较,差异无统计学意义(P 0.05)。风险组孕妇晚期流产率、早产率,明显高于正常组,且风险组孕妇自然正常分娩率,明显低于正常组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论采取经阴道超声宫颈组织超声E成像技术检查,可较好地对产妇晚期流产及早产进行风险预测,具有临床诊断价值。