125例异位妊娠保守治疗中血清β-HCG浓度变化的临床观察

目的探讨血清β-HCG值在异位妊娠保守治疗中的价值。方法选择我院确诊的125例血清β-HCG〈2000mIU/mL异位妊娠患者,采用甲氨蝶呤肌注保守治疗,定期监测血清β-HCG值,指导临床诊断及治疗。结果在二疗程药物保守治疗后血清β-HCG下降〈15%者,治疗成功率明显降低。结论异位妊娠使用甲氨蝶呤保守治疗时应密切监测血清β-HCG值,如二疗程后血清β-HCG下降〈15%则应放弃继续药物治疗或期待观察,尽早选择手术治疗。     

39例异位妊娠的药物保守治疗分析

目的：探讨氨甲蝶呤（MTX）静脉注射治疗输卵管妊娠的疗效。方法：回顾性分析我院2001年1月～2005年12月采取保守治疗的39例异位妊娠患者的临床资料。结果：治愈：用MTX后1周,查血β-HCG水平下降〉15％．并逐渐下降至正常共24例（61．53％）;重复MTX 50mg／m^2单次肌内注射一次,血β-HCG水平下降共8例（20．51％）。总有效率为82．05％。无效：重复用药杀胚后,血β-HCG水平仍不断上升,腹痛明显,包块增大转手术治疗7例,占17．95％。结论：在保守治疗的过程中,对病情观察和指标监测,防止副反应及并发症的发生,是本病保守治疗成功的关键。     

保守治疗对异位妊娠血β-HCG水平的影响

目的探讨血β-HCG变化与异位妊娠保守治疗的关系。方法选择确诊的异位妊娠患者95例行甲氨蝶呤（MTX）单次剂量50ms／m^2／周,治疗1～2周,保守治疗成功（B组）87例,失败（A组）8例。治疗同时测定血β-HCG水平。结果B组患者在治疗1～2周后血β-HCG值下降〈15％的病例数明显少于A组,差异有统计学意义（p〈0．05）。结论定期监测血清β-HCG水平变化有助于判定药物治疗的效果,在用药物1～2周后血清β-HCG值下降仍〈15％者,应适时放弃保守治疗尽早选择手术治疗。     

甲氨蝶呤与米非司酮联合治疗异位妊娠疗效观察

目的：观察甲氨蝶呤与米非司酮联合治疗异位妊娠的疗效。方法选取34例符合保守治疗条件的异位妊娠患者作为研究对象，均采用甲氨蝶呤与米非司酮联合治疗。用药后观察14 d，观察治疗效果和不良反应，并对比用药前后患者血清绒毛膜促性腺激素（β-HCG）水平、孕酮水平、包块直径的变化。结果用药14 d后，34例患者中有10例达到显效，15例达到有效，9例无效，总有效率为73．53％。用药期间患者出现胃肠道不适10例、白细胞下降6例、肝功能异常2例，不良反应发生率为52．94％。用药前后患者血清β-HCG水平、孕酮水平、包块直径差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论甲氨蝶呤与米非司酮联合治疗异位妊娠效果满意，虽然不良反应较多，但可使大多数异位妊娠患者避免手术痛苦。     

氨甲喋呤静脉注射治疗输卵管妊娠42例分析

目的 探讨氨甲喋呤（MTX）静脉注射治疗输卵管妊娠的疗效，并观察治疗失败的相关因素。方法 对氨甲喋呤静脉注射治疗成功的33例和治疗失败的9例输卵管妊娠的临床资料、包块大小及血清β-HCG值变化情况进行对比分析。结果 失败组平均停经时间61．3天，血清β-HCG平均13006．5 IU／L，治疗5天后下降17．9％，治疗后包块平均增大64．2％；成功组平均停经时问55．4天，血β-HCG值平均2998．3 IU／L，治疗5天后下降60．3％，治疗后包块平均缩小0．9％。结论 当血清β-HCG值≥10000IU／L，治疗5天后其下降率〈25％且包块增大50％以上，保守治疗很难成功。     

子宫瘢痕部位妊娠保守治疗的临床分析

目的比较瘢痕部位妊娠两种保守治疗方法的临床效果。方法对2008年6月至2011年9月于我院收治的瘢痕部位妊娠实行保守治疗的32例患者的临床资料进行回顾性分析。并分为2组:单纯用药组15例和联合清宫组(用药后3天在超声监测行清宫术)17例,比较2组治疗后血β-HCG恢复正常时间、血细胞变化情况、转经时间。结果两组均有一例保守治疗失败改行手术治疗。联合清宫组血β-HCG下降较快,一周后较基础值下降78%,以后下降较缓慢约4周降至正常水平。单纯用药组血β-HCG下降较缓慢,约9周左右降至正常。联合清宫组治疗后转经时间恢复较单纯用药组快。治疗后2周两组血细胞变化均无明显差异。结论瘢痕部位妊娠保守治疗方法应个体化,单纯用药疗效确切,但用药后加清宫术治疗方法比单纯用药效果好,缩短了血β-HCG恢复正常时间,月经恢复也较快。     

血β-HCG监测在异位妊娠药物保守治疗中的临床应用

目的研究血清β-HCG在异位妊娠药物保守治疗中的应用。方法回顾分析甲氨喋呤联合米非司酮保守治疗异位妊娠84例的血清β-HCG水平变化。结果84例经治疗后，治愈67例，失败17例。治愈者血清β-HCG水平显著低于失败者，同时，治愈者中血清β-HCG水平与治疗时间关系密切。结论检测血清β-HCG浓度对异位妊娠保守治疗的预后有一定临床价值。可以根据血清HCG水平的高低，选择适当的宫外孕治疗方法，并可进行疗效判断。     

血清β-HCG与孕酮联合检测对异位妊娠早期诊断及治疗的临床研究

目的：探讨血清β—HCG与孕酮（PRO）联合检测对异位妊娠早期诊断的价值及药物保守治疗的疗效评价。方法对疑似异位妊娠病人的孕酮，β-HCG水平进行监测，同时对确诊的异位妊娠病人进行氨甲喋呤（MTX）肌肉注射保守治疗，比较冶疗前后血清β-HCG和孕酮水平。结果异位妊娠组血清β-HCG和孕酮均明显低于正常妊娠组，血清β-HCG和血清孕酮低者MTX保守冶疗容易成功。结论β-HCG、孕酮联合检测有助于异位妊娠的早期诊断，对异位妊娠保守治疗的疗效是一个很好的检测指标。     

血清β-HCG和孕酮监测对异位妊娠药物治疗的效果评价

目的:探讨血清β-HCG和孕酮在异位妊娠药物保守治疗中的检测作用.方法:选择已确诊异位妊娠且采取药物治疗成功者48例,监测治疗前后血清绒毛膜促性腺激素(β-HCG)和孕酮值,并统计两者下降至正常值所需时间.结果:治疗前和治疗后第4天血清β-HCG值及孕酮下降幅度相比有明显差异(P＜0.01),孕酮下降至正常所需时间显著少于β-HCG下降至正常的时间(P＜0.01).结论:药物治疗异位妊娠过程中,血清孕酮下降幅度显著大于β-HCG,而降至正常时间显著少于β-HCG,孕酮对异位妊娠的药物治疗的检测作用优于β-HCG.     

中西医结合治疗异位妊娠150例临床观察

目的探讨中西药结合治疗异位妊娠妊娠150例临床观察。方法 150例异位妊娠患者口服中药宫外孕杀胚汤配合口服米非司酮,动态观察血β-HCG及超声监测包块消失情况。观察疗效。结果保守治疗成功率91.33%,输卵管复通率84.67%。结论中西医结合治疗异位妊娠用法简单、效果好,副作用小。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠的临床分析

目的探讨甲氨蝶呤、米非司酮联合治疗输卵管妊娠的临床疗效。方法随机将崇州市人民医院2008年3月至2010年12月住院,经药物保守治疗的79例输卵管妊娠患者随机分为治疗组40例、对照组39例,治疗组给予甲氨蝶呤、米非司酮治疗,对照组则仅给予甲氨蝶呤治疗,治疗前后监测血清β-HCG浓度变化并比较两组临床治疗疗效。结果治疗组治愈率为95.0%,对照组治愈率79.5%,两组治愈率比较未见统计学差异(χ2=4.30,P<0.05);两组血清β-HCG浓度恢复正常时间比较有统计学差异(P<0.05);两组不良反应发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论甲氨蝶呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠临床疗效好,患者血清β-HCG浓度恢复快,且不良反应轻微,为安全有效的保守治疗方法。     

第三日血β-HCG变化值在输卵管妊娠介入术中的应用

目的:探讨d 3绒毛膜促性腺激素(β-HCG)变化幅度在输卵管妊娠介入术中的临床应用价值。方法:采用回顾性分析方法,监测70例接受介入放射治疗的输卵管妊娠患者。依术后d 3、d 6血β-HCG变化情况,追踪观察其发生持续性异位妊娠的可能性并加以分析。结果:70例接受介入放射治疗的输卵管妊娠患者中有40例一次性治疗成功,其d 3血β-HCG下降幅度均>10%,9例下降幅度<10%的又发展成持续性异位妊娠,统计学比较发现两者d 3血β-HCG下降幅度有显著性差异(P<0.05),21例持续上升,其中18例再次MTX加强治疗后成功治愈,3例上升后自行下降。结论:介入术后d 3血β-HCG下降幅度能很好地预测持续性异位妊娠的发生。     

米非司酮联合甲氨蝶呤预防输卵管妊娠术后持续性异位妊娠的疗效观察

目的观察米非司酮联合甲氨蝶呤预防输卵管妊娠术后持续性异位妊娠的临床疗效。方法我院妇科收治的未破裂输卵管妊娠并行腹腔镜保守治疗患者84例,随机分为观察组和对照组各42例,对照组采用甲氨蝶呤预防,观察组在此基础上联合米非司酮预防,对比分析两组患者术后血清β-HCG的变化及其恢复正常的平均时间,统计PEP发生率和不良反应发生率。结果术后β-HCG两组患者均有不同程度的下降,且术后24hβ-HCG下降>50%的两组例数比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组的PEP发生率低于对照组(2.3%V9.5%),但经统计差异无统计学意义(P>0.05);而观察组β-HCG恢复正常时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);另两组患者不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论米非司酮联合甲氨蝶呤预防输卵管妊娠术后持续性异位妊娠疗效确切,较单纯使用甲氨蝶呤为优,但可能引起一定的不良反应,临床中需斟酌使用。     

血β-hCG及P测定对早期诊断输卵管妊娠的价值分析

目的 研究血清人绒毛膜促性腺激素、孕酮在输卵管妊娠早期诊断的价值.方法 未破裂的输卵管妊娠的病例620例为观察组,同期收治早期宫内妊娠流产者890例为对照组,对临床症状、血β-HCG、血孕酮测定,进行输卵管妊娠的早期诊断.结果 两组临床表现无明显差异,观察组宫颈举痛、触及附件包块和附件压痛阳性率显著高于对照组.观察组血β-HCG水平与对照组相比有统计学差异;观察组48小时后血清β-HCG值上升病例占66.4%,倍增病例占5%,与对照组有统计学差异.当血清孕酮诊断界值定为15.65ng/ml时,为最佳诊断界值.结论 动态血β-HCG、血孕酮测定对输卵管妊娠早期诊断效果较好.     

血清β-HCG测定对异位妊娠保守治疗效果的观察

目的探讨血清β绒毛膜促性腺激素(β-HCG)测定在异位妊娠保守治疗中的临床价值。方法选择确诊的异位妊娠保守治疗患者163例,A组为血清β-HCG≤2000mIU/mL,B组为血清β-HCG>2000mIU/mL,进行对照分析。结果A组成功率为89.1%,B组成功率为31.8%。二者有显著差异(P<0.05)。结论异位妊娠保守治疗成功与否与血清β-HCG的高低密切相关。血清β-HCG≤2000mIU/mL保守成功率高,血清β-HCG>2000mIU/mL保守成功率低。在治疗异位妊娠过程中,血清β-HCG是判定治疗异位妊娠成败与否的良好标志物。     

腹腔镜保守手术治疗异位妊娠54例临床分析

目的 探讨腹腔镜保守手术治疗输卵管妊娠的临床效果.方法 将本院收治的54例输卵管妊娠患者,随机分为A组和B组各27例;A组采用腹腔镜下输卵管妊娠保守手术同时局部病灶注射MTX 20 mg,B组采用腹腔镜下输卵管保守手术,局部病灶未注射MTX.观察并对比两组血β-HCG值下降情况.结果 A组较B组血β-HCG值下降差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 腹腔镜下输卵管保守手术局部病灶是否注射MTX对降低术后持续性异位妊娠的发生无明显差异.     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠

目的探讨甲氨蝶呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠的疗效。方法对确诊为输卵管妊娠86例患者分为2组。联合用药组45例,甲按蝶呤50mg加注射用水20ml/次、静脉推注,口服米非司酮75mg,2次/d共5d。米非司酮组41例,单纯口服米非司酮75mg,2次/d共5d。2组病例均在用药后5d复查血β-HCG及B超,血β-HCG下降>15%。B超提示盆腔情况改善或无加重,重复下1个疗程。结果联合用药组疗效95.55%,米非司酮组疗效75.60%,2组疗效有可比性(P<0.05)。结论联合用药保守治疗输卵管妊娠疗效确切,无明显不良反应。     

米非司酮在腹腔镜治疗异位妊娠术后的应用研究

目的:探析米非司酮在腹腔镜治疗异位妊娠术后的应用效果。方法:选取2017年3月—2019年5月于我院接受腹腔镜保守手术治疗的60例异位妊娠患者作为研究对象,用随机数表法平均分为对照组与观察组,各30例。对照组仅接受腹腔镜保守手术治疗,观察组术后给予米非司酮,比较两组持续性异位妊娠发生率、并发症发生率、血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平。结果:与观察组相比,对照组术后持续性异位妊娠的发生率更高,组间相比有显著差异(P<0.05);观察组术后并发症发生率显著高于对照组,有显著差异;经对比两组手术前后的β-HCG水平变化情况,两组术前的β-HCG水平比较无显著差异,术后1 d、术后3 d、术后2周,观察组β-HCG水平均低于对照组,差异显著,但两组术后1周的β-HCG水平比较不存在显著差异(P>0.05)。结论:腹腔镜手术治疗异位妊娠患者术后用米非司酮有积极意义,可以降低持续性异位妊娠的发生率,且用药安全性较高,可持续降低β-HCG水平,值得进一步推广应用。     

动态血清孕酮及β-人绒毛膜促性腺激素对早期异常妊娠的临床意义探讨

目的探讨动态血清孕酮以及β-人绒毛膜促性腺激素对早期异常妊娠的临床意义。方法选择我院2012年1月至2014年1月收治的孕龄6~8周伴阴道出血的患者100例,根据妊娠结局将全部患者分成先兆流产继续妊娠组(50例)、难免流产组(20例)和输卵管妊娠组(30例),对血清孕酮以及β-人绒毛膜促性腺激素进行动态监测,对检测结果进行对比分析。结果先兆流产继续妊娠组患者的动态血清孕酮和β-人绒毛膜促性腺激素水平显著高于难免流产组和输卵管妊娠组患者,比较差异有统计学意义(P<0.05);先兆流产继续妊娠组患者的动态血清β-人绒毛膜促性腺激素水平显著上升,难免流产组患者的动态血清孕酮和β-人绒毛膜促性腺激素水平显著下降;输卵管妊娠组患者的动态血清孕酮和β-人绒毛膜促性腺激素水平显著低于其他两组患者,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对血清孕酮以及β-人绒毛膜促性腺激素水平进行动态监测能有效诊断和治疗早期异常妊娠,值得临床推广应用。     

米非司酮联合甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠40例临床分析

目的探究用药物治疗输卵管妊娠的临床疗效分析,所选药物是米非司酮和甲氨蝶呤,这两种药物对输卵管妊娠均有治疗作用。方法随机选取我院2012年11月至2013年11月在我院进行治疗的输卵管妊娠的患者40例,随机分为两组,合并用药组和单纯用药组,每组的患者人数均为20例。对合并用药组的患者采用米非司酮合并甲氨蝶呤两种药物进行治疗,对单纯用药组患则单纯使用甲氨蝶呤进行治疗。观察两组患者的中不良反应发生情况,患者体内β-HCG血清浓度的恢复情况。结果合并用药组的治愈率要高于单纯用药组,其差异性具有统计学意义即P<0.05;合并用药组患者β-HCG的浓度回归到正常所需的时间要比单纯用药组短,其差异具有统计学意义,即P<0.05。但两组患者不良反应发生情况没有统计学上的差异,即P<0.05。结论对于输卵管妊娠的治疗上,选用米非司酮再加上甲氨蝶呤进行治疗效果更好些,而且患者住院治疗时间也会缩短,血清中β-HCG的含量在短期内恢复的较快,治疗后患者还有孕育功能,在保守治疗中是一种较为理想的给药方案。