125例老年性白内障临床分析

老年性白内障是眼科致盲常见病,手术复明是主要治疗方法。本文总结125例老年性白内障手术治疗和随访情况,兹报道如下。 1 一般资料:本组125例均是我院1988—03～1990—03住院手术病人。其中男61例,女64例,年龄46岁—82岁,平均63.6岁。手术147只眼,右眼54,左眼49,双眼44。平均住院165天。囊内摘除术38例(49眼),囊外摘除术90例(98只眼)。     

人工晶体植入术50例分析

我院1992年4月～1993年底共行后房型人工晶体手术50例(54只眼),现分析报告如下: 一、临床资料:本组男22例,女28例,右眼25只,左眼29只,年龄17～86岁,平均68岁,其中老年性白内障51只眼,外伤性白内障2眼,先天性白内障合并眼球震颤1眼。所植入人工晶体为PMMA后房型,一眼为Ⅱ期植入,余均为Ⅰ期植入。     

急诊手术治疗角巩膜穿通伤的临床体会

目的：观察急诊手术治疗角巩膜穿通伤的应用效果。方法角巩膜穿通伤患者56例（56只眼）,清创缝合术时,联合色素膜复位术29只眼,虹膜根部离断缝合修补术3只眼,前房形成术19只眼,前房冲洗术8只眼,白内障囊外摘除术20只眼,白内障囊内摘除＋前段玻璃体切割术4只眼,玻璃体磁性异物取出术3只眼,白内障囊外摘除＋晶状体异物取出术4只眼。结果56例（56只眼）患者中5只眼视力无恢复,其中包括术前视力无光感2只眼,光感3只眼;51只眼均恢复了部分视力。术后视力院无光感者2只眼,光感~0.02者18只眼,0.02~0.1者23只眼,0.1~0.3者9眼,0.3以上者4只眼。结论急诊手术时娴熟技术水平和恰当手术方案可提高患者伤眼视功能恢复的可能性。     

白内障囊内摘除术断带的改进

白内障囊内摘除术一般情况远比囊外摘除术效果好。目前例行的囊内摘除术虽有多种,然都存在某种程度的不足,难度较大,术中并发症多,尤其是玻璃体脱出的机会多,故年青医生不易掌握。白内障囊内摘除术难度在那里?我们体会关键在于断带顺利与否。故我们最近对白内障囊内摘除术的断带技术作了改进,收到了良好效果。从1978年5～8月,我们共作18例24只眼的白内障囊内摘除术,其病人年龄;50～60岁者7人,61～70岁者8人,71～80岁者3人。男性者8人,女性者10人。     

白内障针拨套出术38例初步观察

针拨套出术是在针拨白内障的基础上加以改进的手术方法,为北京中医研究院广安门医院所首创,1969年开始向全国推广。我院自1973年1月至11月共用本法治疗38例41只眼。兹将术中及术后遇到的一些问题和体会报告如下。本组男20例,女18例;右眼22只,左眼19只。除1例绕核性白内障和1例外伤性白内障外,均为47-74岁老年性成熟期或近成熟期白内障。一、手术中遇到的问题1.玻璃状体脱出:由于切口部位的特点,基本上都有玻璃状体脱出,脱出量不等,一般很少。本组脱出量稍多(约0.2毫     

压出法结合硅胶棒摘除白内障

目前白内障摘除主要采用现代囊外摘除术,这需要一定条件,如手术显微镜等。在贵州农村基层医院,受条件所限,现阶段内囊外摘除术尚不能开展,同时也缺乏囊内摘除术常用的冷冻器。我们用压出法结合硅胶棒施行白内障囊内摘除20例,明显减少晶状体囊膜破裂及玻璃体脱出。现将我们的诊治体会报告如下。资料与方法一、一般情况:全部病例为1991年7月在我省5个县医院连续手术的病人。其中男4例,女16例;年龄最大82岁,最小46岁,平均60岁。二、白内障情况:老年性白内障18例,其中3例为过熟期。并发性白内障2例。三、术前处理:口服镇静药,托品酰胺散     

小切口白内障囊外摘除人工晶体植入联合玻璃体视网膜手术疗效观察

目的 观察小切口白内障囊外摘除人工晶体植入联合玻璃体视网膜手术治疗白内障合并玻璃体视网膜疾病的临床疗效.方法 回顾分析小切口白内障囊外摘除人工晶体植入联合玻璃体视网膜手术18例18眼,观察术后视力恢复及并发症等情况.结果 术后随访3～18个月(平均8个月),矫正视力＜0.02者2眼,0.02～0.1者4眼,0.2～0.3者8眼,＞0.3者4眼.术后主要并发症为眼前节葡萄膜反应、角膜反应、高眼压、玻璃体再出血、视网膜脱离.结论 小切口白内障囊外摘除人工晶体植入联合玻璃体视网膜手术治疗白内障合并玻璃体视网膜疾病是安全、有效的方法,影响视力恢复的主要原因为跟后节病变.     

置入前房型人工晶状体手术的体会

我院自1977年始在临床上应用前房型人工晶状体(以下简称人工晶体)以来,在已作过的21例人工晶体置入手术中,老年性白内障囊内摘出一期置入15例;二期置入3例;囊外摘出一期置入4例;外伤性白内障囊外摘出二期置入2例。23例中除1例老年性白内障为右眼囊内摘出一期置入及左眼囊内摘出二期置入外,其他皆为单限置入。对于以上四种不同的手术方式体会如下: 1.囊内摘出一期置入人工晶体术前,强调全身方面的高渗脱水药物投用,以期玻璃体浓缩而降低眼压。术前以12%毛果     

后房型囊袋内人工晶体植入52例临床分析

作者近年共做后房型囊袋人工晶体植入技术52例,其中,老年性白内障40例,42只眼,外伤性白内障8例,并发性白内障4例,其中角膜白斑3例。52例54只眼,男性34例,女性18例,右眼33只,左眼21只,年龄20～81岁,平均53岁,52例术中全部行虹膜周边切除,植入晶体:平凸型人工晶体,双侧“C”型弹性袢。观察时间:3～18个月,平均为5.5个月。     

未成熟老年性白内障屈光不正56眼临床分析

未成熟老年性白内障患者,其视力不同程度下降。究其原因,除了晶体混浊的因素外,相当一部分在其发病的早期屈光不正亦是其引起视力下降的主要原因之一。矫正其屈光不正的状态,可以提高其视力,为探讨未成熟老年性白内障与屈光不正的关系,现将我们收集的老年性白内障患者56眼的屈光矫正情况报告如下。1　资料和方法本组资料随机选择门诊未成熟老年性白内障29例56眼,其中男性14例,女性15例;右眼29眼,左眼27眼;年龄55～75岁,平均年龄为65岁。27例为双眼患病,仅2例为单眼患病。皮质性者27例52只眼,核性者2例4只眼。本组在裂隙灯下检查晶体周边皮质…     

双撕囊联合前部玻璃体切除术在儿童先天性白内障治疗中的应用

目的 观察双撕囊联合前部玻璃体切除在治疗儿童先天性白内障中的疗效.方法 对42例71眼年龄3个月至14岁的先天性白内障患儿实施白内障囊外摘除、后囊连续环形撕囊联合前部玻璃体切除术,联合Ⅰ期或Ⅱ期人工晶状体植入(IOL),平均随访24个月.结果 42例患儿中有37例61眼术后能检查视力,最佳矫正视力>0.5者39眼,>0.3者16眼,<0.3者6眼.术后并发症:葡萄膜炎9眼、角膜水肿8跟、后发性白内障5眼,人工晶状体偏位、视网膜脱离、黄斑囊样水肿等严重并发症尚未出现.结论 双撕囊联合前部玻璃体切除术联合IOL植入是比较安全有效的治疗儿童先天性白内障的手术方式.     

双撕囊联合前部玻璃体切除术在儿童先天性白内障治疗中的应用

目的 观察双撕囊联合前部玻璃体切除在治疗儿童先天性白内障中的疗效.方法 对42例71眼年龄3个月至14岁的先天性白内障患儿实施白内障囊外摘除、后囊连续环形撕囊联合前部玻璃体切除术,联合Ⅰ期或Ⅱ期人工晶状体植入（IOL）,平均随访24个月.结果 42例患儿中有37例61眼术后能检查视力,最佳矫正视力〉0.5者39眼,〉0.3者16眼,〈0.3者6眼.术后并发症：葡萄膜炎9眼、角膜水肿8跟、后发性白内障5眼,人工晶状体偏位、视网膜脱离、黄斑囊样水肿等严重并发症尚未出现.结论 双撕囊联合前部玻璃体切除术联合IOL植入是比较安全有效的治疗儿童先天性白内障的手术方式.     

小切口白内障人工晶体植入术患者手术前后护理

白内障是致盲的主要原因 ,白内障摘出和人工晶体植入是理想的复明手术。超声乳化手术以其简便、手术切口小、术后并发症少及视功能恢复快等优点 ,已成为白内障手术的新趋势。但因设备昂贵 ,手术费高 ,基层医院难以普及。我院现采用小切口无缝线人工晶体植入术 ,以弥补无超声乳化手术设备的遗憾。现将我院 2 0 0 2年 1月至 2 0 0 3年 4月 31只眼的小切口白内障摘除 +人工晶体植入术的护理体会报道如下。1　临床资料本文男 2 1例 2 1只眼 ,女 10例 10只眼 ;年龄 4 6～ 82岁 ,平均 6 3岁。右眼 19例 ,左眼 12例。1.1　白内障类型 :老年性白内障…     

前房维持器下小切口白内障术236例的疗效观察

目的观察多孔前房维持器下小切口白内障术的临床效果。方法对236例（278只眼）白内障患者术中使用前房维持器维持前房进行效果观察。结果本组236例（278眼）年龄相关性白内障患者均顺利完成前囊连续环形撕囊、白内障摘除和囊袋内植入人工晶体,无虹膜漏出及后囊膜破裂,无玻璃体脱出。结论在前房维持器下行小切口白内障手术中成功率高,节约手术成本,特别适合基层医院临床推广。     

晶体核翻转术在小切口白内障摘除术中的应用

目的观察用晶体核翻转后娩出的方法在小切口白内障摘除术中的应用效果。方法利用冲洗针头翻转晶体核将其漂出囊袋后娩出的技术,对56例(64只眼)老年性白内障患者行白内障摘除及植入人工晶状体。结果全部术眼术后炎性反应轻微,角膜内皮轻度水肿6只眼,均于5天内消退;术中晶状体后囊膜破裂1只眼。术后1周矫正视力≥0.5者51只眼(79.7%);术后3个月矫正视力≥0.5者58只眼(90.6%)。角膜内皮细胞平均损失率4.73%(s=5.48),手术前、后角膜内皮细胞密度比较,差异有统计学意义(t=70.94;P<0.01)。结论在白内障摘除术中应用晶体核翻转术,可以使手术步骤简化,操作安全、简便。     

糖尿病患者白内障摘除并人工晶体植入术早期并发症临床分析

由于区分真性糖尿病性白内障和发生在糖尿病患者的老年性白内障有一定困难,所以只要血糖高,就定为糖尿病性白内障;血糖正常就定为老年性白内障。我们选择了2002年5月~2005年5月期间行白内障摘除联合后房型人工晶体植入术的糖尿病患者30例(30眼),与同期随机选择实行的老年性白内障手术的50例(50眼)非糖尿病患者作对照,现将结果报告如下。1临床资料1.1一般资料30例糖尿病患者,男14例,女16例,年龄35~70岁,平均50·2岁,均经内科根据糖尿病诊断标准诊断为糖尿病。短者术前发现,长者15年,平均6年。其中,Ι型糖尿病10只眼,Ⅱ型糖尿病20只眼。10例饮…     

自内障摘除、玻璃体视网膜手术联合一期后房型人工晶体植入42例分析

目的分析白内障摘除、玻璃体视网膜手术联合一期后房型人工晶体植入术的疗效。方法回顾性分析42例（42眼）白内障摘除、玻璃体视网膜手术联合一期后房型人工晶体植入术的疗效。眼球穿孔伤外伤性白内障32眼,其中伴眼内异物13眼,伴玻璃体混浊19眼。老年性白内障伴视网膜脱离4眼,伴视网膜静脉阻塞玻璃体混浊6眼。结果术后视力提高38眼（90．5％）,不变4眼（9．5％）。保留晶体前囊的19眼术后囊膜明显混浊者4眼（21．1％）,保留晶体后囊的23眼术后囊膜明显混浊者3眼（13．0％）。结论白内障摘除、玻璃体视网膜手术联合一期后房型人工晶体植入对经选择的玻璃体视网膜条件较好的患者安全有效。     

外伤性白内障手术的疗效分析与眼科学研究

目的研究分析外伤性白内障的手术效果。方法对84例(94只眼)多种原因所致的外伤性白内障施行手术治疗,其中60眼行白内障囊外摘除或超声乳化,同时一期后房人工晶状体植入;28眼二期后人工晶状体植入,6眼人工晶状体缝线固定术。结果术后视力0.4~1.0者62只眼(占65.96%),并发症主要为后囊破裂玻璃体脱出、角膜水肿、人工晶状体前膜及后发障。结论外伤性白内障虽病情复杂,并发症较多,但通过精细手术和术前术后的合理治疗仍可获得满意疗效。     

高龄白内障围手术期治疗的临床观察

目的探讨伴有全身性疾病的高龄白内障患者的手术安全性。方法分析78例高龄患者行白内障手术的相关临床资料。结果术后随访1~12个月,术后视力>0.05者5眼,0.05~0.3者21眼,>0.3者51眼,视力无变化者1眼,术中术后无严重全身和局部并发症发生。结论高龄患者因全身疾病以及老年性病理生理性特点,眼部手术存在一定风险,但是在充分的术前准备、术中及术后的密切观察,积极处理全身病的前提下,白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术是安全有效的,但必需做好围手术期的各项工作。     

缝线固定人工晶体的临床分析

应用缝线固定法植入人工晶体10只眼,其中老年性白内障、外伤性白内障术中晶体后囊破裂≥6mm7只眼,外伤性白内障术后无晶体后囊3只眼。随访观察3个月～24个月,矫正视力≥4.5。有9只眼,未发生严重并发症。对手术的方法进行了讨论。