抠鼻子、拔鼻毛竟能带来性命之忧

正不久前,门诊来了一位45岁的男性患者,主诉"鼻部疼痛两天"就诊。仔细询问病史,患者于两天前出现鼻部疼痛,开始只是手一碰就疼,后来慢慢发展到持续性疼痛,没有其他鼻塞、流脓涕及鼻出血等症状,也没有发热及头痛。再细询问得知他有挖鼻孔的习惯,自述前几天感觉鼻毛有点长担心影响形象,还自己拔过几次鼻毛。当我们为他检查时发现,患者鼻前庭底有局限性隆起,皮肤充血,顶部未见脓点,口唇无红肿,球结膜无水肿,双下甲正常,双侧中鼻道未见新生物。最后给出的诊断是鼻疖。     

筛窦骨化纤维瘤1例

1 临床资料 患者,男,11岁.因"右面部胀痛4d"于2008-10-22入院.患者入院前4d无明显诱因出现右侧面部胀痛,无头痛,鼻阻、流涕及视力下降等症状.在外院予抗炎治疗未见明显好转.     

老年人鼻咽部巨大息肉二例

息肉为粘膜组织水肿肥厚之现象,20岁-40岁多见,发生部位多在鼻腔。老年人粘膜组织趋向萎缩,息肉发生为少,尤以鼻咽部发生者更属罕见,现举2例报告如下。例1:李某,女,62岁,退体工人。于1990-07-04就诊。主诉:双鼻堵塞10余年。病史询问;从1978年冬季发生双鼻出气受阻,逐年加重,经常清鼻涕流出,一年半来双鼻通气完全堵塞,伴有双侧耳鸣,近半月来感到双耳内发胀,时有头重头闷,曾采用中药煎服和满鼻无效,遂前来就诊。过去病史无特殊。全身情况良好,体质     

鼻腔平滑肌母细胞瘤一例报告

患者女性,13岁,因左鼻术后出血10天于1991年5月2日入院。近3年,不明原因出现左鼻阻伴流脓涕、头痛.但无鼻出血史。10天前就诊院外,诊断为“鼻息肉”手术,术中及术后出血多,故转入我院。入院时一般情况、化验、胸 X 光片无异常;耳、咽、喉无异常;右鼻无特殊,左鼻腔见顶后壁有向外生长的新生物堵满鼻腔,新生物质软,表面光滑,呈暗红色,触之易出血,鼻咽部无异常。副鼻窦 X 光片见左上颌窦腔昏暗。入院后活检,病理报告鼻腔毛细血管瘤。于5月15日在局麻下行左上颌窦探查及左鼻腔新生物摘除术,术中见上     

上额窦蜈蚣异物1例

患者 ,女 ,40岁。以右面颊部不明原因剧痛后出现右面部红肿、钝痛一周来诊。既往无鼻阻塞或流脓涕病史 ,否认吸入性血痰史。体检 :右面部皮肤略红 ,右上额窦部压痛。右中鼻甲充血、水肿 ,中道及嗅裂未见脓性分泌物 ,嗅觉尚好。副鼻窦华氏位片示 :右上额窦密度增高 ,未见骨质破坏。血常规检查正常。临床考虑为急性化脓性上额窦炎 ,经抗炎治疗一周无好转。行上额窦穿刺时 ,内侧壁骨质正常 ,冲洗开始无阻力感 ,冲洗出白色絮状分泌物约数毫升之后 ,突然感觉阻力增大 ,针头方向和深浅位置无改变 ,特加压冲洗 ,冲洗出一条大约2 .2 cm长完整的死蜈…     

原发性鼻-鼻窦结核误诊慢性鼻窦炎2例

<正>例1患者,女,47岁。因"右鼻塞、流黄涕半年,双鼻塞2个月"入院。伴有右侧嗅觉渐减退,不发热。无头痛及鼻出血,无咳嗽、胸痛及乏力、盗汗。19岁时曾患有肺结核,经系统治疗后治愈。查体:鼻外形正常,鼻窦区无压痛,鼻腔黏膜高度水肿,内镜见右侧总鼻道内、左后鼻孔被大量分泌物黄色黏稠分泌物堵塞,清除见右侧中鼻甲及下鼻甲中后端、与中鼻甲对应鼻中隔黏膜、鼻咽部黏膜、左后鼻孔     

小儿单侧后鼻孔大块坏死性鼻息肉1例

患者,女,9岁,4月前无明显诱因双鼻塞伴流黏脓涕,无头胀痛,无血涕,无面颊部疼痛麻木感,伴有夜间打鼾史,来我院门诊就诊.经检查:左鼻腔见荔枝肉样新生物,纤维鼻咽镜检查示:双下鼻甲肿大,见黏膜水肿息肉样变,中鼻道黏性分泌物.故予以辅舒良,阿奇霉素,吉诺通口服对症治疗.     

布地奈德鼻喷雾剂的局部安全性评价

目的：通过家兔鼻刺激性和豚鼠皮肤过敏性试验考察布地奈德鼻喷雾剂对皮肤用药的安全性。方法：参照《化学药物刺激性、过敏性和溶血性研究技术指导原则》,采用最大给药量试验观察鼻腔给药后动物短期内出现的毒性反应及其程度,并结合组织病理学检查综合判断呼吸道黏膜发生的局部刺激性反应;对豚鼠皮肤多次局部涂抹致敏,观察其过敏反应。结果：家兔鼻腔在最大给药量为102μg/Kg·d后,短期内未见毒性反应及死亡情况,给药局部鼻黏膜未见充血、水肿等刺激反应。组织病理学检查未见明显鼻、喉、气管、支气管等呼吸道黏膜损伤性变化及大量炎性细胞浸润;对豚鼠皮肤的多次刺激致敏试验未显示明显红斑及水肿等过敏反应。结论：布地奈德鼻喷雾剂局部用药无明显毒性及刺激性,符合外用制剂的安全性要求,临床使用安全可靠。     

鼻胶质瘤——附一例报告

鼻胶质瘤又称鼻神经胶质瘤,为一罕见疾病.我科于1981年收治一侧,现报告如下: 患儿秦×,女,2岁.1981年7月9日以右鼻腔新生物入院(住院号81-19690).患儿自出生时就发现右侧鼻背处膨隆,外鼻向右偏斜,双鼻呼吸通气不畅,以右侧为重,且呼吸时似觉有活瓣随呼吸时活动,并有响声.无疼痛及溢液、鼻衄等异常. 检查见外鼻畸形,鼻背右侧膨隆,其上方为骨性着突起、质硬,下方质软.表面被复正常皮肤,肤色正常.右侧鼻腔通气差.     

哌拉西林钠他唑巴坦钠引起变应性皮肤血管炎一例

<正>1一般资料患者,女,49岁,因腹痛6 d于2012年5月24日入院,查体:全身皮肤无黄染、无出血点,浅表淋巴结无肿大。腹平软,未见肠型及蠕动波,全腹无压痛、反跳痛,肝脾未触及,四肢无畸型,四肢关节无红肿,双下肢无水肿。双肾未触及,双肾区无隆起,双肾区无叩痛;沿双侧输尿管走行区无压痛、     

冠状动脉介入术后支架内急性血栓形成一例

<正>患者女,40岁。因"头晕10d"入院。既往有高血压病史。查体:脉搏72次/min,血压170/97mmHg,颈软,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,叩诊心界无扩大,心率72次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹软,无压痛,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。病理征阴性。入院后查血尿常规、电解质、肝肾功能均未见明显异常,甘油三酯3.46mmol/L。双肾及肾上腺CT、血皮质醇、肾素-血管     

上颌窦度发育1例

１病例介绍患者 ,女性 ,３０岁。因鼻部经常不适 ,间断性鼻阻多年 ,常以左侧较明显。于２００１年１月２日来我院五官科就诊。查体 :全身情况尚可 ,过去体健。鼻部检查 :鼻中隔稍偏曲 ,左侧鼻前庭底部稍肿胀 ,局部皮肤未见明显异常 ,隐约可扪及一个质地较硬、边界不清的肿块 ,无触痛 ,无波动。双侧鼻腔内未见明显分泌物 ,鼻甲稍肥厚 ,对收缩剂稍敏感 ;牙龈也稍肿胀 ,可扪及一个与鼻前庭部相连的肿块 ,牙齿无叩痛 ,无松动。初诊 :鼻前庭囊肿 ,疑上颌骨囊肿。经口腔科会诊 ,照片结果 :根尖囊肿 ,但外上方的边界不清 ,疑与左侧上颌窦相通 ,ＣＴ…     

副脾误诊为左肾占位1例

患者女性,58岁,农民,主因无痛性肉眼血尿1周,于2010年6月20日入院。患者1周前无明显诱因出现肉眼血尿,呈暗红色,未见血块,无腰痛、腹痛,无尿频、尿急、尿痛、发热、畏寒等症状,无肢体、颜面部水肿。体检：心肺未见异常,腹部平坦、软、无压痛,肝脾肋下未触及,未扪及实质性肿物。肾区无叩击痛,输尿管行程无压痛,膀胱无充盈,双下肢无凹陷性水肿。     

双侧鼻腔上颌窦息肉并窦后孔巨大息肉一例

患者男性,66岁,农民.持续鼻塞2+年,加剧3+月,伴粘液涕.面部无明显疼痛及头痛,张口呼吸.1999年7月8日门诊以"双侧鼻腔上颌窦息肉并上颌窦后孔息肉"收住院.体检:双侧鼻中道息肉,鼻咽部被约3.5cm×4cm×4cm巨大息肉样新生物充塞,软腭被推向前下方,新生物下缘低于腭扁桃体上极,表面有毛细血管分布,指扪质软,空针抽吸出少许粘液血性分泌物.涂片检查:见大量红细胞及少许炎细胞,未见肿瘤细胞.CT:上颌窦息肉并鼻咽部后鼻孔4cm×4cm×4.5cm新生物.3天后对患者行双侧鼻息肉、鼻咽部后鼻孔巨大新生物摘除术.     

2013年读片窗(9)

1病史摘要患者,女性,34岁,体检发现右肾囊性占位4 d。患者因体检B超发现右肾多房囊性占位,病程中患者一般精神状态良好,饮食睡眠可,大小便正常,近期体质量未见明显减轻。入院体检:体温:36.3℃;脉搏:80次/min;呼吸:19次/min;血压:110/70 mmHg。神清,精神可;全身皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结无肿大;双肺呼吸音清,未闻及明显干湿性啰音;心率正常,律齐,未闻及病理性杂音。腹平软,肝脾肋下未及,无移动性浊音,全腹无压痛及无反跳痛。双肾区叩痛(-),双输尿管行径区无压痛,膀胱区无隆起及压痛,双下肢无水肿。     

吲哚美辛致小儿肉眼血尿一例

1 病例资料 男,6岁.主因肉眼血尿1天入院.患者2天前因"感冒"后自行服用吲哚美辛50 mg,每天2次,未服用其他药物,1天后尿液呈洗肉水样,无尿频、尿急、尿痛等症状.查体:体温正常,颜面及双眼睑无水肿,咽部无充血,扁桃体无肿大,心、肺、腹无异常体征,双肾区无叩击痛,膀胱及输尿管走行区无压痛,双下肢无水肿.医技检查:血常规正常;尿隐血(3 ),镜检红细胞满视野/HP;尿三杯试验示全程血尿;肾功能未见异常;红细胞沉降率13 mm/h.B超检查示双肾未见明显异常.考虑为服用吲哚美辛后所致肉眼血尿.     

鼻咽部淋巴管瘤1例

鼻咽部淋巴管瘤１例南靖县医院陈鸿敏，王宇患者女，２４岁。发现口咽部有一肿物一个月而就诊。无鼻塞、流脓涕、鼻出血、咽痛及吞咽困难。检查：双鼻腔粘膜未见充血，无糜烂，双中下鼻甲无肿大，右后鼻孔鼻咽部处可见一淡黄色、半透明肿物。口咽部右侧见一淡黄色、半透明...     

吲哚美辛致小儿肉眼血尿一例

1 病例资料 男,6岁.主因肉眼血尿1天入院.患者2天前因"感冒"后自行服用吲哚美辛50 mg,每天2次,未服用其他药物,1天后尿液呈洗肉水样,无尿频、尿急、尿痛等症状.查体:体温正常,颜面及双眼睑无水肿,咽部无充血,扁桃体无肿大,心、肺、腹无异常体征,双肾区无叩击痛,膀胱及输尿管走行区无压痛,双下肢无水肿.医技检查:血常规正常;尿隐血(3+),镜检红细胞满视野/HP;尿三杯试验示全程血尿;肾功能未见异常;红细胞沉降率13 mm/h.B超检查示双肾未见明显异常.考虑为服用吲哚美辛后所致肉眼血尿.     

鹅不食草油鼻用微乳温敏凝胶释药系统鼻黏膜刺激性及主要脏器影响研究

目的 考察鹅不食草油鼻用微乳温敏凝胶剂对大鼠鼻腔黏膜的刺激作用及主要脏器的形态学变化。方法 大鼠随机分成空白对照组、空白微乳温敏凝胶组及鹅不食草油鼻用微乳温敏凝胶组,考察大鼠鼻腔给药后鼻黏膜及主要脏器形态学结构变化,评价鹅不食草油鼻用微乳温敏凝胶的初步安全性。结果 大鼠鼻黏膜组织切片显示各组的鼻中隔软骨上均有完整纤毛和正常的黏膜细胞存在,未见明显的血管充血现象,也均未见明显的黏膜、组织细胞坏死、脱落及出血现象;主要脏器组织切片图结构显示大鼠鼻腔给药后与空白对照组及空白微乳温敏凝胶组一样均未见组织细胞结构病变、水肿、坏死等变化。结论 鹅不食草油鼻用微乳温敏凝胶释药系统对大鼠鼻黏膜无明显刺激性,对主要脏器未见明显损伤,提示其应用具有用药的安全性。     

下鼻甲原发性恶性黑色素瘤一例

[病例] 女,61岁。因进行性左侧鼻塞3个月入院。3个月前无诱因感左鼻塞,继之间断性鼻涕带血丝,阵发性头痛,近日鼻塞加重,门诊以左侧鼻息肉收入院。专科检查:外鼻无膨隆,左鼻腔内充满暗红色新生物,表面光滑,探之无痛,易出血且柔软,蒂连于下鼻甲,鼻中隔无偏曲及糜烂,后鼻孔未见肿物突出,前组鼻窦区无压痛。穿刺抽出少量新鲜血液,浅表淋巴