高血压患者早期颈动脉硬化的超声检测

颈动脉内中膜厚度（IMT）与早期动脉硬化有关，颈动脉内径的改变也是反映颈动脉硬化的一个重要指标。本文主要研究不同年龄段高血压患者IMT及颈动脉内径改变的意义。     

青中年高血压患者颈动脉粥样硬化与血尿酸及血脂的相关性探讨

目的：探讨青中年高血压患者颈动脉粥样硬化与血尿酸及血脂的关系。方法：选择同期体格检查青中年原发性高血压患者90例，采用颈动脉多普勒超声检测，根据颈动脉内-中膜厚度（IMT）、斑块、狭窄，分为颈动脉硬化组56例、颈动脉正常组34例，另选25名体格检查正常者为对照组。分别测定其血尿酸（UA）、血脂的水平。结果：颈动脉硬化组、颈动脉正常组与对照组比较：血尿酸、血总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）差异均有显著性（P〈0．01）；颈动脉硬化组与颈动脉正常组的血尿酸、总胆固醇、低密度脂蛋白水平比较差异均有显著性（P〈0．01）。结论：血尿酸、总胆固醇、低密度脂蛋白水平增高是青中年高血压患者发生颈动脉粥样硬化的危险因素。     

静息心率增加与老年高血压患者颈动脉粥样硬化相关性分析

目的 探讨老年高血压（EH）患者静息心率（RHR）与颈动脉粥样硬化的关系。方法 将108例老年高血压患者，按RHR水平分为3组：RHR1组，〈75次／min；RHR2组，75次／min-84次／min；RHR3组，≥85次／min。分析静息心率与颈动脉硬化程度的关系。结果 RHR增加的高血压患者其颈动脉粥样斑块的发生率、颈动脉内-中膜厚度增高（P均〈0．05）。结论 静息心率增加可能参与了高血压患者动脉粥样硬化的形成与发展。     

冠心病及高血压病患者颈动脉粥样硬化超声研究分析

目的：探讨颈动脉粥样硬化程度与高血压及冠心病之间的关系。方法：使用彩色多普勒超声诊断仪观察30例健康对照者、21例高血压患者（排除冠心病）及22例冠心病患者颈动脉内-中膜厚度（IMD及斑块形成情况。结果：健康对照组、高血压病组及冠心病组相互间的颈动脉IMT、斑块发生率都差异有显著性（P〈0.05），健康对照组、高血压病组、冠心病组IMT趋于增厚，斑块发生率趋于增高大。结论：彩色多普勒超声检测颈动脉硬化对高血压病监测和冠心病预防、诊断有重要临床意义。     

急性脑梗死患者的颈动脉多普勒检查与临床的对照研究

目的 探计颈动脉粥样硬化（CAS）在急性脑梗死（ACI）发病机制中的作用以及可能的病理机制。方法 对年龄匹配的86例ACI患者和88例以冠心病为主的非脑梗死（NS）患者进行颈动脉彩色多普勒捡查，分析2组患者各项动脉粥样硬化危险因子与超声波检查结果之间相关关系。为了进一步分析颈动脉斑块形成的可能成因，根据颈动脉瘫块的有、无将所有患者重新分为斑块组和无斑块组，并比较2组各项观察指标的差异。结果 ①ACI组的C-反应蛋白（CRP）、低密度脂蛋白（LDL）和颈动脉内膜．中层厚度（IMT）明显高于NS组（分别为P〈0．01、〈0．05、〈0．05）；ACI组的颈动脉斑块发生率（P〈0．01）和颈动脉狭窄发生率（P〈0．05）也显著高于NS组。②宽块组的年龄（P〈0．01）、高血压（P〈0．01）、糖尿病（P〈0．05）和CRP水平（P〈0．05）均明显高于无宽块组。③IMT的增厚主要与年龄相关（r=0．124，P〈0．01）；高血压患者的颈总动脉（P〈0.01）和颈内动脉（P〈0.01）的IMT也明显厚于非高血压患者。结论 CAS在ACI的发生机制中起着重要的作用，其本身的病理机制可能有别于全身其他部位的动脉粥样硬化。     

美托洛尔对原发性高血压患者颈动脉粥样硬化的影响

目的探讨美托洛尔对原发性高血压患者颈动脉粥样硬化的影响。方法将70例原发性高血压患者随机分为对照组（35例,常规治疗）和治疗组（35例,常规治疗＋美托洛尔25～50 mg/d）,连续治疗12周。在治疗前后测定两组患者的血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及C反应蛋白（CRP）;行颈动脉多普勒超声检查,记录颈动脉内膜-中层厚度（IMT）,计算颈动脉斑块积分和斑块检出率。结果治疗12周后,治疗组的CRP、IMT、颈动脉斑块积分数值及斑块检出率显著降低（P值〈0.05）;治疗组的CRP、IMT、颈动脉斑块积分数值及斑块检出率的降幅显著大于对照组（P值〈0.05）。结论美托洛尔可以延缓颈动脉粥样硬化的发展并消退颈动脉粥样斑块。     

H型高血压与ACI颈动脉粥样硬化相关性分析

探讨H型高血压与急性脑梗死（ACI）患者颈动脉粥样硬化的相关性。依据是否合并高血压及同型半胱氨酸（Hcy）水平是否≥10 μmol/L将254例ACI患者分为：H型高血压组（高Hcy合并高血压）130例、高血压组（高血压而Hcy水平正常）42例、HHcy组 （高Hcy而血压正常）32例、对照组（血压、Hcy水平均正常）50例。记录患者的临床资料及颈动脉超声、实验室检查结果,分析H型高血压、Hcy、高血压、胱抑素C（Cyst-C）与ACI患者颈动脉粥样硬化的关系。H型高血压组与HHcy组的Hcy比较无显著性差异（P＞0.05）,余各组间比较有显著性差异（P＜0.05）;随着颈动脉硬化程度的加重,Hcy、Cyst-C水平有逐步升高的趋势;高Hcy加剧了斑块的不稳定性,组间比较有显著性差异（P＜0.05）;高Hcy、Cyst-C、尿酸是颈动脉硬化及斑块形成的危险因素（P＜0.05）。H型高血压组颈动脉病变程度最严重,H型高血压、高血压、Hcy、Cyst-C参与了颈动脉粥样硬化的形成及ACI的发生、发展。     

回声追踪技术评价原发性高血压颈动脉粥样硬化与左心室重构相关性的研究

目的 应用回声追踪技术评价原发性高血压颈动脉粥样硬化与左心室重构之间的相关性.方法 选取原发性高血压患者90例,所有患者均经过颈动脉彩色多普勒超声检查并除外颈动脉斑块形成.应用彩色多普勒超声心动图测量左心室舒张末期内径（LVEDd）、左心室收缩末期内径（LVEDs）、左心室后壁厚度（LVPW）、室间隔厚度（IVS）,计算左心室心肌重量指数（LVMI）.根据LVMI将所有患者分为左心室肥厚（LVH）组（31例）与非左心室肥厚（NLVH）组（59例）.应用回声追踪技术测量患者颈动脉压力应变弹性系数（Ep）、硬化度、顺应性、膨大系数、脉搏波传导速度（PWV）,并与LVMI进行相关性分析.结果 高血压LVH组的颈动脉硬化度、Ep与PWVβ明显高于高血压NLVH组,而颈动脉顺应性明显低于高血压NLVH组,且差异均有统计学意义[（10.00±3.40）比（7.23±1.28）,（141.30±43.60） kPa比（110.90 ±35.10） kPa,（8.20±2.60） m/s比（6.05±0.78） m/s,（0.52±0.33） mm2/kPa比（0.85±0.41） mm2/kPa] （P＜0.05）.LVMI与硬化度、Ep呈明显正相关（r=0.683,0.556,P＜0.05）,与顺应性呈明显负相关（r=-0.706,P＜0.05）.结论 高血压患者的左心室重构与颈动脉硬化度、Ep、顺应性具有明显的相关性,应用颈动脉回声追踪技术参数能很好地评价高血压患者靶器官损害的程度,具有较高的临床意义.     

阿托伐他汀对老年脑梗死患者炎症反应及颈动脉内-中膜厚度的影响

颈动脉粥样硬化是引起缺血性脑血管病的重要原因，颈动脉内-中膜厚度（IMT）的增加是颈动脉粥样硬化的早期表现，是评价缺血性脑血管病危险性的重要指标。血清C反应蛋白（CRP）作为炎症标志物是反映动脉粥样硬化慢性炎症过程的危险预测标志。本研究主要探讨他汀类药物阿托伐他汀对老年脑梗死患者颈动脉IMT及血清CRP的影响。     

颈动脉硬化性闭塞症与脑梗塞的关系

目的：通过对经计算机断层扫描（CT）证实的38例脑梗塞患的颈动脉采用彩色多普勒血流成像（CDFI）检查，意在分析探讨颈动脉硬化性闭塞症与脑梗塞的关系。方法：利用彩色多普勒血流成像（CDFI）检测脑梗塞患的颈总动脉（CCA），颈内动脉（ICA），颈外动脉（ECA）的内径和彩色血流密度，动脉内膜－中层厚度（IMT）及颈动脉的狭窄程度和血流状态参数的改变，结果：27例患有不同程度的颈动脉硬化闭塞症，其发生率达71％。颈动脉硬化闭塞症表现为颈动脉内膜面毛糙，粥样硬化斑块形成，多发于颈动脉分叉处，软斑和溃疡斑是脑梗塞栓子的主要来源。结论：颈动脉CDFI检查不仅可以对颅外段颈动脉有无形态学改变及血流状态异常和无临床症状的颈动脉硬化性闭塞症患的检出，监测。以便早期采取有效的预防脑梗塞和治疗措施。