癌胚抗原联合甲胎蛋白检测在肝癌鉴别诊断中的应用价值

目的为提高临床肝癌预防工作质量,进一步为准确诊断提供依据,特对癌胚抗原联合甲胎蛋白检测在肝癌鉴别诊断中的应用价值进行分析探讨。方法本文以87例肝癌患者作为研究对象,其中原发性肝癌（PHC）患者46例、转移性肝癌（MHC）患者41例并将50例健康体检人群作为对照组,运用电化学发光免疫分析法对他们血清中的甲胎蛋白（AFP）和癌胚抗原（CEA）含量进行检测。结果发现在PHC患者和MHC患者的血清中癌胚抗原双和甲胎蛋白的含量明显高于对照组中的含量,另外MHC患者中的癌胚抗原含量比PHC患者的明显高出许多。结论针对人体血清癌胚抗原及甲胎蛋白指标进行检测,其结果属确诊肝癌重要的临床参考标准,且对于临床肝癌的诊断及防治工作也具有重要的指导价值。     

AFP、AFU和DCP联合检测对原发性肝癌的诊断意义

目的探讨甲胎蛋白（AFP）浓度、α-L-岩藻糖苷酶（AFU）活性和异常凝血酶原（DCP）活性在原发性肝癌（PHC）诊断的应用价值。方法应用化学发光法和酶联免疫分析法对原发性肝癌患者血清中AFP、AFU与DCP进行检测,并与对照组、良性肝病组进行比较。结果AFP、AFU任一阳性、AFP、DCP任一阳性、AFU、DCP任一阳性和AFP、AFU、DCP任一阳性诊断PHC的敏感性均高于AFP、AFU、DCP单项指标诊断PHC的敏感性,差异有统计学意义（均P〈0．05）。其中AFP、AFU、DCP任一阳性诊断PHC的敏感性为92．03％,但特异性仅为59．99％,显著低于AFP、AFU、DCP单项指标诊断PHC的特异性,差异有统计学意义（P〈0．05）。AFP、AFU、DCP均为阳性诊断PHC的敏感性虽然仅为45．07％,但特异性为95．07％,显著高于其他指标,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论联合测定AFP、AFU与DCP能提高对PHC诊断的特异性与灵敏性,对PHC的临床诊断具有重要价值。     

血清α-L岩藻糖苷酶和甲胎蛋白联合检测在原发性肝癌诊断中的应用

目的探讨血清α—L岩藻糖苷酶（AFU）和甲胎蛋白（AFP）的联合检测对原发性肝癌（PHC）诊断的临床意义。方法AFU采用酶法-CNPF测定法测定,以≥40U／L为阳性判断标准。AFP的含量采用电化学发光免疫分析测定。结果检测血清AFU在PHC中灵敏度较高,AFU和AFP联合检测,联合灵敏度为93.3％。结论联合检测AFU与AFP对提高PHC的诊断尤其是AFP阴性的PHC具有实用价值。     

浅析血清中AFP，AFU，γ-GT联合检测的临床意义

目的研究3种血清检测指标对原发性肝癌诊断的临床意义，以提高对原发性肝癌检测的敏感性。方法取原发性肝癌患者50例，肝硬化患者50例，其它恶性肿瘤患者50例，健康志愿者60例血清，应用放射免疫法（RIA）检测AFP（甲胎蛋白），速率法检测AFU（a-l岩藻糖甘酶），γ-GT（谷胺酰转肽酶）。结果原发性肝癌各项指标与其它恶性肿瘤组，肝硬化组比较三顼都有明显差异。原发性肝癌组单顼AFP，AFU，γ-GT阳性检出率分别是74％，64％，68％。AFP，AFU，γ-GT诊断符合率分别是81％，84％，79％。联合检测敏感性达96％，与单顼AFP（74％）检测敏感性有显着差异（P〈0．01）。结论联合测定AFP，AFU，γ-GT可提高对原发性肝癌的阳性诊断率。     

α-L-岩藻糖苷酶测定在诊断原发性肝癌中的应用

目的通过检测α-L-岩藻糖苷酶（AFU）在甲胎蛋白（AFP）阳性相关疾病及原发性肝癌（PHC）中的活性水平并与AFP进行比较,评价AFU在诊断PHC中的临床应用价值。方法采用2-氯-对硝基酚α-L-岩藻吡喃苷（CNPF）连续监测法检测AFU的活性水平;采用电化学免疫发光法测定AFP。结果 PHC患者血清AFU、AFP的阳性率明显高于其他各疾病组,与其他各疾病组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,PHC组AFP、AFU阳性率分别为75.0%、76.4%,两者比较差异无统计学意义（P〉0.05）,与AFP诊断PHC的敏感性和特异性相似。联合检测AFU、AFP,其诊断的敏感性可提高到93.1%。结论 AFU在诊断PHC方面确实具有较好的敏感性和特异性。     

高尔基体糖蛋白73在58例肝癌患者诊断中的应用

目的探讨GP73对原发性肝癌的诊断价值。方法免疫组化法检测肝癌组织、癌旁组织及正常肝脏组织中高尔基体糖蛋白73（golgiprotein-73,GP73）和甲胎蛋白（alpha—fetoprotein,AFP）的表达,ELISA法检测肝癌患者血清GP73和AFP浓度。结果GP73蛋白在肝癌组织强表达,癌旁组织细胞浆表达较弱,正常肝脏组织无表达,58例肝癌组织中GP73阳性为55例,AFP阳性为40例,两者诊断肝癌的阳性率差异有统计学意义（P〈0．05）;58例PHC患者GP73平均浓度为（238．1±121．6）ng／mL,42例GP73阳性,敏感性为72．4％;AFP平均浓度为（885．6±498．6）ng／mL,30例AFP阳性,敏感性为51．7％,GP73和AFP联合检测能将敏感性提高到85．9％（50／58）;PHC患者肿瘤大小之间、肿瘤个数之间血清GP73浓度无确切关系。结论GP73是一个诊断PHC良好的血清标志物,其敏感性和特异性均较好,GP73和AFP联合检测可以提高早期肝癌的检出率。     

单项指标及联合应用诊断原发性肝癌的价值分析

目的：讨论血清甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）及γ-谷氨酰转肽酶（GGT）的检测对诊断原发性肝癌的意义。方法：随机选择本院2009年1月～2011年1月的患者120例作为研究对象,其中原发性肝癌50例,肝硬化70例,给所有患者检测AFP、CEA及GGT,比较两组患者的检测结果。结果：原发性肝癌的AFP、CEA及GGT明显高于肝硬化。结论：血清甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）及γ-谷氨酰转肽酶（GGT）的检测对原发性肝癌的鉴别与诊断有很大意义,联合检测提高原发性肝癌的诊断率。     

129例原发性肝癌血清甲胎蛋白检测及其临床意义分析

目的 通过对129例原发性肝癌血清甲胎蛋白（AFP）的检测分析，探讨AFP对原发性肝癌的早期诊断价值及临床应用。方法 AFP测定用酶联免疫法（ELISA法）。结果 原发性肝癌AFP的阳性率为78．29％，AFP含量〉300μg／L者为55％。结论 说明AFP检测对原发性肝癌的诊断有重要的临床价值，但也存在局限性，有些原发性肝癌的AFP阴性或浓度较低，易造成误诊或漏诊，故应结合临床和其他检查资料作出正确诊断。     

继发性肝癌与原发性肝癌血清AFP检测的临床意义

目的分析探讨血清甲胎蛋白（AFP）在对继发性肝癌和原发性肝癌临床诊断的意义和价值。方法选取2009年7月-2010年12月来我院进行诊断并确诊的87例肝癌患者,进行血清AFP检测,并记录患者血清AFP〉20μg／L,及〉400μg／L,其中〉400μg／L为阳性。结果原发性肝癌患者血清AFP〉20μg／L有46例,阳性数即血清甲胎蛋白〉400μg／L有39例,阳性率为81．25％;而在继发性肝癌患者中血清AFP〉20μg／L有19例,血清AFP阳性数10例,阳性率为25．64％。原发性肝癌的血清AFP阳性率明显高于继发性肝癌,两组患者的诊断阳性率差异具有显著性（P〈0．05）。结论血清甲胎蛋白诊断原发性肝癌的准确率较继发性肝癌高,但敏感性,特异性均不够理想,可辅助其他实验室诊断提高肝癌的确诊率。     

4种肿瘤标志物联合检测对原发性肝癌的早期诊断价值

原发性肝癌(PHC)是目前致死率最高的恶性肿瘤,在全球范围内致死率有逐年上升的趋势。目前本病乏有效的早期监测指标,确诊时已多属中、晚期,延误了最佳治疗时机。该文从原发性肝癌的早期诊断出发,论述联合检测血清甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体3(AFP-L3)、高尔基体糖蛋白73(GP73)和α-L-岩藻糖苷酶(AFU)在诊断PHC中的价值,为原发性肝癌的早期诊断提供参考。     

新微量离心柱法测定甲胎蛋白异质体对原发性肝癌诊断的价值（附297例分析）

目的探讨新微量离心柱法测定甲胎蛋白异质体（AFP—L3）在良性肝病及原发性肝癌预警中的作用。方法以装有祸联小扁豆凝集素（LCA）的微量离心柱分离慢性肝炎组、肝硬化组、原发性肝癌组共297例的患者血清甲胎蛋白异质体,用罗氏E170电化学发光免疫分析仪检测分离前AFP和分离后AFP（AFP—L3）,计算AFP—L3在AFP中的含量比例[AFP-L3（％）]。结果原发性肝癌组AFP-L3（％）均值、阳性率与慢性肝炎、肝硬化组相比均显著增加（P〈0．001）,AFP低浓度（AFP〈200μg／L）原发性肝癌组AFP-L3（％）与慢性肝炎、肝硬化组相比也显著增加（P〈0．001）;而在原发性肝癌组中,不同AFP浓度组的AFP-L3（％）均值与阳性率相比,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论新微量离心柱法测定AFP—L3（％）对肝癌和良性肝病的诊断具有重要意义,尤其对低浓度原发性肝癌和良性肝病的鉴别诊断具有重要的临床价值。     

Clinical value of hepatoma-specific ganma-glutamyltranspeptidase Ⅱ analysis in diagnosis of primary hepatocellular carcinoma

目的 评估肝癌特异性γ-谷氨酰转肽酶Ⅱ(GGT-Ⅱ)对原发性肝癌(PHC)的诊断价值.方法 从3个临床试验中心收集PHC 595例(PHC组),对照组为肝炎后肝硬化或慢性肝炎246例及正常人群166例.采用GGT-Ⅱ检测试剂盒检测GGT-Ⅱ,化学发光法检测甲胎蛋白(AFP).分析两者对PHC的诊断价值.结果 595例PHC患者中,387例AFP＞400 μg/L,500例GGT-Ⅱ阳性.GGT-Ⅱ诊断PHC的灵敏度为84.03％,特异度为91.26％,误诊率为8.74％,漏诊率为15.97％,正确率为86.99％,Youden指数为75.30％.而AFP诊断PHC的灵敏度为65.04％,特异度为88.83％,误诊率11.17％,漏诊率34.96％,正确率74.78％,Youden指数为53.85％.GGT-Ⅱ与AFP诊断PHC一致性指标:Kappa=0.2687,95％可信区间(CI)为(0.1929,0.3446).结论 与AFP检测比较,GGT-Ⅱ诊断PHC敏感性好,特异性高,准确度高,误诊和漏诊率较低.     

血清AFP和AFU联合检测在原发性肝癌诊断中的价值

目的 探讨血清AFP和AFU联合检测在原发性肝癌（PHC）诊断中的价值.方法 将80例PHC患者随机分为观察组和对照组各40例.观察组行α-L-岩澡糖苷酶（AFU）和甲胎蛋白（AFP）联合检测.对照组仅行AFP检测.比较2组检测阳性率.结果 观察组检测阳性率为90.0%（36/40）高于对照组的67.5%（27/40）,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 联合AFP和AFU,同时结合病史、影像诊断学或组织学资料综合判断,可提高PHC的检出率,     

血清miRNA-122和miRNA-221在原发性肝癌患者的表达及其诊断价值

目的 探讨微小核糖核酸122 (miRNA-122)和miRNA-221在原发性肝癌(PHC)患者血清中的表达及其诊断意义.方法 采用RT-PCR技术检测45例PHC患者(PHC组)及50例正常人(对照组)血清miRNA-122和miRNA-221表达,检测血清甲胎蛋白(AFP)浓度.结果 与对照组比较,PHC组miRNA-122及miRNA-221表达水平上调(P.＜0.05).计算miRNA-122和miRNA-221的曲线下面积分别为0.917和0.945,PHC诊断灵敏度分别为89.20％和97.29％,特异度为77.78％和77.78％,准确度为87.27％和90.90％.rniRNA-122和miRNA-221的表达与AFP无明显相关性.结论 血清miRNA-122及miRNA-221可作为PHC潜在的临床诊断标记物,联合检测血清AFP,可以明显提高PHC的早期诊断率.     

AFP、AFU、DSA-GGT联合检测对原发性肝癌的诊断价值

目的探讨甲胎蛋白(AFP)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)和欧蔓陀罗凝集素(DSA)强结合的γ-谷氨酰转移酶(DSA-GGT)联合检测对原发性肝癌(PHC)的诊断价值。方法对58例PHC和167例良性肝病患者,以及36例其它肿瘤患者,进行AFP、AFU和DSA-GGT指标联合检测,分析3项指标对PHC的诊断价值。结果PHC组的AFP、AFU、DSA-GGT的阳性率均明显高于良性肝病和其它肿瘤组(P<0.01);AFP、AFU和DSA-GGT对PHC的诊断敏感性分别为68.97%、67.24%和65.52%,特异性分别为90.64%,89.66%和91.13%;PHC患者血清AFP、AFU、DSA-GGT之间无相关性,联合检测对PHC有互补诊断价值,阳性率达96.55%。结论AFP、AFU和DSA-GGT等3个指标联合应用,可提高PHC的诊断灵敏度,提高诊断水平。     

原发性肝癌早期诊断中甲胎蛋白异质体检测的意义

目的探讨甲胎蛋白异质体（AFP—L3）在原发性肝癌（PLC）早期诊断的意义。方法分别用微量离心柱法和电化学发光法检测170例治疗前PLC患者和130例慢性肝病患者血清中的AFP-L3和AFP。结果PLC组的AFP—L3敏感性和中位水平分别为84．12％和16．85,高于良性肝病组（P〈0．05）。20〈AFP％200ng／ml时AFP—L3的敏感性为74．36％,特异性为74．65％。AFP—L3水平及阳性率随肝癌分期和肿瘤增大升高,I期肝癌和小肝癌的敏感性分别为60．87％和66．67％。结论AFP—L3在PLC早期诊断中具有重要临床价值。     

脱-γ-羧基凝血酶原及甲胎蛋白诊断原发性肝癌的临床价值

目的探讨脱-γ-羧基凝血酶原（DCP）及甲胎蛋白（AFP）诊断原发性肝癌的临床价值。方法选择原发性肝癌患者105例、慢性肝炎患者75例以及肝硬化患者39例为研究对象,分析DCP和AFP检测结果,并与病理金标准进行比较,评价两种方法对原发性肝癌诊断的灵敏度、特异度。结果 DCP诊断原发性肝癌的灵敏度为80.95%,特异度为85.96%,与病理结果金标准的一致性好（Kappa=0.762）;AFP诊断原发性肝癌的灵敏度为88.57%,特异度为91.23%,与病理结果金标准的一致性好（Kappa=0.824）;DCP和AFP联合检测诊断原发性肝癌的灵敏度为91.43%,特异度为96.49%;与病理结果金标准的一致性好（Kappa=0.883）。结论 DCP和AFP联合检测能够显著提高原发性肝癌诊断的灵敏度、特异度以及与病理检测结果的一致性。     

血浆多聚免疫球蛋白受体(PIgR/SC)与甲胎蛋白(AFP)联合检测对肝癌的诊断价值

目的探讨血浆多聚免疫球蛋白受体(PIgR/SC)、甲胎蛋白(AFP)对原发性肝癌(PHC)的诊断价值及联合检测的意义。方法选取50例原发性肝癌患者、30例肝良性占位患者、45例肝硬化患者和60例健康志愿者进行研究,抽取每位研究对象4 mL空腹静脉血,采用电化学发光全自动免疫分析系统检测患者血清中的甲胎蛋白(AFP)浓度,采用自行包被的ELISA检测板和OD值半定量法检测血浆PIg R/SC。肝癌患者手术切除后1周重复检测AFP和PIgR/SC水平。结果肝癌、肝良性占位、肝硬化和志愿者4组患者PIgR/SC和AFP水平差异有统计学意义(P0.05),两两分析,肝癌患者PIg R/SC高于肝良性占位患者、肝硬化患者和志愿者(P0.05)。PIgR/SC诊断原发性肝细胞肝癌的敏感度为76%高于AFP的66%,特异性为68.9%,低于AFP的81.5%,差异有统计学意义(P0.05)。联合检测PIgR/SC、AFP可提高肝癌患者的诊断率。PIgR/SC与AFP串联检测诊断肝癌的特异度为95.6%,2项指标并联检测诊断肝癌的灵敏度为92.0%,明显高于单用PIgR/SC或AFP(P0.05);结论联合检测PIgR/SC、AFP可显著提高原发性肝癌患者的诊断率。     

肝功能相关指标联合甲胎蛋白对原发性肝癌诊断的意义

目的：探讨肝功检测项目中的α-L-岩藻糖苷酶（AFU）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、总胆汁酸（TBA）、碱性磷酸酶（ALP）联合甲胎蛋白（AFP）检测对提高原发性肝癌（PHC）检出率和早期诊断的价值。方法：对50例PHC患者、50例肝炎患者及50例健康人进行AFU、GGT、TBA、ALP、AFP检测。结果：病例组与对照组的AFP水平差异有统计学意义（P〈0．01）。对肝癌诊断的敏感性依次为GGT〉ALP〉AFP〉TBA〉AFU,特异性依次为AFP〉AFU〉GGT〉ALP〉TBA〉AFP与其他4项参数联合检测的敏感度提高,特异度则有所下降。结论：AFP、AFU、GGT、TBA、ALP进行联合试验对肝癌诊断有意义,可提高敏感度,适用于高危人群的肝癌筛检和临床诊断工作。     

血清α-L-岩藻糖苷酶在原发性肝癌诊断中的应用

目的 探讨血清a-L-岩藻糖苷酶(AFU)和原发性肝癌(PHC)的关系.方法 AFU采用连续监测法,甲胎蛋白(AFP)采用化学发光法.结果 49例PHC患者血清AFU阳性率77.6%,AFP阳性率为67.3%,联合检测阳性率为89.8%,8例PHC介入治疗后AFU下降,恶化后再度升高.结论 在PHC诊断中,AFU具有比...