多层螺旋CT三维成像在肋骨骨折诊断中的价值

肋骨是胸外伤患者中最常见、最容易受伤的部位，所以肋骨骨折是一种常见的胸外科疾病。目前对胸部外伤患者，一般都用CR／DR来诊断。多层螺旋CT后处理图像，能够全方位、立体地、清楚地观察骨折位置、形状，对手术、手术方法、临床相应治疗提供相当有利的依据。我们收集了我院70例肋骨骨折患者多层螺旋CT后处理图像进行总结分析，以探讨多层螺旋后处理技术在胸部外伤肋骨骨折中诊断方面的价值。     

多层螺旋CT三维重建与X线片在股骨粗隆间骨折患者手术治疗中的应用比较

目的分析多层螺旋CT三维重建与X线片在股骨粗隆间骨折患者手术治疗中的应用价值和术中解剖复位对手术治疗效果的重要性。方法将80例股骨粗隆间骨折患者按随机数表法分为三维重建组40例和X线片组40例。三维重建组于术前、术后行股骨近端CT三维重建,依据三维重建图像建立骨骼三维几何解剖形态模型,术中力求解剖复位;X线片组术前仅拍摄X线片,术后行股骨近端CT三维重建;2组术后均行CT三维重建评估手术复位效果,包括股骨横截面面积(CSA)、CSA与同一部位正常截面积之比、股骨颈前倾角(FNAA)、颈干角(NSA)、术后卧床时间、固定稳定性及内固定物松动或断裂、骨折再移位、骨不连等并发症发生率。结果三维重建组术后CSA大于X线片组,CSA与同一部位正常截面积之比、FNAA、NSA较X线片组小,差异有统计学意义(P<0.05)。三维重建组术后卧床时间较X线片组短,差异有统计学意义(P<0.01),短期固定稳定性100%优于X线片组90%,且内固定物松动或断裂、骨折再移位发生率明显低于X线片组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与X线片相比,术前骨近端CT三维重建有助于股骨粗隆间骨折术中解剖复位,有利于显著改善复位效果,促进患者尽快下床与恢复,降低远期内固定物松动或断裂、骨折再移位发生风险。     

64排螺旋CT在肋骨骨折中的应用价值与限度

随着社会的发展,交通事故的增多,胸部外伤在工作中越来越常见.在临床工作中,X 线检查(摄片、胸透) 是肋骨骨折的常规检查方法,但在少数情况下,X线检查不能发现肋骨骨折征象或难以确诊骨折,以致造成漏诊.随着多层螺旋CT的临床应用,其强大的后处理功能为肋骨骨折的诊断带来新的突破,但是由于部分患者病情较重,在检查中配合不理想,常常产生一些假象,而造成误诊.本文收集我院2008 年9 月至2009年9月71例肋骨骨折及误诊病例多层螺旋CT 图像,主要探讨多层螺旋CT在肋骨骨折中的诊断价值与限度.     

急诊与复查多层螺旋CT对肋骨骨折诊断价值的对比分析

目的 探讨急诊多层螺旋CT(MSCT)对肋骨骨折的诊断价值及限度。方法 回顾性分析2014年10月至2016年7月安徽省第二人民医院67例肋骨骨折病人急诊(创伤3 d内)MSCT与4周左右复查MSCT的影像资料,记录两次检查的诊断结果。采用Wilcoxon配对符号秩和检验比较两次检查诊断结果的差异。结果 急诊MSCT诊断肋骨骨折数291处,其中完全性骨折187处,不完全性骨折104处;复查MSCT诊断肋骨骨折数334处,其中完全性骨折203处,不完全性肋骨骨折131处。以复查MSCT为标准,急诊MSCT对肋骨骨折的检出率为87.12%(291/334)。两次诊断在肋骨骨折总数、完全性骨折及不完全性骨折数方面均差异有统计学意义(Z=-4.35、-2.94、-3.63,P=0.000、0.003、0.000)。结论 MSCT是肋骨骨折诊断的重要手段,但急诊MSCT对肋骨骨折诊断存在着一定的限度,肋骨骨折病人复查MSCT是有必要的。     

多层螺旋CT三维血管成像在肺隔离症诊断中的应用

目的探讨多层螺旋CT三维血管成像在肺隔离症诊断中的应用价值,评价它用于临床诊断肺隔离症的作用。方法对8例肺隔离症进行回顾性分析。所有检查采用美国GE Brightspeed 16层螺旋CT扫描机,先行CT平扫,再行双期增强扫描,将图像传输至AW4.5工作站,进行MPR、MIP、SSD及VR重建。全部病例均经手术证实。结果 8例肺隔离症病灶。1例位于右下叶,7例位于左下叶,异常体动脉供血4例来自胸主动脉,1例来自腹主动脉。CT示降主动脉后方软组织密度肿块,2例肿块周围伴有肺气肿。平扫MRI示隔离肺组织在T1WI和T2WI较正常肺组织信号高的软组织块影,并显示了8例异常供血动脉,但未能显示其全貌、行程、分支及引流静脉。结论 MIP-SCTA对肺隔离症的诊断能较好地显示肺隔离症的异常供血动脉和引流静脉,有利于确诊此病和制订手术治疗方案,具有重要的临床应用价值。     

多层螺旋CT三维成像在肋软骨损伤诊断中的应用

由于交通运输业及建筑业的快速发展,尤其家用汽车数量的急剧上升,交通事故等原因造成的胸部外伤逐年递增,胸部外伤中肋骨骨折及肋软骨损伤的发生率约56%[1]。传统X线片受其密度分辨率低及结构重叠的影响,肋软骨几乎不能显示(肋软骨已钙化除外)。多层螺旋CT的图像后处理技术为骨     

多层螺旋CT三维成像对颌面骨骨折的诊断价值

<正>颌面骨骨折是临床常见的外伤性急诊疾病,能够及时、准确诊断骨折部位、类型、移位情况,对制定治疗方案十分重要。由于颌面部解剖结构复杂,传统的CT扫描虽然能够清晰显示骨折线,但无法整体上显示不规则、复杂的骨折及骨     

64层螺旋CT在隐匿性肋骨骨折诊断中的应用价值

目的探讨64层螺旋CT及其后重建技术在隐匿性肋骨骨折诊断中的临床应用价值。方法对42例胸部外伤考虑隐匿性肋骨骨折患者,进行64层螺旋CT平扫,将所得原始数据经工作站进行图像后处理,获得容积再现（VR）,最大密度投影（MIP）,多平面重组（MPR）、曲面重建（CPR）图像。并比较各种重建图像对隐匿性骨折的显示能力。结果综合运用各种后重建技术,可清晰显示不同部位、不同类型肋骨隐匿性骨折。重建以CPR技术显示效果最佳,MPR、VR次之。42例胸部外伤患者共确诊59处肋骨隐匿性骨折。结论64层螺旋CT及其后重建技术图像显示清晰,满足对肋骨隐匿性骨折进行定位、定性分析,是肋骨隐匿性骨折检查首选方法。     

多层螺旋CT及图像后处理技术在隐匿性肋骨骨折中的应用价值

目的 探讨多层螺旋CT及图像后处理技术在隐匿性肋骨骨折中的诊断价值,提高正确诊断率.方法 回顾性分析40例有明确胸部外伤史,临床症状明显但胸部X线平片检查阴性患者的CT检查资料.结果 40例患者共检出肋骨骨折58处,均无明显的骨折移位;轴位像检出骨折50处、VR像检出骨折43处、MIP像检出骨折16处、MPR像检出骨折56处及CPR像检出骨折58处.结论 多层螺旋CT及图像后处理技术是诊断隐匿性肋骨骨折的理想手段,值得临床推广应用.     

多层螺旋CT三维重建在肋软骨骨折诊断中的应用

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）三维重建技术在肋软骨骨折诊断中的应用价值。方法采用多层螺旋CT机按照常规扫描条件对22例胸部外伤患者行MSCT容积扫描和薄层重建。于EBW工作站上进行容积重建（VR）、最大密度投影（MIP）、多平面重建（MPR）,对图像进行后处理。结果22例胸部外伤患者螺旋CT检查共发现肋软骨骨折28处,肋骨骨折35处。结论MSCT肋软骨成像能清晰显示骨折部位、数目及断端移位情况。