腹部肾上腺外副神经节瘤的影像诊断价值

目的探究腹部肾上腺外副神经节瘤的影像诊断价值,为临床诊断提供一定参考依据。方法选取我院2008年1月至2014年9月收治的24例腹部肾上腺外副神经节瘤患者,回顾性分析其影像学检查结果。结果 16例位于腹膜后,CT扫描表现为低密度、不均匀,并有不同程度的坏死和囊变,其中延迟期出现高峰的有4例,门脉期或动脉期出现高峰的有12例;8例位于膀胱,表现为稍长T1等T2或均匀等密度信号,动脉增强扫描显示动脉期有显著强化,而门脉期和延迟期则缓缓减弱;未见淋巴结转移病例。结论腹部肾上腺外副神经节瘤好发于腹膜后,亦有小部分发生于膀胱,术前进行CT或MRI扫描,结合患者影像学特点和临床表现,对于腹部肾上腺外副神经节瘤的鉴别诊断具有重要临床价值。     

化学感受器瘤早期胸、腹部广泛转移一例报告

1临床资料 女,45岁.因左股骨颈动脉瘤样骨囊肿行人工全髋关节置换术后11个月,近1个月午后低热来院检查.患者一般情况好,胸透无异常,X线片显示左股骨颈假体下方约8 cm及大、小转子骨质呈明显溶骨性破坏,局部取活检报告:左股骨颈残端动脉瘤样骨囊肿复发.行定制型全髋关节(股骨侧假体加长柄)翻修术.     

化学感受器瘤早期胸、腹部广泛转移一例报告

1临床资料 女,45岁.因左股骨颈动脉瘤样骨囊肿行人工全髋关节置换术后11个月,近1个月午后低热来院检查.患者一般情况好,胸透无异常,X线片显示左股骨颈假体下方约8 cm及大、小转子骨质呈明显溶骨性破坏,局部取活检报告:左股骨颈残端动脉瘤样骨囊肿复发.行定制型全髋关节(股骨侧假体加长柄)翻修术.     

胃肠道间质瘤21例临床病理分析

目的探讨胃肠道间质瘤(GIST)的临床病理表现、组织学和免疫组化特点。方法对21例GIST患者的临床病理资料进行回顾性分析,并对其标本采用免疫组化方法检测CD117、CD34、desmin、Actin、S-100的表达情况。结果 GIST发生于胃部15例(71.4%)、空肠3例(14.3%)、回肠1例(4.8%)、肠系膜2例(9.5%)。极低危险度4例、低危险度7例、中危险度6例、高危险度4例。CD117阳性表达率为95.2%、CD34阳性表达率为66.7%、Actin阳性表达率为33.3%、desmin阳性表达率为4.8%、S-100阳性表达率为9.5%,且均通过手术治疗。结论 CD117标记阳性是GIST最重要的诊断依据。     

18例子宫腺瘤样瘤临床病理分析

目的：探讨子宫腺瘤样瘤（ATs）的临床病理特征和鉴别诊断方法。方法回顾分析18例子宫ATs的临床病理资料,并均行HE染色、AB-PAS染色和免疫组织化学染色。结果18例中16例边界清楚,另2例边界欠清楚;单发结节15例,占83.33％,多发结节3例,占16.67％。镜下见腺样或脉管样结构,腔隙内面衬有扁平、立方状细胞,细胞内有黏液,有的腔隙内可见淡染的分泌物,有的区域细胞见空泡,呈印戒细胞样结构,上皮样细胞无明显异型性,无核分裂象,增生的平滑肌呈束状或编织状排列。免疫组化Calretinin、CK均呈阳性,CD34均呈阴性。结论子宫ATs临床及病理检查均易误诊和漏诊,免疫组化染色结果可作为诊断及鉴别诊断的重要参考依据。     

胃肠道间质瘤临床病理分析

目的探讨胃肠道间质瘤(G IST)的组织病理形态和免疫组织化学特点。方法应用免疫组织化学SupervisionTM法对原发性G IST组织中的CD117、CD34、SMA、desm in、S-100蛋白进行研究。结果本组G IST发病年龄在42~77岁(平均56岁)。男性8例,女性11例。肿瘤组织形态为梭形细胞和上皮样细胞。梭形细胞呈交叉束状、旋涡状、席纹状排列;上皮样细胞多呈弥漫片状或巢状排列。可以伴有囊性变、粘液变、出血及坏死、核分裂象大于或等于5/50HPF的3例中肿瘤直径均大于5 cm。免疫组化染色CD117和CD34多为弥漫强阳性,阳性率分别为94.74%和73.68%。SMA不表达或者呈灶性阳性,S-100蛋白和desm in阴性。结论G IST好发生在中老年,肿瘤细胞形态多变,排列方式多样,免疫组织化学染色CD117阳性对诊断有确定作用,CD34表达对诊断也有重要意义。     

胃神经内分泌癌 23例临床病理特点和诊治分析

目的探讨胃神经内分泌癌( gastric neuroendocrine carcinoma,G?NEC)的临床病理和诊治特点以及预后分析。方法回顾性分析六安市人民医院普外科 2011年 3月至 2018年 3月收治的 23例 G?NEC病人临床资料,分析病人的临床表现及诊治经过,利用术后病理学及免疫组化确定诊断,观察并利用 Kaplan?Meier法绘制生存曲线。结果 23例 G?NEC中男 16例,女 7例,占同期收治胃癌的人数的 1.2％,中位年龄 64岁,其中胃上部癌 10例,胃中部癌 6例,胃下部癌 7例,行 R0切除者 19例, R1切除者 2例,姑息性切除者 2例,随访生存时间为 7～84月,中位生存时间为 28月, 1、3、5年生存率分别为 86.5％、 37.9％、 9.5％。结论胃神经内分泌癌是一类侵袭性强、恶性程度高、预后较差的少见肿瘤,发病率及术前诊断率较低,确诊依赖于术后病理学及免疫组化,外科手术可使病人生存获益,手术是首选治疗方案,综合治疗在其治疗中起到重要作用。     

子宫平滑肌淋巴管瘤1例临床病理分析

子宫平滑肌淋巴管瘤是发生于子宫的一种罕见的良性肿瘤。它主要是由增生的平滑肌组织和淋巴管构成的。最近我们在临床活检中遇到1例子宫平滑肌淋巴管瘤病例并进行了免疫组化研究，现就其临床及病理进行讨论，报告如下。     

82例胃肠间质瘤的临床病理观察及免疫组化分析

目的探讨胃肠间质瘤的临床病理学特征，并对免疫组织化学结果进行研究分析。方法对我院收治的82例胃肠间质瘤患者予以病理学及免疫组织化学检查，并根据胃肠间质瘤的生物学行为判定标准将全部患者分为A、B、C、D四组，并对四组患者的检测结果进行分析总结。结果A、B两组的肿瘤直径为（2．2±0．6）cm，肿瘤质地坚实，界限清晰，切面呈灰白色，编织状。肿瘤切片少见核分裂相，瘤细胞异型性小，且少见肿瘤继发性改变，无转移患者。C、D两组的肿瘤直径为（9．7±1．6）cm，肿瘤质地较软，与周围组织或存在界限清晰，或存在假包膜，或出现浸润性表现。每50个高倍镜视野下核分裂象在3．15个。全部患者中CD117、CD34、SMA、Desmin、S-100蛋白阳性表达率分别约占89．0％、75．6％、37．8％、15．9％、8．5％。结论CD117及CD34阳性表达在胃肠间质瘤确诊的过程中作用关键。     

胃肠道间质瘤31例临床病理分析

目的 探讨胃肠道间质瘤的临床病理学特点及诊断与鉴别诊断.方法 复习31例胃肠道间质瘤的HE切片及免疫组化染色,并对其临床病理资料和组织形态进行分析.结果胃肠道间质瘤均有腹痛、贫血及占位性病变等症状.结论 胃肠道间质瘤是一种独立疾病,明确诊断有赖于免疫组化.     

胃肠道间质瘤23例临床病理分析

胃肠道间质瘤(GIST)是一类胃肠道非上皮源性的间质肿瘤,临床较少见。此类肿瘤细胞主要为梭形细胞,具有多种病理学形态,GIST症状隐匿,术前确诊困难,故正确认识该肿瘤的组织病理学及免疫组化特征具有十分重要的意义[1]。近年     

胃肠道间质瘤23例临床病理分析

胃肠道间质瘤(GIST)是一类胃肠道非上皮源性的间质肿瘤,临床较少见.此类肿瘤细胞主要为梭形细胞,具有多种病理学形态,GIST症状隐匿,术前确诊困难,故正确认识该肿瘤的组织病理学及免疫组化特征具有十分重要的意义[1].近年来GIST的病理研究方面有了很大的提高,通常联合检测CD117和CD34的表达为GIST诊断和危险度判定提供了重要依据.现对我院23例GIST的临床特点及病理学形态进行回顾性分析总结,现报道如下.     

胃肠道间质瘤23例临床病理分析

目的探讨胃肠道间质瘤(GIST)临床病理和免疫组化特点。方法对23例GIST标本进行临床病理观察及免疫组织化学检查。结果23例GIST中良性4例,交界性7例,恶性12例。瘤细胞为梭形或上皮样,或两者混合存在。免疫组化表型为CD117和CD34,阳性率分别为95.7%及65.2%。结论GIST是胃肠道最常见的间叶性肿瘤,有较为独特的组织学形态,免疫组织化学CD117敏感性强、特异性高,是胃肠道间质瘤可靠的标记物;CD34表达率较高,可作为诊断的参考指标,CD117及CD34等免疫标记物联合使用对其作出正确诊断起互补作用。     

肾上腺节细胞神经瘤的病理学分析

节细胞神经瘤是一种起源于交感神经细胞的少见良性肿瘤,多发生于颈部至盆腔的交感神经节.发生在肾上腺者罕见.本组病例来自我院2003至2005年收治的3例肾上腺节细胞瘤,术后均经病理证实.现报告如下:     

外周原始神经外胚叶肿瘤的临床病理

目的探讨外周原始神经外胚叶肿瘤(pPNET)的病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法应用免疫组化方法,对我院1996年~2006年间10例病理诊断为外周原始神经外胚叶肿瘤患者的年龄、性别、发病部位、病理特征及免疫组化表型进行回顾性临床病理分析。结果pPNET好发于儿童及青年,肿瘤沿身体长轴分布,细胞呈小圆形,部分为梭形,密集呈巢状排列,由纤维结缔组织分割成分叶状或腺泡状,常形成Homer-Wrigh菊形团结构,血管丰富,易出血及坏死。免疫组化CD99及至少2项神经性标记阳性。结论pPNET是来源于神经外胚叶组织的小细胞恶性肿瘤,免疫组化染色对诊断和鉴别诊断是必不可少的。     

宫颈髓外浆细胞瘤临床病理分析并文献复习

目的：探讨宫颈髓外浆细胞瘤的临床病理特点及鉴别诊断。方法对1例宫颈髓外浆细胞瘤的临床表现、影像学、病理组织学变化、免疫表型及基因检测进行分析,并结合相关文献进行讨论。结果肿瘤细胞弥漫分布,主要由成熟浆细胞构成,分裂象可见。免疫组织化学染色显示肿瘤细胞CD79α、CD38、CD138和Kappa均阳性, Lambda、MUM-1、CD3、CD5、CD20和EBV均阴性。 WT1 mRNA和PRAME mRNA水平分别为0．073%和0．080%;IGH基因继裂重组阳性。结论发生于宫颈的髓外浆细胞瘤是一种非常罕见的肿瘤,其临床表现及影像学均无特征性,明确诊断主要依靠病理组织学特征、免疫表型及基因分析。     

妊娠期乳腺癌五例临床病理分析

目的 探讨妊娠期乳腺癌病理特点.方法 对我院2001-2011年收治的5例妊娠期乳腺癌的临床资料进行分析.结果 本组病理分型均为高级别浸润性导管癌,伴腋窝或锁骨上淋巴结转移.免疫组化呈ER、PR、cerbB-2低表达.结论 妊娠期乳腺癌是特殊类型乳腺癌,高淋巴结转移率及免疫组化非激素依赖型均提示预后较差.     

乳头Paget病17例临床病理分析

目的 探讨乳头Paget病的病理改变及免疫组化特点.方法 收集17例乳头Paget病的临床资料,观察镜下病理及免疫组化特点.结果 本组合并乳头下方浸润性导管癌15例,占88.24%;合并乳头下方导管内癌(DCIS)2例,占11.76%.镜下观察:乳头表皮内均见Paget细胞;免疫组化:Paget细胞与其下方的DCIS细胞有相似的特征,表现为雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)低表达,cerbB-2过表达,细胞角蛋白7(CK7)和细胞角蛋白8(CK8)均表达.结论 乳头Paget病是一种特殊类型的乳腺癌,CK7、CK8的表达可协助诊断.     

119例胃肠道间质瘤的临床诊疗分析

目的:探讨胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)的临床特点。方法:对1995～2007年收治的119例GIST患者的临床资料进行回顾性分析。结果:免疫组织化学阳性表达率CD117为94.1%(112/119),CD34为77.3%(92/119),119例均进行外科手术,病理诊断为良性21例,恶性89例,低度恶性9例。随访114例,随访时间1～13年,良、恶性肿瘤分别为21和98例,59例转移或局部复发并死亡。结论:GIST缺乏特征性临床表现,术前确诊率低,CD117及CD34等免疫标记物配合使用可以提高胃肠道间质瘤的病理诊断准确率。预后与肿瘤大小、性质和复发转移有关(P<0.05)。     

子宫颈侵袭性血管黏液瘤一例临床病理分析

侵袭性血管黏液瘤(aggressive angiomyxoma,AAM)是一种少见的、低度恶性间叶性肿瘤,1983年由Steeper和Rosai首先报道[1],多发生于成年女性的外阴、会阴、盆腔及腹股沟区.现报道1例发生于宫颈的AAM,并结合文献进行复习.