腰椎间盘突出症和椎管狭窄症术后疗效分析

腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症的发病率日趋增高,腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症的治疗已经成为骨科医师极其关注的问题。笔者对在1995年至2007年在我院实施腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症手术治疗的725例中资料完整的90例进行随访。随访结果:90例腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症术后效果良好65例,效果一般6例,症状无改善或疼痛加重19例,有效率达到78%。根据JOA分四型I～II50%、III60%、IV75%。同时提出对实施腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症手术治疗应注意:①明确诊断,严格掌握手术适应证;②有限手术,稳妥开展;③重视手术质量,减少并发症;④按照标准、统一评定效果。     

应用MED技术治疗98例腰椎间盘突出症

1999年 5月～ 2 0 0 2年 1 0月 ,我院应用显微内窥镜下腰椎间盘切除术 (MED)治疗腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄症 98例 ,疗效良好 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般情况　本组 98例 ,男 6 1例 ,女 37例 ;年龄 1 8～ 6 2岁 ,平均 36 4岁。腰椎间盘突出平面腰3、4 1 2例 ,腰4、55 2例 ,腰5骶134例 ;中央型 2 7例 ,旁中央型 71例 ;单椎间盘 6 9例 ,2个椎间盘 2 1例 ,3个椎间盘 8例 ;合并侧隐窝狭窄 2 9例 ,中央管狭窄 1 9例。病人均因腰痛、下肢放射性疼痛为主要症状而就诊。伸力、伸趾力弱 76例 ,胫后肌反射消失 5 6例 ,跟腱反射消失或…     

后路椎间盘镜手术96例分析

目的　探讨后路椎间盘镜手术系统在治疗腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症的方法和疗效。方法　 96例腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症病人均在后路椎间盘镜下手术治疗 ,其中腰椎管狭窄手术共 36例。结果　术后随访时间平均 1年零 3个月 ,按Nakai标准评定 ,优 82例 ,良 1 0例 ,可 3例 ,差 1例。结论　此手术治疗腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症适用范围广 ,且手术创伤小、操作安全 ,病人术后恢复快 ,住院康复时间短。     

高位腰椎间盘突出症的诊断与手术治疗

高位腰椎间盘突出症(L1～4)临床少见,而其临床表现复杂,不象低位腰椎间盘突出症之临床表现具有特征性,故临床上易漏诊、误诊、误治。自1990年以来经我们手术治疗的腰椎间盘突出症患者3556例,其中高位腰椎间盘突出症患者104例(2.9%)。现就其临床表现、诊断、手术方法及效果作一回故性总结。1资料与方法1.1病例资料本组共104例。男65例,女39例。年龄18～74岁,平均46.5岁。L1～2突出5例,L2～3突出12例,L3～4突出87例。其中合并低位腰椎间盘突出23例,合并腰椎管狭窄25例。有明显腰部外伤史28例。腰痛95例,一侧下肢痛44例,双下肢痛54例,下腹部…     

后路椎间盘镜手术96例分析

目的 探讨后路椎间盘镜手术系统在治疗腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症的方法和疗效。方法 96例腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症病人均在后路椎间盘镜下手术治疗，其中腰椎管狭窄手术共36例。结果 术后访时间平均1年零3个月，按Nakai标准评定，优82例，良10例，可3例，差1例。结论 此手术治疗腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症适用范围广，且手术创伤小，操作安全，病人术后恢复快，住院康复时间短。     

CT定位下经皮垂直穿刺医用臭氧治疗腰椎间盘突出症的研究

<正>对腰椎间盘突出症的治疗方法有多种,医用臭氧治疗腰椎间盘突出症疗效佳。我科从2009年5月至2012年1月利用CT定位穿刺腰椎间盘,并注入医用臭氧治疗161例腰椎间盘突出症,取得满意效果。1资料与方法1.1临床资料所治疗161例腰椎间盘突出患者,其中,男91例,女70例。年龄30～68岁,平均48.8岁。病程3～15个月,平均6.4个月。住院时间8～13d,平均11d。所有患者均行腰椎CT检查,提示:单纯腰4-5椎间盘突出52例,腰5、骶1椎间盘突出32例,两个椎间以上椎间盘突出77例。     

腰椎间盘突出症术后护理

我院自 2 0 0 1年 5月～ 2 0 0 2年 1月共收治腰椎间盘突出症患者 4 5例 ,现将我科腰椎间盘突出症手术后的护理及康复锻炼报告如下。1　临床资料本组 4 5例 ,男 2 0例 ,女 2 5例 ;年龄 34～ 6 5岁 ,腰4、5椎间盘突出者 17例 ,腰4 ,5和腰5～骶1椎间盘突出者 2 3例 ,腰5～骶1椎间盘突出者 5例。腰椎间盘突出症合并高血压 4例 ,合并糖尿病 3例 ,合并腰椎滑脱 5例 ,伴腰椎管狭窄 3例。手术方式 :全椎板切开减压、间盘髓核摘除术 2 5例 ,半椎板切开减压、间盘髓核摘除术 13例 ,椎板开窗减压、间盘髓核摘除术 7例。2　术后护理2 .1　病情观察　患…     

牵引治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是临床最常见的腰腿痛疾病之一[1 ] 。本院自 1 993年以来 ,对确诊的腰椎间盘突出症 5 8例 ,运用综合牵引方法保守治疗取得满意疗效。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 5 8例 ,男 37例 ,女 2 1例 ;年龄 2 7～ 5 2岁 ,平均年龄 35岁。其中L3 43例 ,L4 536例 ,L5S1 1 9例。单侧 5 2例 ,双侧 6例。首次发病 5例 ,复发 5 3例。伴腰椎管狭窄 2例。1 2　临床表现与诊断　下腰痛 5 8例 ,坐骨神经痛 4 9例 ,下肢麻木 2例 ,腰部运动受限 35例 ,直腿抬高试验阳性 5 4例。根据典型临床症状及X线摄像诊断 1 7例 ,经CT诊断4 1例。1 …     

疝出型腰椎间盘突出症40例诊治体会

腰椎间盘突出症病理分型各家不一。后纵韧带是限制椎间盘通向椎管的坚韧屏障 ,所以其损伤程度是病理及临床判断椎间盘突出程度的一项重要指标。我院自 1981年至今收治腰椎间盘突出症病人 40例 ,手术中发现后纵带深层破裂而浅层完整的疝出型椎间盘突出 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 40例 ,男 2 8例 ,女 12例 ,年龄 2 0～ 5 6岁 ,平均 3 8.2岁。病史 2h～ 10年。有明显外伤史者 15例。单或双下肢不全瘫 10例 ,大小便功能障碍 8例。1 2　临床诊治　本组全部采用腰椎管造影及CT检查 ,对椎间盘疝出定部位、定方向、定程度。疝出部…     

经皮穿刺切吸术治疗168例腰椎间盘突出症临床分析

腰椎间盘突出症是下腰痛的主要原因之一 ,目前已成为骨科的常见症和多发病。 1934年自 Mister和 Barr首次报告腰椎间盘突出症并成功地施行了第一例椎间盘手术 ,半个多世纪以来 ,手术治疗腰椎间盘突出症在世界各地得到广泛的开展。传统的椎间盘手术是采用“开窗”法、半椎板切除或全椎板切除进行髓核摘除术 ,自 1993年 11月～ 2 0 0 2年 7月我院采用经皮穿刺切吸术这一治疗腰椎间盘突出症的微创手术治疗腰椎间盘突出症 16 8例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 16 8例 ,男性 10 2例 ,女性 6 6例 ;年龄16～ 6 6岁 ,平均 38.5岁 ;…     

手术治疗腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症151例

自1989年以来，我科共收治158例术前诊断为腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症患者，经手术证实151例，术前确诊率91．7％。临床资料全组151例，男67例，女84例．年龄28～71岁，平均47．2岁。病程最短3个月，最长13年，术前有明显外伤史者84例，61例行谁管造影，23例行CT扫描。151例中，腰椎间盘突出症89例，腰椎管狭窄症19例，腰椎间盘突出合并腰椎管狭窄者43例。132例腰椎间盘突出症中，旁侧型106例，占80．3％，中央型26例，占19．7％。突出的形态呈隆起者47例。占354％，呈破裂及游离者85例，占64．6％。62例腰椎管狭窄症中，侧隐窝狭窄43例…     

腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症术中并发症原因分析及处理

腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症是腰腿痛的主要原因,随着手术的普及和接受手术患者的增加,并发症的发生也相应增加.目前,国内外对该手术并发症的报道较多[1,2].为了进一步了解这些并发症的原因,我们对1995年1月至2005年12月手术治疗2 323例腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症患者中所发生的86例并发症资料进行了回顾性分析,并提出相应的防治措施.     

815例腰椎间盘突出症的手术治疗

腰椎间盘突出症是下腰痛的主要原因之一 ,目前已成为骨科的常见病和多发病。 1934年自 Mister和 Barr首次报告腰椎间盘突出症并成功施行了第一例椎间盘手术 ,半个世纪以来手术治疗腰椎间盘突出症在世界各地广泛开展。我们自 1991年4月～ 2 0 0 2年 5月手术治疗 815例症状严重 ,经各种非手术治疗无效的病例 ,疗效优良率为 97.5 % ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组手术 815例 ,其中男性 4 82例占 5 9.1% ,女性 333例占 4 0 .9% ;年龄为 16～ 76岁 ,平均 4 6岁 ;病程半个月～ 2 6年 ,平均 10年 3个月 ;有外伤史 32 6例占 4 0 %。…     

针刺加中药外敷治疗腰腿痛的临床观察

腰腿痛是临床中的常见病,多发病。笔者采用针刺加中药外敷治疗因腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症等疾病引起的腰腿痛26例,疗效显著,现报导如下:1 临床资料本组26例,男12例,女14例;年龄最小18岁,最大65岁;病程短则数日,长则数年,本组26例腰腿痛均是由腰椎间盘突出,腰椎管狭窄等因索引起者,并且结合临床症状、体     

老年人腰椎间盘突出症的手术治疗

老年人腰椎间盘突出症是指60岁以上的腰椎间盘突出症.我院8年内经手术治疗老年人腰椎间盘突出症共62例,分析如下. 1资料与方法 1.1一般资料收集浏阳市人民医院骨二科2009 -2011年老年人腰椎间盘突出症62例,其中男35例,女27例,年龄60 ～78岁,平均(66.8±6.5岁),病程3月至20年,平均48月,合并有高血压、冠心病26例,肺部疾病10例,糖尿病8例,骨质疏松症25例.     

立止血在脊柱外科中止血疗效观察

我科于1994年10月至1996年10月间对100例患柱手术患者应用立止血，并随机抽取50例作对比研究止血效果，报告如下。1．一般资料：立止血治疗组100例，男57例，女43例；年龄28～60岁，其中腰椎间盘突出症行髓核摘除术57例，胸腰椎骨折脱位行推板切除减压加内固定术30例，胸腰椎结核行病灶清除加植骨术13例。未用立止血对照组50例，男31例，女19例，年龄29～57岁，其中腰椎间盘突出症行髓核摘除术27例、胸腰椎骨折脱位行椎板切除减压加内固定术15例、胸腰椎结核行病灶清除加植骨术8例。2．用药方法：立止血治疗组患者均为术前30min肌注立止血1u…     

腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症的外科治疗（附23例临床分析）

腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症的外科治疗（附２３例临床分析）太原铁路中心医院（０３００１３）吴振，郑烽腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症是骨科常见病，是引起腰腿疼痛的重要原因之一，我院自１９８９年～１９９５年６月手术治疗病人共２３例，取得满意效果，优良率为９...     

经骶裂孔硬膜外前间隙置管注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症

我科自2000年6月至2004年6月采用经骶裂孔硬膜外前间隙置管注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症436例,经随访半年至3年,疗效较满意。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组436例均为住院患者。其中男292例、女144例,年龄18~76岁,住院3~5天。腰椎间盘突出症:L3~L4椎间盘突出症18例、     

老年性腰椎间盘突出症118例分析

目的：进一步了解老年性腰椎间盘突出症的临床特点，提高对本病的诊治水平。方法：回顾性分析我院1999年1月至2002年12月老年腰椎间盘突出症患者临床资料118例。结果：治疗效果优32例，良57例，差29例，优良率75．4％。结论：采用腰椎管减压和髓核切除可有效地治疗老年性腰椎间盘突出症。     

568例腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症手术疗效

本文报道1981年3月。～1993年8月手术治疗568例腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症的效果。并简要介绍了手术方法及手术速度症、暴露方式等问题。