老年冠状动脉支架术93例的护理

目的：全面了解老年患者冠状动脉支架术后护理。方法：回顾性调查2006—05／2009—02吉林市第二中心医院老年患者行冠状动脉支架术共93例,总结分析其各项护理措施。结果：通过采取各项护理措施,有效控制术后并发症,90例恢复良好,死亡3例。结论：经皮冠状动脉介入术是冠状动脉疾病诊断和治疗的重要手段。术后护理工作非常重要,要提高对护理工作细节的认识。     

血液透析治疗过程中低血压的原因及护理

目的探讨血液透析相关性低血压相关原因及护理。方法对2007年4月至2012年12月15例血液透析过程中发生低血压患者进行护理:进行宣传教育、选择合适血液透析方法、准确调整干体质量、指导合理应用降压药、纠正贫血和营养不良、做好心理疏导、密切观察积极处理。结果 28例血液透析患者均经采取相应护理及对症治疗后继续血压均恢复正常,完成透析治疗,无不良反应发生。结论重视血液透析中低血压的常见原因,加强血液透析过程护理等措施可以减少血液透析低血压的发生,使血液透析顺利进行,提高血液透析疗效,也提高患者的生活质量。     

血液透析中低血压的治疗及护理体会

目的 探究慢性肾功能衰竭患者在透析中发生低血压的原因及治疗护理措施,降低低血压的发生率,提高患者的透析效果,进而提高患者生活质量.方法 回顾分析了自2002年7月至2008年7月我院近7000例次透析中患者发生低血压的原因及治疗护理措施.结果 在我院收治的52例慢性肾功能衰竭患者中,透析3.5-4小时后经常出现低血压症状的有16例,发生率为30%.其原因包括有效血容量不足、透析液温度过高、心脏功能减弱等.根据患者的情况采用相应的治疗护理措施后,低血压的发生率下降到13%. 结论透析中症状性低血压原因复杂,临床表现多样.根据患者的情况采用相应的透析方案及针对性的护理措施可有效减少症状性低血压的发生.     

心血管病患者介入诊断的并发症以及反射性低血压的护理

目的研究心血管疾病患者介入诊疗产生的并发症以及反射性低血压相应的护理效果。方法选择因各种原因接受心血管疾病介入诊疗的患者206例作为研究对象,其中冠状动脉造影术检查后行经皮腔内冠状动脉成形术(PTA)联合冠状动脉内支架植入术者53例,经皮冠状动脉内成形术128例,冠状动脉内支架植入术25例。结果心肌梗死6例,心律失常5例,穿刺部位出血6例,造影剂过敏2例,另外5例于PTA中突发低血压,3例于术后24 h后发生低血压。经积极抢救,所有患者的并发症均得到及时救治,未引发严重后果,术后2个月内均康复出院。结论针对相应并发症的发生原因,应当在术前对患者进行心理护理、健康宣教,术中及时密切观察患者生命体征,术后加强患者饮食指导,详细了解并发症的处理原则,是提高心脏介入诊疗术成功率的关键。     

循证护理理念在急性冠状动脉综合征介入术后的应用效果

目的探讨循证护理理念在急性冠状动脉综合征介入术后的应用效果。方法选取2014年1月至2015年9月在沈阳市第一人民医院心内科就诊的101例急性冠状动脉综合征介入术后患者,随机分为试验组与对照组,对照组50例,采用普通护理措施,试验组51例,在普通护理措施的基础上采取循证护理措施,比较两组患者术后尿潴留、下肢静脉血栓形成、心律失常、低血压、穿刺点出血以及皮下血肿等并发症情况。结果试验组优于对照组(P<0.05)。讨论对急性冠状动脉综合征介入术后患者采取循证护理可以有效的提高护理以及疾病知识达标率,降低并发症发生率。     

胸腰椎术后预防直立性低血压的护理研究

目的探讨预防胸腰椎术后直立性低血压的有效护理措施,提高护理水平,预防相关并发症的发生。方法 73例行胸腰椎手术治疗的老年患者,随机分成护理干预组(37例)及对照组(36例)。对照组采取常规护理,护理干预组采取特殊护理措施。观察两组术后直立性低血压的发生率。结果术后对照组1例患者发生急性心肌梗死,转入ICU治疗后出院,护理干预组未发生心血管事件;护理干预组直立性低血压发生率18.9%,对照组为41.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论有效的护理措施是预防胸腰椎术后直立性低血压发生的重要因素之一,采取积极的护理措施,可降低术后直立性低血压的发生率,对临床有一定指导意义。     

冠状动脉支架术护理体会100例

目的探讨冠状动脉腔内支架术的术后护理特点。方法对100例行急诊支架术和冠状动脉造影后支架的患者进行术后临床观察与护理。结果对术后患者严密监测血压和心率的变化,鞘管及拔管前后伤口护理,防止术后支架内血栓,无1例并发症发生。结论严密观察病情变化,掌握支架术后护理要点,有效地降低了并发症的发生,同时降低了患者的病死率。     

血液透析中低血压的观察与护理

目的在血液透析中观察低血压发生的原因及采取的相应护理手段。方法对113例血液透析患者中发生低血压的原因进行回顾性分析。结果 68例患者发生低血压后立即给予降低血流量、暂停超滤量,同时静脉滴注生理盐水或高渗溶液,其中60例(60.18%)患者低血压症状得到缓解,顺利完成透析;8例患者不能完成透析,提前下机。结论血液透析中发生低血压的原因是多方面的。根据患者情况制订不同的透析方案,并做好预防和护理措施,可以提高透析的充分性,从而提高患者的生活质量。     

冠状动脉介入诊治冠心病31例临床分析

目的探讨冠状动脉介入在冠心病诊治中疗效及预后。方法经皮冠脉介入诊治冠心病患者31例，采用选择性冠状动脉造影，管腔狭窄≥75％者行PTCA和Stent术，术后观察患者心血管情况发生及预后。结果31例患者冠脉造影结果显示，管腔狭窄≥75％为18例，13例行PTCA和支架术，大多数行PTCA及支架术患者症状明显改善，生活质量明显提高，支架内再狭窄2例，死亡5例。结论选择性冠脉造影是诊断冠心病可靠方法，冠脉介入治疗能明显减轻冠心病患者症状，生活质量明显提高。     

护理干预对急性心肌梗死PTCA支架术后康复及预防再狭窄的影响

目的探讨护理干预对急性心肌梗死PTCA支架术后康复及预防再狭窄的临床效果。方法将2009年7月至2010年7月河南省南阳市第一人民医院护理部住院治疗的急性心肌梗死PTCA支架术后的患者148例随机分为观察组74例(采取护理干预措施)和对照组74例(常规护理),对两组的结果进行对比。结果两组的心血管事件与冠状动脉再狭窄发生率、病死率以及住院时间相比差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对急性心肌梗死PTCA支架术后进行护理干预能有效的预防患者再狭窄的发生。     

15例听神经瘤患者的围手术期护理

目的探讨听神经瘤的围手术期护理体会,以提高护理质量。方法总结分析15例听神经瘤的术前准备,术后病情观察、饮食护理、潜在并发症的预防和护理。结果手术顺利,术后恢复良好,无并发症发生。结论听神经瘤手术难度大,应充分做好术前准备,术后加强病情观察,采取相应护理措施,促进疾病恢复,最大限度地提高患者的生活质量。     

人文关怀护理对冠心病支架植入术后非心脏并发症的影响

目的探讨人文关怀护理对冠心病支架植入术（PCI）后非心脏并发症发生率的影响。方法94例拟行PCI冠心病患者，急诊PCI术除外，随机分为干预组（47例）和对照组（47例），对照组采用随机健康教育，按PCI术前、术后护理常规进行。护理干预组干预措施包括：a．PCI术前尽可能了解患者的心理状态；b．术前根据需要向患者讲解医学知识；C．训练患者床上排便；d．术中采用分心法及放松训练法转移患者注意力；e．术后拔管前做好解释工作，用分心法转移患者注意力。拔管后密切观察低血压、拔管综合征、出血及血肿、便秘及尿潴留等非心脏并发症的发生。结果干预组：低血压发生率10．64％，拔管综合征发生率12．77％，出血及血肿发生率14．89％，便秘发生率17．02％，尿潴留发生率14．89％。比对照：低血压发生率17．02％，拔管综合征发生率17．24％，出血及血肿发生率29．79％，便秘发生率38．30％，尿潴留发生率38．30％。干预组PCI术后并发症-拔管综合征、出血及血肿、便秘及尿潴留比对照组明显减少（P〈0．05）。结论在PCI术前及术后确当的人文关怀护理可减少PCI术后拔管综合征、出血及血肿、便秘及尿潴留并发症的发生。     

对冠状动脉支架植入术后患者实施延续护理的研究

目的 探讨冠状动脉支架植入术后患者实施延续护理的效果.方法 将我院收治的1 14例冠状动脉支架植入术后患者随机分为两组.对照组57例给予常规护理方法,试验组57例在对照组基础上加用延续护理干预措施.比较两组患者在自我护理能力、不良事件、生活质量及护理满意度方面的差异.结果 干预后试验组自我护理能力评分升高,也高于同期对照组,比较有统计学差异(P＜0.05);试验组不良事件发生率为14.0％,低于对照组的26.3％,比较有统计学差异(P＜0.05);干预后试验组生活质量评分升高,也高于同期对照组,比较有统计学差异(P＜0.05);试验组护理满意率为94.7％,高于对照组的80.7％,比较有统计学差异(P＜0.05).结论 冠状动脉支架植入术后患者实施延续护理效果显著,自我护理能力强,不良事件少,生活质量及护理满意度也较高,值得临床选择.     

整体护理在经皮冠状动脉内成形术＋支架置入术的应用

目的探讨整体护理在经皮冠状动脉内成形术＋支架置入术的临床效果。方法通过对2013年1月至2014年1月在我院采用经皮冠状动脉内成形术＋支架置入术进行治疗的280例患者随机进行分组,分为对照组及实验组,每组均为140例患者。对照组患者仅给予常规护理,实验组患者给予整体护理。观察比较两组患者的舒适度、满意度、并发症发生率差异。结果实验组患者舒适度较对照组患者明显提高（P〈0．05）;实验组患者满意度明显高于对照组患者（P〈0．05）;实验组患者急性血栓、伤口出血、低血压、迷走神经反射不良反应发生率均明显低于对照组患者（P〈0．05）。结论整体护理应用于经皮冠状动脉内成形术及支架置入术可有效提高护理效果,提高患者舒适度和满意度,降低并发症发生率,减轻患者痛苦。整体护理在经皮冠状动脉内成形术＋支架置入术护理中具有重要意义,临床值得推广应用。     

冠状动脉多支病变病人临床特点及护理对策

目的 探讨冠脉多支病变病人高效优质的护理措施.方法 对冠脉多支病变的50例病人的冠状动脉介入治疗相关情况及护理对策进行分析.结果 冠脉多支病变病人以老年(≥60岁占78%)、男性(70%)、伴有高血压病(58%)、伴随1种疾病(48%)多见;血管病变以弥漫性(60%)、3支血管病变(38%)多见;冠状动脉介入治疗手术时间≥60 min占60%,一次手术需植入支架数≥3枚占52%,术中心力衰竭、无复流、心跳慢合并血压低的发生率为2%,血流慢的发生率为4%,术后造影剂肾病及穿刺点出血的发生率均为6%;通过加强冠脉多支病变病人的术前病情控制、术中病情监测与急救、术后病情观察与并发症的预见性护理,能使病人得到及时救治.结论 有效的掌握冠脉多支病变病人的临床特点,制定针对性的护理计划,可以顺利帮助病人度过危险期,预防并发症的发生,促进病人早日康复.     

跟踪式护理对冠脉内支架植入术患者术后康复结局的影响

目的 探讨跟踪式综合康复护理模式对冠脉内支架植入术患者术后康复结局的影响.方法 选取128例冠脉内支架植入术患者,按照人院日期分为两组,研究组62例采用跟踪式综合康复护理模式,常规护理组66例给予常规治疗及护理,比较两组患者术后康复结局.结果 干预后,两组患者治疗后的血压及血脂水平均低于治疗前,且跟踪护理组患者治疗后水平改善均优于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05);跟踪护理组患者运动耐受强度、胸闷发作频率、射血分数恢复情况均优于常规护理组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 跟踪式综合康复护理模式能有效改善冠脉内支架植入术患者的心脏康复功能,建议推广和应用.     

人性化护理对上肢手术患者心理健康及康复质量的影响

目的探讨人性化护理对上肢手术患者心理健康及康复质量的影响。方法以本院2012年1月～2013年1月收治的80例因外力致伤需行上肢手术的患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,对所有患者均积极进行治疗并行相应护理,观察组患者在此基础上增加人性化护理内容,对照组行常规护理,比较两组患者的心理症状水平、术后恢复情况、住院期间生活质量、护理满意度及随访中患者上肢功能恢复情况。结果观察组患者的术后心理症状评分低于对照组,术后恢复情况优于对照组,住院期间生活质量、护理满意度及随访中患者上肢功能恢复情况得分均高于对照组（P〈0．05）。结论人性化护理可以在上肢手术患者的护理中起到积极作用,可提高患者的心理健康水平．改善其康复质量。     

预见性护理对减少冠状动脉内支架置入术后并发症发生的效果观察

目的探讨对冠状动脉内支架置入术后患者实施预见性护理干预措施防止和减少术后并发症发生的护理效果。方法选择2010年6月至2010年12月60例STENT术患者设为对照组,术后实施常规护理;选择2011年1月至2011年6月60例STENT术患者设为干预组,术后实施预见性护理干预措施。比较两组患者术后并发症的发生率。结果干预组患者术后并发症的发生率显著低于对照组(P<0.01)。结论对冠状动脉内支架置入术后患者实施有效的预见性护理能够防止和减少术后并发症的发生,提高手术成功率。     

脑血管狭窄支架介入治疗的术后护理

目的对脑血管狭窄支架介入治疗的术后护理进行探究。方法对脑血管狭窄的患者进行支架植入术,在手术开始前对患者采取基础护理、心理护理和病情评估等护理措施,手术中将手术配合及病情观察做好,手术后将并发症护理和病情观察做好。结果经护理后,脑血管狭窄患者全部好转出院,并且未出现任何严重的并发症。结论在将狭窄支架介入到脑血管狭窄患者的治疗中,能够有效的提高临床治疗效果和护理效果。     

急性心肌梗死患者经股动脉和桡动脉途径行介入治疗术的临床对比观察与护理

目的 比较在经皮腔内冠状动脉成形术中采用桡动脉和股动脉2种途径行冠状动脉造影术（CAG）和冠状动脉介入治疗（PCI）的临床疗效如舒适度、并发症及护理体会.方法 选择在我院治疗的48例急性心肌梗死患者按介入途径分为2组,经桡动脉介入的23例患者为桡动脉组,经股动脉介入的25例患者为股动脉组.对2组患者术后并发症及成功率进行比较.结果 股动脉组皮下淤血2例,神经反射性低血压1例,刺激部位血肿1例,有腰酸背疼感20例,夜眠差15例,烦躁不安5例,尿潴留3例,术侧肢体肌肉痉挛4例;桡动脉组动脉闭塞1例,夜眠差3例.股动脉组成功率为100%（25/25）,桡动脉组成功率为95.7%（22/23）,其1例因桡动脉闭塞而改为股动脉后穿刺成功,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗较经股动脉行冠状动脉介入治疗更安全、有效,值得广泛应用.护理过程中,做好术前、术中、术后的严密观察,采取有效护理措施,可有效地减少手术并发症及不良反应.