光子治疗在化疗性静脉炎护理中的应用

目的探讨光子治疗在化疗性静脉炎护理中应用的优越性及方法。方法将2015年1月～2017年6月本院收治的发生化疗性静脉炎的60例患者随机分为光子治疗组与传统治疗组,每组30例,分别予以光子治疗(红光照射)与传统治疗(外用喜辽妥药膏)1个疗程(5天)后,分别记录各组治愈率,显效率,无效率。对1个疗程效果欠佳者继续第2个疗程,统计并比较两组最终的治疗效果。结果经1个疗程治疗后,光子治疗组的治愈率、显效率及无效率分别为60.0%(18/30)、36.7%(11/30)、3.3%(1/30);传统治疗组分别为26.7%(8/30)、46.7%(14/30)、26.7%(8/30)。经2个疗程后光子治疗组最终治愈率、显效率及无效率分别为76.7%(23/30)、20.0%(6/30)、3.3%(1/30);传统治疗组分别为66.7%(20/30)、26.7%(8/30)、6.7%(2/30)。光子治疗组短期治疗(1个疗程)治愈率明显高于传统治疗组,无效率明显低于传统治疗组,差异有统计学意义(P 0.01),而2个疗程后光子治疗组与传统治疗组的疗效指标均无统计学差异。结论传统方法治疗化疗性静脉炎虽有效,但治疗周期长。而光子治疗治愈速度快,治疗周期短,且具有方便易行,安全,费用低的特点,值得在临床护理中广泛推广。     

哺乳期子宫放环术中出血的临床疗效观察

目的探讨哺乳期子宫放环术（宫内节育器放置术）中出血的临床治疗方法和效果。方法选取该站2010年1月至2013年1月收治的哺乳期子宫放环术妇女60例,随机分为观察组和对照组各30例。对照组在术前给予宫缩素,观察组在术后加用葆宫止血颗粒口服,比较两组术后疗效。结果观察组术后6个月内出血（20.0%,6/30）、嵌顿（6.7%,2/30）、腹痛及腹胀（10.0%,3/30）、月经过多（13.3%,4/30）等不良反应明显低于对照组[分别为46.7%（14/30）、23.3%（7/30）、26.7%（8/30）、46.7%（14/30）],差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论对哺乳期子宫放环术中出血患者术后给予葆宫止血颗粒治疗效果显著,且安全性高,值得临床推广应用。     

胰岛素泵短期强化干预联合生物合成人胰岛素治疗妊娠期糖尿病的临床疗效观察

目的:探讨对妊娠期糖尿病(GDM),使用胰岛素泵短期强化干预+生物合成人胰岛素治疗的效果。方法:选取本院2019年1—5月收治的60例GDM患者为研究对象,随机分成实验组(n=30)与对照组(n=30)。两组均予以饮食干预及运动干预,在此基础上为对照组使用胰岛素泵短期强化干预,而实验组在对照组的基础上加用生物合成人胰岛素治疗,比较两组治疗前后血糖及母婴结局。结果:治疗后两组FPG、2 hPG及HbA1c指标水平均较治疗前降低,但实验组降低幅度明显比对照组显著(P<0.05);实验组早产、剖宫产、产后出血、巨大儿、新生儿糖尿病发病率分别为6.67%(2/30)、16.67%(5/30)、3.33%(1/30)、6.67%(2/30)、0(0/30),对照组分别为26.67%(8/30)、46.67%(14/30)、20.00%(6/30)、30.00%(9/30)、13.33%(4/30),实验组明显低于对照组(P<0.05)。结论:应用胰岛素泵短期强化干预与生物合成人胰岛素联合治疗GDM,可有效控制血糖,改善母婴结局,值得推广。     

十二指肠损伤的临床特点及诊治

目的探讨十二指肠损伤的临床特点及手术方法,以提高十二指肠损伤的诊治水平。方法回顾性分析1993-10～2003-11我科收治的30例十二指肠损伤患者的临床特点、诊治方法、手术方式及治疗效果。结果腹部X线透视、诊断性腹腔穿刺阳性率分别为24%(6/25)、30%(6/20)。单纯十二指肠损伤占20%(6/30),合并其他腹腔内脏器损伤占80%(24/30)。损伤部位以降部多见占46.67%(14/30),水平部次之占30%(9/30)。术后并发症发生率60%(18/30),病死率20%(6/30)。结论十二指肠损伤具有术前确诊率低、术中漏诊率高、合并损伤多的特点,故并发症发生率及病死率较高。因而掌握其特点,注重早期诊断、早期手术,根据术中具体情况选择简单而合理的手术方式是提高治愈率、降低病死率的关键。     

普拉格雷/β-环糊精包合物的制备工艺研究

目的:筛选普拉格雷/β-环糊精包合物的制备工艺,提高该药口服制剂的生物利用度。方法:以普拉格雷为原料、β-环糊精为辅料,分别采用溶液法和研磨法制备不同物料质量比(溶液法为1∶1、1∶3、1∶5、研磨法为1∶1、1∶2、1∶3、1∶5)的普拉格雷/β-环糊精包合物,测定其包封率和载药量。分别以p H 4.5醋酸盐缓冲液或p H 6.8磷酸盐缓冲液为溶出介质,检测其30 min内的体外溶出度。结果:溶液法制备的包合物包封率依次为27.42%、81.85%、83.51%,载药量依次为19.61%、73.24%、75.35%,在醋酸盐缓冲液中30 min的溶出度分别为41.18%、68.67%、61.32%,在磷酸盐缓冲液中30 min的溶出度分别为4.2%、17.20%、16.59%;研磨法制备的包合物包封率依次为20.13%、58.69%、65.18%、79.36%,载药量依次为12.64%、47.32%、52.16%、70.52%,在醋酸盐缓冲液中30 min的溶出度分别为36.71%、52.08%、53.06%、54.34%,在磷酸盐缓冲液中30 min的溶出度分别为5.72%、9.04%、10.46%、21.79%。盐酸普拉格雷原料药在醋酸盐缓冲液中30 min的溶出度为43.42%,在磷酸盐缓冲液中30 min的溶出度为6.94%。结论:以普拉格雷/β-环糊精投料质量比为1∶3、采用溶液法制备包合物略优。     

血栓抽吸联合冠状动脉内推注替罗非班及静脉应用人脑利钠肽治疗急性心肌梗死的疗效观察

目的观察在直接冠状动脉介入治疗(PCI)急性心肌梗死时应用血栓抽吸联合冠状动脉内推注替罗非班及静脉滴注人脑利钠肽的临床疗效及不良反应。方法 90例有冠状动脉介入治疗适应证的急性ST段抬高型心肌梗死患者随机分为3组各30例,A组:在PCI治疗时给予血栓抽吸、替罗非班、重组人脑利钠肽治疗;B组:在PCI治疗时给予血栓抽吸、替罗非班治疗;C组:在PCI治疗时单纯血栓抽吸。观察3组患者临床疗效及不良反应。结果 A、B、C3组直接冠状动脉介入术后梗死相关血管的TIMI3级血流分别为96.67%(29/30)、90.00%(27/30)、86.67%(26/30),30d内主要不良心脏事件的发生率分别为3.33%(1/30)、6.67%(2/30)、13.33%(4/30),出血并发症发生率分别为13.33%(4/30)、16.67%(5/30)、13.33%(4/30)。结论血栓抽吸联合冠状动脉内推注替罗非班及静脉应用人脑利钠肽在PCI治疗急性心肌梗死时临床疗效好,主要不良心脏事件发生率低,出血并发症少。     

小梁切除术中形成前房的早期临床观察

目的探讨小梁切除术中前房形成早期的临床效果.方法对30例30眼不同类型的青光眼行小梁切除,术中行前房形成,观察术后早期前房形成、眼压、视力情况及时间.结果30例3天内前房≥1.5CT为29/30例,占96.7%;4～7天≥2CT为24/30例,占80%;术后5天眼压:5～8mmHg者20例,占66.7%;9～1 5mmHg者9例,占30%;前房消失1例(恶青),眼压＞21mmHg.术后视力:第1天提高1～2行者7/30,占2 3.3%,不变19/30,占63.3%,下降4/30,占13.3%;4～7天提高和不变27/30,占90%.脉络膜脱离,低眼压性黄斑病变均无发生.结论小梁切除,术中形成前房能粗略预测术后的有效滤过,并能尽快恢复正常生理功能,防止并发症的发生,安全、有效.     

奥氮平联合格拉司琼及地塞米松预防肿瘤化疗所致恶心、呕吐及对睡眠障碍干预的临床疗效观察

目的观察奥氮平联合格拉司琼及地塞米松在预防恶性肿瘤化疗所致恶心、呕吐的疗效及安全性,并观察奥氮平对患者化疗期间睡眠质量的影响。方法对60例应用化疗药物的患者,随机分为观察组(奥氮平联合格拉司琼、地塞米松)和对照组(格拉司琼联合地塞米松),每组30例。对照组给予常规药物止吐,观察组在常规止吐药物的基础上加用奥氮平10 mg,每晚口服d1~4。以上给药方案的时间与化疗时间一致。比较两组控制急性和延迟性恶心、呕吐的疗效差别及不良反应,并观察对患者睡眠质量的影响。结果观察组与对照组急性恶心、呕吐发生率分别为6.67%(2/30)和13.3%(4/30),差异无统计学意义(P>0.05);延迟性恶心、呕吐发生率为3.33%(1/30)和23.33%(7/30),失眠的发生率分别为0%(0/30)和33.3%(10/30),差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间两组不良反应主要有头晕10.0%(3/30)和6.67%(2/30)、嗜睡16.67%(5/30)和13.33%(4/30)、便秘(6.67%和6.67%),两组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论奥氮平联合格拉司琼及地塞米松对中高度致吐药物所致恶心、呕吐有较好的防治作用,特别是对延迟性恶心、呕吐的疗效更优,能改善化疗患者睡眠质量,不良反应可耐受,值得临床推广。     

苦参碱自微乳体外抗肿瘤活性研究

目的 研究苦参碱自微乳新型制剂在抗肿瘤方面的作用。方法 制备自微乳、原料药含药血清,噻唑蓝（MTT）法和流式细胞仪测定其对肝癌HepG2细胞增殖、凋亡、周期的影响。结果 干预24 h,20%、30%自微乳组与20%、30%原料药组的抑制率分别为25.63%、57.63%、12.10%、32.18%;作用48 h,20%、30%自微乳含药血清的抑制率为27.81%、63.68%,20%、30%原料药含药血清的抑制率为18.42%、44.97%。用20%、30%含药血清干预HepG2细胞时,自微乳组的凋亡率为47.53%、72.19%,S期所占比例为15.17%、19.1%;原料药组的凋亡率为31.97%、42.19%,S期所占比例为11.42%、13.11%。结论 苦参碱自微乳抗肿瘤活性显著。     

Eudragit NE30D膜的制备及其性能参数的标准化研究

目的考察Eudragit NE30D膜的制备条件,探索膜性能参数的标准化方法。方法分别使用质量分数5%、7.5%、10%、12.5%、15%的Eudragit NE30D水分散液,考察了1、2 m L两种体积和25、40、55℃温度对Eudragit NE30D膜制备的影响,比较了其厚度、均匀度、表面平滑度、含水量、透湿量、抗张强度、断裂伸长率。结果 Eudragit NE30D适宜的成膜温度为40℃,成膜时间4~6 h,操作体积为1 m L,质量分数为5%~10%,控制含水量5%。制得的膜标准化参数、透湿性和机械性能的重现性良好。结论本法简单可行,为研究Eudragit NE30D性能提供参考。     

金属蛋白酶抑制剂BB-94抑制Lewis肺癌生长和转移的实验研究

在肿瘤侵袭和转移过程中,癌细胞要多次穿越基底膜侵入周围组织。因此,对包括基底膜在内的细胞外基质的降解是肿瘤侵袭和转移的关键步骤之一。在这一复杂的过程中,绝非只是靠形态结构的改变所能完成,有多种蛋白水解酶参与降解基底膜及细胞外基质。其中基质金属蛋白酶(ＭＭＰ)发挥了极其重要的作用,促进了肿瘤的侵袭和转移。ＢＢ94(ｂａｔｉｍａｓｔａｔ)是新近研制的一种人工合成基质金属蛋白酶抑制剂,其化学结构与ＭＭＰ胶原底物酶切点附近3个氨基酸的基本结构相似,可对ＭＭＰ起到竞争抑制作用。文献[1～3]报道,ＢＢ94能够抑制癌细胞生长和…     

Antitumor effects of royal jelly (RJ)

Antitumor effects of Royal Jelly (RJ) were investigated employing the transplantable tumors of mouse advance leukemia L1210 and P388 strains and Ehrlich, Sarcoma-180 ascites and solid tumor strains. RJ was administered orally in a prophylactic-therapeutic (30 days before and 30 days after the transplantations of tumor cells) or a therapeutic (30 days after the transplantations of tumor cells) manner. Tumor cells were transplanted i.p. (ascites tumor) or s.c. (solid tumor). The daily dose of RJ was 0 (control), 10, 100, or 1000 mg/kg. In the case of the therapeutic experiments employing advance leukemia L1210 and P388 strains, which gave quite a short survival period of 8 approximately 9 days, RJ did not show any antitumor effect. In the case of the therapeutic RJ application employing the Sarcoma-180 ascites tumor, which gave a moderate survival period of 16 days, the increased life span was 9.3 approximately 19.3%; and with the Ehrlich ascites tumor (survival period of 22.1 days), the increased life span was 20.4% (RJ 10 mg/kg . day) and 17.6% (RJ 1,000 mg/kg . day), but no antitumor effect was observed at the dose of 100 mg/kg . day. In the case of the therapeutic experiment employing Ehrlich solid tumor, tumor growth inhibition was 25.3 approximately 54.8%, where as the use of the prophylactic-therapeutic regimen gave a tumor growth inhibition of 38.3 approximately 45.7%. In the case of the therapeutic RJ application employing Sarcoma-180 solid tumor, tumor growth inhibition was 45.1 approximately 59.7%, where as the prophylactic-therapeutic regimen gave a tumor growth inhibition of 49.1 approximately 56.1%.(ABSTRACT TRUNCATED AT 250 WORDS)     

氨甲喋呤多相脂质体的制备及其动物抑瘤活性和临床前药理学实验研究

采用融熔法制备了氨甲喋吟(MTX)多相脂质体,并进行了抑瘤活性、小鼠急性毒性、家兔亚急性毒性和安全性实验。结果表明多相脂质体剂型显著提高了 MTX 对小鼠 EC 和 L615瘤株的抑瘤活性。急性毒性实验结果表明 MTX 多相脂质体和 MTX 水溶液的 ivLD_(50)值无显著性差异。亚急性毒性实验表明 MTX 多相脂质体大剂量给药时可出现肝细胞变性坏死。安全性实验未见异常反应。     

ROC曲线比较全身PET/CT和全身CT平扫对血清肿瘤标志物升高患者恶性肿瘤的检出效能

目的比较全身18F-FDGPET/CT和全身CT平扫对血清肿瘤标志物升高患者恶性肿瘤的检出效能。方法收集笔者所在医院2009年12月～2011年3月行全身PET/CT检查并伴有检查前2周内血清肿瘤标志物异常升高的患者30例。全身PET/CT显像和全身CT平扫均按5分法进行评分,并将血清肿瘤标志物测量值除以正常上限值以实现归一化处理。以病理诊断或临床随访为"金标准",绘制全身PET/CT和全身CT显像评分的ROC曲线,计算二者曲线下面积,并比较其差异是否具有统计学意义。将显像评分合并成两类:阴性(0、1、2分)和阳性(3、4分),分别计算全身PET/CT和全身CT相对于金标准的灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值。结果全身PET/CT及全身CT显像评分相对于金标准的ROC曲线下面积AUC(95%可信区间)分别为0.962(0.821～0.995)和0.917(0.757～0.985),二者差异无统计学意义(P=0.599)。二者的灵敏度均为80.00%(8/10),特异性均为100.00%(20/20),准确性均为93.33%(28/30),阳性预测值100.00%(8/8),阴性预测值均为90.90%(20/22)。结论全身PET/CT和全身CT平扫在预测肿瘤标志物升高患者是否存在恶性肿瘤病变方面无明显差异。     

卡铂瘤体内与静脉给药对荷瘤鼠的抗肿瘤作用及药动学比较

目的比较卡铂（ＣＢＰ）瘤内注射（ｉｔ）与静脉注射（ｉｖ）对小鼠Ｓ１８０实体瘤的抑瘤作用、毒性和药代动力学。方法给荷瘤鼠ｉｔ或ｉｖＣＢＰ,用ＨＰＬＣ法测定血药浓度,并测定各组小鼠的瘤重、体重、脾指数和胸腺指数。结果相同剂量下,ｉｔ的血清ＣＢＰ浓度明显低于ｉｖ（Ｐ＜００５）,３０和６０ｍｇ·ｋｇ－１ｉｔ与ｉｖ,Ｔ１／２分别为９３３、８８５、８００和８１２ｈ。与生理盐水组比较,ｉｔ与ｉｖＣＢＰ组的抑瘤率分别为２６２６％、４０９５％、２２１５％和３２１８％,脾指数分别减少２７１６％、４８２４％、４０１５％和５４３１％,胸腺指数分别减少８２５％、１５４６％、８２５％和２０６２％。生理盐水组、ｉｔ与ｉｖＣＢＰ组的体重增长率分别为７８％、－０４％、－５０％、－１３％和－９５％。结论ＣＢＰｉｔ有显著抗肿瘤作用,可降低血药浓度,减轻对免疫器官的抑制和毒性反应。     

X线立体定向放射治疗颅脑肿瘤的疗效观察

目的 :分析用 X线立体定向放射治疗 (stereotactic radiotherapy,SRT,简称 X-刀 )颅脑肿瘤的近期疗效 ,对治疗后的患者进行跟踪随访 ,并进行阶段性工作总结回顾。方法 :10 0例脑肿瘤患者 ,原发肿瘤 4 2例 ,转移性肿瘤5 8例 ,以 CT、MR和 DSA图像资料为定位依据 ,用德国 Brain L AB公司 Brain Scan治疗计划系统设计三维治疗方案 ,西门子 Mevatron MD- 2型直线加速器旋转照射。结果 :10 0例患者近期均取得满意效果。以 Karnofsky评分标准评价 ,临床症状有明显改善 ,SRT治疗后 1周～ 3周临床症状改善率为 83 % ,肿瘤局部控制率为 97.4 4% ,肿瘤消失率3月、6月、12月分别为 2 7%、5 4 %、85 % ,总有效率为 98.73 %。SRT加全脑放疗 79例 ,SRT剂量为 16Gy～ 3 0 Gy,每周 2次 ,全脑放疗 3周～ 4周 / 3 0 Gy～ 4 0 Gy。 2 1例仅应用了 SRT治疗。 5 8例脑转移瘤患者中位生存时间为 11个月 ,1年生存率为 75 .86%。 1.5年生存率为 4 1.3 8%。结论 :SRT治疗颅内肿瘤 ,跟踪观察发现 ,只要严格掌握适应证 ,精确定位 ,精密计划 ,精确摆位 ,精心操作 ,SRT是一种安全、高效、无痛苦的治疗脑肿瘤的方法。它可起到改善临床症状 ,提高生活质量 ,延长生存时间的作用。     

国产米托蒽醌对小鼠实验性肿瘤抗瘤活性研究

实验证明国产米托蒽醌无论静脉、腹腔、皮下或灌胃给药,对小鼠S_(180)均有强的抑瘤作用,化疗指数为6.05。本品对小鼠P_(388)白血病、L_(1210)白血病、肝癌腹水型及lewis肺癌的抗瘤活性高于或相当于阿霉素。     

Control of cellular proliferation by modulation of oxidative phosphorylation in human and rodent fast-growing tumor cells

The relationship between cell proliferation and the rates of glycolysis and oxidative phosphorylation in HeLa (human) and AS-30D (rodent) tumor cells was evaluated. In glutamine plus glucose medium, both tumor lines grew optimally. Mitochondria were the predominant source of ATP in both cell types (66-75%), despite an active glycolysis. In glucose-free medium with glutamine, proliferation of both lines diminished by 30% but oxidative phosphorylation and the cytosolic ATP level increased by 50%. In glutamine-free medium with glucose, proliferation, oxidative phosphorylation and ATP concentration diminished drastically, although the cells were viable. Oligomycin, in medium with glutamine plus glucose, abolished growth of both tumor lines, indicating an essential role of mitochondrial ATP for tumor progression. The presumed mitochondrial inhibitors rhodamines 123 and 6G, and casiopeina II-gly, inhibited tumor cell proliferation and oxidative phosphorylation, but also glycolysis. In contrast, gossypol, iodoacetate and arsenite strongly blocked glycolysis; however, they did not affect tumor proliferation or mitochondrial metabolism. Growth of both tumor lines was highly sensitive to rhodamines and casiopeina II-gly, with IC(50) values for HeLa cells lower than 0.5 microM, whereas viability and proliferation of human lymphocytes were not affected by these drugs (IC(50) > 30 microM). Moreover, rhodamine 6G and casiopeina II-gly, at micromolar doses, prolonged the survival of animals bearing i.p. implanted AS-30D hepatoma. It is concluded that fast-growing tumor cells have a predominantly oxidative type of metabolism, which might be a potential therapeutic target.     

药用豆磷脂的荧光薄层色谱法测定

本文报道了用荧光TLC法对药用豆磷脂进行定性定量分析。作者用自制高效硅胶G板,以氯仿-甲醇-甲胺(30%)(45:22:4)为展开剂,使得PC,PE,LPC,PI获得了较好分离,并产生很强的荧光。用荧光TLC法对主成分PC进行了含量测定,回收率100.7%,变异系数1.5%.     

Immunization with a tissue vaccine enhances the effect of irradiation on prostate tumors

Recent studies on immunotherapy as a means to treat prostate cancer presents an interesting opportunity for combination therapy with radiation. This work was undertaken to determine if immunization with a prostate cancer tissue vaccine could enhance the effect of radiation treatment. Groups of Lobund-Wistar (LW) rats were subcutaneously administered PAIII prostate cancer cells (Day 0). Tumor-bearing rats were then either left untreated, vaccinated on Days 11 and 14 with a vaccine composed of glutaraldehyde-fixed harvested tumor tissue (GFT), irradiated with 15 Gy on Days 21 and 23 (Irr), or vaccinated with the GFT vaccine on Days 11 and 14 and irradiated on Days 21 and 23 (GFT/Irr). The tumors were measured on Day 11 and at the time of euthanasia (Day 30) and tumor volume was calculated. On Day 30, the tumors were harvested, weighed and fixed for histopathological evaluation. The mean tumor weight was significantly less (p < or = 0.05) in the Irr rats (7.21 g) compared to the untreated (13.04 g) and GFT-treated (10.64 g) rats. In contrast, the mean tumor weight of the GFT/Irr rats (3.37 g) was significantly less than the untreated and the GFT-treated tumors (p < or = 0.001), as well as the Irr tumors (p < or = 0.01). The GFT/Irr rats were the only group in which the tumor volume decreased during the study (14% decrease) compared to the untreated (147% increase), the GFT-treated (115% increase), and the Irr (12% increase) rats. Immunization with a tissue vaccine prior to radiation treatment enhances the therapeutic effect of radiation.