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残胃癌是胃手术远期最严重的并发症 ,自 Balfour等首次报告以来 ,已逐渐受到重视 ,1990年 7月~ 2 0 0 0年 7月共收治残胃癌 14例 ,占同期收治胃癌的 2 .5 % ,总结如下 :1 临床资料1.1 一般资料 本组 4 4例中 ,男 38例 ,女 6例 ,年龄 4 8岁~ 73岁 ,首次行胃大部切除原因 :34例为十二指肠溃疡 ,8例为胃溃疡 ,2例为复合溃疡 ,4 0例行 Billroth 式 ,4例行Billroth 式。首次手术距残胃确诊时间 9a~ 34a。1.2 临床表现及诊断 上腹部疼痛 31例 ,贫血、消瘦 7例 ,呕吐 2例 ,吞咽困难 2例 ,上消化道大出血 2例。术前行 X线钡餐造影 2 8例 … 相似文献
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21例残胃癌分析 总被引:1,自引:0,他引:1
残胃癌是指胃十二指肠良性疾病行胃大部切除术后5年以上发生于残胃的恶性肿瘤。由于早期诊断率低,根治性手术和生存率明显低于原发性胃癌。1999~2006年我院诊治21例残胃癌患者,对其早期诊断及手术方式分析如下。1资料与方法1.1一般资料本组21例患者,男18例,女3例。年龄48~77岁,平均61岁。确诊距首次手术时间10~29年,平均23.7年,>15年占92.7%。首次手术原因:胃溃疡11例,十二指肠溃疡10例。行B1式3例,B2式18例。1.2临床表现及检查主要症状为腹胀、中上腹部疼痛、消瘦、贫血、便血等。全部行胃镜检查并取组织活检。1.3治疗方法本组21例患者中,… 相似文献
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目的探讨胃大部分切除术后残胃癌的临床诊断和治疗方式。方法采用回顾性分析的方法分析60例胃大部分切除术后残胃癌的临床资料及治疗情况。结果60例残胃癌患者中,50例实施手术切除,切除率为83.3%,无1例手术死亡。根治性切除患者38例中,残胃全切除12例患者;术后生存3年8例,5年4例,16例残胃大部分切除术后生存均为3年,5例行左上腹部胰体尾和脾脏联合切除患者中,术后生存期均为3年。10例姑息性切除者术后生存2年4例,1.5年6例。5例患者行输出袢短路吻合术加空肠造瘘术,3例术后生存分别为10个月,2例生存1年。结论残胃癌早期缺乏特异性症状,加强随访,定期行胃镜检查可以提高早期诊断率,一经确诊应积极争取根治性手术治疗。 相似文献
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自1986年以来,本院共收治残胃癌14例,现结合临床加以探讨。临床资料本组手术组11例,男9例,女2例;年龄46~64岁,平均54岁。非手术组3例,男2例,女11例;年龄50~64岁,平均55.5岁。14例中,首次手术5例为十二指肠溃疡,7例为胃溃疡,胃平滑肌瘤及胃多发息肉各1例。距首次作胃大部切除时间术后5~15年,平均6.5年。B-Ⅰ式吻合3例,B-Ⅱ式吻合11例。全组均经内窥镜确诊,并有病理证实。非手术组3例,均因确诊时间晚,伴有全身恶病质而放弃手术治疗。 相似文献
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《实用医药杂志(山东)》2014,(8)
目的分析42例残胃癌的诊断和治疗经过,探讨残胃癌的临床特点和诊治方法。方法回顾性分析笔者所在医院2004年06月—2012年06月42例残胃癌患者的临床资料。结果 4例非手术治疗,4例行剖腹探查术(2例胃空肠吻合,1例空肠造瘘,1例仅探查,均置入中人氟安颗粒),8例行姑息性残胃切除术,26例行残胃全切除+D2淋巴结清扫术。根治切除率68.4%(26/38)。术后30例患者随访时间超过3年。4例剖腹探查术后患者生存时间均不超过8个月,5例姑息性手术患者1、3年生存率60%(3/5)、0,21例根治性手术患者1、3年生存率100%、71.4%(15/21)。结论胃部分切除手术后10年内定期胃镜检查是残胃癌早期诊断的关键。根治性手术是治疗残胃癌的主要方法。 相似文献
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目的探讨残胃癌(GRC)胃镜、临床特征及其预后因素。方法收集江西省人民医院1990年至2009年间确诊残胃癌患者58例,回顾分析我院近19年来收治的58例残胃癌的临床病理资料特点。结果残胃癌检出率为3.3%,以老年人(≥60岁)居多(81.03%),胃切除术超过10年者占75.86%。毕Ⅱ式患者残胃癌检出率(4.29%)明显高于行毕Ⅰ式者(2.09%,P<0.05)。残胃癌的HP感染率(34.48%)明显高于同期残胃人群(22.50%,P<0.05);癌变部位多发生于吻合口,组织学分化较差,恶性程度高。结论残胃患者中,老年患者、病程超过10年、毕Ⅱ术式、HP感染等均为残胃癌的高危因素,加强内镜随访有助于早期诊断与治疗。 相似文献
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残胃癌30例临床分析莆田市涵江医院外科方开煌我院自1982年以来,对因胃良性疾病而行大部切除术后156例行胃镜检查,发现残胃癌30例,占19.2%,其中手术12例,现报道如下。一、临床资料男29例,女1例;手术12例均为男性患者,年龄最小43岁,最大... 相似文献
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车全拴 《临床合理用药杂志》2011,(11):112-112
残胃癌是胃十二指肠溃疡行胃大部切除术5年后残胃发生的原发性癌称为残胃癌。近年来将胃切除术后不论首次手术胃疾病性质、切除范围,残胃内又发生的癌均称为残胃癌。残胃被认为是一种癌前状态,胃切除术后残胃癌发生率为正常人群的5倍。残胃癌早期缺乏特异性,诊断率低,因此,早期发现、早期诊断对提高残胃癌的手术切除率和生存率有重要意义。我院对24例残胃癌进行了外科手术治疗,现将临床分析报道如下。 相似文献
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胃术后残胃易发生残胃癌早已人所共识,为使其尽早确诊和有效治疗,现将我院1999年1月至2010年12月的8例残胃癌进行分析。1临床资料一般资料见表1;残胃癌的临床表现、治疗及疗效见表 相似文献
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目的探讨残胃癌的病因、临床特征及诊治方法,为临床治疗提供有效经验。方法选取2001年4月~2006年6月在笔者所在医院治疗的残胃癌患者31例,回顾分析其临床资料。结果 31例患者中有12例接受了根治手术,术后1年患者生存率为84.61%,5年生存率为15.38%。有9例患者接受了姑息性治疗,患者的平均生存时间为(11.4±2.1)个月。剩下的10例患者没有进行手术,其中化疗7例,平均生存时间为(6.1±1.7)个月,其余的3例放弃了治疗,生存时间分别为13、19、32d。结论根治术能够延长残胃癌患者的生存期,提高其生活质量,是目前治疗残胃癌最有效的方法。 相似文献
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残胃癌15例临床分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的分析和总结残胃癌的外科诊断与治疗。方法回顾分析了15例残胃癌的临床表现、治疗及预后。结果本组中9例(60.0%)施行根治性切除手术、3例施行姑息性手术、3例因肿瘤广泛转移而未行手术。施行姑息性手术者均在4个月内死亡、根治性手术者1年、3年、5年存活率分别为66.7%、41.7%和16.7%。结论根治性手术是治疗残胃癌的有效方法。 相似文献
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车全拴 《临床合理用药杂志》2011,4(16)
残胃癌是胃十二指肠溃疡行胃大部切除术5年后残胃发生的原发性癌称为残胃癌[1].近年来将胃切除术后不论首次手术胃疾病性质、切除范围,残胃内又发生的癌均称为残胃癌[2].残胃被认为是一种癌前状态,胃切除术后残胃癌发生率为正常人群的5倍.残胃癌早期缺乏特异性,诊断率低,因此,早期发现、早期诊断对提高残胃癌的手术切除率和生存率有重要意义.我院对24例残胃癌进行了外科手术治疗,现将临床分析报道如下. 相似文献
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目的探讨残胃癌的临床病理特点和预后。方法回顾性分析47例随访资料完整的残胃癌的临床病理资料;Log rank检验比较根治术组与姑息切除术组的术后生存率;应用Cox比例风险模型对各影响预后的因素进行回归分析。结果手术切除率为95.7%(45/47),根治切除率64.4%(29/45)。根治术组与姑息切除术组的术后1、3、5年生存率分别为(89.6%VS 31.2%)、(58.6%VS 0)、(24.1%VS 0),两组术后生存率的差异有统计学意义(P<0.05)。手术方式、临床分期、组织学分化、肝转移情况是残胃癌患者预后的独立影响因素。结论根治性手术可提高残胃癌患者的生存率;根治性手术、临床分期为Ⅰ期、Ⅱ期,高分化、无肝转移的患者预后较好。 相似文献