血清和支气管肺泡灌洗液多种肿瘤标志物联合检测对肺癌诊断价值的探讨

目的：探讨血清和支气管肺泡灌洗液（ＢＡＬＦ）中肿瘤标志物联合检测对肺癌诊断的价值。方法：采用放射免疫分析方法对癌胚抗原（ＣＥＡ）、铁蛋白（ＦＴ）和（β２－ＭＧ）进行分析。结果：肺癌患者血清及ＢＡＬＦ中ＣＥＡ、ＦＴ浓度均明显高于肺良性病变组,两组比较有显著性差异（Ｐ〈０．０１或Ｐ〈０．０５）。ＢＡＬＦ中ＣＥＡ、Ｆ物浓度 血清浓度,且腺癌ＣＥＡ和ＦＴ浓度高于鳞癌和小细胞未分化癌。β２－ＭＧ的血清和ＢＡ     

多项肿瘤标志物对肿瘤敏感性实验研究

为了寻找现已生产的肿瘤标志物对各种肿瘤的敏感性以利于对肿瘤检测的正确诊断。采取９项肿瘤标志物ＡＦＰ、ＣＥＡ、ＣＡ１９－９、ＣＡ５０、ＣＡ２４２、ＣＡ７２－４、ＣＡ１５－３、 ＣＡ１２５、 ＣＹＦＲＡ２１－１等对 １９９７～１９９９年同意接受此项检查的可疑恶性肿瘤患者１８２３例进行检测,将检查结果报道如下。１材料和方法 采用北方所生产的ＭＰ、ＣＥＡ,佳科生产ＣＡ１９－９、ＣＡ５０、ＣＡ２４２、ＣＡ１５－３、ＣＡ１２５。法国ＣＩＳ公司生产的 ＣＡ７２－４、 ＣＹＦＲＡ２１－１等放免药盒。 ６９５Ｂ型智能放…     

血清肿瘤标记物检测在诊断胆道良,恶性疾患的应用价值研究

目的 对血清癌胚抗原（ＣＥＡ）、甲脂蛋白（ＡＦＰ）、血清铁蛋白（ＳＦ）、β２－微球蛋白（β２－ＭＧ）肿瘤标记物进行检测,探讨其在胆道良、恶性疾患中的诊断价值。方法 放射免疫检测法（ＲＩＡ）结果 对照组６４例、良性组６０例和恶性组３６例进行检测,血清ＣＥＡ、ＳＦ、和β２－ＭＧ浓度恶性组（分别为１８．８４、２３５．９４ｎｇ／ｍｌ及６．８４ｎｇ／ｍｌ较良性组（９．０６、１６９．４９ｎｇ／ｍｌ,３．３９ｎ     

癌标志物联合测定对鉴别良恶性结肠直肠疾病的价值

对结肠直肠疾病患者血清癌胚抗原（ＣＥＡ）、糖链抗原１９－９（ＣＡ１９－９）和５０（ＣＡ５０）水平进行了测定。发现恶性疾病组的肿瘤标志物水平明显高于良性疾病组；还发现肿瘤标志物联合测定阳性者（ＣＥＡ≥１５μｇ／Ｌ、ＣＡ１９－９≥３７ｋＵ／Ｌ和ＣＡ５０≥１７ｋＵ／Ｌ三项中的两项超过临界值或单项超过其两倍以上者）进展期癌组占９６．６７％（２９／３０例），在炎性疾病组全部阴性，故推荐以此作为两者的鉴别标准     

慢性肾衰患者血清胰岛素,C—肽,生长激素水平与糖耐量低减的关系及临 …

本文观察２０例正常人和２０例慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）患者血糖,血清胰岛素（ＩＮＳ）,Ｃ－肽（Ｃ－Ｐ）和生长激素（ＧＨ）释放水平,结果表明：ＣＲＦ患者在口服葡萄糖耐量试验中出现糖耐量低减（ＩＧＴ）者占４０％,同时伴ＩＮＳ升高,其余患者耐糖曲线,ＩＮＳ释放曲线基本正常,ＣＲＦ患者血清Ｃ－Ｐ显著高于正常,但ＩＧＴ组与耐糖正常（ＮＧＴ）组Ｃ－完显著差异,ＣＲＦ患者血ＧＨ显著高于正常对照组,ＩＧＴ组与ＮＧＴ     

癌标志物联合检测鉴别良恶性腹水的价值

检测５０例良恶性腹水患者血清与腹水中的癌标志物，结果显示恶性组血清及腹水中的ＡＦＰ、ＣＥＡ、ＣＡ５０和ＣＡ１９－９含量均显著或极限显著的高于良性组，而Ｆｅｒ和β２－ＭＧ含量两组无论血清或腹水中均无差异。同时显示ＡＦＰ、ＣＥＡ和ＣＡ１９－９的敏感性高，特异性强；ＣＡ５０仅特异性强。癌标志物两个以上，尤其是腹水中ＡＦＰ＋ＣＥＡ＋ＣＡ５０或ＡＦＰ＋ＣＥＡ＋ＣＡ１９－９联合检测，可使敏感性及特异性均达１０     

慢性肾衰患者血清胰岛素、C-肽、生长激素水平与糖耐量低减的关系及临床意义

本文观察２０例正常人和２０例慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）患者血糖、血清胰岛素（ＩＮＳ）、Ｃ－肽（Ｃ－Ｐ）和生长激素（ＧＨ）释放水平。结果表明：ＣＲＦ患者在口服葡萄糖耐量试验中出现糖耐量低减（ＩＧＴ）者占４０％,同时伴ＩＮＳ升高,其余患者耐糖曲线、ＩＮＳ释放曲线基本正常。ＣＲＦ患者血清Ｃ－Ｐ显著高于正常,但ＩＧＴ组与耐糖正常（ＮＧＴ）组Ｃ－Ｐ无显著差异。ＣＲＦ患者血ＧＨ显著高于正常对照组,ＩＧＴ组与ＮＧＴ组血清ＧＨ空腹水平无明显差异。但餐后各时相均显著高于ＮＧＴ组,不被葡萄糖抑制,提示ＣＲＦ时血清ＣＨ升高,可能是导致部分ＣＲＦ患者出现ＩＧＴ的原因之一。     

肿瘤坏死因子α在类风湿性关节炎中作用的临床研究

应用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）对２３例类风湿性关节炎（ＲＡ）患者及１２例正常对照者血清肿瘤坏死因子α（ＴＮＦα）水平进行了测定。结果显示：２３例ＲＡ患者中１９例血清中检出ＴＮＦα，１２例正常对照者中仅２例检出，ＲＡ患者血清中有高水平的ＴＮＦα。活动期ＲＡ血清ＴＮＦα水平明显高于稳定期。ＲＡ患者血清ＴＮＦα水平与红细胞沉降率（ＥＳＲ）及免疫球蛋白ＩｇＧ含量呈正相关。提示：ＴＮＦα在ＲＡ发病及病情     

肿瘤标志物和生化指标在消化道肿瘤转移中的临床意义

目的：分析研究肿瘤标志物和生化指标在消化道肿瘤转移中的临床意义。方法：选取2010年2月～2014年1月我院接收的消化道肿瘤患者120例,采用罗氏411电化学发光全自动免疫分析仪,另外,抽取同一时期消化道良性疾病患者50例,测定CA242（血清糖类抗原）、CA125（糖类抗原）、AFP（甲胎蛋白）、CEA（癌胚抗原）以及CY-211（细胞角蛋白19）含量,分析研究临床诊断的灵敏度以及特异度。结果：多种瘤标志物联合检查对消化道肿瘤的临床诊断灵敏度明显要比各个指标单独检测高（P<0.05）;胃癌、结直肠癌以及肝癌患者血清CA242（血清糖类抗原）、CA125（糖类抗原）、AFP（甲胎蛋白）、CEA（癌胚抗原）以及CY-211（细胞角蛋白19）含量明显要比消化道良性疾病高（P<0.05）。结论：消化道肿瘤采取多肿瘤标志物检测,可以使临床诊断灵敏度明显提高,适用于肿瘤高危人群以及健康人群的筛选检查,同时对预后以及治疗效果给予有效判断,具有临床推广价值。     

鼻内接种变异链球菌抗原或脂质体-抗原诱生的免疫应答

龋病是世界性流行的感染性疾病之一，其主要病原体为变异链球菌（Ｓｍ）。本文旨在研究鼻内接种包被Ｓｍ粗制抗原的脂质体（脂质体－抗原）后诱生的免疫应答，并与单纯抗原诱生的应答进行比较。 免疫接种用抗原系富含葡糖基转移酶（ＧＴＦ）的Ｓｍ粗制抗原制剂（Ｃ－ＧＴＦ）。所选菌株为临床分离的 Ｓｍ ＧＳ－５株（血清 ３型），经链球菌确定培养基培养后离心去除菌体，上清经ＰＬＧＣ Ｐｅｌｉｃｏｎ装置浓缩，再以 ６０％饱和硫酸铵沉淀制得Ｃ－ＧＴＦ。用十二烷基硫酸钠－聚丙烯酰胺凝胶电泳（ＳＤＳ－ＰＡＧＥ）和蛋白印迹法测定Ｃ－…     

血清AFP、PHCA、CA19-9联检对原发性肝癌的临床价值

目的探讨甲胎蛋白(AFP)、人肝癌抗原(PHCA)和糖链抗原19-9(CA19-9)联合检测对原发性肝癌(HCC)的诊断价值。方法对39例HCC(HCC组)和36例肝硬化患者(肝硬化组),以及40例健康体检者(正常对照组),进行AFP、PHCA和CA19-9三指标检测,分析3项指标对HCC的诊断价值。结果 HCC组血清AFP、PHCA、CA19-9的水平明显高于肝硬化组(P<0.05);三者曲线下面积分别为0.872、0.839、0.649;PHCA的临界值为25.79U/L;HCC组中AFP、PHCA、CA19-9联合检测的诊断敏感性为92.3%,与单项指标的敏感度71.8%、71.8%、61.5%相比,显著增高(P<0.05)。结论 AFP、PHCA、CA19-9三指标联合应用,提高HCC的诊断灵敏度,提高诊断水平。     

子宫内膜癌血清TSGF CA125联检的临床价值

目的：探讨血清TSGF及CA125检测对子宫内膜癌的应用价值。方法：对37例子宫内膜癌患者术前外周血中TSGF及CA125进行联合检测。结果：（1）子宫内膜癌患者血清TSGF含量及阳性率明显升高，敏感性为64．9％，特异性为62．5％；（2）TSGF和CA125联合检测，敏感性可由单项TSGF的64．9％、CA125的29．7％提高到75．7％，特异性没有明显下降。结论：血清TSGF检测对子宫内膜癌具有一定的诊断价值，TSGF＋CA125联合检测具有更高的诊断价值。     

联合检测CA19-9、CEA、AFP和Fer对消化道恶性肿瘤的诊断价值

目的探讨联合检测血清糖类抗原19-9（CA19-9）、癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP）和铁蛋白（Fer）对消化道恶性肿瘤的临床诊断价值。方法用电化学发光法检测恶性消化道肿瘤183例和良性消化道疾病患者及健康体检者各40例血清肿瘤标志物的含量。结果在消化道恶性肿瘤患者和消化道良性疾病患者血清各肿瘤标志物水平均有上升,而四项联合检测的检出率较单一肿瘤标志物在消化道恶性肿瘤中有显著升高。结论联合检测血清CAl9-9、CEA、AFP和Fer水平,能显著提高对消化道肿瘤诊断的灵敏度。     

血清CA125、IGF-1、TSGF、VEGF联检对卵巢癌诊断价值

目的 探讨糖表抗原125（CA125）、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）、肿瘤特异性生长因子（TSGF）和血管内皮生长因子（VEGF）联检对卵巢癌的临床评价。方法 应用放免法,酶免法和生化法对32例卵巢癌患者进行了血清CA125,IGF-1,TSGF和VEGF水平测定,并与35名正常健康人作比较。结果 以单一指标阳性作为诊断标准,CA125,IGF-1,TSGF,VEGF对卵巢癌的敏感性分别为78.0%,65.0%,84.0%,56.0%,特异性分别为68.0%,57.0%,51.0%,42.0%,联检结果两项或两项以上阳性作为标准,则本文患者的诊断灵敏度为93.0%,特异性为85.0%。结论 联检血清CA125,IGF-1,TSGF和VEGF对卵巢癌的辅助诊断有较高的临床实用价值。     

联合检测卵巢癌患者血清CA125、CA72-4和肿瘤特异性生长因子的价值

目的 探讨联合检测血清CA125、CA72-4和肿瘤特异性生长因子(TSGF)对卵巢癌临床诊断、疗效观察及病情监测的价值.方法 采用化学发光免疫测定法检测68例卵巢癌患者,53例卵巢良胜肿瘤患者及50例健康妇女的血清样本中CA125和CA72-4含量,采用化学比色法定量检测TSGF含量.检测数据结合临床资料进行统计学分析.结果 卵巢癌组血清CA125、CA72-4和TSGF含量明显高于卵巢良性肿瘤组和健康妇女组(均P＜0.01).三项肿瘤标志物联检的敏感度为91.2％,特异度为83.0％,准确度为87.4％,敏感度和准确度均高于任一单项检测,特异度与单项检测CA125时保持一致.手术治疗后5d,卵巢癌患者血清CA125、CA72-4、TSGF含量明显低于术前水平(均P＜0.05).结论 血清CA125、CA72-4与TSGF联检可以提高卵巢癌早期诊断的检出率,对卵巢肿瘤的良恶性辅助诊断及鉴别诊断具有一定应用价值,对卵巢癌的术后监测和疗效观察也具有重要价值.     

血清三种肿瘤标志物对乳腺癌诊断的临床研究

目的建立一种检测乳腺癌患者血清中恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)、糖类抗原15-3(CA15-3)和癌胚抗原(CEA)的方法,用以诊断乳腺癌。方法用生化比色法和电化学发光技术分别检测正常人、乳腺纤维瘤及乳腺癌患者的TSGF、CA15-3和CEA含量。结果TSGF诊断乳腺癌的敏感性、特异性分别为79.1%和86.4%,阳性预测值94.5%。CA15-3的敏感性、特异性分别为68.3%和96.8%,阳性预测值98.5%。CEA的敏感性、特异性分别为42.0%和95.2%,阳性预测值96.3%。TSGF、CA15-5与CEA阳性似然比依次为5.8、21.3和6.6,阴性似然比依次为0.2、0.2和0.6。三项指标均为阳性时,则敏感性为41.5%,但特异性及阳性预测值均为100%。与其临床分期呈正相关,其含量T4>T3>T2>T1,且T4、T3明显高于T1、T2期,表明三项肿瘤指标与乳腺肿瘤的大小具有相关性。结论采用TSGF、CA15-3和CEA联合检测可提高对乳腺癌诊断的特异性和有效性,也是评估乳腺癌患者预后的有效指标。     

血清TSGF和CA199联合检测对消化道肿瘤诊断的意义

目的探讨肿瘤指标TSGF和CA199的联合检测对消化道肿瘤诊断的意义。方法临床明确诊断的消化道恶性肿瘤患者80例,经检查随访排除恶性肿瘤的健康体检者150例作为正常对照组,进行血清TSGF和CA199检测,计算并比较两者对消化道恶性肿瘤的诊断效率,行χ2检验。结果血清TSGF检测的灵敏度、特异性和准确性分别为76.3%、54.0%和61.7%,血清CA199检测的灵敏度、特异性和准确性分别为58.7%、77.3%和70.9%,前者的灵敏度高于后者（χ2=6.91,P〈0.05）,后者的特异性则高于前者（χ2=7.34,P〈0.05）。结论联合检测血清TSGF和CA199,可实现优势互补,显著提高消化道恶性肿瘤的诊断效率。     

血清糖蛋白、恶性肿瘤特异性生长因子及D-二聚体联合检测对卵巢癌的诊断价值

目的 探讨卵巢癌诊断中糖蛋白（CA125）、恶性肿瘤特异性生长因子（TSGF）及D-二聚体（DD）联合检测的价值. 方法 采集252例患者的血清,其中卵巢癌84例,卵巢良性肿瘤84例,正常对照84例,用ELISA方法检测CA125及DD,采用生化比色法检测TSGF. 结果 卵巢癌组患者血清CA125、TSGF、DD水平显著均高于良性肿瘤组及健康对照组（P＜0.05）,良性肿瘤组及健康对照组差异均无统计学意义（均P＞0.05）,CA125、TSGF、DD联合检测对卵巢癌的灵敏性、特异性及准确度分别为94.05%、90.48%、92.26%,均显著高于单项检测（均P＜0.05）. 结论 血清CA125、TSGF、DD单项检测对卵巢癌的诊断具有重大意义,联合检测可以提高卵巢癌的确诊率.     

肿瘤标志物联合检测诊断胃肠道肿瘤的应用价值

目的探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、糖链抗原19-9（CA19—9）、糖链抗原72-4（CA72-4）、糖链抗原242（CA242）对胃肠道肿瘤的诊断价值。方法应厢电化学发光免疫测定（ECLIA）系统检测CEA、CAl9-9和CA72-4，应用ELISA检测CA242。对30例健康成人和60例不同的胃肠道肿瘤患者血清进行测定。结果胃癌和大肠癌患者血清CEA、CA19—9、CA72—4和CA242值均明显高于对照组（P〈0．05），大肠癌组CEA、CA19—9和CA242浓度显著高于胃癌（P〈0．05），而CA72．4浓度显著低于胃癌（P〈0．05）。肿瘤标志物对乳头状腺癌和粘液腺癌的检出率均显著高于管状腺癌的检出率（P〈0．05）。四种肿瘤标志物组合检测后，对胃癌的敏感性较单项显著提高（P〈0．05）；对太肠癌敏感性较单项CA19-9和CA72—4显著提高（P〈0．05）。结论四种肿瘤标志物对于胃肠道肿瘤的诊断有一定意义，不同肿瘤标志物组合后可以提高胃癌的检出率。     

血清糖类抗原及癌胚抗原联合检测在胰腺癌诊断中的意义

目的 评价联合检测血清糖类抗原(CA)19-9、CA125、CA242及癌胚抗原(CEA)4项指标对胰腺癌的诊断价值.方法 选取60例胰腺癌患者作为胰腺癌组,30例同期住院的良性胰腺疾病患者作为良性胰腺疾病组,30例同期体检合格的健康成人作为正常对照组各30例.采用放射免疫分析法检测3组入选对象的CA19-9、CA125、CA242、CEA血清水平并进行对比.结果 胰腺癌患者血清CA19-9、CA125、CA242、CEA值均明显高于正常对照组及良性胰腺疾病组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);CA19-9、CA125、CA242、CEA 4项指标联合检测的敏感性(97.6%)和特异性(98.8%)较单测任何一项(CA19-9为81.5%、83.6%,CA125为61.2%、65.4%、CA242为63.6%、74.5%,CEA为45.1%、52.6%)均有提高,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 联合检测血清CA19-9、CA125、CA242及CEA能提高对胰腺癌的阳性检出率,临床诊断价值更大.

Abstract：

Objective To study the diagnostic value of combined detection of four tumor markers [carbohydrate antigen(CA) 19-9,CA125,CA242 and carcinoembryonic antigen(CEA)] in patients with pancreatic cancer.Methods Serum levels of CA19-9,CA125,CA242 and CEA in 60 cases of pancreatic cancer,30 cases of benign pancreatic lesions and 30 normal controls were detected by radioimmunoassay. Results Serum CA19-9,CA125,CA242 and CEA levels in pancreatic cancer patients were significantly higher than those in normal controls and benign pancreatic lesions patients (P ＜0.05). If serum CA19-9,CA125,CA242 and CEA were detected simultaneously,the sensitivity and specificity of diagnosis of pancreatic cancer could be improved. With combined detection of CA19-9,CA125,CA242 and CEA in patients with pancreatic cancer,the sensitivity and specificity was 97.6% and 98.8% respectively. Conclusion Combined determination of serum CA19-9,CA125,CA242 and CEA can improve the sensitivity and specificity in diagonosis and differential diagnosis of pancreatic cancer.