钢板内固定治疗胫腓骨干骨折失效原因分析(附21例报告)

胫腓骨干骨折在临床上比较多见，而内固定已成为治疗骨折的一种重要方法，但其带来的并发症也越来越多，内固定失效便是其中一种。收集1998年-2006年胫腓骨干骨折钢板内固定失效患者2l例，对钢板内固定失效原因进行分析，以期达到减少此类并发症的发生。     

腓骨内固定结合胫骨有限内固定治疗胫腓骨骨折

目的：探讨腓骨内固定结合胫骨有限内固定治疗胫腓骨骨折的临床疗效。方法：对2004年3月～2009年10月32例胫腓骨骨折患者行腓骨内固定结合胫骨有限内固定治疗。结果：本组全部患者骨折愈合良好,无感染发生,随访患者骨与关节功能恢复良好。结论：腓骨内固定结合胫骨有限内固定治疗胫腓骨骨折是一种切实可行、临床疗效较好的治疗方法,值得临床推广。     

可吸收内固定材料治疗松质骨骨折（附14例报告）

各种金属内固定材料是临床骨折内固定所广泛采用的内固定材料,在各部位骨折的内固定中发挥了不可替代的作用,但其最大的缺点是骨折愈合后需要进行第二次手术将金属内固定物取出。可吸收内固定材料的问世和在临床上的应用,使一部分骨折病人可以避免第二次手术的痛苦而显示出巨大的优越性。作者自1995年3月～1996年10月采用可吸收内固定材料治疗了14例松质骨骨折患者,报告如下。     

跟骨骨折钢板内固定的临床研究

目的 探讨跟骨骨折钢板内固定临床疗效.方法 对我院自2010年 1月至2011年12月对45例(50足)Sanders分型II-IV型跟骨关节内骨折患者进行切开复位、钢板内固定手术疗效进行评估.结果 按照 Maryland足部评分标准进行疗效评定,优良率为90.9%.结论 Sanders分型II-IV型跟骨关节内骨折患者进行切开复位、钢板内固定是一种可靠、有效的方法.     

带线锚钉治疗髌骨下极撕脱骨折23例探讨

目的应用新型带线锚钉对髌骨下极撕脱骨折进行内固定手术治疗的临床效果进行分析。方法回顾性分析了郑州市第九人民医院2009年7月—013年4月23例髌骨下极撕脱骨折的患者,采用切开复位带线锚钉内固定及髌韧带编织缝合手术治疗,观察手术效果,随访并拍摄X-ray片了解骨折愈合情况,术后并发症及膝关节功能评价。结果通过随访观察23例患者,随访时间12个月,所有内固定患者骨折固定牢靠,无内固定失败、缝线断裂、锚钉退出情况发生。无骨折移位,切口感染情况出现,骨折顺利愈合。膝关节功能恢复良好。结论运用带线锚钉技术对髌骨下极撕脱骨折进行内固定手术治疗,固定可靠,临床效果满意。     

钛板坚固固定治疗颌骨骨折探讨

目的探讨钛板坚固内固定对治疗颌骨骨折的作用。方法采用钛板坚固内固定治疗颌骨骨折。结果36例患者用钛板坚固内固定治疗 ,术后随访3月～3年 ,疗效满意。结论坚固内固定是颌骨骨折治疗的一项革命性技术 ,钛板是目前治疗颌骨骨折较好的内固定物。     

钛板坚固固定治疗颌骨骨折探讨

目的 探讨钛板坚固内固定对治疗颌骨骨折的作用。方法 采用钛板坚固内固定治疗颌骨骨折。结果 36例患用钛板坚固内固定治疗,术后随访3月－3年,疗效满意。结论 坚固内固定是颌骨骨折治疗的一项革命性技术,钛板是目前治疗颌骨骨折较好的内固定物。     

跟骨骨折内固定治疗48例临床分析

目的探讨跟骨骨折内固定的临床效果。方法对惠州市水口医院2005年1月至2010年1月的48例跟骨骨折内固定治疗的临床资料进行分析。结果所有骨折均骨性愈合,其中2例切口裂开,2例皮缘坏死。结论跟骨骨折选用手术内固定治疗有利于患者关节功能恢复。     

小切口切开复位髓内针固定和钢板固定治疗股骨干骨折疗效对比研究

目的探讨应用髓内钉固定在股骨干骨折中的应用。方法回顾性分析自2003年3月至2008年9月应用髓内钉治疗43例股骨干骨折患者,和19例钢板内固定治疗的效果进行了列表比较。结果髓内钉治疗组疗效显著高于钢板内固定组。结论髓内钉固定是治疗股骨干骨折比较理想的内固定材料。有利于骨折早期愈合,手术更易达到微创水平。     

股骨粗隆间骨折合并同侧股骨干骨折的手术治疗

目的探讨股骨粗隆间骨折合并同侧股骨干骨折的手术治疗方法及疗效。方法回顾分析我院收治的股骨粗隆间骨折合并同侧股骨干骨折患者15例,均采用手术切开复住内固定。股骨粗隆间骨折应用动力髋内固定10例,股近端自锁钢板固定5例;股骨干骨折均采用记忆合金环抱器内固定。结果术后随访1—5年,平均3．5年。全部患者均获骨性愈合,疗效满意。结论股骨粗隆间骨折合并同侧股骨干骨折使用动力髋或自锁钢板和记忆合全环抱器同时进行内固定,方法简单,固定牢靠,患肢可早期进行功能锻炼,该方法是治疗单侧肢体多处骨折较好的方法之一。     

开放性胫骨干骨折急诊交锁髓内钉内固定临床体会

目的分析开放性胫骨干骨折交锁髓内钉内固定临床疗效。方法对我院2007年1月至2010年12月急诊的41例开放性胫骨干骨折患者临床资料进行总结性分析结果采用交锁髓内钉内固定治疗开放性胫骨干骨折临床效果良好。患者均获得骨性愈合,平均愈合时间为6-8个月。结论经彻底清创术后,交锁髓内钉内固定开放性胫骨干骨折是理想的内固定方法。     

股骨近端锁定接骨板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折

目的:总结股骨近端锁定接骨板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效.方法:对我院21例老年粗降间骨折应用股骨近端锁定接骨板内固定治疗的资料进行回顾性分析.结果:经6个月～2年随访,全部病例骨性愈合,髋关节功能恢复满意.结论:股骨近端锁定接骨板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折具有固定牢固,便于早期功能练习,是治疗老年股骨粗隆间骨折的一种效果良好的内固定方法.     

股骨干骨折术后再骨折的临床治疗研究

目的探讨股骨干骨折术后再骨折的原因和手术方法的选择。方法对我院2007年3月至2011年2月收治的13例股骨干骨折术后再骨折患者进行重新手术内固定加植骨治疗,并对治疗效果进行临床分析。结果 11例患者经加压钢板或带锁髓内针重新作内固定,均临床愈合,2例Ⅱ期内固定愈合,无并发症发生。结论选择加压钢板或带锁髓内针重新作内固定治疗股骨干骨折效果良好,可避免应力遮挡,从而促进骨折愈合。     

微型钛板内固定治疗下颌骨骨折35例疗效观察

目的：探讨微型钛板内固定治疗下颌骨骨折的临床疗效。方法：对35例下颌骨骨折的患者行切开复位术,使用微型钛板进行内固定,根据骨折的不同类型选择不同的手术径路,充分暴露骨折断端,手法复位使骨折对位后,行颌间结扎恢复咬合关系,选择不同型号钛板坚强内固定,观察疗效。结果：34例患者创口为Ⅰ期愈合,骨折愈合良好,33例患者恢复到术前咬合关系。结论：微型钛板内固定可对颌面骨骨折进行良好的固定,可以较好的恢复患者的咬合关系,是一种较好的下颌骨骨折内固定方法。     

切开复位钢板内固定治疗跟骨关节内骨折

目的观察和分析切开复位钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法2001年10月至2006年12月对48例53侧跟骨关节内骨折,经跟骨外侧L形切口进行切开复位内固定。结果全部患者经8个月-3年随访,患者主观症状满意率77.4%,踝关节活动优75.5%,Bohler角优75.5%,足部外形优90.6%,总体优良率96.7%。术后跟骨长度、高度、宽度、距下后关节面复位、Bohler角、Gissane角均得到良好的恢复。结论切开复位钢板内固定治疗跟骨关节内骨折,复位良好,固定牢固,允许术后早期功能练习,能最大限度的减少骨折后的并发症,是治疗跟骨关节内骨折的一种理想方法。     

外固定支架治疗儿童前臂远端双骨折的可行性

目的对外固定支架治疗儿童前臂远端双骨折的可行性进行探讨。方法抽取2010年10月～2011年10月患前臂远端双骨折的儿童患者12例。对患者进行外固定支架治疗或者外固定支架结合内固定治疗,对儿童前臂远端双骨折患者采取外固定支架治疗的可行性进行分析。结果患者均骨折愈合,患者的平均骨折愈合时间为(6.5±0.8)周,优10例,良2例,患者末发生医源性的相关并发症。结论在对儿童前臂远端双骨折患者进行外固定支架治疗或者外固定支架结合内固定治疗,有一定的积极意义,值得临床推广。     

胫腓骨骨折治疗方法及内固定方法选择的临床分析

目的探讨胫腓骨骨折治疗方法及内固定选择临床分析。方法对2006年1月至2012年8月胫腓骨骨折133例患者治疗方法及内固定选择进行回顾性分析,其中非手术治疗20例,交锁髓内固定60例,解剖板固定41例,外固定支架固定12例,腓骨固定75例。所有患者结合病史、查体及影像学检查进行诊断,根据损伤程度,不同骨折类型,结合不同内固定特点,采用不同治疗方法及内固定方法。结果所有病例均获随访,随访3~18个月,平均9个月,本组病例全部骨折愈合,骨折愈合时间6~18个月,平均愈合时间12个月。疗效结果按Johner-Wruhs评定标准评定,其中非手术治疗优良率为85%,钢板固定优良率为90%,交锁髓内钉优良率为95%,外固定支架优良率为93%。结论根据损伤程度,不同骨折类型,结合不同内固定特点,采用不同治疗方法及内固定方法治疗胫腓骨骨折,均能取得较好临床效果,以交锁髓内钉内固定方法最佳。     

闭合复位内固定治疗胫骨干骨折的疗效分析

目的对闭合复位内固定治疗胫骨干骨折效果进行研究分析。方法随机选择我院2010年3月至2012年3月胫骨干骨折患者75名,A组43名患者为治疗组,给予闭合复位内固定方法进行治疗;B组32名患者为对照组,给予传统开放复位内固定方法进行治疗。结果经治疗,A组治疗组患者骨折愈合时间少于B组,Johner Wruhs评价优良率高于B组,不良反应发生率低于B组患者。结论闭合复位内固定方法治疗胫骨干骨折,效果显著,患者骨折愈合较好,优良率较高。     

高强度黏合剂治疗骨折的实验研究

研究一种高强度黏合剂(highstrength adhesive,HSA)治疗骨折的方法,方法有:注入骨折区骨膜下骨的周围在骨折断端的背侧和两侧形成有弹性的内固定夹板固定骨折;直接注入骨折断端髓腔粘固骨折片的内侧面及骨间隙固定骨折;在骨折断端区填充骨缺损、骨间隙,并以生物电解溶合,迅速形成类似骨折原位相矿物质材料,可治疗多种类型的骨折,如创伤性骨折、骨质疏松性骨折、脊柱压缩性骨折、关节内骨折、病理性骨折等,进行骨折内固定和重建骨缺损的治疗。动物实验结果表明:骨折固定的刚度及在骨折愈合过程中刚度的变化经超声波检查显示其刚度与钢板内固定的刚度相似,10～13个月后才显示逐渐降低,具有缩短骨折愈合时间、增强抗折强度的作用,能够较好地促进骨折愈合,能极大增加抗折强度。而对照组骨折抗强度明显低于实验组(P<0.01)。骨修复材料生物相容性和骨传导性能好,又能以可注射方式进行骨折内固定和重建骨缺损治疗。证明HSA生物材料作为弹性内固定夹板的生物学、生物力学、可降解程度和可吸收生物材料,适合骨的愈合环境,是一种可靠的骨折内固定生物材料。     

形状记忆合金环抱器在治疗骨折中的应用

目的探讨记忆合金骨科内固定器械在骨折中的应用价值。方法采用钛一镍记忆合金骨科内固定器械治疗骨折72例。对骨折切开复位，记忆合金内固定器械固定并达到骨折愈合后取出过程进行分析。结果按骨折评定标准：优61例，良10例，可1例，差0例。延迟愈合10例，骨不连3例。取出内固定困难9例。结论记忆合金固定器械，操作简便，微创，骨折愈合高。