胎心率变异性减速58例临床分析

胎心率（FHR）电子监护中有时出现FHR变异性减速，又称VD波。文献报道VD波对产前诊断，脐带受压和胎儿窘迫有较高的诊断价值。本文通过58例VD波的临床分析，观察分娩时FHR、羊水，胎儿出生体重及Apgar评分的情况。更确认了VD波对足月妊娠产前监护的价值从而提出及时终止妊娠的处理方法。和材微与分析我院自1992年2月～1993年6月对妊娠37周～42“’周内的住院孕妇445例采用芙国FetalMonctoclls型电子监护仪行临产前胎心率外监护共620例次。监护时间为18～40分钟，445例胎心率外监护中，出现VD波有58例占13．03％，均与胎动有关。监…     

胎儿心电图临床应用56例分析

江西医学院第一附属医院妇产科应用 Hb—Fc 型胎儿心电图机对孕妇和临产妇进行体表无创伤性子宫内胎儿心电图检查,从而判定单胎还是双胎、头位还是臀位、活胎还是死胎、胎儿先天性心脏病、胎儿畸形、胎儿性别、胎儿在宫内生理状况以及分娩期间胎儿心率(FHR)是否正常等。作者从1979年12月至1980年6月无选择性的观察56例。结果是:4例 FHR 显示异常;1例死胎;2例双胎;1例波形异常,主波高尖,生后证实为兔唇合并狼咽畸形;均经产后证实。FHR 在胎儿性别中显示:男胎大多较慢,灵敏度强,胎心音     

循证护理在预防产后晕厥中的应用效果评价

目的:探索循证护理在预防产后晕厥中应用的效果。方法:对2012年6月—2012年12月住院的228例自然分娩的产妇进行预防产后晕厥的循证护理,并对护理效果进行评价。结果:228例自然分娩产妇均未发生产后晕厥,仅有2例在起床时出现大汗淋漓、两眼发黑等症状,经护理人员及时发现,积极处理,均未发生晕厥。结论:将循证护理应用于自然分娩产妇,大大减少了产后晕厥的发生,极大地提高了产妇的生活质量,也提高了护理人员观察问题、分析问题和解决问题的能力,同时也提升了护理人员的整体素质和业务水平。     

胎心率基线新标准对围生儿结局的临床观察

目的探讨胎心率基线(FHR)新诊断标准对围生期新生儿结局的影响。方法待产产妇312例分为观察组和对照组,选择电子胎心监护胎心率基线在110~120 bpm中度变异型初产妇61例作为观察组,将胎心基率在120~160 bpm中度变异初产妇251例作为对照组,进行胎动计数、间断胎心监护、彩超检查,对比两组新生儿结局。结果分娩方式上观察组与对照组除了选择性剖宫产差异具有统计学意义(P<0.05),经阴道分娩及产钳助产差异无统计学意义(P>0.05),两组电子胎心监护结果和新生儿窒息情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论电子胎心监护新诊断标准提高了经阴道分娩率,新生儿结局无明显改变。     

胎心监护对胎盘早剥早期诊断的临床价值分析

目的 探讨胎心监护对胎盘早剥早期诊断中的临床价值。方法 选取胎盘早剥患者98例,根据患者早剥面积分为轻型组56例,重型组42例,分析比较胎心监护诊断早期胎盘早剥的临床价值。结果 两组产妇胎心监护异常、FHR心动过速、FHR心动过缓、中重度变异减速等发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);轻型组FHR跳跃型发生率高于重型组;轻型组FHR静止型和晚期减速发生率均低于重型组(P<0.05);轻型组超声异常检出率低于重型组(P<0.05);轻型组新生儿窒息率、死胎率、早产率、产后出血发生率均低于重型组(P<0.05);两组胎儿出生体质量比较差异不显著(P>0.05)。结论 胎心监护相较于超声检查能够提高胎盘早剥的诊断率,进一步改善母婴妊娠结局,效果显著,可推广使用。     

228例胎膜早破与难产的临床观察

目的:观察胎膜早破难产发生率升高的原因及处理.方法:分析228例胎膜早破孕产中发生难产的原因和类型,随机选择同期无胎膜早破的健康孕妇228例作对照.结果:观察组228例胎膜早破产妇发生难产87例,发生率为38.2%,对照组228例产妇中难产43例,发生率18.9%.结论:应重视胎膜早破,对胎膜早破产妇加强临床观察,一旦有难产发生,应及时处理,以减少母婴并发症的发生.     

对胎心率电子监护中变异型减速波形的体会

胎心率(FHR)电子监护中有时出现胎心率减速,其中较多出现的图形为变异型减速(VD),此类图形对产前诊断脐带受压及胎儿宫内窘迫有较高的诊断价值。本文对出现VD波形的病例,观察其胎儿出生后脐带、羊水、胎盘等情况以探讨VD波形的产前诊断意义。 1 资料与方法 1.1 资料:选择我院1989年11月～1991年12月间住院的581例孕妇进行胎心监护628次,一周内监护578例,指征不限(以下均以一周内监护之578例分析),其中年龄最小23岁,最大40岁,初产妇541例,经产妇37例。     

第二产程胎心监护对分娩方式选择的影响

目的：探讨第二产程胎心监护对分娩方式选择的影响。方法对本院2012年1月~2013年1月足月单胎头位阴道分娩者300例,均行电子胎监,监测其是否有FHR异常。结果在孕妇年龄、孕龄、新生儿体重无显著差异前提下（P〉0.05）,FHR异常者,分娩方式中阴道助产机会增多。结论第二产程胎心监护对分娩方式选择具有决定性作用。     

巨大胎盘血管瘤2例病理分析

胎盘血管瘤一般在100—3500个胎盘中可发现1例。妊娠合并胎盘血管瘤可导致胎儿死亡。我院于1995年至今对9740例产妇的胎盘行病理活体组织检查的诊断过程中发现巨大胎盘血管瘤2例产妇，现报告如下。     

胆汁反流性胃炎与胆囊疾病的相互关系探讨

我院于2006年11月—2008年2月消化科门诊及住院患者行富士能电子胃镜检查共2 994例,内镜下诊断为胆汁反流性胃炎(BRG)718例,现分析报告以探讨BRG与胆囊疾病的相互关系。1临床资料1.1一般资料2006年11月—2008年2月门诊及住院患者行电子胃镜检查共2 994例,胃镜下诊断为BRG 718例     

双胎阴道分娩的观察与护理

198 4年 1月～ 1998年 2月我院双胎阴道分娩140例 ,现将护理体会介绍如下。对象与方法一、对象　本组 140例 ,初产妇 112例 ,经产妇 2 8例 ,产妇年龄 2 1～ 34岁 ,分娩孕周 2 9 4 Ｗ～ 41 2 Ｗ。常规组 74例 ,管理组 6 6例。 1992年以前产程观察与护理采用手工操作方式 ,称为常规组 ;1992年以后强调产前Ｂ超检查 ,加电子胎心监护称为管理组。二、方法1.产程观察　 1992年前采用胎心听诊方法监测胎心音的变化 ;1992年以后除常规护理外 ,及时查阅产前Ｂ超检查报告 ,了解双胎儿先露组合类型、羊膜囊膈、胎儿大小、羊水等情况。产妇采用持续电子…     

胎心监测在诊断胎儿宫内窘迫中的价值

我院于1997年8月～1998年8月对住院孕妇进行胎儿电子监护,并通过分娩后的结果来验证此措施的可靠性,得出:胎儿电子监护的价值在于明显降低了新生儿的窒息率。临床资料:1998年8月～1998年8月,我院共分娩1469例产妇,其中诊断胎儿宫内窘迫253人,发生率为1722%。年龄:22～30岁244例,30岁以上9例。孕周:37周以下2例,37～41周232例,41周以上19例。初产妇245例,经产妇8例。臀位1例,头位252例。方法与标准:1对临产前的住院孕妇常规作胎儿电子监护(外测法),必要时多次复查,每例均做ｋｒｅｂｓ评分,预测是否存在胎儿宫内窘迫若出现无反应型,进一步行胎…     

胎儿窘迫228例临床分析

胎儿窘迫是由于胎儿在子宫腔内缺氧所引起,多发生于临产或妊娠晚期,若缺氧时间长胎儿容易发生神经系统后遗症,甚至危及胎儿生命,故早期发现及治疗至关重要。我科1981年一年中收治产妇2037例,其中发生胎儿窘迫228例,占11.2%。一、年龄及胎次:20～25岁22例(9.6%),26～29岁181例(79.38%),31～35岁25例     

228例BALP检测小儿佝偻病分析

我所采用骨碱性磷酸酶试剂盒诊断小儿佝偻病,随机对本市区228名0～3岁儿童进行检测,其中有86例患不同程度佝偻病,患病率约占37.7％,报道如下。1 材料和方法 1.1 检测对象:0～3岁接受预防免疫的儿童,为检测对象,共计228名。BALP试剂盒,由北京协和医药科技开发公司提供。     

耳穴压丸治疗产后风的疗效观察

产后风又称产后身痛,是产妇产褥期出现肢体关节酸楚、疼痛、麻木、重者肿胀等症状,我们对50例产后身痛产妇进行耳穴压丸治疗,现报道如下. 1材料与方法 1.1一般资料本组50例均为门诊病历,年龄24～33岁,分别于2009年4月～2011年8月就诊于甘肃省妇幼保健院耳针科.病史40天～2年.     

胎心电子监护诊断胎儿宫内窘迫的临床观察

胎儿宫内窘迫是妊娠期尤其是临产后最常见的并发症 ,严重者可致胎死宫内、新生儿窒息、出生后永久性神经损伤后遗症或死亡。本文对应用胎心电子监护 (外监护 )诊断胎儿宫内窘迫进行分析评价。现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 1年 6月半年间我科共收住产妇 774例 ,其中多胎 1 8例、择期剖宫产 59例、前置胎盘大出血急诊手术 4例未监护外 ,其余 693例单胎孕妇临产后全部进行胎心电子监护。 693例中 ,初产妇 531例 ,经产妇 1 62例 ;年龄 2 1～ 38岁 ;孕周 31 + 3～ 42 + 4,平均 39+ 2 。正常妊娠 51 5例 ,高…     

胎心监护对诊断不典型胎盘早剥的作用

目的探讨分析胎心监护对于不典型胎盘早剥早期诊断中的应用价值。方法选择我院2016年1~12月期间收治的不典型胎盘早剥患者160例实施研究,按照早剥面积分组(<1/3者纳入轻型组,≥1/3者纳入重型组),各80例。将两组胎心监护、超声检查和妊娠结局情况进行对比。结果本研究160例患者中,临产前诊断88例(55.00%),产程中诊断45例(28.13%),产后诊断27例(16.88%);在诊断方法方面,胎监+B超共80例(50.00%),单纯胎监74例(46.25%),单纯B超6例(3.75%)。在胎心监护异常患者中,胎心率(FHR)心动过速48例(28.13%),FHR心动过缓43例(26.88%),FHR静止型56例(35.00%),FHR跳跃型16例(20.00%)。在妊娠结局方面,新生儿窒息共42例(26.25%),胎死宫内共30例(18.75%),早产共93例(58.13%),产后出血共32例(20.00%),子宫卒中共17例(10.63%)。结论积极实施胎心监护对于胎盘早剥患者早期诊断具有重要价值,值得推广应用。     

产后大出血38例抢救及护理体会

本研究对我院住院38例产后大出血产妇临床资料进行回顾分析,现将抢救护理体会总结如下。1临床资料1.1一般资料:2008—2009年我院住院分娩的产妇3441例,以胎儿娩出24h阴道出血量超过500mL以上为产后大出血标准,其中产后大出血38例,年龄20～44岁,初产妇27例,经产妇11例,产后出血发生率1.1%,发生在产后2h以内出血29例(76%),发生在产后2～24h出血9     

孕前体重指数和孕期体重增长与产妇妊娠结局的相关性研究

目的：研究孕前体重指数（ BMI）、孕期体重增长与产妇妊娠结局的相关性。方法选取2013年1月至2014年1月定期产检并住院分娩单胎产妇228例,依据美国IOM指南（2009年）的BMI标准,将61例BMI为18趑．5～24．9 kg／m2产妇作对照组,56例BMI＜18．5 kg／m2产妇作研究A组,57例BMI为25．0～25．9 kg／m2产妇作研究B组,54例BMI≥30．0 kg／m2产妇作研究C组,分析4组产妇的妊娠合并症、产后并发症与新生儿异常结局发生情况。结果 B、C组产妇与孕期增长正常产妇的妊娠高血压、剖宫产、产后出血、巨大儿发生率均比对照组高（ P ＜0．05）;研究C组产妇与孕期增长正常产妇的妊娠糖尿病发生率均比对照组高（ P ＜0．05）;4组体重正常增长产妇的剖宫产率比体重过多增长低,研究B、C组体重正常增长产妇的剖宫产率比对照组高（ P ＜0．05）。结论孕前BMI超重或肥胖与产妇出现妊娠高血压、剖宫产、产后出血以及巨大儿之间有相关性,肥胖产妇患有妊娠糖尿病风险较大。     

产后出血与人工流产史的关系及护理

产后出血是产科最常见和最危险的并发症,目前仍是我国孕产妇死亡的主要原因之一,必须在短时间内做出正确诊断,抓紧时机,积极抢救,才能使产妇转危为安。本文分析我院2003年分娩产妇中抽取的200例,探讨产后出血与人工流产史的相关性及其护理措施。1材料与方法1.1临床资料2003年我院分娩产妇中抽取的200例,产后出血11例,其中有人工流产史者8例,无人工流产者史3例。年龄为20～40岁,出血量400～3000ml。1.2出血量的测量方法"!阴道分娩:胎儿娩出后,立即置聚血器于产妇臀下至产后2h取出,直接测量聚血器中的血量;或以称重法计算血染纱布及产单上的血…