磁共振成像在胎儿侧脑室扩张中的应用价值

目的探讨MRI在超声发现胎儿侧脑室扩张中的进一步应用价值。方法分析2010年2月-2013年5月期间,35例妊娠25—37周孕妇产前超声检查发现胎儿侧脑室扩张,在3d内行脑部MRI的胎儿为研究对象,出生后12例婴儿行脑部MRI检查。结果在35例中,MRI诊断侧脑室扩张33例,占超声诊断94．3％。10—11．9mm组12例36．4％,颅内未见结构畸形;12—15mm组13例39．4％,合并颅内结构畸形2例;〉15mm组8例24．2％,合并颅内结构畸形4例及侧脑室内出血2例。孤立性侧脑室扩张25例,合并脑水肿6例24％。结论产前超声诊断孤立性侧脑室扩张的胎儿,有必要进一步MRI检查,以帮助排除颅内结构畸形或脑积水。     

磁共振成像在胎儿神经系统先天性畸形中的临床诊断价值

目的探索磁共振成像在胎儿神经系统先天性畸形中的临床诊断价值。方法选取我院检查后超声初步确诊或可疑为中枢神经系统先天发育异常的胎儿198例的临床资料,其中包括胎儿的后颅窝池增宽、侧脑室扩大、透明隔宽度异常或显示不清以及胼胝体发育不全等的影像学检查资料。所有胎儿均进行超声和磁共振检查,在胎儿出生后随访或胎儿尸检时统计神经系统畸形的胎儿数,并与检查所得进行对比分析。结果比较超声和MRI在确诊或可疑胎儿神经系统畸形的检出人数,MRI与超声诊断一致的病例171例;而超声怀疑异常诊断的7例MRI给予进一步明确诊断;超声诊断3例小脑蚓部显示不清或连续性中断,MRI给予更正诊断,排除后颅窝畸形。结论超声对于测量侧脑室、后颅窝池及透明隔间腔宽度与MRI上测量的结果相差不大,但是超声对神经系统某些先天性畸形如胼胝体发育不全、后颅窝畸形等容易漏诊、误诊。磁共振成像在胎儿神经系统先天性畸形的临床诊断中的诊断准确率较超声高,误诊率低,可以在临床上推广使用。     

研究磁共振成像在先天性肾脏发育异常胎儿中的诊断价值

目的研究分析磁共振成像在先天性肾脏发育异常胎儿中的诊断价值。方法随机选取2017年8月至2018年8月行产前超声检查发现先天性肾脏发育异常胎儿30例接受磁共振成像检查,对其磁共振成像表现予以分析,同步评估该检查方式所具诊断价值。结果 30例胎儿中肾积水11例、多囊性发育不良9例、单侧性肾重复畸形1例、单侧异位肾3例、单侧肾重度发育不良1例、融合肾3例、一侧性肾缺如2例。结论磁共振成像技术具备视野大、成像迅速、成像清晰、组织分辨率高等优势,不易受母体羊水量、胎儿体位等因素影响,将其应用于先天性肾脏发育异常胎儿诊断中价值较高,可作为妇产科超声检查的补充方式。     

肺部磁共振灌注加权成像技术的应用价值

目的旨在探讨磁共振灌注加权成像技术(perfusion-weighted imaging,PWI)在肺部疾病诊断中的应用价值。方法所有受检者进行常规序列及PWI图像采集。A研究:将31例受检者分为屏气组、自由呼吸组,对所得图像效果进行评分对比。B研究:根据53例受检者的临床资料进行分组,正常组15例,炎症组19例,肿瘤组19例,采用自由呼吸法心电触发PWI进行图像采集,并将所得PWI数据进行单因素方差分析(ANOVA)。结果 A研究:自由呼吸组肺部灌注图像评分高于屏气组[(2.50±0.39)分vs.(0.87±0.35)分,P<0.05]。B研究:平均通过时间、肺血容量、肺血流量在正常组分别为(726.31±222.44)ms、(139.44±80.14)mL/g、(117.95±71.60)mL/(min.100g),在炎症组分别为(846.90±108.53)ms、(96.02±25.76)mL/g、(67.51±13.22)mL/(min.100g),在肿瘤组分别为(1 023.49±286.29)ms、(342.18±117.67)mL/g、(222.18±107.99)mL/(min.100g),各指标组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论自由呼吸法心电触发PWI能够较准确地反映肺部灌注情况。     

磁共振成像与超声成像诊断胎儿唇腭裂的临床分析

目的探讨胎儿唇腭裂磁共振成像与超声成像的对比情况。方法分析我院2016年2月～2018年2月收治的60例疑似胎儿唇腭裂孕妇临床资料,依据检查方式不同进行分组,对照组为超声成像检查,观察组磁共振成像检查。观察两种检查方式超声成像、磁共振成像结果情况,观察两种检查方式诊断唇腭裂的结果情况。结果对照组漏诊8例,不确定23例,误诊0例,观察组漏诊1例,不确定1例,误诊1例,观察组诊断准确率57/60(95.0%)明显高于对照组诊断准确率29/60(48.3%)(χ~2=53.682,P 0.05),观察组AUC明显高于对照组,差异均有统计学意义(χ~2=12.738,P 0.05)。结论磁共振成像比超声成像诊断胎儿唇腭裂具有明显优势,可以为超声成像有效补充,尤其是超声成像是否合并腭裂时,有必要进一步磁共振成像检查。     

超声诊断胎儿先天发育畸形——单侧多囊泡肾1例

对胸锁乳突肌炎性损伤的超声表现，目前国内尚无明确结论。我科白2000年遇到胸锁乳突肌非创伤非细菌感染所致的炎性改变21例，现将其二维声像图、彩色多普勒超声图像和能量图的改变以及追踪动态观测的结果分析如下。     

磁共振成像技术在妊娠期胎儿及胎盘检查中的应用效果探究

目的 探究磁共振成像技术(MRI)在妊娠期胎儿及胎盘检查中的应用效果.方法 选取2019年1月至2020年12月我院收治的80例孕妇作为研究对象,均采用超声及MRI对其进行检查,以病理检查作为诊断金标准,对两种检查方式在异常胎儿、胎盘植入情况(PADs)检查中的灵敏度、特异度、诊断准确率进行比较,并对PADs分级与病理检查结果的一致性进行分析.结果 病理检查结果显示,80例孕妇中,异常胎儿共44例,PADs共36例,两组检查方式的特异度差异无统计学意义(P＞0.05);MRI检查在异常胎儿、PADs中的灵敏度、诊断准确率明显高于超声检查,差异具有统计学意义(P＜0.05);病理检查结果显示,36例PADs中,Ⅰ级共12例,Ⅱ级14例,Ⅲ级10例,MRI诊断PADs分级与病理检查结果的一致性为97.22％,超声检查为80.56％,MRI检查明显高于超声检查,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用MRI检查妊娠期胎儿及胎盘,不仅能够提高其诊断准确率,还能及时明确PADs植入严重情况,有助于为后续治疗提供良好的参考依据.     

磁共振联合超声在胎儿中枢神经系统畸形中的诊断价值分析

目的诊断胎儿中枢神经系统畸形时采用磁共振联合超声的方法,分析其诊断价值。方法取我院收治的在2017年1月至2018年12月这个阶段胎儿可能出现中枢神经系统异常的80例孕妇作为研究对象,先对这些孕妇采取超声检查,48 h后在进行磁共振检查,对比单独进行超声检查和联合磁共振检查的诊断结果。结果联合磁共振检查方法诊出率比单独超声检查高,P<0.05。结论对胎儿中枢神经系统畸形进行诊断时可以考虑采取超声联合磁共振的方法,其具有良好的诊断效果,可以准确判断胎儿的发育状况。     

磁共振成像在产科的应用

目的 探讨磁共振成像（ＭＲ）在产科的应用价值;研究胎儿的生长发育状况及妊娠并发症。方法 采用超导０．３５Ｔ磁共振成像仪,对４４全名、晚期孕妇进行磁共振成像,观察胎儿各脏器及体附属结构的形态、信号变化。结果 胎儿的大多数脏器及母体的附属结构（如胎脑、胎心、胎肺、胎肝、胎盘、子宫等）被良好的显示,其显示率为６８％～１００％（胎儿肠腔及肾等显示率较低）。胎脑、胎肝等部分脏器的细微结构及其发育成熟度也能被     

磁共振B-FFE技术在胎儿中枢神经系统中的应用观察

目的通过对40例中晚期孕妇应用磁共振B-FFE技术效果进行分析讨论磁共振B-FFE技术在胎儿中枢神经系统诊断方面的价值。方法对我院自2013年1月至2014年2月所收治的经超声检查诊断和高度疑似神经系统发育畸形的40例胎儿进行磁共振B-FFE检查,并根据检查结果做出相应的诊断。40例中晚期孕妇所孕育的疑似神经系统畸形的胎儿中包括8例为重度脑室扩张、9例为重度后颅凹增宽、8例为轻度脑室扩张、10例为轻度后颅凹增宽,还有7例为其他原因所致畸形,胎儿可能出现上述一种或多种畸形。结果在轻度的脑室扩张症状下,通过磁共振B-FFE检测结果分析可得到准确诊断,准确率为100%;在重度脑室扩张诊断中,磁共振B-FFE技术可以得出相应的病因诊断,仅有1例未能做出病因诊断。轻度后颅凹增宽磁共振诊断中未发现异常,重度后颅凹增宽均可通过磁共振B-FFE技术做出病因诊断。结论磁共振B-FFE技术在胎儿中枢神经系统畸形方面可以作出准确的诊断,应在胎儿中枢神经系统畸形诊断方面广泛推广应用。     

3499例胎儿形态学超声筛查的结果分析

目的探讨胎儿形态学超声筛查结果。方法回顾性分析本院2009年12月～2013年2月行胎儿形态学超声筛查3499例,比较各年龄段孕妇的胎儿畸形发生率,并分析胎儿的畸形类型及其构成比。结果3499例胎儿中发现畸形49例,占1．40％;各年龄段孕妇的胎儿畸形发生率分别为21-25岁1．40％,26~30岁1．55％,31～35岁0．20％。36。40岁3．28％,〉40岁3．45％;其中,孕龄〉35岁孕妇的胎儿畸形率明显高于其他年龄组（P〈0．05）。49例畸形胎儿中,单发性结构畸形32例（65．3％）,多发性结构畸形17例（34．7％）;单发畸形中,主要为心脏血管畸形（18．4％）、神经系统畸形（10．2％）、泌尿系统畸形（12．2％）、消化系统畸形（8．2％）、颜面部畸形（8．2％）以及肢体畸形（4．1％）。结论高龄孕妇的胎儿畸形发生率明显增加,在孕期产前检查中,胎儿形态学超声筛查有极其重要的作用。     

胎儿四维超声检查6000例分析

目的 研究四维超声与二维超声相比在产前胎儿畸形诊断中的应用价值,提高诊断率.方法 利用GEVoluson 730 expert常规行二维和四维彩超检查分析6 000例18～ 34孕周胎儿.四维成像方法应用经腹容积探头,在二维超声成像的基础上,采用表面成像法,显示胎儿各部位立体图像,并着重观察胎儿颜面部、躯干,手足及心脏结构.结果 本组资料中6 000例发现胎儿畸形60例,其中唇裂5例,胸腹壁缺损内脏外翻3例,手足畸形4例,脊柱裂3例,无脑畸形1例,露脑畸形1例,十二指肠闭锁1例,成骨发育不全2例等,漏诊1例,为单纯性腭裂.诊断符合率90％.结论 四维超声能实时动态连续显示胎儿在子宫内的活动状况,显示胎儿表面结构立体完整并安全简便无损伤,相比二维超声具有很高的敏感性及准确性,在产前胎儿畸形的诊断中具有重要的临床应用价值.     

早孕期规范化超声检查在胎儿畸形筛查中的应用价值

目的 探讨早孕期规范化超声检查对胎儿畸形的筛查价值.方法 随机选取2013年2月至2015年3月于本院行早孕期筛查孕妇1335例,均接受常规经腹规范化超声探查,对胎儿畸形发生情况及其NT值水平进行测量观察,并对其进行相关性分析.结果 本次研究中共计检出畸形胎儿14例,不同组别胎儿之间的NT值存在明显差异(F=259.779,P=0.000).Pearson相关性分析显示,NT值同头臀径呈正相关(r=0.439,P=0.001);Spearman相关性分析显示,随着孕周的增长,NT值逐渐增加(r=0.477,P=0.001).结论 早孕期规范化超声筛查是一种有效的胎儿畸形诊断方法,有助于对各类畸形、染色体异常做出早期判断,并为产前诊断和侵人性检查提供可靠指导,有助于促进孕妇生活质量的改善和人口质量的提高,建议在临床进一步推广.     

三维超声在胎儿体表畸形诊断中的应用

目的探讨三维超声在胎儿体表畸形诊断中的应用价值。方法应用二维超声与三维超声相结合诊断孕中期胎儿体表畸形。结果三维超声诊断胎儿体表畸形共28例,单部位畸形19例、多部位畸形9例;其中无脑儿1例、唇裂13例、小下颌1例、脊柱裂4例、脐膨出2例、足内翻7例。结论三维超声能提供直观立体的胎儿体表结构图像,丰富诊断信息,是对二维超声成像技术的空间信息补充和完善,对胎儿体表畸形方面的诊断具有较高的应用价值。     

四维超声在诊断胎儿畸形中的应用价值分析

目的探讨四维超声在诊断胎儿畸形中的应用价值情况。方法分析笔者所在医院收治的中晚期孕妇3000例临床资料,对比二维及四维超声检查胎儿畸形的结果。结果四维超声的胎儿畸形诊断率高于二维超声,四维超声检查可见20例胎儿畸形,其中唇裂6例,脊柱裂4例,无脑儿1例,脐膨出5例,胎儿心脏畸形2例,肛门闭锁1例,先天愚型1例。结论对于胎儿畸形诊断,四维超声可以全面、细致的观察胎儿发育异常,进而减少畸形胎儿出生率,提高人口生育质量,值得临床借鉴应用。     

Arnold-Chiari畸形MRI诊断

目的：探讨Arnold-Chiari畸形（ACM）MRI表现．并评价MRI对其早期诊断及预测病情进展的临床价值。方法：27例ACM均经MRI诊断、手术及临床证实。其中男性11例．女性16例。年龄8～56岁，平均31岁。结果：小脑扁桃体疝至枕大孔平面下5～26mm20例，2～4mm7例；25例扁桃体前池变形，其中扁桃体前池消失或颈延髓扭曲成角11例；伴脊髓空洞13例。结论：小脑扁桃体位于枕大孔下≥5mm即可诊断ACM，对〈5mm者，在诊断ACM前须注意正常扁桃体暂时低位；小脑扁桃体前池消失或颈延髓扭曲成角，表示延髓受压，患者病情将迅速恶化。     

四维彩超在胎儿先天性畸形中的临床诊断价值

目的探讨四维彩超在胎儿先天性畸形中的诊断价值。方法随机观察我院2012年1月至2014年1月孕中晚期孕妇1200例产前常规超声检查结果,所有孕妇均进行了二维超声和四维超声检查,并随访至产后1个月,比较二维超声和四维超声诊断胎儿先天性畸形的准确性。结果经产后临床证实,共发现先天性胎儿畸形34例,其中神经管畸形10例,心脏畸形8例,唇腭裂7例,泌尿系畸形3例,四肢畸形3例,腹部畸形1例,其他2例。四维超声检出畸形31例,与产后符合率91．17％;漏诊3例,其中多指畸形1例,脊柱裂2例。二维超声检出畸形26例,符合率76．47％;漏诊8例,其中唇腭裂2例,多指畸形2例,脊柱裂3例,足内翻1例。二维和四维超声的诊断符合率比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论四维超声更能多方位、多切面观察胎儿宫内发育情况,对诊断胎儿体表畸形具有更直观和准确的判断,具有较高的临床价值。     

艾滋病患者脑部病变MRI表现分析

目的探讨艾滋病的脑部MRI表现,总结其影像特征。方法对9例临床疑似艾滋病患者经验血予以证实的脑部MRI征象进行回顾性分析。结果9例脑内病变中均为多发、多部位、多种形态并存的＂三多＂征象,在艾滋病中具有较高的诊断价值,多数病灶位于大脑半球额、顶叶脑灰白质交界区（8例）,1例并发脑干病变,占位效应相对较轻,病变大多在T1WI呈等、低信号,T2WI及FLAIR序列呈高信号,增强后大部呈环状强化;7例并发脑萎缩。结论MRI在诊断艾滋病患者脑部病变方面具有较高的诊断价值。     

磁共振静脉血氧水平依赖成像对脑动静脉畸形的诊断价值

目的探讨磁共振静脉血氧水平依赖成像（VEN-BOLD）对颅脑动静脉畸形（AVM）的诊断价值。方法对本院11例脑AVM患者进行磁共振VEN-BOLD成像,对比分析VEN-BOLD与常规MRI及MRA对AVM供血动脉、引流静脉以及瘤巢的评价价值。结果磁共振VEN-BOLD对于脑AVM供血动脉和引流静脉的显示与常规MRI及MRA序列无显著差异;但VEN-BOLD可清晰显示2例小的AVM瘤巢,而常规MRI及MRA序列则未见明显显示。结论 VEN-BOLD序列有助于对颅脑AVM尤其是小的AVM瘤巢进行简便有效的无创性检出和评价。     

超声检查在胎儿全前脑畸形中的应用分析

目的探讨超声在产前诊断胎儿全前脑畸形中的应用价值。方法先用二维超声对胎儿进行检查，按顺序、连续、多切面及多角度进行观察，然后对检出有全前脑畸形胎儿进行面部实时三维成像，并将产前诊断与引产后病理诊断进行跟踪对照。结果在检出10例全前脑畸形中有4例无叶全前脑、6例半叶全前脑；畸肜胎儿的孕龄在15～32w之间；全部病例均伴有颜面部畸形，漏诊1例；5例伴有其它系统的畸形。结论三维超声提供逼真胎儿图像，对二维超声具有重要的补充作用；如超声医生能熟练掌握胎儿正常及异常的颅脑结构的超声特征，能在较早妊娠中期准确诊断无叶全前脑及半叶全前脑病变。