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1.
目的探讨脂联素、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及内皮素(ET)-1与老年高血压病患者冠状动脉病变的关系。方法选择拟诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)行冠状动脉造影检查的老年患者173例。分对照组(30例),造影正常组(40例),冠状动脉粥样硬化组(40例),冠心病组(63例),采用酶联免疫吸附法测MMP-9浓度,采用放射免疫法测ET-1、AngⅡ、脂联素水平。采用Gensini积分方法对冠状动脉病变程度进行定量评价。结果高血压冠状动脉各亚组血浆中脂联素水平显著低于对照组(P〈0.01),且脂联素随着重构增高逐渐降低(P〈0.05);而MMP-9、AngⅡ、ET-1水平[造影正常组MMP-9、AngⅡ、ET-1分别为(274.4±70.1)μg/L,(59.2±15.4)μg/L,(5.0±1.0)μg/L,冠状动脉粥样硬化组分别为(478.5±79.3)μg/L、(69.3±18.2)μg/L、(7.3±2.4)μg/L,冠心病组分别为(615.8±112.8)μg/L、(95.9±26.1)μg/L、(9.0±1.0)μg/L]显著高于对照组[MMP-9、AngⅡ、ET-1分别为(137.2±35.6)μg/L、(45.8±13.2)μg/L、(3.3±1.0)μg/L](P〈0.01),且随着重构增高逐渐增高(P〈0.05)。冠状动脉病变随着Gensini积分增高,血浆MMP-9、AngⅡ、ET-1水平逐渐增高(P〈0.05),而脂联素水平逐渐下降(P〈0.05)。血浆脂联素水平与Gensini积分呈显著负相关(r=-0.714,P〈0.01),血浆MMP-9、AngⅡ、ET-1水平与Gensini积分呈正相关(r=0.841,P〈0.01;r=0.760,P〈0.01;r=0.880,P〈0.01)。多元线性回归分析显示,MMP-9、AngⅡ、ET-1是独立于收缩压、胆固醇外的与Gensini积分相关的因素。结论高血压患者血浆MMP-9、AngⅡ、ET-1、脂联素浓度均可作为预测冠状动脉病变的发生、发展及病变严重程度的指标。  相似文献   

2.
余晓峰 《中国药业》2013,(18):20-22
目的观察辛伐他汀治疗动脉粥样硬化性急性脑梗死的临床疗效及其对炎症因子的影响。方法将120例动脉粥样硬化性急性脑梗死患者按随机数字表分为观察组60例和对照组60例,对照组给予常规治疗,包括抗凝、抗血小板聚集、降低颅内压、降压治疗,观察组在对照组的基础上加服辛伐他汀片40rag/次,每天1次,两组均治疗12周,治疗前后观察两组患者症状,进行神经功能缺损及日常生活能力评分,测定血清血脂及炎症因子水平。结果观察组与对照组的总有效率分别为90.00%和65.00%,差异具有统计学意义(x2=36.091,P〈0.01);治疗后观察组和对照组神经功能缺损评分、日常生活能力评分、血清总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、C-反应蛋白、肿瘤坏死因子-α分别为(9.5±2.1)分和(17.3±3.4)分,(67.3±9.5)分和(51.6±8.8)分,(4.20±0.53)mmol/L和(6.40±0.67)mmol/L,(1.80±0.23)mmol/L和(2.49±0.36)mmol/L,(1.88±0.40)mmol/L和(1.14±0.44)mmol/L,(2.60±0.78)mmol/L和(3.87±0.68)mmol/L,(6.6±1.5)mg/L和(9.9±1.8)mg/L,(20.3±9.6)μg/L和(28.3±11.2)txg/L,各项指标比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论辛伐他汀治疗动脉粥样硬化性急性脑梗死能明显改善症状,改善血脂水平,减轻炎症反应,提高日常生活能力,恢复神经功能,应及早合理使用。  相似文献   

3.
目的探讨快速康复外科技术在结直肠癌患者围手术期对机体免疫功能的影响及应用效果。方法将入选的60例拟接受手术治疗的结直肠癌患者随机分为快速康复组(A组)和传统治疗组(B组),每组30例。比较两组患者术前和术后第1、3、7天血清免疫球蛋白IgA、IgM、IgG和C反应蛋白(CRP)水平,并对两组患者住院时间、治疗费用、首次排气时间、并发症等进行比较。结果A组和B组术后第3天血清IgA、IgG和IgM分别为[(1.55±0.35)g/L与(1.22±0.40)g/L,P〈0.05;(9.88±1.98)g/L与(9.01±2.35)g/L,P〈0.05;(0.89±0.22)g/L与(0.81±0.30)g/L,P〈0.05];A组和B组术后第1、3、7天的血清CRP水平分别为[(51±12)g/L与(83±10)g/L,P〈0.05;(136±16)g/L与(169±17)g/L,P〈0.05;(57±10)g/L与(80±9)g/L,P〈0.05]。A组和B组术后首次排气时间[(3.2±0.7)d与(4.8±0.6)d,P〈0.05]、住院时间[(7.6±1.1)d与(9.0±0.8)d,P〈0.05]以及住院费用[(13250±1800)元与(16356±2315)元,P〈0.05];A组术后并发症发生率较B组低(P〈0.05)。结论快速康复外科的应用能够减轻对患者机体的免疫损伤,有效促进术后胃肠道功能的恢复,降低并发症发生率,缩短住院时间,节省住院费用。  相似文献   

4.
目的探讨中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、胱抑素C和免疫球蛋白水平检测在儿童过敏性紫癜(HSP)早期。肾损害诊断中的应用价值及相关性。方法将60例患儿分为HSP普通型组30例、HSP肾型组30例,完全随机选择同期门诊体检正常儿童30例为对照组,检测受试者血浆NGAL、尿胱抑素和免疫球蛋白(IgA、IgM、IgG)的水平,进行比较分析。结果HSP普通型组NGAL、胱抑素C和IgA水平分别为(1.6±0.4)mg/L,(1.4±0.6)mg/L,(1.8±0.5)g/L,HSP肾型组分别为(2.4±1.1)mg/L,(3.6±1.0)mg/L,(2.3±0.5)g/L,对照组分别为(0.3±0.1)mg/L,(0.5±0.1)mg/L,(1.1±0.6)g/L,3组患儿NGAL、胱抑素C和IgA水平比较,差异有统计学意义(P〈0.05);HSP普通型组IgM、IgG水平分别为(1.2±0.1)g/L,(9.9±2.1)g/L,HSP肾型组(1.3±0.2)g/L,(9.4±3.5)g/L,对照组(1.3±0,4)g/L,(9.4±4.0)g/L,3组IgM、IgG之间比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。HSP肾型组较NGAL、胱抑素c和IgA含量高于对照组与HSP普通型组,差异均有统计学意义(均P〈0.05);NGAL与胱抑素C呈正相关(r=12.36,P〈0.05);NGAL与IgA呈正相关(r=17.01,P〈0.05);胱抑素C与IgA呈正相关(r=22.25,P〈0.05)。结论NGAL、胱抑素C和免疫球蛋白水平对于HSP的诊断有一定价值,尤其对患儿肾功能早期损害的诊断,早期联合检测三者的水平,适时给予预防性治疗,对保护HSP患儿的脏器功能、改善预后具有重要临床意义。  相似文献   

5.
目的探讨生长抑素联合泮托拉唑治疗急性上消化道出血的临床效果。方法将我科2011年3月至2013年9月收治的88例急性上消化道出血患者按不同治疗方法分为对照组(40例,常规治疗基础上加用泮托拉唑)和试验组(48例,泮托拉唑联合生长抑素治疗),对两组患者治疗效果进行综合比较。结果(1)试验组治疗总有效率91.67%(44/48)明显高于对照组75.00%(30/40)(P〈0.05);(2)试验组PLT、PCT分别为(265.0±11.3)×10^9/L、(25.5±5.2)%,对照组为(232.5±10.9)×10^9/L、(21.4±5.1)%,组间比较有统计学差异(P〈0.01);(3)试验组止血成功时间及住院时间分别为(30.3±10.2)h、(7.0±1.4)d,对照组为(46.5±10.9)h、(11.2±2.6)d,组间比较有统计学差异(P〈0.01)。结论生长抑素联合泮托拉唑治疗急性上消化道出血效果显著,值得临床推广应用。  相似文献   

6.
目的探讨C反应蛋白(CRP)在儿科感染性疾病早期诊断和鉴别诊断中的应用价值。方法选择临床确诊为细菌感染的患儿45例(细菌感染组)、病毒感染的患儿41例(病毒感染组)和健康儿童40名(对照组),分别在入院时和抗感染治疗72h后采用HITACH17060全自动生化分析仪检测其CRP含量、采用东亚KX-21血球计数仪进行WBC计数,并对结果进行统计学分析处理。结果细菌感染组患儿CRP水平(57.2±19.5)mg/L和WBC计数(18.6±8.31×10^9/L均明显高于病毒感染组的f5.9±3.2)mg/L、(7.9±4.4)×10^9/L和正常对照组的(5.2±1,7)mg/L、(7.7±2.5)×10^9/L,胸〈0.05;细菌感染组患JLCRP的阳性率(86.7%1明显高于WBC的阳性率(71.1%),P〈0.01,且其CRP和WBC的阳性率均明显高于病毒感染组(9.8%,12.2%),胸〈0.001。细菌感染组患儿经抗感染治疗72h后CRP水平为(5.8±4.5)mg/L,基本恢复正常,WBC计数下降幅度则不大,至(12.9±7.1)×10^9/L(P〈0.01)。结论CRP检测有助于儿科感染性疾病的早期诊断,对于细菌感染和病毒感染的鉴别诊断具有重要价值。  相似文献   

7.
目的探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性脑卒中的效果。方法以我院2012年1月至2013年7月收治的100例急性缺血性脑卒中患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,两组患者均进行基础治疗,对照组使用阿司匹林,观察组使用氯吡格雷联合阿司匹林方案,比较两组患者临床治疗效果、体内炎症反应强度、神经功能缺损情况、血小板抑制率及不良反应发生率之间的差异。结果观察组总显效率78.00%,对照组总显效率56.00%,观察组总显效率显著高于对照组(x^2=5.47,P〈0.05)。治疗后,观察组hs—CRP、IL-6和PS水平分别为(2.68±1.69)mg/L、(8.47±2.39)μg/L和(9.01±1.06)ng/L,对照组分别为(4.52±1.85)mg/L、(10.01±3.32)μg/L和(11.01±1.23)ng/L,观察组hs—CRP、IL-6和PS水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。在治疗第3天和第14天,观察组患者神经功能缺损评分皆低于对照组,血小板抑制率均高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组并发症发生率为16.00%,对照组为12.00%,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论氯吡格雷联合阿司匹林可以有效治疗急性缺血性脑卒中,降低体内炎性反应强度,改善患者预后。  相似文献   

8.
林琳  林楚鹏  陈佩莹 《中国基层医药》2012,19(24):3687-3688
目的探讨血清前降钙素(PCT)检测在新生儿败血症诊疗中的应用价值。方法75例新生儿败血症患儿为观察组,74例无感染征象的新生儿为对照组,入院时进行PCT、C-反应蛋白(CRP)、血常规和血培养检查,其中观察组在治疗1周后复查PTC和CRP。并对结果进行分析。结果观察组入院时血CRP、PTC水平分别为(23.26±5.68)mg/L、(7.614-4.53)ng/L,明显高于对照组的(6.42±4.54)mg/L、(0.45±0.16)ng/L(t=19.97、14.08,均P〈0.01);治疗1周后,观察组CRP、PTC水平分别为(4.09±1.09)mg/L、(1.95±0.25)ng/L,治疗前后差异均有统计学意义(t=28.71、12.92,均P〈0.01)。观察组入院时PTC阳性率82.7%、CRP阳性率48.0%、血培养阳性率28.0%,PTC与CRP阳性率差异有统计学意义(x2=5.64,P〈0.05),PTC与血培养阳性率差异有统计学意义(x2=10.40,P〈0.01)。PTC检测以2.5μg/L为临界点,对败血症的诊断敏感度是82.7%,特异度是80.3%。CRP检测以8mg/L为临界点,对败衄症诊断的敏感度是48.7%,特异度是78.4%。结论PTC可作为新生儿败血症早期诊断有价值的指标。  相似文献   

9.
降脂护肝胶囊治疗脂肪肝临床观察   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的观察降脂护肝胶囊治疗脂肪肝的临床疗效。方法将190例脂肪肝患者完全随机分为降脂护肝胶囊组和血脂康胶囊组,各95例。降脂护肝胶囊组采用降脂护肝胶囊治疗,血脂康胶囊组采用血脂康胶囊治疗。治疗6个月后,对治疗前后的症状与体征、肝功能、血脂和B型超声等指标进行评价。结果降脂护肝胶囊组总有效率为96.8%(92/95),明显高于血脂康胶囊组总有效率[76.8%(72/95)],差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗后降脂护肝胶囊组和血脂康胶囊组患者AST、ALT、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、TC及TG、LDL—C水平均明显低于治疗前[降脂护肝胶囊组:(32±13)U/L比(67±30)U/L,(43±12)U/L比(89±31)U/L,(47±19)U/L比(96±42)U/L,(5.1±0.4)mmo]/L比(7.2±1.6)mmol/L,(1.5±0.7)mmol/L比(3.4±2.2)mmo]/L,(3.1±2.1)mmol/L比(3.8±1.6)mmol/L;血脂康胶囊组:(44±16)U/L比(69±30)U/L,(55±15)U/L比(87±31)U/L,(60±22)U/L比(99±46)U/L,(6.3±0.7)mmol/L比(7.5±1.4)mmol/L,(2.9±0.8)mmoL/L比(3.4±2.5)mmo]/L,(3.3±1.9)mmoL/L比(3.6±2.1)mmoL/L],HDL—C水平明显高于治疗前[降脂护肝胶囊组:(1.5±0.6)mmol/L比(1.0±0.7)mmol/L;血脂康胶囊组:(1.2±0.7)mmol/L比(0.9±0.9)mmol/L],差异均有统计学意义(P〈0.01或P〈0.05);降脂护肝胶囊组治疗后AST、γ-GT、TC及TG水平均明显低于血脂康胶囊组,HDL—C水平明显高于血脂康胶囊组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论降脂护肝胶囊具有良好的保肝降脂作用。  相似文献   

10.
目的探讨2型糖尿病肾病患者空腹血浆同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸(FA)及维生素B12(VitB12)水平的相互关系及其影响因素。方法165例2型糖尿病患者根据尿微量白蛋白排泄率(UAER)分为尿微量白蛋白正常糖尿病组(A组)、早期。肾病组(B组)、临床肾病组(C组),用酶联免疫吸附试验分别检测各组患者血浆Hey浓度,并同步应用发光免疫法测定血清FA、VitB12水平,与48例正常对照者(D组)进行比较。结果A组:UAERl(1.6±5.2)μg/min、HCY(14.8±3.6)μmol/L、FA(9.02±2.06)nmol/L、VitB12(552±162)pmol/L;B组UAER(82.9±45.8)μg/min、HCY(21.1±2.3)μmol/L、FA(7.85±2.45)nmol/L、VitB12(436±135)pmol/L;C组UAER(348.1±123.2)μg/min、HCY(32.3±2.5)μmol/L、FA(5.78±2.33)nmol/L、VitB12(292±92)pmol/L;D组UAER(10.9±5.3)μg/min、HCY(9.1±2.2)μmol/L、FA(10.39±2.93)nmol/L、VitB12(688±208)pmol/L。各组血Hey水平均明显高于正常对照组(P〈0.05),C组又高于A组和B组(P〈0.05),而FA、VitB12水平与对照组相比均显著降低(P〈0.05),C组又低于A组和B组(P〈0.05)。Hey与UAER呈正相关(P〈0.01),,与FA、VitB12呈负相关(P〈0。01)。结论定期测定糖尿病患者血浆Hcy、FA和VitB12有助于预测、判断2型糖尿病肾病的发展。  相似文献   

11.
目的 探讨益气健脾中药联合肠内营养剂对危重症机械通气患者营养的影响.方法 60例危重症机械通气患者,完全随机分为对照组和试验组,各30例.对照组采用常规肠内营养剂,试验组在常规肠内营养剂基础上加用益气健脾中药(四君子汤),分别在治疗前和治疗5、10 d记录患者总蛋白、白蛋白、前白蛋白、血红蛋白等营养学指标和主要安全性指标.结果 总蛋白:试验组治疗10 d后与治疗前和对照组同期比较,差异均有统计学意义[(65±4)g/L比(56±5)g/L,(61±6)g/L,均P<0.05].白蛋白:试验组治疗5和10 d与治疗前比较差异有统计学意义[(31.8±2.6)g/L,(35.2±3.0)g/L比(30.0 ±2.8)g/L,均P<0.05];且治疗10 d时与对照组[(31.9±4.2)g/L]比较差异有统计学意义(P<0.05).前白蛋白:试验组治疗10d时与治疗前和对照组同期比较差异有统计学意义[(276±58) g/L比(204±51 )g/L,(213±48) g/L,均P<0.05].血红蛋白:在对照组和试验组治疗后均有升高趋势,但与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05).2组治疗前后主要安全性指标差异均无统计学意义(均P >0.05).结论 机械通气的危重症患者存在营养不良,通过单纯的肠内营养可能不改善患者营养不良的状况,而在常规肠内营养基础之上,添加四君子汤通过益气健脾可能改善其营养不良状况.  相似文献   

12.
目的:观察和评估子宫内膜异位症患者应用左炔诺孕酮宫内缓释系统(1evonorgestrel-releasing intrauterinesystem,LNG—IUS)的安全性。方法:共59例子宫内膜异位患者纳入研究。将LNG—IUS放置在患者子宫腔内,LNG—IUS放置前与放置后6个月及12个月对患者的痤疮、面部色素沉着、月经前乳房胀痛、体重及生活质量进行评分及比较,并观察LNG—IUS不良反应发生情况。结果:LNG.IUS放置前和放置后6个月痤疮评分分别为1.00(0.00,3.00)和0.00(0.00,2.00),差异无统计学意义(P〉0.05),而放置后12个月痤疮评分为0.00(0.00,1.00),差异有统计学意义(P〈0.01)。放置前和放置后6个月及12个月的面部色素沉着评分均为1.00(0.00,1.00),差异无统计学意义(均P〉0.05)。放置前和放置后6个月及12个月的月经前乳房胀痛评分分别为2.20(0.00,4.00),1.50(0.00,4.00)及1.00(0.00,3.00),差异均有统计学意义(P〈0.05,P〈0.01)。放置前和放置后6个月及12个月的体重分别为59.00(55.00,64.00)b,59.50(55.00,64.00)kg及59.00(54.00,64.00)妇,差异均无统计学意义(均P〉0.05)。放置前和放置后6个月及12个月的生活质量评分差异均有统计学意义(均P〈0.01)。放置前和放置后6个月及12个月月经间期出血分别为4例(6.78%),16例(27.12%)及14例(23.73%)。其他不良反应有脱发(1例)和全身肿胀感(2例)。结论:LNG—IUS是一种治疗子宫内膜异位症的安全疗法。  相似文献   

13.
目的分析RCAS1在再生障碍性贫血患者骨髓上清及骨髓基质细胞培养上清中的表达。方法酶联免疫吸附试验(ELISA)方法测定17例再生障碍性贫血患者及18例正常对照骨髓上清及骨髓基质细胞培养上清中sRCAS1水平。结果①再生障碍性贫血患者骨髓上清中sRCAS1水平为(0.37±0.14)μg/L,正常对照为(0.09±0.11)μg/L(P<0.05)。②再生障碍性贫血患者基质细胞培养上清中sRCAS1水平为(1.00±0.08)μg/L,正常对照组为(0.81±0.05)μg/L(P<0.05)。结论再生障碍性贫血患者骨髓上清及骨髓基质细胞培养上清中sRCAS1水平明显高于正常对照组。  相似文献   

14.
目的探讨二甲双胍对胰岛素抵抗状态下3T3-L1脂肪细胞的作用以及可能的作用机制。方法体外培养3T3-L1前脂肪细胞,诱导分化成熟后,将分化成熟的3T3-L1脂肪细胞分为空白组、模型组和不同浓度二甲双胍(0.01、0.10、0.50、1.00mmol/L)组,观察药物处理48h后培养基中葡萄糖含量及腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)mRNA水平。结果①模型组细胞上清培养液的葡萄糖吸光度值(2.5390±0.0024)明显高于空白组(1.4778±0.0033)(P〈0.05),1.00、0.50、0.10、0.01mmol/L浓度的二甲双胍组培养液的葡萄糖吸光度值(分别为1.7400±0.0024、1.7418±0.0028、2.1785±0.0019、2.3693±0.0029)均低于模型组(2.5390±0.0024)(均P〈0.05)。②模型组的AMPKmRNA水平(0.120±0.006)明显低于空白组(1.000±0.000)(P〈0.05)。0.01、0.10、0.50、1.00mmol/L浓度的二甲双胍组AMPKmRNA水平(分别为0.240±0.006、0.530±0.035、0.850±0.020、0.890±0.041)明显高于模型组(均P〈0.05)。结论二甲双胍改善胰岛素抵抗状态下葡萄糖摄取,可能通过上调3T3-L1脂肪细胞AMPK水平增加胰岛素抵抗状态下脂肪细胞葡萄糖摄取。  相似文献   

15.
目的研究丙泊酚对重型颅脑损伤患者血清S100B蛋白浓度的影响,评价丙泊酚脑保护作用。方法40例重型颅脑损伤患者按就诊顺序随机分为常规治疗组、丙泊酚组,各20例。各组患者均行急诊开颅手术,常规治疗组在手术前后只给予各项常规治疗;丙泊酚组在常规治疗基础上,手术后当天开始靶控输注丙泊酚,先静脉注射丙泊酚1.5mg/kg行镇静诱导,然后改用微量注射泵持续注射丙泊酚,根据不同镇静程度用药量为0.5~4.0rag/(kg·h),应用丙泊酚时间至少到手术后第3天。分别测定2组入院时以及手术后第1、3、5、7天的血清S100B蛋白水平。结果手术后丙泊酚组第1、3、5、7天血清S100B浓度分别为(3.19±0.25)、(2.48±0.23)、(2.22±0.27)、(2.00±0.21)μg/L,均低于常规治疗组[(3.23±0.20)、(2.89±0.28)、(2.55±0.26)、(2.30±0.20)μg/L](均P〈0.05)。结论丙泊酚静脉靶控输注能有效降低重型颅脑损伤血清SIOOB蛋白浓度,具有脑保护作用。  相似文献   

16.
苏勇  陈海燕  刘绛  谭全达 《中国医药》2012,7(5):595-597
目的 评价吗替麦考酚酯(MMF)联合激素治疗特发性膜性肾病(IMN)的疗效及安全性.方法 46例激素抵抗型IMN患者完全随机分为观察组(23例,MMF+泼尼松口服)和对照组(23例,环磷酰胺静脉滴注+泼尼松口服),疗程12个月.观察患者治疗前、治疗6及12个月尿蛋白、血白蛋白、Cr、TG及TC水平变化,评价治疗疗效及不良反应.结果 观察组治疗6及12个月后尿蛋白[(4.6±2.2)、(3.3±1.5)g/d]、TG[(2.4±1.7)、(2.2±1.3) mmol/L]及TC[(6.5±2.2)、(6.2 ±2.1) mmol/L]较治疗前[(6.8±1.5)g/d、(2.9±1.6) mmol/L、(9.1 ±2.5) mmol/L]明显降低,差异有统计学意义(P<O.05或P<O.01);血白蛋白[(35±5)、(39±4)g/L]较治疗前[(23±5) g/L]明显升高(均P<0.05);治疗前后Cr无明显变化[(102±46)、(97±43)、(92±41) μmol/L,P>O.05].观察组治疗6、12个月各指标与对照组[尿蛋白:(4.8±3.1)、(3.6±2.1)g/d;血白蛋白:(32±5)、(38±5)/L;Cr:(99±41)、(94±38)μmol/L;TG(2.5±1.4)、(2.3±1.6) mmol/L;TC:(6.7±2.7)、(6.3±2.9) mmol/L]比较,差异无统计学意义(均P>0.05).观察组与对照组患者治疗6及12个月时的总有效率差异无统计学意义[65.2%(15/23)比60.9%( 14/23)、73.9%( 17/23)比69.6%( 16/23),均P>O.05],但12个月内不良反应发生率[8.7%(2/23)]明显低于对照组[34.8% (8/23)],差异有统计学意义(P<0.01).结论 MMF联合激素治疗激素抵抗型IMN在达到相似临床疗效的基础上,副作用小,患者耐受性好,值得进一步深入研究.  相似文献   

17.
目的 比较机械胸外按压与徒手胸外按压对心脏骤停后综合征的作用.方法 选择2007年1月至2013年1月河北省人民医院急诊科院内发生心跳停止,且发病前无严重基础疾病的青中年患者为研究对象,依据胸外按压方式分成徒手胸外按压的人工心肺复苏组(21例)及机械胸外按压的机械心肺复苏组(23例),记录2组患者心肺复苏后5~15 min自主循环恢复的病例数据,并记录复苏后0、24、48、72 h生化指标如肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酐、血尿素氮、天冬氨酸氨基转移酶/丙氨酸氨基转移酶(AST/ALT)比值及24 h、48 h 、7 d、14 d 格拉斯哥昏迷评分(GCS)、神经功能缺损评分(CSS).结果①心肺复苏后,机械心肺复苏组24、48、72 h CK-MB、cTnI均低于人工心肺复苏组[CK-MB:(80.3±4.5)U/L比(98.7±8.6)U/L,(40.5±2.8)U/L比(59.4±3.0)U/L,(30.5±2.9)U/L比(38.9±3.4)U/L;cTnI:(5.0±0.5)μg/L比(6.9±0.3)μg/L,(3.8±0.7)μg/L比(4.9±0.5)μg/L,(1.9±0.5)μg/L比(2.6±0.4)μg/L],差异有统计学意义(P〈0.05); 肌酐、血尿素氮、AST/ALT在复苏后24、48 h均低于人工心肺复苏组[肌酐:(179±10)μmol/L比(201±4)μmol/L,(68±7)μmol/L比(78±5)μmol/L;血尿素氮:(19.3±1.5)mmol/L比(24.9±0.9)mmol/L,(10.9±1.2)mmol/L比(14.4±2.3)mmol/L;AST/ALT:(1.3±0.2)比(1.8±0.4),(1.0±0.2)比(1.1±0.3)],差异有统计学意义(P〈0.05).②心肺复苏后,机械心肺复苏组GCS评分、CSS评分在24、48、72 h及7、14 d均优于人工心肺复苏组[GCS评分:(8±2)分比(6±1)分,(9±4)分比(7±3)分,(11±3)分比(9±2)分,(11±2)分比(9±3)分;CSS评分:(25±4)分比(32±3)分,(25±2)分比(31±5)分,(23±4)分比(29±3)分,(22±3)分比(27±3)分],差异有统计学意义(P〈0.05).结论 在无严重基础疾病的青中年患者,机械胸外按压比徒手胸外按压能更好地改善心脏骤停后综合征.  相似文献   

18.
时玲 《中国医药》2013,8(2):213-214
目的探讨无潜在感染高危因素行择期剖宫产患者围术期单剂量使用第一代头孢菌素的安全性。方法将2011年9月至2012年2月上海市金山区中心医院收住的无潜在感染高危因素择期行剖宫产患者150例,完全随机分为观察组及对照组,各75例。观察组产妇断脐之后将头孢唑林钠2.0g溶于100~250ml葡萄糖溶液,20~30min内静脉单剂量应用;对照组产妇术中用药同观察组,术后静脉滴注头孢唑林钠2.0g,2次/d输液,共3d。结果观察组抗菌药物应用量低于对照组[(2.00±0.11)g比(12.00±0.64)g,P〈0.05];白细胞计数、术后平均体温、术后住院时间及腹壁切口甲级愈合率等与对照组比较,差异均无统计学意义[分别为(9.2±1.5)×10^9/L比(9.0±1.4)×10^9/L,(37.13±0.15)℃比(37.16±0.13)℃,(7.0±0.3)d比(7.0±0.4)d,100%(75/75)比100%(75/75),均P〉0.05];观察组产褥病率3例次,对照组4例次,组间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论无潜在感染高危因素的择期剖宫产围术期第一代头孢菌素单剂量应用安全、有效。  相似文献   

19.
目的:观察 COPD 合并呼吸衰竭机械通气患者中使用重组人生长激素( rhGH )的疗效。方法31例COPD脱机困难患者随机分为rhGH治疗组( rhGH组)和对照组,所有患者均给予抗生素、祛痰解痉药及糖皮质激素、营养支持治疗,治疗组予以rhGH皮下注射9 u/d,连续7~14 d。观察两组患者治疗前后的血浆白蛋白、前白蛋白、尿素氮、肌酐、谷草转氨酶、每日平均血糖值及淋巴细胞计数、C-反应蛋白、机械通气时间、入住ICU时间等。结果与对照组相比,rhGH组血浆总蛋白、白蛋白、前白蛋白、淋巴细胞水平较治疗前显著升高(P<0.05),分别为(60.3±12.8)g/L比(55.6±10.7)g/L、(38.5±5.4)g/L比(34.6±3.6)g/L、(2.3±0.2)g/L比(2.0±0.1)g/L、(1.15±0.17)×109/L比(1.02±0.18)×109/L,C反应蛋白明显降低(8.4±3.7)mg/L比(12.5±2.4)mg/L(P<0.05),血糖值轻度升高(6.9±1.1)mmol/L比(6.5±0.8)mmol/L (P<0.05),机械通气时间缩短(13.2±3.2)d比(16.8±3.7)d、入住ICU时间缩短(17.2±2.5)d比(21.8±2.7)d。结论 COPD合并呼吸衰竭进行机械通气患者应用rhGH治疗可缩短机械通气及入住ICU时间。  相似文献   

20.
王新  錦見俊雄 《中国医药》2012,7(12):1552-1554
目的探讨Rho激酶通路是否参与高血压肾小球硬化症的发病机制,并评价法舒地尔对肾脏的保护作用。方法Dalai盐敏感(DS)大鼠21只和盐抵抗(DR)大鼠12只,均从6周龄开始喂以高盐饮食,形成肾衰竭模型。11周龄时,DS大鼠完全随机分为2组:DS.法舒地尔组9只,给予法舒地尔30mg/(kg·d);DS组12只,给予等量的0.9%氯化钠溶液,均持续7周。之后进行如下测定:血清肌酐水平,血尿素氮,肌酐清降率,蛋白尿等。结果7周后,与DR组大鼠相比Ds组大鼠收缩压升高[(111±8)mmHg(1mmHg=0.133kPa)比(104±6)mmHg,P〈0.05],之后Ds组大鼠收缩压逐渐升高,13周左右达到最高(1494-12)mmHg。7周后,与DR组大鼠相比DS组大鼠。肾功能减退,‘肾组织形态异常,蛋白尿增加。与DS组大鼠相比,DS-法舒地尔组大鼠在没有改变血压水平的情况下肾功能改善:血清肌酐水平降低26%[(3.9±0.4)g//L比(5.4±0.6)∥L,P〈0.05],血尿素氮降低41%[(214±33)g/L比(364±41)g/L,P〈0.05],肌酐清降率升高42%[(2.08±0.33)ml/min比(1.46±0.47)ml/min,P〈0.05],蛋白尿降低24%[(17±3)mg/d比(22±1)mg/d,P〈0.05];组织学检查:未治疗的DS大鼠组入球小动脉损伤分数(AIS)高于DR大鼠组[(121±16)%比(9±1)%,P〈0.01]。未治疗的DS大鼠组被膜下近髓皮质肾小球损伤分数(GIS)高于DR大鼠组[(92±13)%比(4±1)%,P〈0.01]。缓慢注入法舒地尔治疗组使这些变化得到改善,尤其在被膜下水平的肾小球损伤分数[(48±3)%比(4±1)%,P〈0.05]。法舒地尔治疗也弱化了近髓皮质肾小球评分指数[(63±8)%比(6±2)%,P〈0.05]。DR组与DS一法舒地尔组大鼠肾功能改善、蛋白尿、组织学检查比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论DS大鼠Rho激酶通路可能独立于血压之外部分参与高血压。肾小球硬化症的发病机制。Rho激酶通路抑制剂可能用于高血压肾小球硬化症的肾脏保护方面的治疗。  相似文献   

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