盐酸右美托咪定用于机械通气患者镇静的临床观察

目的探讨以盐酸右美托咪定为基础的镇静对重症监护病房（ICU）机械通气患者镇静效果的影响。方法 40例需机械通气的内科患者随机分为咪达唑仑组（A组）和盐酸右美托咪定＋咪达唑仑组（B组）,每组20例。记录镇静前的APACHEⅡ评分、Ramsay评分和PaO2/FiO2指标。记录镇静中4h、6h和12h的心率、血压和呼吸。镇静达12h时停止药物输注,每30min评估1次镇静深度,记录恢复时间,达到满意镇静深度的时间,镇静满意程度。结果 90%患者单独使用盐酸右美托咪定就能达到满意的镇静效果,如果联合使用咪达唑仑也只需要很低的剂量。比较咪达唑仑用量、调整泵速至镇静满意时间和恢复时间,B组均明显少于A组（P〈0.05）;B组的镇静满意程度明显高于A组（P〈0.05）。结论对机械通气的患者以盐酸右美托咪定为基础的镇静能提高咪达唑仑的镇静效果。     

盐酸右美托咪定和咪达唑仑在ICU机械通气患者中的应用效果研究

目的探讨盐酸右美托咪定和咪达唑仑应用于ICU机械通气患者镇静的效果及护理。方法选择60例在ICU行机械通气的患者为观察对象,随机分为试验组和对照组,分别给予盐酸右美托咪定和咪达唑仑镇静,观察镇静后两组的Ramsay评分,心率、呼吸频率、血压、停药后唤醒时间,比较两组呼吸频率下降、心动过缓、低血压、谵妄发生率。结果试验组Ramsay评分在2～4分的多于对照组,停药后唤醒时间明显短于对照组,两组不良反应发生率试验组心动过缓发生率更高,但呼吸频率下降及谵妄发生率明显低于对照组,低血压发生率无统计学意义。结论右美托咪定和咪达唑仑在ICU机械通气中的镇静效果良好,综合护理可有效降低机械通气并发症。     

盐酸右美托咪定和咪达唑仑在ICU机械通气中的镇静效果及护理观察

目的:探讨对ICU机械通气患者临床治疗中采用盐酸右美托咪定联合咪达唑仑的镇静效果和护理观察.方法:随机选取64例ICU患者为调查对象,根据患者入院顺序分为对照组(n=32)和实验组(n=32),对照组采用咪达唑仑治疗,实验组增加盐酸右美托咪定及相应护理,对比两组ICU患者镇静效果.结果:调查结果显示,对照组ICU机械通气患者治疗有效率为90.63％,而实验组患者为100％;对照组ICU机械通气患者治疗期间并发症发生率为18.75％,而实验组为3.13％,有统计学意义(P<0.05).结论:在ICU机械通气患者镇静中采用盐酸右美托咪定和咪达唑仑并施实相应的护理干预取得显著效果.     

右美托咪定在慢性阻塞性肺病机械通气中的临床应用

目的：观察盐酸右美托咪定在慢性阻塞性肺病机械通气中的临床镇静效果。方法：选取2012年1月～2013年12月入住重症监护病房（ICU）的50例慢性阻塞性肺病需有创机械通气治疗的患者作为研究对象。随机分为观察组和对照组,每组25例,观察组应用盐酸右美托咪定镇静治疗,对照组应用咪达唑仑镇静治疗,观察两组患者在Ramsay镇静评分方面和患者呼吸机通气时间、ICU入住时间以及谵妄的发生率。结果：观察组在Ramsay镇静评分优于对照组;在呼吸机通气时间和ICU住院时间上,观察组明显短于对照组;观察组谵妄发生率少于对照组。结论：盐酸右美托咪定比咪达唑仑的镇静效果好,且不良反应发生率低,安全性高,具有临床应用价值。     

盐酸右美托咪定和咪达唑仑在ICU机械通气中的镇静效果及护理分析

目的:对盐酸右美托咪定和咪达唑仑在ICU机械通气中的镇静效果进行分析,并探讨护理对策.方法:选择我院收治的64例在ICU行机械通气的患者作为本组研究对象,应用随机数字法分为研究组与对照组(n=32),其中,对照组应用咪达唑仑镇静,研究组应用盐酸右美托咪定镇静,所有患者实施有效护理.结果:研究组Ramsay评分、达到镇静时间、停药后苏醒时间以及不良反应等指标均优于对照组(P<0.05). 结论:在ICU机械通气中应用盐酸右美托咪定镇静,能够获得满意的镇静效果.     

盐酸右美托咪定和咪达唑仑在ICU机械通气中的镇静效果及护理分析

目的：分析ICU机械通气镇静用药中咪达唑仑、盐酸右美托咪定的应用效果。方法：选取2020年2月至2021年3月本院ICU机械通气病例83例,镇静用药分组,A组(盐酸右美托咪定)41例,B组(咪达唑仑)42例,比较镇静效果、安全性和护理评价。结果：镇静效果比较,A组优于B组(P<0.05);安全性比较,A组9.76%(4/41)优于B组33.33%(14/42)(P<0.05);护理评价比较,A组97.56%(40/41)优于B组83.33%(35/42)(P<0.05)。结论：ICU机械通气治疗时选用盐酸右美托咪定比使用咪达唑仑镇静效果更好,安全性较高,护理评价较好。     

盐酸右美托咪定和咪达唑仑在ICU机械通气中的镇静效果及护理分析

目的 对ICU机械通气治疗中盐酸右美托咪定和咪达唑仑的镇静效果进行对比.方法 选取2018年5月至2019年5月期间86例ICU机械通气治疗患者,随机分为观察组与对照组,各43例.对照组采用咪达唑仑镇静,观察组应盐酸右美托咪定镇静,治疗期间两组均给予护理干预,对比两组镇静效果.结果 用药后,观察组VAS评分低于对照组(...     

盐酸右美托咪定在危重症患者机械通气的临床研究

目的探讨盐酸右美托咪定对危重症患者机械通气的临床效果。方法选择我院于2012年1月～2013年7月人住重症监护病房（ICU）的需要机械通气的120例危重症患者,将其随机地分为治疗组和对照组,治疗组60例,给予盐酸右美托咪定镇静治疗;对照组60例,给予咪达唑仑镇静治疗。记录两组患者镇静中各时点的呼吸、循环、镇静指标及机械通气总时间、入住ICU时间,进行对比分析。结果治疗组的呼吸、循环等指标均好于对照组,同时治疗组患者的Ramsay评分、机械通气总时间、入住ICU时间均明显少于对照组,且两组间的差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论盐酸右美托咪定治疗相比咪达唑仑治疗的镇静效果更好,安全性高,具有重要的临床应用价值。     

盐酸右美托咪定用于重症监护患者镇静及镇痛的临床观察

目的：分析探讨盐酸右美托咪定用于重症监护患者镇静及镇痛的临床效果。方法86例重症室治疗的患者随机分为对照组和试验组,每组43例。对照组患者采用咪达唑仑药物治疗方式,试验组患者采用盐酸右美托咪定药物治疗方式,比较两组患者的疼痛情况、机械通气时间、心率、血压以及呼吸频率等情况。结果药物调整剂量后两组患者的Ramsay评分在2~4分时,试验组患者的视觉模拟法评分低于对照组患者,试验组患者的唤醒时间明显短于对照组患者;试验组患者出现1例患者血压下降,1例患者出现心动过缓,自主呼吸频率无明显变化;对照组患者出现8例血压下降,6例患者出现心率下降,5例患者出现自主呼吸频率下降,两组患者比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的机械通气时间无明显差异,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸右美托咪定在重症监护病房中的镇静、镇痛作用效果明显,对血流动力学的影响较小,值得临床推广应用。     

右美托咪定在椎管内麻醉术中的应用

目的 观察比较右旋美托咪定与咪达唑仑用于推管内麻醉时的镇静效果和对患者血流动力学的影响.方法 选择于我院妇产科行子宫切除手术的患者108例,随机分为观察组和对照组,各54例.观察组:给予右旋美托咪定静脉微泵输注;对照组:给予咪达唑仑静脉微泵输注.记录麻醉起效时间和苏醒时间,同时记录患者的麻醉前(T0)、麻醉后10min (T1)、30min(T2)、60min (T3)及术毕(T4)时刻的生命体征和镇静效果以及不良反应.结果 观察组起效时间和苏醒时间比对照组长,两组比较差异显著,具统计学意义(P＜0.05).两组患者血压有不同程度下降、心率有不同程度减慢;麻醉起效时间、T2和T3时刻,观察组心率明显低于对照组,差异明显,具统计学意义(P＜0.05).在相同Ramsay评分条件下,观察组BIS明显低于对照组,差异明显,具统计学意义(P＜0.05).结论 右旋美托咪定与咪达唑仑比较,其镇静效果好,未发现呼吸抑制,可用于子宫切除手术椎管内麻醉.     

右美托咪定在椎管内麻醉术中的应用

目的观察比较右旋美托咪定与咪达唑仑用于椎管内麻醉时的镇静效果和对患者血流动力学的影响。方法选择于我院妇产科行子宫切除手术的患者108例,随机分为观察组和对照组,各54例。观察组:给予右旋美托咪定静脉微泵输注;对照组:给予咪达唑仑静脉微泵输注。记录麻醉起效时间和苏醒时间,同时记录患者的麻醉前(T0)、麻醉后10min(T1)、30min(T2)、60min(T3)及术毕(T4)时刻的生命体征和镇静效果以及不良反应。结果观察组起效时间和苏醒时间比对照组长,两组比较差异显著,具统计学意义(P<0.05)。两组患者血压有不同程度下降、心率有不同程度减慢;麻醉起效时间、T2和T3时刻,观察组心率明显低于对照组,差异明显,具统计学意义(P<0.05)。在相同Ramsay评分条件下,观察组BIS明显低于对照组,差异明显,具统计学意义(P<0.05)。结论右旋美托咪定与咪达唑仑比较,其镇静效果好,未发现呼吸抑制,可用于子宫切除手术椎管内麻醉。     

右美托咪定在硬膜外麻醉下患者镇静中的效果观察

目的：观察右美托咪定在硬膜外麻醉下患者镇静中的效果,以探索更安全有效的临床麻醉辅助镇静方法。方法选择硬膜外麻醉下行下腹部手术的患者60例,随机均分为实验组和对照组,实验组给予静脉注射右美托咪定,对照组给予静脉注射咪达唑仑。硬膜外麻醉平面达到手术要求后进行镇静,根据镇静状态评分评估镇静深度,镇静目标值为镇静评分3～4分。监测和记录患者镇静药物使用前（T1）、镇静药物使用后25 min（T2）、术毕时（T3）以及术后10 min（T4）时的MAP和HR;观察患者术中不良反应的发生率,记录达到镇静目标的时间,评估术后24 h患者对手术过程的遗忘程度。结果对照组达到镇静目标时间明显短于实验组（P〈0.01）;实验组患者T2、T3时MAP低于对照组,HR慢于对照组（P〈0.05或P〈0.01）;对照组烦躁、呼吸抑制和对手术过程的遗忘程度达到2～3级的发生率明显高于实验组（P〈0.01）。结论硬膜外麻醉中静脉给予咪达唑仑能提供有效的镇静,但易出现烦躁、呼吸抑制、遗忘程度高,而静脉注射右美托咪定辅助镇静更安全舒适,可有效避免患者出现紧张和焦虑情绪,利于手术顺利进行。     

右美托咪定在重症监护患者镇静中的临床观察

目的研究右美托咪定在重症监护患者镇静中的效果及安全性。方法将2011年1月至2012年4月本院重症监护病房收治的需要镇静的60例患者随机分为右美托咪定组(30例)和咪达唑仑组(30例)。调整药物剂量使Ramsay评分控制在3～4分,分别记录镇静起效的时间、停用镇静药物后苏醒时间、谵妄发生率、机械通气时间、ICU留住时间及不良反应的发生率。结果与咪达唑仑组比较,右美托咪定组起效迅速,唤醒所需时间短,谵妄发生率低,治疗剂量内不诱发临床意义的呼吸抑制。两组患者的机械通气时间,ICU留住时间,血流动力学影响发生率相似。结论右美托咪定在重症监护病房是一种较为理想的镇静剂。     

右旋美托咪定用于ICU机械通气患者中的临床观察

目的：观察右旋美托咪定用于ICU机械通气患者的镇静和抗炎的临床效果。方法选择60例在ICU行机械通气的患者为观察对象,随机分为试验组和对照组,每组30例。分别给予右旋美托咪定和咪达唑仑,比较两组Ramsay镇静评分Ⅱ-Ⅳ级的例数、觉醒时间、平均带机时间以及谵妄的发生率,同时比较两组用药前后C反应蛋白及降钙素原的水平。结果 RamsayⅡ-Ⅳ级评分例数,试验组多于对照组,但差异无统计学意义。带机时间和觉醒时间试验组短于对照组,谵妄发生率试验组低于对照组,差异有统计学意义;C反应蛋白与降钙素原,试验组治疗后较治疗前明显降低,差异具有统计学意义,而对照组治疗前后没有显著改变。结论右旋美托咪定在镇静、抑制炎症因子、控制谵妄方面有明显优势。     

右美托咪定与咪达唑仑在胃镜检查中的镇静效果比较

目的对比研究右美托咪定和咪达唑仑在实施胃镜检查中的临床效果及安全性,探讨右美托咪定在胃镜检查过程中作为镇静剂的可行性。方法 250例实施无痛胃镜检查患者,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为右美托咪定组(D组,n=125)和咪达唑仑组(M组,n=125),测量检查前、检查中、检查后的MAP、HR及Sp O2,检查结束后按照视觉评分系统(VAS 0~100)对检查过程中不适症状及满意度进行评分,内镜医师按检查过程中患者发生不适症状进行评估。结果术前术后两组的生命体征之间无统计学差异(P>0.05),术中M组的MAP、Sp O2下降较D组明显(P<0.05),HR两组之间无统计学差异(P>0.05)。检查过程中,M组患者明显出现较大的反应,其中咳嗽、烦躁、恶心呕吐较为明显(P<0.01);检查后患者的自我评分中,M组患者与D组相比较,烦躁、恶心较明显(P<0.05),满意度较低(P<0.05),在恢复清醒过程中,M组自然苏醒的患者比率较小,两者之间有明显的统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定在胃镜检查过程中,其镇静效果明显,较咪达唑仑,其维持生命体征较稳定,更能减少胃镜所引起的不适,具有更高的患者满意度。     

右美托咪定在纤维支气管镜清醒插管中的应用

目的观察右美托咪定用于术前评估有困难气道的患者在纤维支气管镜下清醒插管的临床效果。方法选择术前评估有困难气道的择期手术患者40例,随机分为右美托咪定（D）组和咪达唑仑（H）组,D组右美托咪定1.0μg/kg＋口咽、气管充分表麻＋芬太尼2μg/kg,继以0.2μg/（kg·h）的速度维持,H组咪达唑仑0.04mg/kg＋口咽、气管充分表麻＋芬太尼2μg/kg,观察比较插管前（T1）、气管导管插入声门即刻（T2）、插管后1min（T3）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏氧饱和度（SPO2）的变化,同时从呼吸道并发症、气管插管的时间等方面比较。结果所有的患者插管成功,插管引起的MAP、HR、SPO2变化D组均小于H组（P〈0.05）,呼吸抑制发生率H组多于D组,其中H组有两例患者在插管过程中SPO2不能维持在92%以上,而需要人工辅助呼吸,D组未见明显呼吸抑制,个别因舌后坠引起者,可通过唤醒改善。对气管插管的耐受程度,D组优于H组,因而插管时间明显缩短。结论右美托咪定配合口咽、气管表麻用于困难气道患者纤维支气管镜下清醒插管的效果理想,患者的耐受性好,痛苦少,安全。     

盐酸右美托咪定在支气管镜检查中的应用

目的 评价盐酸右美托咪定在支气管镜检查中应用的有效性和安全性.方法 在我院住院行支气管镜检查的患者100例,将其随机分为无痛组和普通组,各50例,普通组仅常规使用利多卡因咽喉部局部麻醉加肌内注射地西泮,无痛组在上述咽喉部局部麻醉基础上术前缓慢静脉注射右美托咪啶0.5 μg/kg,随后以0.1～0.5 μg/(kg·h)速率维持.比较2组患者在检查前、中、后的平均动脉压(MAP)、HR、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率的变化和检查中的不适反应及检查后对支气管镜检查的满意度.结果 无痛组检查中MAP、HR分别为(88±5)mm Hg、(76±15)次/min,普通组分别为(92±4) mm Hg、( 80±2)次/min,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).无痛组患者的满意度为98％ (49/50),普通组患者的满意度为40％(20/50),2组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 应用盐酸美托咪定进行电子支气管镜检查,是一种安全、有效、舒适性好、无明显呼吸抑制的方法,值得临床推广应用.     

盐酸右美托咪定与咪唑安定在机械通气中镇静效果的比较

目的对盐酸右美托咪定与咪唑安定在机械通气患者中的安全性进行比较。方法选择我院2013年7月至2014年7月42例机械通气患者,将所有患者分为两组,对照组患者采用咪唑安定进行处理,实验组患者采用盐酸右美托咪定进行处理,对两组患者镇静后的心血管反应以及镇静起效时间进行比较。结果实验组的药物起效时间要明显长于对照组;但实验组患者苏醒时间要明显短于对照组,两组比较存在明显差异,P<0.05。实验组患者心动过速人数明显低于对照组,心动过缓患者人数明显高于对照组,两组比较存在明显差异,P<0.05;但实验组患者低血压人数与对照组比较无明显差异。结论盐酸右美托咪定在机械通气患者中的安全性较高,且镇静效果非常理想。     

右美托咪定在机械通气治疗中的临床应用分析

目的:分析探讨机械通气治疗中应用右美托咪定的临床效果.方法:选取我科2014年10月~2016年10月收治的80例ICU进行机械通气治疗患者为研究对象,按照随机表法分为对照组(40例采用咪达唑仑治疗)和试验组(40例采用右美托咪定治疗),比较两组镇静指标、机械通气时间、拔管时间及不良反应情况.结果:两组均能达到较好的镇静效果,但试验组机械通气时间和拔管时间明显短于对照组.试验组严重心动过缓发生概率(30%)明显高于对照组(4%),试验组谵妄发生率(4%)明显低于对照组(20%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:右美托咪定镇静的效果明显,可以缩短机械通气和拔管时间,减少谵妄,但需要防止严重心动过缓不良反应的发生.