噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗COPD稳定期患者的疗效观察和护理

目的观察沙美特罗替卡松（舒利迭）联合噻托溴铵粉吸入剂（思力华）对慢性阻塞性肺疾病（COPD）的治疗效果。方法采用随机、双盲的方法将48例COPD患者分为观察组和对照组,观察组A组给予噻托溴铵和沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗,对照组B组给予沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗。分别对两组患者治疗前后的呼吸困难的评分、肺功能的检测和6 min步行距离（6MWT）的情况进行比较。结果治疗3个月后,与对照组比较,观察组肺功能指标FEV1、FEV1/FVC%、生活质量评分及6MWT,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论噻托溴铵与沙美特罗替卡松联合吸入治疗COPD,疗效优于沙美特罗替卡松单药治疗。     

沙美特罗替卡松吸入剂对稳定期COPD的疗效观察

目的观察中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者沙美特罗替卡松吸入剂临床疗效。方法 52例中重度COPD稳定期患者随机分为2组,治疗组(n=26)吸入沙美特罗替卡松。对照组(n=26)为空白对照组.不吸入沙美特罗替卡松。观察2组用药3月后肺功能的变化,St George’s呼吸问卷(SGRQ)调查,通过6min步行试验(6MWT)观察运动耐力的变化以及急性加重的人次、住院人次。结果用药3月后治疗组FEV1、最大肺活量(FVC)及FEVl/FVC比对照组明显改善,2组比较差异有显著性(P<0.05),治疗组SGRQ评分减少,运动耐力(6MWT)增加,随访3个月治疗组急性加重人次明显减少,与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。结论吸入沙美特罗替卡松吸入剂可以改善稳定期中重度COPD患者肺功能与运动耐力,减少急性加重的发作,不良反应少,值得临床进一步推广。     

沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病的临床分析

目的：观察慢性阻塞性肺疾病患者经长期吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗肺功能、血氧饱和度和氧分压的改善情况。方法：将86例COPD患者随机分为两组,观察组和对照组各43例。两组患者均给予抗炎、解痉、平喘及对症治疗,观察组加用吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂50μg/500μg,1吸/次,2次/d吸入治疗,为期1年。结果：观察组治疗后肺功能、血氧饱和度、氧分压的改善明显优于对照组,具有统计学意义（P〈0.01）。结论：长期吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂是治疗COPD有效手段,且能明显改善患者的携氧能力,延缓肺功能下降,减少患者急性发作次数,提高患者的生存质量。     

药物联合对慢性阻塞性肺疾病疗效的影响研究

目的探讨沙美特罗替卡松联合噻托溴铵粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法选择COPD的患者90例,随机分为观察组和对照组各45例。观察组给予沙美特罗替卡松联合噻托溴铵粉吸入剂治疗;对照组给予单纯沙美特罗替卡松治疗。观察两组患者治疗前后的呼吸困难评分、血气及肺功能情况。结果两组患者呼吸困难评分下降值比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血气及肺功能改善情况均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗COPD效果满意,优于单纯沙美特罗替卡松治疗COPD,值得借鉴。     

不同规格沙美特罗/替卡松粉吸入剂治疗Ⅲ～Ⅳ级COPD患者的疗效观察

目的：对比研究吸入不同规格沙美特罗/替卡松粉吸入剂（舒利迭）对稳定期Ⅲ～Ⅳ级慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效。方法：将本院56例Ⅲ～Ⅳ级稳定期COPD患者随机分成A、B两组,分别吸入沙美特罗/替卡松粉50μg/250μg及沙美特罗/替卡松粉50μg/500μg,根据圣.乔治（St.George）呼吸疾病问卷（SGRQ）的方法对临床症状问卷调查及体征检查评分,测定肺功能指标FEV1、FEV1/FVC及FEV1占预计值的百分率（%）,评价治疗前后及两组间圣.乔治问卷评分及肺功能的变化。结果：与使用沙美特罗/替卡松粉吸入剂前常规治疗对比,两组患者圣.乔治问卷评分及上述肺功能指标均获得了显著改善（P〈0.01）,而B组改善更为明显。结论：沙美特罗/替卡松粉吸入剂是治疗COPD的有效的药物,相对而言50μg/500μg规格组疗效更佳。     

噻托溴铵联合大剂量沙美特罗/替卡松治疗中重度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的疗效观察

目的观察联合使用噻托溴铵粉吸入剂（思力华）和大剂量沙美特罗替卡松（舒利迭）对中重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）的稳定期患者的临床疗效。方法将75例临床确诊为中重度COPD稳定期患者随机分为A、B、C3组。A组给予吸入噻托溴铵干粉剂（18μg）,1吸/次,1次/d;B组给予吸入沙美特罗/替卡松松吸入剂（50/500μg）1吸/次,2次/d;C组给予吸入噻托溴铵干粉剂（1吸/次,1次/d）与大剂量沙美特罗/丙酸氟替卡松（1吸/次,2次/d）,在治疗前及治疗后3个月后测定第1秒用力呼气容积（FEV1）,6min步行距离（6MWT）。结果治疗后3个月,C组FEV1及6MWT与A组及B组相比差异有统计学意义（P〈0.01）,A组FEV1及6MWT与B组相比差异无统计学意义。结论噻托溴铵联合沙美特罗替卡松吸入剂对中重度稳定期COPD患者的疗效优于单用噻托溴铵或沙美特罗替卡松吸入剂单药治疗,联合治疗明显改善稳定期COPD患者的肺功能。     

N-乙酰半胱氨酸联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的探讨N-乙酰半胱氨酸联合沙美特罗替卡松粉吸入剂对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的治疗效果。方法稳定期COPD患者45例,随机分为对照组22例和观察组23例。对照组给予常规祛痰、平喘治疗;观察组采用N-乙酰半胱氨酸联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗。结果 3月后,观察组患者的肺功能、步行6 min距离、呼吸困难评分以及生活质量评分明显优于对照组(P<0.05)。观察组1年内的COPD急性加重的次数明显少于对照组(P<0.05)。结论 N-乙酰半胱氨酸联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗稳定期COPD有良好疗效。     

低、高剂量沙美特罗替卡松对粤西地区慢性阻塞性肺疾病疗效的研究

目的：比较低、高剂量沙美特罗替卡松应用于粤西地区慢性阻塞性肺疾病（COPD）临床治疗中的效果。方法：将2013年1月～2014年12月我院收治的粤西地区稳定期COPD患者60例作为研究对象，随机分为观察组（低剂量沙美特罗替卡松治疗）与对照组（高剂量沙美特罗替卡松治疗）各30例，比较两组治疗后的肺功能、6min步行距离、症状评分、睡眠低氧血症发生率以及不良反应发生情况。结果：治疗后，观察组的FEV1、FEV1/FVC及6MWT与对照组相比无显著差异（P＞0.05）；观察组治疗前后的症状评分差值相对更大（P＜0.05），观察组的不良反应发生率及睡眠低氧血症改善率分别为6.67%、30.00%，与对照组相比下降明显，差异有统计学意义（P均＜0.05）。结论：临床上采用低剂量沙美特罗替卡松治疗粤西地区COPD的疗效确切，安全可靠，可推广。     

沙美特罗/氟替卡松联合噻托溴铵治疗中重度慢性阻塞性肺疾病的临床疗效研究

目的：研究沙美特罗/氟替卡松联合噻托溴铵治疗中重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效。方法：68例中重度COPD患者随机分为对照组和治疗组,各34例,对照组给予沙美特罗/氟替卡松,治疗组在给予沙美特罗/氟替卡松的同时吸入噻托溴铵。比较两组治疗前后肺功能指标、呼吸困难评分和6min步行距离（6MWD）。结果：治疗12周后,治疗组肺功能指标（FEV1、FEV1/预计值、FVC和FEV1/FVC）显著改善,与对照组相比,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。此外,治疗组治疗12周后呼吸困难评分显著下降,6MWD显著提高,与对照组相比,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：沙美特罗/氟替卡松联合噻托溴铵治疗中重度COPD临床疗效显著,优于单独使用沙美特罗/氟替卡松。     

不同剂量沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗老年中重度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者临床疗效的比较研究

目的比较不同剂量沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗老年中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效。方法选取上犹县中医院2017年6月—2018年6月收治的老年中重度COPD稳定期患者120例,根据抽签法分为对照组和观察组,各60例。对照组给予50/250μg沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,观察组给予50/500μg沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗。比较两组治疗前后动脉血二氧化碳分压(PCO2)、动脉血氧分压(PO2)、临床症状评分、6 min步行距离(6 MWD)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)、FEV1/用力肺活量(FEV1/FVC),并观察两组不良反应发生情况。结果治疗前两组PCO2、PO2、临床症状评分、6 MWD、FEV1、FEV1%、FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后PCO2、临床症状评分高于对照组,PO2、6MWD、FEV1、FEV1%、FEV1/FVC低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与50/250μg沙美特罗替卡松粉吸入剂相比,50/500μg沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗老年中重度COPD稳定期的临床疗效较优,可有效地改善血气指标、临床症状及肺功能,且安全性较高。