真武汤合三子养亲汤治疗心力衰竭合并肺部感染患者的临床疗效

目的探讨真武汤合三子养亲汤治疗心力衰竭合并肺部感染患者的临床疗效。方法选择我院100例2017年4月至2018年5月心力衰竭合并肺部感染患者。随机分组,西医组采取西医抗心力衰竭、平喘止咳、抗感染治疗,中西医组则采取西医抗心力衰竭、平喘止咳、抗感染+真武汤合三子养亲汤治疗。比较两组心力衰竭合并肺部感染控制率;感染症状控制的时间、心力衰竭纠正的时间;治疗前后患者心功能指标和炎症指标;不良反应。结果中西医组心力衰竭合并肺部感染控制率、感染症状控制的时间、心力衰竭纠正的时间、心功能指标和炎症指标相比较西医组更好,P <0.05。中西医组和西医组不良反应相似,P> 0.05。结论西医抗心力衰竭、平喘止咳、抗感染+真武汤合三子养亲汤治疗心力衰竭合并肺部感染效果好。     

左氧氟沙星联合头孢他啶治疗左心衰合并肺部感染的疗效观察

目的 探讨左氧氟沙星联合头孢他啶治疗左心力衰竭合并肺部感染的疗效.方法 本研究以左氧氟沙星联合头孢他啶治疗左心衰合肺部感染,对比治疗前后症状积分改善、有效率、IL-6、TNF-α、BNP情况来评定疗效.结果 治疗总有效率88.00%,治疗后症状积分明显下降,IL-6、TNF-α、BNP水平均有不同程度的下降(P<0.05).结论 左氧氟沙星联合头孢他啶能提高左心衰合肺部感染的疗效,值得临床应用.     

老年心力衰竭并发肺部感染30例护理

老年心力衰竭病死率高,预后差。心衰患者容易合并肺部感染,肺部感染反过来会加重心力衰竭的症状,是心力衰竭急性加重的诱因。因此,如何更好地控制肺部感染已成为治疗老年心力衰竭的关键。我科2009年1月至2010年11月收治30例急性心衰合并肺部感染患者。现将护理情况报告如下。     

头孢他啶与左氧氟沙星对心力衰竭患者伴肺部感染的临床疗效及其对炎症指标水平的影响

目的:评价头孢他啶与左氧氟沙星对心力衰竭患者伴肺部感染的临床疗效及其对炎症指标水平的影响。方法:选取2015年8月—2017年8月间收治的心力衰竭患者合并肺部感染患者78例资料,采用随机数字表法将其分为观察组(n=39)和对照组(n=39);对照组患者予左氧氟沙星治疗,观察组患者在对照组基础上加用头孢他啶治疗;比较两组患者治疗后的总有效率和临床症状复常时间的差异,以及治疗后炎症因子指标水平测得值的变化情况。结果:观察组患者治疗后的总有效率高于对照组(P<0.05),TNF-α、IL-6、BNP指标水平测得低于对照组(P<0.05),感染症状复常时间早于对照组(P<0.05)。结论:采用头孢他啶与左氧氟沙星联用治疗心力衰竭患者伴肺部感染的疗效明显,促进和加快了其他组织功能的恢复。     

头孢他啶联合左氧氟沙星对心力衰竭合并肺部感染患者炎症因子水平的影响

目的:观察左氧氟沙星结合头孢他啶对心力衰竭合并肺部感染患者炎症因子水平的影响.方法:选取我院2014年5月~2016年3月收治的心力衰竭合并肺部感染患者70例,随机分为两组,对照组及观察组,各35例.所有患者接受常规治疗,并给予头孢他啶药物治疗,观察组在此基础上给予左氧氟沙星.观察治疗前后炎症因子水平及临床疗效.结果:观察组治疗总有效率(91.43%)高于对照组(71.43%),差异显著(P<0.05);两组治疗后炎症因子水平均有明显改善,观察组BNP水平优于对照组,差异显著(P<0.05).结论:对心力衰竭合并肺部感染给予左氧氟沙星结合头孢他啶进行治疗,炎症因子水平改善明显,疗效显著.     

头孢他啶和左氧氟沙星对心力衰竭伴肺部感染老年患者抗感染治疗的临床疗效评价

目的:评价头孢他啶和左氧氟沙星对心力衰竭伴肺部感染老年患者抗感染治疗的临床疗效。方法:选取医院2014年6月—2016年11月期间收治的心力衰竭伴肺部感染老年患者60例,将其随机分为观察组与对照组,每组30例;对照组患者给予常规方法治疗,观察组患者在对照组治疗基础上以降钙素原(Procalcitonin,简称PCT)测得值为依据,加用头孢他啶和左氧氟沙星抗感染治疗,比较两组患者治疗后的总有效率,以及治疗后患者咳嗽、咳痰、心力衰竭和肺部感染等症状的改善时间。结果:观察组患者临床治疗后的总有效率为93.33%高于对照组为70.00%(P<0.05);咳嗽、咳痰、心衰和肺部感染等症状治疗后改善时间分别为(5.1±2.0)d、(8.2±2.4)d和(8.5±2.9)d短于对照组为(8.3±2.5)d、(11.2±2.3)d和(11.4±2.8)d(P<0.05)。结论:以PCT值为依据采用头孢他啶和左氧氟沙星联用治疗老年心力衰竭伴肺部感染患者抗感染的临床疗效较为显著,可迅速改善肺部感染。     

痰热清注射液治疗心力衰竭合并肺部感染疗效观察

心力衰竭(心衰)时,由于肺淤血容易合并肺部感染,而肺部感染为心力衰竭发作和加重的重要诱因,二者互为因果,因此必须重视治疗心力衰竭合并的肺部感染,才能更好地改善心衰临床症状,降低病死率.我们采用痰热清注射液治疗心衰合并肺部感染30例,疗效满意.现报道如下.     

煤工尘肺合并肺部感染的病原体分布及其耐药性的分析

目的 调查煤工尘肺合并肺部感染的病原菌分布状况,了解细菌的耐药情况,为煤工尘肺合并肺部感染的经验性治疗提供依据。方法 收集煤工尘肺合并肺部感染患者273例,留取呼吸道分泌物进行细菌学的培养和血非典型病原体的检测。结果 273例煤工尘肺合并肺部感染患者113例(41.4%)细菌学检查阳性,主要致病菌为铜绿假单胞菌26例(9.5%)、肺炎链球菌20例(7.3%)、肺炎克雷伯菌18例(6.6%),其次为大肠杆菌16例(5.9%)、流感嗜血杆菌属10例(3.7%)。行血清学检测的煤工尘肺合并肺部感染患者中非典型病原体20例(7.3%),其中肺炎支原体感染为13例(4.8%),肺炎衣原体5例(1.8%),嗜肺军团菌2例(0.7%)。肺炎链球菌对青霉素耐药率为75%,对红霉素耐药率为77.2%,对左氧氟沙星耐药率为55%;铜绿假单胞菌对氨苄青霉素的耐药率为65.4%,对左氧氟沙星耐药率为61.5%。结论 铜绿假单胞菌、肺炎链球菌、肺炎克雷伯菌和大肠杆菌是煤工尘肺合并肺部感染的主要致病菌,肺炎链球菌对青霉素、红霉素以及左氧氟沙星耐药率较高,对莫西沙星和万古霉素较为敏感,铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌阴性菌对氨苄青霉素、左氧氟沙星耐药率较高,对头孢哌酮、阿米卡星、亚胺培南较敏感。     

某山区B型脑钠肽在医院内肺部感染合并心力衰竭患者中的应用

目的探讨桂西山区医院感染肺部合并心力衰竭患者B-型脑尿钠肽水平变化规律,为桂西山区医院肺部感染合并心力衰竭患者的诊治提供依据。方法用化学发光法测定医院肺部感染患者合并心力衰竭患者与单纯医院肺部感染组、单纯心力衰竭组、正常对照组血浆B型脑尿钠肽水平变化以及三组患者病死率的相比较。结果医院肺部感染合并心力衰竭组的血浆B型脑尿钠肽与单纯医院肺部感染心力衰竭组、单纯心力衰竭组、对照组相比,医院肺部感染合并心力衰竭组B型脑尿钠肽水平较单纯医院肺部感染组、单纯心力衰竭组、正常对照组高(P<0.05),三者相比有统计学意义。经系统治疗后,仍无效死亡,三组的病死率比较,医院肺部感染合心力衰竭组的病死率与单纯医院肺部感染病死率、单纯心力衰竭组病死率相比,医院感染合并心力衰竭组病死率均高于其他两组(P<0.05),三者相比有统计学意义。结论桂西山区医院感染肺部患者可导致心力衰竭,血浆B型脑尿钠肽的检测,并对其诊断和预后有一定的价值。     

参麦注射液治疗支气管肺炎合并心力衰竭的疗效观察

目的观察参麦注射液治疗支气管肺炎合并心力衰竭的临床疗效。方法将82例支气管肺炎合并心力衰竭患儿随机分为治疗组和对照组,两组均予常规的综合治疗,治疗组在此基础上加用参麦注射液静脉滴注治疗。结果两组在发热、咳嗽、呼吸困难、肺部罗音消失时间及心衰纠正时间比较,均有显著性差异（P〈0.05或P〈0.01）,治疗组短于对照组,且未见明显副作用。结论参麦注射液治疗支气管肺炎合并心力衰竭安全、有效。     

小儿肺炎合并心力衰竭32例护理体会

小儿肺炎是儿科常见病，肺炎支原体（ NP）是小儿肺部和其他呼吸道感染的主要原因之一，近年来，小儿肺炎支原体感染发病率明显增高，且有局部流行趋势。NP感染常引起肺外并发症，NP感染合并心肌损害是最常见的并发症，肺炎患儿有效气体交换面积减少，致低氧血症、高碳酸血症和酸中毒，易合并心力衰竭，其病情变化快，病死率高，已引起临床医师的广泛重视。但若治疗护理及时，则患儿多可转危为安，预后好。为了做好小儿支原体感染合并心力衰竭的护理，现对我院近年来收治的32例肺炎合并心力衰竭患儿的临床资料进行分析总结，现报道如下。     

慢性充血性心力衰竭合并肺部感染治疗体会

目的观察分析170例慢性充血性心力衰竭(CHF)患者肺部感染的诱因、临床表现以及在治疗过程中采用不同雾化吸入方法的疗效。方法对170例慢性充血性心力衰竭合并肺部感染患者进行临床观察,170例患者随机分为实验组85例(空气压缩泵雾化吸入法);对照组85例(超声雾化吸入法)。结果空气压缩泵雾化吸入法治疗充血性心力衰竭合并肺部感染优于超声雾化吸入法。结论肺部感染是CHF恶化的主要因素,应积极控制肺部感染,治疗中采用空气压缩泵雾化吸入疗效显着。     

煤工尘肺合并心力衰竭100例临床分析

目的分析煤工尘肺合并心力衰竭的临床特征和治疗特点。方法对煤工尘肺合并心力衰竭100例患者的临床资料进行回顾性分析。结果基础疾病以肺源性心脏病、冠状动脉硬化性心脏及高血压性心脏病病常见,诱因以肺部感染、心肌缺血、心律失常、血压增高为主,而临床症状、体征不典型,用控制肺部感染、利尿剂、血管药物扩张剂、强心剂等治疗有效。结论煤工尘肺合并的心力衰竭认识存在不足,临床上应充分重视,进行病因治疗,做到合理用药。     

磷酸肌酸钠对老老年严重肺部感染并发心力衰竭患者NT-proBNP的影响

目的：观察磷酸肌酸钠对老老年严重肺部感染合并心力衰竭患者血浆 N末端B型钠尿肽前体（ NT-proBNP）的影响。方法将80岁以上老老年肺部感染并发心力衰竭30例患者，随机分为观察组和对照组各15例。对照组采用常规抗感染及抗心力衰竭治疗。观察组在对照组治疗基础上加用磷酸肌酸钠治疗，观察治疗1周后NT-proBNP的变化。结果2组治疗1周后，NT-proBNP水平均低于治疗前，且观察组下降幅度大于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0.05或P＜0.01）。结论磷酸肌酸钠能迅速降低老老年严重肺部感染并发心力衰竭的NT-proBNP水平，改善全身状况。     

婴幼儿先天性心脏病合并肺炎33例治疗分析

目的探讨如何提高对婴幼儿先心病合并肺炎的救治水平以及降低先心病肺炎的病死率。方法总结分析33例收住本院PICU婴幼儿先天性心脏病合并肺炎的病例。结果33例婴幼儿先天性心脏病合并肺炎患儿中先心病中以左向右分流居多,占91.00%,经过镇静、抗炎、强心、利尿、扩血管、机械通气、限制液体入量等综合治疗,其中12例治愈出院,占36.00%,6例院内死亡,7例病情严重放弃治疗,放弃与死亡占39.00%,死亡原因均为心力衰竭难以控制。结论先心病的婴幼儿患肺炎的临床症状、体征与感染程度不一致,且心力衰竭出现早、易反复并难以控制,病死率高,如果未能早期手术治疗,镇静、抗炎、强心、利尿、扩血管、机械通气、限制液体入量等综合治疗措施仍是降低婴幼儿先心病肺炎病死率的有效方法。     

盐酸左氧氟沙星与痰热清注射液对心力衰竭老年患者伴肺部感染的疗效及其对机体氧化应激的影响

目的:评价盐酸左氧氟沙星与痰热清注射液对心力衰竭患者伴肺部感染的疗效及其对机体氧化应激的影响。方法:选取2015年4月—2016年8月间收治的老年心力衰竭伴肺部感染患者84例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组42例;对照组患者给予盐酸左氧氟沙星治疗,观察组患者对照组基础上加用痰热清注射液治疗,比较两组患者治疗后的疗效及机体氧化应激指标如超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)的变化。结果:观察组患者治疗后的总有效率为92.86%高于对照组为73.81%(P<0.05),SOD水平高于对照组(P<0.05),MDA、ox-LDL水平均低于对照组(P<0.05)。结论:采用盐酸左氧氟沙星与痰热清注射液联用治疗老年心力衰竭伴肺部感染患者,改善了SOD水平,降低了MDA、ox-LDL水平,能促进症状恢复,疗效较为确切。     

头孢哌酮-舒巴坦钠对慢性心衰伴肺部感染患者临床抗感染的疗效评价

目的:比较头孢哌酮-舒巴坦钠对慢性心衰伴肺部感染患者临床抗感染的疗效。方法:选取2014年3月—2016年3月间收治的慢性心力衰竭伴肺部感染患者92例,将其随机分为对照组和治疗组,每组46例;对照组患者给予舒巴坦治疗,治疗组患者给予头孢哌酮-舒巴坦复合制剂治疗,评价两组患者治疗后的总有效率、体温恢复正常时间和肺部感染症状消失时间等。结果:治疗组患者经治疗后慢性心力衰竭伴肺部感染疾病控制症状的疗效明显优于对照组(P<0.05);治疗期间不良反应的发生率低于对照组(P<0.05);体温恢复正常时间、肺部感染症状完全消失时间和住院时间明显短于对照组(P<0.05)。结论:采用头孢哌酮-舒巴坦复合制剂治疗慢性心力衰竭伴肺部感染患者的临床疗效较为显著。     

小儿肺炎合并心力衰竭患儿循证护理的观察

目的:探究肺炎合并心力衰竭患儿应用循证护理临床效果。方法:随机选取本院2011~2013年收治肺炎合并心力衰竭患儿100例并分为对照组与观察组,每组均有患者50例。对照组患儿接受常规护理干预措施,观察组患儿应用循环护理干预措施。对比两组患儿临床治疗效果、临床症状缓解时间。结果:观察组患儿临床治疗有效率96.0%,显著优于对照组患儿治疗有效率80.0%,差异有统计学意义(P0.05);观察组患儿高热、憋喘和肺部啰音等临床症状缓解消失时间均显著优于对照组患儿,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对肺炎合并心力衰竭患儿应用循证护理,能更好地保障临床治疗效果,且可在短时间内缓解患者临床症状体征,具有重要临床应用价值,值得推广。     

肺炎支原体合并EB病毒感染的临床研究及免疫分析

目的研究肺炎支原体合并EB病毒感染的临床表现,分析二者之间的关系,采取相应的措施进行免疫治疗。方法随机选取我院在2012年2月至2013年2月收治的支原体感染的患者30例,EB病毒感染的患者30例,肺炎支原体合并EB病毒感染患者30例,对三组患者进行血常规、肺部影像学等检查,并统计结果。结果肺炎支原体合并EB病毒感染的患者的ALT、肺部大叶实质肝功能的异常率均明显高于支原体感染的患者以及EB病毒感染的患者,粒细胞的降低数量也显著高于支原体感染和EB病毒感染的患者。结论肺炎支原体合并EB病毒感染的患者与仅支原体感染或者EB病毒感染的患者相比肺部的感染情况更加严重,并发症更多,这二者对肺部造成的损伤是因为免疫反应导致的,因此在治疗时调节免疫反应可以达到很好的治疗效果。     

重型颅脑损伤合并肺部感染患者的胸部影像学及病原学分析

目的通过总结分析重型颅脑损伤合并肺部感染患者的胸部影像学特点的临床和影像学特点,进一步加深对本病的认识,以减少漏诊和误诊。方法回顾分析40例重型颅脑损伤合并肺部感染患者的临床表现、胸部影像学特点,总结治疗体会。结果重型颅脑损伤合并肺部感染患者早期临床表现不典型,除呼吸系统症状和体征外,常有其他非特异性表现,在痰细菌培养阳性者中革兰阴性菌检出率高,影像学上以支气管肺炎为主,并发症发生率高。不同病原菌感染胸部影像学表现：病变部位、性质、伴随征象均不具有特异性。结论重型颅脑损伤合并肺部感染患者临床表现及胸部影像学不典型,容易漏诊、误诊。加强对此病的认识能提高重型颅脑损伤合并肺部感染患者的早期诊断率和抢救成功率。