肿瘤标志物CA125、CA153、CA199、CEA在胸腔积液鉴别诊断中的应用

目的依据病理学及细胞学检查结果评价胸腔积液中肿瘤标志物CA125、CA153、CA199、CEA在良恶性胸腔积液鉴别诊断中的价值。方法选取52例恶性胸腔积液患者和36例良性胸腔积液患者,恶性胸腔积液患者均有阳性病理学结果 ,检测患者血清和胸水中CA125、CA153、CA199、CEA水平,并以病理学结果为金标准评价其鉴别诊断价值。结果恶性胸腔积液组患者胸水中的CA125、CA153、CEA水平明显高于血清（P〈0.001）,良性胸腔积液组患者胸水中的CA125、CA153、CA199、CEA水平明显低于血清（P〈0.05）。单纯检测CA125的敏感度高,尤其是胸水中的CA125,相反单独检测胸水中的CA153、CA199、CEA的特异度高。联合检测CA125＋CA153、CA125＋CA199、CA125＋CEA敏感度及特异度均有提高,其中以CA125＋CA153联合检测的Kappa值为0.707（P〈0.001）。结论单独检测胸水中肿瘤标志物CA125、CA153、CA199、CEA的敏感度和特异度差别较大;CA125与CA153、CA199、CEA联合检测可产生最大的互补作用,更有助于良恶性胸腔积液的鉴别诊断。     

三种检测方法在恶性胸腔积液诊断中的价值探讨

目的了解应用胸腔积液细胞学检查、胸水肿瘤标志物检测及胸膜针刺活检在恶性胸腔积液诊断中的价值。方法选择86例经胸水细胞学和/或胸膜组织病理确诊为恶性胸腔积液的病人,回顾性分析并比较胸腔穿刺术胸水细胞学检查,胸水中肿瘤标志物包括细胞角化素蛋白片段19(CYFRA211)、癌胚抗原(CEA)、糖链抗原153(CA153)、糖链抗原199(CA199)、糖链抗原125(CA125)水平检测及经皮胸膜针刺活检的结果。结果86例恶性胸腔积液患者胸腔积液涂片细胞学检查和胸膜针刺活检诊断符合率分别为65.12%和72.09%,而胸水中上述5种肿瘤标志物检测的阳性率为86.05%;在73例肺癌所致的恶性胸腔积液中,CYFRA211、CEA、CA153、CA125、CA199的阳性率分别是82.19%、67.12%、64.38%、43.84%、36.99%,其中CYFRA211阳性率最高,与其他标志物比较差异有统计学意义(χ2=40.63,P<0.01)。结论胸水细胞学和胸膜针刺活检是检测恶性胸腔积液的重要手段,胸水肿瘤标志物(尤其CYFRA211、CEA和CA153)检测在恶性胸腔积液中的阳性率较高,可作为筛选指标。     

探讨6种肿瘤标志物联合检测肺癌的临床价值

目的探讨糖类癌抗原125（CA125）、癌胚抗原（CEA）、糖类癌抗原199（CA199）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白片段（CYFRA21-1）、癌抗原153（CA153）6种肿瘤标志物联合检测肺癌的临床价值。方法随机选取2012年6月至2013年4月在本院住院治疗的肺癌患者86例,并通过化学发光法对这些患者的糖类癌抗原125（CA125）、癌胚抗原（CEA）、糖类癌抗原199（CA199）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白片段（CYFRA21-1）、癌抗原153（CA153）这六种肿瘤标志物水平进行检测,并计算在肺癌诊断中这些指标的敏感度和特异度。结果联合糖类癌抗原125（CA125）、癌胚抗原（CEA）、糖类癌抗原199（CA199）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白片段（CYFRA21-1）、癌抗原153（CA153）对肺癌患者检测的准确率为86.05%,敏感度达到93.02%,特异度达到70.93%。结论通过糖类癌抗原125（CA125）、癌胚抗原（CEA）、糖类癌抗原199（CA199）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白片段（CYFRA21-1）、癌抗原153（CA153）这六种肿瘤标志物联合检测肺癌有较高的准确度和敏感度,有很好的临床效果,值得在临床上进一步推广应用。     

血清CA125、CA153、CA724联合检测对卵巢恶性肿瘤的诊断价值

目的探讨肿瘤标志物CA125、CA153、CA724联合检测对卵巢恶性肿瘤的诊断价值。方法采用电化学发光法测定94例卵巢恶性肿瘤、55例卵巢良性肿瘤和20例健康妇女血清中CA125、CA153、CA724的水平。结果卵巢恶性肿瘤组患者血清CA125、CA153、CA724的水平显著高于卵巢良性肿瘤组和健康体检组（P〈0.05）,其中卵巢良性肿瘤组CA125水平高于健康体检组（P〈0.05）,CA153、CA724的水平与健康体检组无统计学差异（P〉0.05）。血清CA125、CA153、CA724三项联合检测的灵敏度为84%,特异性为98.2%。结论联合检测CA125、CA153、CA724对卵巢恶性肿瘤的诊断和鉴别有重要意义。     

探讨血清肿瘤标志物检测对消化系统肿瘤检测意义

目的探讨血清肿瘤标志物检测在消化系统肿瘤诊断中的意义。方法分别检测我院收治良性肿瘤和恶性肿瘤患者的血清甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原153(CA153)、癌胚抗原(CEA)水平。结果恶性肿瘤患者CEA、CA125、CA199均高于良性消化疾病患者,肝癌、胃癌和胰腺癌患者CA153,高于良性消化疾病患者;肝癌患者AFP明显高于其他疾病患者。结论 CEA、AFP、CA、CA、CA可作为消化系统恶性肿瘤的诊断指标。     

血清3项肿瘤标志物联合检测在卵巢恶性肿瘤早期诊断的价值分析

目的：总结分析血清3项肿瘤标志物联合检测在卵巢恶性肿瘤早期诊断中的应用价值。方法选择本院收治的40例卵巢恶性肿瘤患者和40例卵巢良性肿瘤患者为研究对象,另选择40例同期在本院健康体检者为正常对照组,对所有患者进行血清CA125（血清糖类抗原125）、HE4（血清人附睾蛋白4）、CEA（癌胚抗原）3项肿瘤标志物检测。结果恶性肿瘤组患者CA125、HE4、CEA水平明显高于正常对照组和良性肿瘤组,且差异具有统计学意义（P〈0.05）;恶性肿瘤组患者3项联合检测阳性率80.00%明显高于CA125、HE4、CEA单项检测阳性率。结论血清3项肿瘤标志物联合检测能有效提高卵巢恶性肿瘤早期诊断阳性率,对改善预后具有重要意义。     

血清肿瘤标志物检测对消化系统肿瘤的应用价值

目的对多种血清肿瘤标志物进行检测,探讨其在消化系统肿瘤中应用价值。方法采用分组研究的方法将2009年11月~2012年11月期间于本院接受治疗的184例恶性肿瘤患者和184例良性消化疾病患者分为研究组和对照组,检测两组患者血清三种糖类抗原（CA153、CA199、CA125）、甲胎蛋白及癌胚抗原水平,对比两组检测结果的差异。结果研究组三种糖类抗原（CA153、CA199、CA125）、甲胎蛋白及癌胚抗原水平均高于对照组,且CA199、CA125、癌胚抗原差异明显。研究组内不同疾病肿瘤,血清肿瘤标志物的阳性率不同。结论血清肿瘤标志物对消化系统恶性肿瘤的诊断具有积极的作用,其可提高恶性肿瘤的早期检出率,有利于患者及时接受治疗。     

多种肿瘤标志物联合监测胃癌术后复发

目的：探讨联合检测血清肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19-9（CA19-9）、糖类抗原153（CA153）和糖类抗原125（CA125）在胃癌复发患者诊断中的临床价值.方法：应用美国Abbott公司AXSYM全自动免疫分析仪测定40例胃癌术后复发患者血清中的CEA、CA19-9、CA153和CA125的含量,同时进行胃镜检查和活体组织病理检查以明确诊断,并进行腹部B超或CT等检查.结果：复发病例多项肿瘤标志物水平明显上升,甚至高于术前水平,复诊时未复发病例各项肿瘤标志物均未见明显上升;腹腔种植、局部复发病例肿瘤标志物水平均明显高于未复发者（P＜0.05）,而局部复发病例与腹腔多脏器转移者肿瘤标志物水平无明显差异（P＞0.05）;CA153于胃癌根治术前、术后、复发比较无明显差异（P＞0.05）;CEA与CA19-9均为阳性者70.1 %确诊为胃癌复发;CEA、CA19-9与CA125均为阳性者75.6%确诊为胃癌复发.结论：联合多项肿瘤血清免疫标志物检测诊断胃癌术后复发是一个较有价值、值得推荐的随访检查手段.     

血清CA125、CA153、AKT水平与子宫内膜恶性肿瘤相关性研究

目的 研究血清糖类抗原-125（CA125）、糖类抗原-153（CA153）、AKT水平与子宫内膜肿瘤相关性.方法 选取子宫内膜恶性肿瘤患者40例为恶性肿瘤组,子宫内膜良性肿瘤患者40例为良性肿瘤组,另选取健康同龄人30例为健康组,3组患者均采用ELISA试剂盒法测定血清中AKT水平,采用罗氏电化学发光法测定血清中CA153、CA125、AKT水平.结果 良性肿瘤组CA125、AKT阳性率显著高于健康组;恶性肿瘤组CA125阳性率、AKT阳性率显著高于良性肿瘤组和健康组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.3组CA153阳性率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 血清CA125、AKT水平与子宫内膜恶性肿瘤具显著相关性,二者的表达异常可作为子宫内膜恶性肿瘤的检测和评定.     

联合检测CA125、CA153、CEA、NSE和SF鉴别结核性与癌性积液

目的 评价糖类抗原(CA125、CA153)、癌胚抗原(CEA)、神经元烯醇化酶(NSE)和铁蛋白(SF)检测在结核性及癌性积液鉴别诊断中的价值.方法 选择结核性胸腔积液患者96例,癌性胸腔积液患者54例,采用化学发光免疫法检测胸水及血清中的CA125、CA153、CEA、NSE和SF.结果 癌性积液及其患者血清的CA125、CA153、CEA、NSE和SF含量均明显高于结核性积液者(P＜0.05).单一CEA检测的肿瘤检验敏感性低;而与CA153、CEA、NSE、SF联合检测明显提高了敏感性.结论 应用多种肿瘤标志物的联合检测能提高癌性积液诊断的敏感性.     

多肿瘤标志物蛋白芯片系统在鉴别良恶性胸腹腔积液中的价值

目的探讨多肿瘤标志物蛋白芯片（C12）系统诊断良、恶性胸腹腔积液的信度和效度。方法用C12系统检测128例良、恶性患者胸腹水中十二项肿瘤标志物的检测水平,并与传统的细胞学方法比较。结果恶性胸水组CEA、Ferrtin、CA153和CA125水平较良性胸水组明显升高,恶性腹水组CEA、Ferrtin、CA199、CA242和CA125水平较良性腹水组明显升高,差异均有统计学意义。不同的肿瘤引起的胸腹水所对应的敏感指标也不相同。在细胞学阳性、可疑和阴性情况下,C12检测的符合率分别为83．78％、81．82％和83．75。结论多肿瘤标志物检测有助于良、恶性胸腹水的鉴别诊断,与单一肿瘤指标检测相比,提高了肿瘤疾病诊断的敏感性和特异性。     

恶性胸腔积液的诊断与分析

目的探讨各种辅助检查对恶性胸腔积液的临床诊断与分析。方法对本院2009年9月～2011年3月经临床影像学、病理学和实验室手段（如B超、X线胸片、组织学培养、胸部CT等）确诊的恶性胸腔积液89例的临床资料进行回顾性分析。结果恶性胸腔积液者的胸腔积液中CEA、CA125、CA153、CA199四项肿瘤标志物平均水平均高于0.01;胸腔积液CEA/血CEA比率均大于1.0;纤支镜确诊率为66.7%;胸腔积液脱落细胞检查确诊率为76.4%;胸膜活检确诊率为84.7%;淋巴结活检确诊率为100.0%。结论对胸腔积液CEA/血CEA比率、B超、X线胸片、胸部CT等提示恶性胸腔积液者,应作纤支镜、胸膜活检、胸腔积液脱落细胞检查,对伴淋巴结肿大者行淋巴结活检确诊;对某些不明原因难治型恶性胸腔积液,进行酶学检查和肿瘤标志物的检查也是有必要的。     

CA125、CA153、CA199、CEA联合检测对肺癌与肺结核的鉴别诊断价值

目的 研究分析在肺癌与肺结核鉴别诊断中使用CA125、CA153、CA199、CEA联合检测的诊断价值.方法 选取本院2014年1月至2015年2月收治的128例肺癌与肺结核患者,其中74例为恶性肿瘤组,54例为良性病变组,并且选取同期来本院体检者60例为对照组,使用CA125、CA153、CA199、CEA联合检测,观察各项指标的水平变化情况、敏感度、准确度与特异度.结果 在血清CA125、CA153、CA199、CEA检测中,良性病变组CA125、CA153、CA199、CEA水平稍微高于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P＞ 0.05).恶性肿瘤组的血清CA125、CA153、CA199、CEA水平明显高于良性病变组与对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).CA125、CA153、CA199、CEA联合检测的灵敏度、特异性以及准确度明显优于各项单一检测值,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在肺癌以及肺结核等呼吸系统肿瘤中,使用CA125、CA153、CA199、CEA联合检测可以有效的提高该类肿瘤的检测率,具有较高的临床应用价值.     

CA125、CA153、CA199、CEA联合检测对肺癌与肺结核的鉴别诊断价值及疗效评估价值

目的探讨血清CA125、CA153、CA199及CEA联合检测在呼吸系统恶性肿瘤诊断中的价值。方法选择呼吸系统恶性肿瘤患者321例作为恶性肿瘤组,呼吸系统良性病变患者225例为良性病变组,健康体检者206例作为对照组。应用放射免疫法测定三组患者血清CA125、CA153、CA199及CEA阳性例数及表达水平,并计算出单一检测及联合检测时的敏感度、特异度、准确度。结果恶性肿瘤组血清CA125、CA153、CA199及CEA阳性比例及水平均高于良性病变组及正常组（P〈0．05）。CA125＋CEA＋CA199联合时敏感度、特异度、准确度分别提高至67．25％、84．43％、78．92％,均高于各指标单一检测时的结果（P〈0．05）。结论联合检测血清CA125、CA153、CA199及CEA能够提高呼吸系统恶性肿瘤的诊断效能。     

联合检测胸水ADA、CEA、CA125、CA153在结核性与恶性胸水中的鉴别诊断价值

目的探讨联合检测胸水ADA、CEA、CA125、CA153对结核性与恶性胸水的鉴别诊断价值。方法收集114例已确诊胸腔积液患者的胸水,其中恶性组胸水64例,结核性胸水50例,检测两组患者胸水ADA、CEA、CA125、CA153水平。结果恶性组ADA明显低于结核组,而CEA、CA125、CA153水平明显高于结核组,两者差异显著,具有统计学意义。CEA、CA125、CA153对恶性胸水诊断的敏感性分别为73.4%、81.2%、43.8%,特异性分别为84.0%、46.0%、88.0%,准确性分别为79.8%、63.2%、66.7%,三项联合检测可显著提高诊断敏感性(93.4%)。ADA对结核性胸水的敏感性、特异性、准确性分别为83.4%、91.5%、87.6%。结论联合检测胸水ADA、CEA、CA125、CA153有助于结核性与恶性胸水的鉴别诊断。     

血清CEA、CA125、CA199、CA153联检在肺癌中的诊断价值

目的评价血清CEA、CA125、CA199、CA153联合检测对肺癌的诊断价值。方法用化学发光法测定45例肺癌患者,50例肺良性疾病患者及30例健康体检者血清CEA、CA125、CA199、CA153水平的变化,评价4项指标联合应用的诊断价值。结果肺癌组血清CEA、CA125、CA199、CA153含量明显高于对照组（P〈0．01）,单项肿瘤指标CEA、CA125、CA199、CA153的检测敏感性分别为53．3％、48．9％、35．6％、37．8％。联合检测可提高检测的敏感性达87．6％。结论肿瘤标志物CEA、CA125、CA199、CA153的联合检测可提高肺癌的诊断率,可为肺癌的早期诊断提供有价值的资料。     

3种肿瘤标志物的联合检测在恶性肿瘤诊断中的价值

目的探讨肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、糖类抗原CA125、糖类抗原CA199在各种人群中的表达及其在恶性肿瘤诊断中的价值．．方法收集可供分析的31025例肿瘤标志物检测结果,分析CEA、CA125、CA199在各种人群、各类型肿瘤中表达情况。结果在恶性肿瘤患者中,CEA、CA125、CA199表达升高的比例明显高于良性病变患者及健康体检者,差异有统计学意义（P〈O．01）。各类型肿瘤中,CEA升高率在肠癌中最高（42．63％）;CA125升高率在卵巢癌中最高（53．17％）,其次为胰腺癌（50．08％）和肝癌（42．81％）;CA199升高率在胰腺癌中最高（62．32％）;CEA／CA125表达伴随升高最常出现于胰腺癌,其次也常见于卵巢癌、肝癌、肺癌、乳腺癌;CEA／CA199表达伴随升高最常出现于胰腺癌,其次为肝癌、卵巢癌：CA125／CA199表达伴随升高最常出现于肠癌,其次为胰腺癌、肝癌、卵巢癌;CEMCA125／CA199表达联合升高最常出现于胰腺癌。其次为肝癌、卵巢癌。结论联合检测肿瘤标志物CEA、CA125、CA199可显著提高胰腺癌、肝癌、卵巢癌等恶性肿瘤诊断的敏感性。     

血清及腹腔积液肿瘤标志物联合检测的临床应用价值

目的 探讨血清及腹腔积液甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖蛋白抗原199（CA199）、CA724、CA125联合检测对良、恶性腹腔积液鉴别诊断的价值。方法 选择2011年1月至2013年10月确诊为腹腔积液患者144例,分为良性组（79例）和恶性组（65例）,对所有患者抽取腹腔积液标本和采集血清标本,采用化学发光法测定AFP和CEA,采用免疫放射分析法测定CA199、CA724和CA125。比较两组患者血清及腹腔积液肿瘤标志物的水平以及单项检测和联合检测的准确性。结果 恶性组患者血清及腹腔积液中AFP、CEA、CA199水平均值明显高于良性组,差异有统计学意义（P〈0.01）。血清及腹腔积液AFP、CEA及CA199联合检测恶性腹腔积液的准确性分别为79.17%、85.42%;血清及腹腔积液CEA、CA125及CA199联合检测恶性腹腔积液的准确性分别为77.78%、81.25%,血清及腹腔积液CEA、CA199及CA724联合检测恶性腹腔积液的准确性分别为77.78%、84.72%。多项肿瘤标志物联合检测恶性腹腔积液的诊断准确性显著高于单项检测,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 血清及腹腔积液肿瘤标志物联合检测可提高恶性腹腔积液诊断的敏感性和准确性。     

CA125单项与多项肿瘤指标联合检测在卵巢癌诊断中的价值分析

目的 探讨CA125单项与多项肿瘤指标联合检测在卵巢癌诊断中的价值.方法 选取2014年4月至2016年4月妇科住院部收治的卵巢肿块患者136例,根据手术病理结果将患者分为A组(卵巢癌,78例)与B组(卵巢良性肿瘤,58例),采用化学发光微粒子免疫检测法检测2组血清CA125、CA153、CA199、癌胚抗原(CEA)水平,参照国际参考值标准,对于CA125>35 kU/L,CA153>30 kU/L,CA199>37 kU/L,CEA>5μg/L作为阳性诊断标准.结果 A组血清CA125、CA153、CA199、CEA水平与阳性率明显高于B组,卵巢癌患者血清CA125阳性率明显高于CA153、CA199、CEA阳性率,差异有统计学意义(P<0.05).CA125单项肿瘤指标检测的诊断灵敏度76.92%(60/78),特异度81.03%(47/58),阳性预测值84.51%(60/71),阴性预测值72.31%(47/65),准确度为78.68%(107/136).CA125+CA153+CA199多项肿瘤指标联合检测的诊断灵敏度与准确度明显高于CA125单项肿瘤指标,且特异度、阳性预测值与准确度明显高于CA125+CA153+CEA、CA125+CA199+CEA、CA125+CA153+CA199+CEA,差异有统计学意义(P<0.05).Ⅲ~Ⅳ期卵巢癌血清CA125、CA153、CA199、CEA阳性率明显高于Ⅰ~Ⅱ期,不同FIGO分期较差异有统计学意义(P<0.05).结论 CA125+CA153+CA199多项肿瘤指标联合检测在卵巢癌诊断中的价值更显著,并可作为卵巢癌FIGO分期的评定指标.     

血耥标联合检测在乳腺瘟嘞断中价值的研究

目的：研究血清学指标联合检测在乳腺癌早期诊断中的价值。方法将乳腺癌患者纳入观察组、乳腺良性疾病患者纳入良性对照组、健康体检者纳入健康对照组,检测外周血中CEA、CA125、CA153和CA199的含量。结果观察组患者CEA、CA125、CA153、CA199水平明显高于良性对照组和健康对照组,并且与TNM分期呈正相关关系;四项指标联合检查的灵敏度为93.33%、特异度为91.25%,均高于四项指标单独检测。结论CEA、CA125、CA153和CA199含量与肿瘤的TNM分期相关,联合检查能提高诊断的灵敏度和特异度,在乳腺癌的早期诊断中具有积极的临床价值。