肠系膜静脉血栓形成误诊1例

男,51岁,农民。主诉左侧中上腹痛3天,伴厌食、恶心、呕吐咖啡色液,大便未解,于1998年11月14日19点20分钟入院。10天前因类似腹痛。20年前曾患“脉管炎”。无心脏病及高血压病。查体:T37℃、P80次/分、R20次/分、BP12/10kPa,无黄疸,心肺(—),腹平坦、尚软,未见肠型,肝脾未及,     

巨细胞包涵体病一例报告

男婴,69天,因全身皮肤、巩膜黄染两月,加重半月而入院。患婴为第一胎一产,孕38周,顺产,出身体重2700克,生后3天出现黄疸,到一周后渐消退。入院前两月全身皮肤、巩膜发黄,大便呈灰白色,食少,体重不增,以“婴儿肝炎综合征”住院。接种过“卡介苗”,生后混合喂养,父母亲身体健康,肝功能正常,HBsAg阴性,否认有黄疸家族病史。查体:T37.4℃,P124次/分,R36次/分,头围36cm,体重3.7公斤。一般状况差,发育、营养中下,神萎,皮下脂肪0.8cm,全身未见出血点及蜘蛛痣,心肺无异常,腹平坦,上腹壁有静脉显露,无腹水征,肝剑突下4cm,肋下3 cm,质软,     

丝虫病合并腹腔积液感染1例

患者,女,66岁,出生于上海,居住22年后来青岛至今。绝经14年,8天前出现下腹部坠胀,无腹痛及其他不适,3天前无明显诱因出现下腹部疼痛,呈持续性坠痛,阵发性加重,有肛门坠胀感,伴有恶心、呕吐,大便量少,稀黄。随即体温升高到39.2℃经应用抗炎药物治疗后体温降至正常,但仍腹痛于1995年3月18日入院。 查体:T36.5℃,P80次/分,R20次/分,BP19/13kPa神志清,痛苦面容。心肺(-),肝脾未触及。腹软,下腹偏有侧有压痛,无反跳痛。移动性浊音(-)。     

临床病例讨论第二例:阵发性腹痛、黄疸

病历摘要:患儿刘××,8岁,因腹痛半月,黄疸5天于1973年10月5日入院。入院前半月突然腹痛,疼痛为阵发性上腹部剧烈绞痛,每次约持续3～4小时,缓解时如常人。近5天来出现尿黄及眼黄,并有一次灰白色大便。无恶心,呕吐,胃口欠佳,不发热,无肝炎接触史。门诊诊断急性黄疸型传染性肝炎,收住肝炎病区。体检:一般情况尚可,两眼巩膜及皮肤黄染,体温37.7℃、脉搏80次/分,心肺无异常,腹不胀,     

迟发性肝破裂一例报告

1 病例报告 患者 女,39岁。因腹胀痛1天于1994年3月21日入院。入院前1天顺产1女婴,后觉全腹胀痛,乏力并出现昏迷(时间不详),但阴道无明显出血。于当地医院腹穿出不凝血,给静脉补液后急来我院。两月前曾滑倒1次,当时臀部着地,自觉臀部疼痛,无腹胀腹痛,未诊治。查体:体温36℃,脉搏120次/分,呼吸24次/分,血压16/12kPa。发育     

对解剖变异胆囊切除及置T管的体会

临床病例例1,女,30岁,反复右上腹疼痛1年,加重伴黄疸4天。于1995年12月7日入院。查体：T36．5℃,P90次／分,R20次／分,BP14／7KPa。急性痛苦病害,皮肤、巩膜中度黄染。心肺未见异常。腹平,右上腹肌紧张,右上腹及剑突下压痛明显,无反跳痛,肝脾未扪及,Murphy氏征阳性,肝区叩痛,无移浊,肠鸣存。实验检查：WBC,77×109／L,NO．94,L0．6;B超：胆结石、胆总管下段结石。诊断：结石性胆囊炎,梗阻性黄疸。入院后氨苄青霉素、甲硝哇、肌苷、维生素K1治疗8天,疼痛减轻,黄疸持续加重,于1995年12月16日持硬麻醉下行胆囊…     

原发性硬化性胆管炎——附二例报告

例一,男,30岁,因全身皮肤、巩膜发黄三月于七五年七月廿四日入院。患者于入院前三月发现皮肤、巩膜黄染而到当地医院就诊,疑为“肝炎”,经治疗无效。三月来黄疸逐渐加重,伴以右上腹闷痛,大便呈陶土色,小便深黄,皮肤搔痒。疼痛无放射及转移,无畏寒发热,食欲稍减,感乏力,体重略有下降。在当地医院经保肝及激素治疗无效而转送我院。既往无特殊病史。查体:T36.4℃,P66次/分,Bp 106/70mmHg,发育正常,营养中等,     

宫角妊娠1例

病例:39岁,已婚,农民。因停经59天,下腹部疼痛19小时伴肛门坠胀感,于1993年3月16日急诊入院。患者平素月经规则,3天/30天,末次月经1993年1月27日。,停经后无早孕反应。于1993年3月15日下午无诱因突感下腹部刀割样疼痛,继而出现心慌、气短,曾晕厥一次,当地卫生院给予补液及升压药物治疗无效后转入我院。平素体健,孕_3产_2,人工流产1次,行绝育术12年。入院后查体:体温36℃,脉搏120次/分。呼吸25次/分,血压11/7.5kPa,面色苍白,四肢厥冷,意识清晰,心率120次/分,下腹部膨隆,拒按,压痛明显,移动性浊音(+)。妇科检查:外阴已婚经产型,阴道通畅,宫颈光滑,举痛明显,子宫较正常稍大,漂浮感,后穹窿饱满,双侧附件未触及。后穹窿穿刺抽出不凝血     

低热、腹痛、肝脾肿大、低血糖

病历摘要患者男，36岁，住院号5864。因腹痛、腹胀伴低热20天，于1991年3月15日入院。患者于今年2月15日无明显诱因出现全身乏力、纳差、腹胀、呃逆，全腹隐痛，持续不缓解，午后夜间低热，伴双眼周皮肤发红，大便2－3次／日，不成形，黑色。无咳嗽，胸痛、关节痛、无盗汗、呕吐。曾在外院门诊治疗（诊断用药不详）无好转，即转来本院。病后精神差，明显消瘦，体重下降5—6公斤。90年初体检发现“肝大”，有“疟疾”史，否认肝炎，结核史。无烟酒嗜好，无疫水接触史。入院检查：T37．4℃，P90次／分，R20次／分，BP13／8千帕。神清合作，…     

吡哌酸引起迟发性过敏性休克1例

患者,男,19岁。因腹痛,腹泻伴里急后重3天于1986年6月30日入院,大便常规:白细胞。+/HP,诊断为急性非典型菌痢。入院前未治疗,入院后只给予吡哌酸(江苏省泰兴县制药厂产,批号:3127——5号)0.5qid,TMP0.2bid口服治疗。患者于次日8点30分,即第三次服药后半小时,突然出现全腹持续性剧痛,全身皮肤瘙痒。体检:患者表情痛苦,烦躁不安,面色苍白,四肢发凉,血压70/50,胸腹部皮