Wegener肉芽肿1例

患者，男，64岁。因咳嗽、咯痰伴活动后胸闷、气急5月余。于2004年3月15日收入院。患者于入院前5个月无明显诱因出现咳嗽。呈刺激性，咯少量白色痰，出现发热，为中等度热，咳嗽、咯痰加重，无畏寒、胸痛、咯血，无夜间盗汗，求诊于桐城县医院，摄X线胸片为右侧胸腔积液。遂以“结核性胸膜炎”治疗，口服利福平、异烟肼、乙胺丁醇3联抗结核治疗2月，仍然咳嗽、咯少量白痰。入院前2月出现活动后胸闷气急。     

布洛芬致儿童药物超敏反应综合征1例

1病例资料患儿,男,3岁3个月,因"发热4 d"于2019年5月8日入院治疗。患儿2019年5月4日无明显诱因出现发热,最高体温41.5℃,不伴抽搐、腹泻,无皮疹、关节肿痛、咳嗽、喘息、鼻衄、呕血、黑便等症状,予口服布洛芬混悬剂4 mL,体温可降至正常,每日给药4~5次。5月5日患儿静脉滴注美洛西林钠/舒巴坦钠治疗3 d,患儿发热间隔时间较前延长,但因仍有发热入院治疗。患儿既往无药物过敏史和不良反应史。入院诊断为化脓性扁桃体炎。     

结核性脑膜炎误诊1例

患者,男,72岁,因反复发热2周入院。入院前2周,无明显诱因出现反复发热,体温波动在38~40℃,以午后为甚,偶有盗汗,发热时并头痛、头昏、头胀,咽喉部不适,大汗后体温下降,前述症状消失。无畏寒,无咳嗽、咳痰、咯血,无胸痛、气紧、吼喘,无腹痛、腹胀,曾有一过性腹泻;轻微尿路刺激症     

发热、腹胀、迅速增加的肺部阴影

患者女，37岁，农民。因“发热、腹胀40余天，加重伴咳嗽、咳痰2周。”于2004年8月6日入院。患者40余天前无明显诱因出现间歇性发热(体温波动在37—41℃之间)，尤以夜间为甚，无明显畏寒、盗汗、咳嗽、咳痰、心悸、气促等不适症状。同时自觉腹胀、腹痛，腹痛呈间歇性胀痛，每次持续约10～30分钟不等，疼痛与进食无明显关系，无牵涉性及放射性疼痛，伴嗳气，     

肺毛霉菌病一例

患者,女,66岁,农民,因反复发热伴咳嗽13 d,门诊以发热原因待查收入院,患者入院前13 d无明显诱因下出现发热,体温波动在38～39℃,伴咳嗽、咳痰,痰开始为少量黄脓痰,后为白黏痰,偶有痰中带血,无明显胸痛,有盗汗,无腹痛腹泻,既往有"慢性支气管炎,抑郁症"病史,否认有"糖尿病"病史.     

卡氏肺囊虫性肺炎呼吸衰竭误诊一例

患者 男,38岁,因间歇发热、咳嗽6个月,加重伴气喘1月于1996年8月14日入院。1996年2月初无明显诱因出现发热,体温37℃～39℃,时有咳嗽,咳少量白色粘痰,发热时间3天至1月不等,间歇期无其它不适。X线示右肺中叶有少许片状阴     

难治性心力衰竭治疗体会一例

<正>患者男,69岁,主因间断胸憋、气促3年,加重13d,伴发热10d入院。患者于5年前无明显诱因出现胸憋、气短,于当地某医院对症治疗后好转出院。5年来上述症状间断出现,先后就诊于该院共6次。13d前患者无明显诱因再次出现胸憋、气促,伴咳嗽、咳痰,夜间不能平卧,再次就诊于当地医院。给予强心、利尿、扩血管、抗炎等对症治疗后症状稍有缓解。入院后第3日开始出现发热,体温最高达39.1℃,经抗炎     

孤立性ACTH减少合并原发性甲减1例

患者,男,73岁,主因咳嗽3 d,发热3 d入院。患者于入院3d前无明显诱因出现咳嗽,干咳,无喘息、胸闷,无活动后气短,无盗汗、消瘦,无胸痛、咯血,无心悸及夜间阵发性呼吸困难,无心前区疼痛,自服“阿奇霉素”抗感染治疗,病情无明显缓解。3 h前患者出现畏寒、发热,体温升至39．0℃,不伴抽搐。自服退热药物体温可降至正常。为进一步诊治,来我院就诊,门诊以“慢性支气管炎”收入院。     

反复发热,心慌,浮肿

病历摘要患者,男,21岁,农民,因反复发热、心慌、浮肿近3年,加重3个月,于1987年1月11日入院。患者3年前无诱因出现不规则发热,体温波动在38.5～40.3℃之间,伴颜面浮肿,活动后心慌胸闷。无胸痛及咳嗽,无关节肿痛等。1986年4月因心包积液经内科抗感染、抗痨治疗效果不佳,行心包部分切除术,术后间隔用强的松方可控制体温。3个月前又出现发热,体温达40℃,心慌浮肿加重。并出现右眼视物不清,收住入院。已往健康,无传染病史,无特殊嗜好。无传染病、遗传病家族史。     

猪霍乱沙门菌败血症误诊1例

患者，男，18岁，因“双侧腰痛2^ 月，胸闷、气紧10^ 天加重伴发热、尿频、尿急4天”入院。患者2^ 月前无明显诱因出现双侧腰部疼痛，劳累后加重明显。10^ 天前病人不慎受凉后感咳嗽、咯痰、胸闷、气紧、院外治疗未见明显好转。4^ 天前病人无明显原因出现畏寒、发热，体温最高达39．8℃，呈稽留热，以夜间12点左右体温最高，伴尿频、尿急，夜尿频多。     

药物致肺间质纤维化病例分析

患者,男性,71岁,反复发热1月,胸闷、咳嗽,咳痰半月余入院。 现病史：患者1月前受凉后出现发热,体温38℃左右,伴寒战、乏力,无咳嗽、咳痰,无胸闷。给予“青霉素”治疗3天后退热,2天后再次无明显诱因出现发热至38℃,给予“头孢类抗菌药物、氧氟沙星”等治疗3天,无好转,并出现胸闷、咳嗽,偶有白色泡沫痰,痰不易咳出,胸闷活动后加重,     

尿放线杆菌致化脓性脑膜炎一例

1病例报告 患者女,49岁.主因发热伴头痛3 d,于2007年9月19日入院.患者于入院前3天无明显诱因出现发热,体温38.5 ℃,伴头痛,流涕,无恶心、呕吐,无意识障碍,无咳嗽、咽痛,无腹痛腹泻.     

伏立康唑治疗肺曲霉病一例

1临床资料患者,女,58岁,退休职工,上海人氏,因"反复发热伴咳嗽、咳痰5月余"于2013年10月13日入院,于今年5月下旬无明显诱因下反复出现发热,最高38.8℃,无畏寒、寒战,伴咳嗽、咳痰,白粘痰,无粉红色泡沫痰,无咯血,无胸闷、胸痛,无头晕、头痛,无腹痛、呕吐。给予抗生素静滴治疗后,症状未见明显好转;3周后查     

反复发热 甲状腺功能亢进一例

患儿女,1岁9个月,主因咳嗽11 d入院。入院前11 d无诱因出现咳嗽,阵发性咳嗽,伴喘息,晨起明显,口服私人门诊配制药物5 d,无效,出现发热,体温波动在37.5~38.5℃,就诊我院,门诊静脉滴注"阿莫西林氟氯西林"3 d,效果欠佳,遂收入院治疗。入院查体:体温37.0℃,脉搏125     

左下肺毛霉病1例

<正>患者,女,54岁,汉族。因"口渴、多饮、多尿3年,发热伴咳嗽、咳痰10 d"就诊。2007年确诊为糖尿病,应用胰岛素治疗,未严格饮食控制。空腹血糖波动在9.0¹5.5 mmol/L。入院10 d前无明显诱因出现发热伴咳嗽,咳少量黄脓痰,体温最高38.5℃,热前不伴寒战。院外给予静脉滴注"青霉素"及对症治疗,用药3 d后体温隆至正常,10 d后黄脓痰消失,但咳嗽症状较前加重,并出现咳痰带血,多为暗红色血块。为进     

多塞平致严重口干1例

1病历资料男,59岁。因头晕耳鸣5月加重2d入院。患者自诉于入院前5月无明显诱因出现头晕伴耳鸣,无头痛,无恶心、呕吐,无眼干、口干,无发热、皮疹、颞下颌关节疼痛,无咳嗽、咳痰等。既往体健,无药物过敏史及家族遗传病史。查体:体温     

喉结核1例

患者女 ,41岁 ,以声嘶2年 ,疼痛性吞咽困难1周入院。患者近2年来 ,无明显诱因出现声嘶 ,受凉后伴咳嗽 ,喉不适 ,咳嗽以干咳为主 ,偶伴少许白色泡沫痰 ,或带血丝痰 ,按常规抗炎、止咳等上呼吸道感染治疗后 ,咳嗽 ,吐痰能缓解。但声嘶不能好转 ,并渐渐加重。1周前 ,病人出现进食疼痛 ,吞咽困难 ,无明显的发热、盗汗 ,一般情况下降。有肺结核病接触史及吸烟史。查体 :一般情况尚可 ,体温37 7℃ ,咽部充血 ,咽后壁淋巴滤泡少许增生 ,舌根部可见一0 5cm×0.8cm浅表性溃疡 ,心肺 (-)。血常规 :Hb108g/L ,RBC3 79×1012/L ,WBC7 1×109/L ,N0 …     

肾移植术后发生卡氏肺囊虫肺炎1例

<正>患者,女,37岁。2012年3月因"肾炎"在北大医院行肾移植手术,术后长期口服抗排异药物。自肾移植后一直贫血。此次因"胸闷、气短近1个月,发热10 d"于2013-04-17入笔者所在医院呼吸科。患者于2013-03-21感胸闷、气短,以活动后为著,自觉症状不重,未引起重视,未做特殊处理。于10 d前无明显诱因开始出现发热,体温37.9℃,伴胸闷、气短,活动后加重,伴全身疼痛,无咳嗽、咳痰,曾在院外门诊给予静脉滴注青霉素、头孢类抗生素、左氧氟沙星、利巴韦林等药物治疗,效果差。入院时查体:体温38.5℃,一般情况较     

临床药师参与脓胸患者药物治疗1例

患者,男,48岁,2011年5月8日无明显诱因下出现反复发热,起病初有耳痛,体温37.5～38.5℃,大汗淋漓,阵发性咳嗽,伴咯黄脓性痰,量多易咯出,外院诊断为"化脓性中耳炎",行抗炎治疗,曾用头孢呋辛,左氧氟沙星,洛美沙星胶囊口服等。始退热患者就急着出院,回家自行中药治疗,发热反复。     

临床药师参与脓胸患者药物治疗1例

患者,男,48岁,2011年5月8日无明显诱因下出现反复发热,起病初有耳痛,体温37.5～38.5℃,大汗淋漓,阵发性咳嗽,伴咯黄脓性痰,量多易咯出,外院诊断为"化脓性中耳炎",行抗炎治疗,曾用头孢呋辛,左氧氟沙星,洛美沙星胶囊口服等.始退热患者就急着出院,回家自行中药治疗,发热反复.