复发性流产应用黄体酮个体化治疗的临床观察

目的：探讨黄体酮个体化治疗复发性流产的临床效果。方法38例复发性流产患者，随机分为观察组19例（黄体酮个体化治疗）和对照组19例（常规用药），对比两组患者的治疗效果。结果观察组保胎成功率达到了94.74%（18/19），对照组保胎成功率则为78.95%（15/19），两组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在保胎成功率提高的基础上，复发性流产可以通过黄体酮进行个体化治疗，使黄体酮的用量减少，临床应用过程中也更为有效。     

黄体酮个体化治疗复发性流产的临床研究

目的本研究旨在根据监测复发性流产孕妇孕早期血清孕酮值,探索黄体酮个体化用量标准及效果,将有助于指导临床中的具体操作,规范用药剂量。方法将108例复发性流产的患者随机分为实验组和对照组,观察对比两组患者治疗至孕12周黄体酮用量、注射天数、保胎成功率。实验组55例,采用个体化治疗方案,根据每周监测孕酮值,及时调整黄体酮用量,当15ng/mL≤孕酮〈20ng／mL,肌注黄体酮针剂60mg／d;当20ng／mL≤孕酮〈25ng／mL,肌注黄体酮针剂40mg／d;当25ng／mL≤孕酮〈30ng／mL,肌注黄体酮针剂20mg／d;当30ng／mL≤孕酮,观察治疗;治疗至孕12周停药。对照组53例,每日肌注黄体酮40mg,至孕12周停药。结果实验组应用黄体酮总量为（1456．23±206．36）mg,注射天数（36．23±6．54）d,对照组应用黄体酮总量为（1827．48±242．05）mg,注射天数（43．54±3．63）d,差异有统计学意义（P〈0．05）;实验组保胎成功率为87．27％,对照组保胎保胎成功率为84．91％,两组的保胎成功率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论黄体酮个体化治疗复发性流产可在提高保胎成功率的基础上,减少黄体酮的用量,更适合临床应用。     

黄体酮个体化治疗复发性流产的临床研究

目的探讨黄体酮个体化治疗复发性流产的临床疗效。方法回顾性分析本院就诊的60例复发性流产患者的临床资料,根据治疗方法将其分为试验组与对照组,每组各30例,对照组每日常规剂量肌肉注射黄体酮,试验组患者根据每周检查孕酮值调整黄体酮用量。比较分析两组患者治疗至孕12周黄体酮用量、注射天数及两组患者的平均分娩孕周、流产率、早产率、围生儿不良结局(死亡和患病)发生率。结果试验组患者黄体酮总用量(1456.23±206.36)mg与注射天数(36.23±6.54)d明显少于对照组(1827.48±242.05)mg,(43.54±3.63)d,两组差异有统计学意义(P0.05),且试验组平均分娩孕周、流产率、早产率及围生儿不良结局(死亡和患病)发生率均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论黄体酮个性化调整剂量可提高复发性流产患者保胎成功率,并减少了用量,降低了围生儿不良结局,更适合临床应用。     

坤安合剂临床治疗复发性流产的研究

目的研究中药组方坤安合剂临床治疗复发性流产的疗效。方法复发性流产患者71例,随机分为治疗组和对照组,治疗组37例,对照组34例,两组患者年龄、流产病程等情况比较无统计学意义（P〉0.05）,具有可比性。治疗组服用中药坤安合剂,对照组使用黄体酮注射液,两组一个疗程均为10d,观察比较两组治疗效果。结果治疗组、对照组总有效率分别为75.7%和73.5%,比较无统计学意义（P〉0.05）;治疗组、对照组治愈率分别为45.9%和17.6%,比较有统计学意义（P〈0.05）。两组均未发现药物不良反应。结论中药组方坤安合剂治疗复发性流产疗效满意。     

肝素联合阿司匹林治疗不明原因复发性流产的疗效观察

目的探讨肝素联合阿司匹林治疗不明原因复发性流产的临床疗效。方法选取2011年5月－2014年5月收治的不明原因复发性流产患者62例为研究对象,随机分为观察组和对照组各31例,对照组患者应用阿司匹林治疗,观察组应用肝素联合阿司匹林治疗,对比两组患者妊娠成功率、产科并发症以及母婴不良结局的发生率。结果观察组患者妊娠成功率为74.2%,对照组患者妊娠成功率为48.4%,组间比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者发生流产、妊高症和死胎的发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者产科并发症发生率为25.8%,低于对照组的61.3%,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论肝素联合阿司匹林治疗不明原因复发性流产能提高妊娠成功率,降低母婴不良结局发生率,可有效减少患者产科并发症的发生,临床应用安全有效。     

黄体酮治疗早期流产的疗效及对围生儿结局的影响

目的 分析黄体酮治疗早期流产的临床疗效,并探讨黄体酮有效治疗后对继续妊娠围生儿结局的影响.方法 将我院170例早期流产患者分为2组,85例予以口服黄体酮胶丸（口服组）,85例予以肌注黄体酮（肌注组）,对比观察两组治疗前后血清孕酮水平和临床疗效;经有效治疗并继续妊娠患者作为观察组,另随机抽取我院无早期流产症状的妊娠妇女100例作为对照组,对比观察两组围生儿妊娠结局.结果 口服组与肌注组治疗后血清孕酮水平均显著升高（P〈0.05）,两组治疗前后比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;口服组与肌注组的总有效率分别为90.6%、91.8%（P〉0.05）;在早产儿率、低体重儿率、Apgar低分儿率、新生儿畸形率和新生儿死亡率方面,观察组与对照组比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）.结论 黄体酮治疗早期流产的临床疗效良好,口服黄体酮胶丸与肌注黄体酮的疗效相当,黄体酮有效治疗后对继续妊娠的围生儿无明显不良影响.     

长期小剂量克拉霉素联合鼻用激素及鼻腔冲洗治疗复发性鼻窦炎的疗效观察

目的：研究分析长期小剂量克拉霉素、鼻腔冲洗、鼻用激素治疗复发性慢性鼻窦炎的临床效果。方法选取本院2012年4-2013年4月期间收治复发性鼻窦炎患者88例,对照组行鼻腔吸入糠酸莫米松喷雾剂（鼻用激素）联合鼻腔冲洗治疗;观察组则在对照组患者的基础上给予小剂量克拉霉素治疗,对比两组患者治疗前后相关指标变化。结果观察组患者总有效率为90.91%,对照组患者总有效率为77.27%,比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;且两组患者经过12周的治疗后,观察组临床症状评分的改善效果明显优于对照组患者,比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论给予复发性鼻窦炎患者进行长期小剂量克拉霉素联合鼻腔冲洗、鼻用激素治疗,具有显著的临床效果,明显提高患者的生活质量。     

丙种免疫球蛋白联合低分子肝素治疗不明原因复发性流产的临床观察

目的探讨静脉注射丙种免疫球蛋白联合皮下注射低分子肝素治疗不明原因复发性流产的效果。方法选取本院2006～2013年收治的不明原因复发性流产早期妊娠患者260例,随机分为观察组160例和对照组100例。对照组采用黄体酮注射液及HCG治疗,观察组在对照组基础上采用丙种免疫球蛋白联合低分子肝素治疗,观察两组的疗效及不良反应发生率。结果观察组继续妊娠至12周成功率为85．0％。对照组继续妊娠至12周成功率为50．O％,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组再次自然流产率为13．1％。对照组再次自然流产率为48．0％。差异有统计学意义（P〈0．05）。两组异位妊娠发生率及不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论采用传统安胎药黄体酮注射液、HCG,联合丙种免疫球蛋白、低分子肝素治疗不明原因复发性流产患者,可提高安胎成功率,药物不良反应发生率低。     

黄体酮联合绒毛膜促性腺激素治疗先兆流产52例疗效观察

目的探讨黄体酮联合绒毛膜促性腺激素治疗先兆流产的临床疗效。方法 104例先兆流产患者随机分为观察组和对照组,各52例,对照组采用黄体酮进行治疗,观察组采用黄体酮联合绒毛膜促性腺激素进行治疗。观察两组治疗过程中的临床不良反应,分别于孕8周内和孕9~12周内对患者的孕激素（P）、雌二醇（E2）、绒毛膜促性腺激素（HCG）进行检测,同时以B超监测孕妇胚胎的发育情况。结果孕8周内,观察组与对照组患者的血清P、E2、HCG水平差异无统计学意义（P〉0.05）;孕9~12周,观察组各项指标明显高于对照组（P〈0.05）。观察组的足月分娩率明显高于对照组（P〈0.05）,流产率、新生儿畸形率、不良反应率明显低于对照组（P〈0.05）。结论黄体酮联合绒毛膜促性腺激素治疗先兆流产疗效较单用黄体酮更显著,各项指标趋于正常,妊娠结局良好,无明显不良反应,值得临床推广应用。     

固肾安胎丸联合黄体酮治疗早期先兆流产的疗效观察

目的：观察应用固肾安胎丸联合黄体酮治疗早期先兆流产的临床疗效。方法将本院妇产科2010年4月~2013年4月收治的136例早期先兆流产患者随机分为观察组与对照组,每组各68例,对照组患者给予肌内注射黄体酮治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用口服固肾安胎丸。观察两组治疗前后阴道出血、腰酸、腹痛、B超、血清孕酮等指标变化情况,并对两组临床疗效进行分析比较。结果观察组治疗后总有效率为92.6%,明显高于对照组总有效率77.9%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗后血清孕酮水平均比治疗前有所升高,且观察组升高幅度更大,与对照组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论应用固肾安胎丸联合黄体酮的方法治疗早期先兆流产,可明显提高临床疗效,且安全可靠,值得临床推广。     

复发性口腔溃疡173例临床研究

目的观察并探讨康复新液治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。方法选取本院2008年5月～2010年8月收治复发性口腔溃疡患者173例,随机分为两组,其中对照组87例,采用西瓜霜喷剂涂抹治疗;实验组86例,采用康复新液口服及局部涂抹治疗,疗程结束后随访评价临床治疗效果。结果对照组患者治疗总有效率为73.6%;实验组患者治疗总有效率为94.2%;实验组总有效率明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;实验组复发率明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;同时实验组患者溃疡期及疼痛指数均明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论康复新液治疗复发性口腔溃疡临床效果确切,复发率低,可在临床推广。     

阿维A辅助二氧化碳激光治疗复发性尖锐湿疣的临床疗效观察

目的探讨阿维A辅助二氧化碳激光用于复发性尖锐湿疣治疗的临床效果。方法选取本院皮肤性病科2010年6月—2012年7月收治的复发性尖锐湿疣患者80例,随机分为对照组（40例）和观察组（40例）;其中对照组采用二氧化碳激光治疗;观察组在对照组治疗基础上,加用阿维A胶囊口服治疗;比较两组患者临床治疗总有效率,随访复发率及治疗前后血清白介素4（IL-4）、白介素10（IL-10）及干扰素γ（IFN-γ）水平。结果观察组临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者随访复发率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者治疗后IL-4、IL-10及IFN-γ均优于治疗前,且观察组各指标改善程度优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论阿维A辅助二氧化碳激光治疗复发性尖锐湿疣在改善临床症状、降低复发率及增强机体细胞免疫应答方面优势明显。     

不同促排卵方案在多囊卵巢综合征患者中应用对比研究

目的研究不同促排卵方案治疗多囊卵巢综合征的临床效果。方法选取120例多囊卵巢综合征患者,随机分为两组,各60例,对照组给予GnRH激动剂长方案治疗,观察组给予GnRH拮抗剂治疗,对比两组患者临床疗效。结果观察组患者Gn剂量、HCG日LH水平、E2水平以及周期取消率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组在获卵数、MII卵泡数、临床妊娠率、胚胎种植率、流产率及OHSS发生率等情况与对照组相比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论采用GnRH-A方案进行促排卵治疗多囊卵巢综合征疗效显著,有效减少Gn用量,降低周期取消率及OHSS发生率。     

应用烯丙雌醇联合利托君治疗习惯性流产的临床疗效

目的：探讨烯丙雌醇联合利托君治疗习惯性流产的临床疗效。方法选取63例习惯性流产患者，随机将其分为两组，观察组32例，给予烯丙雌醇联合利托君治疗，对照组31例，给予烯丙雌醇联合硫酸镁治疗，比较两组患者治疗效果。结果观察组治疗有效率、保胎成功率分别为96.88%、78.13%，明显高于对照组的54.84%、51.61%，两组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗前，两组患者黄体酮（P）激素、人绒毛膜促性腺激素（β-hCG）水平比较差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组患者P激素、β-hCG水平比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）；全部患者P激素、β-hCG水平较治疗前比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论烯丙雌醇联合利托君治疗习惯性流产的临床疗效显著，能提高保胎成功率。     

不同剂量黄体酮治疗早孕先兆流产的临床疗效

目的：观察早孕先兆流产采用不同剂量黄体酮治疗的临床疗效。方法：采用回顾法分析,选取我院2012年1月~2014年1月妇科门诊的96例早孕先兆流产患者的临床资料,按照治疗方法的不同分为A、B、C三组,各32例,A组给予20mg黄体酮肌注,B组给予40mg黄体酮肌注,C组给予60mg黄体酮肌注,比较三组治疗效果。结果：三组患者的血清孕酮（PP）、血清β-HCG水平、继续妊娠至足月、不良反应无显著差异,不具有统计学意义（P〉0.05）;但C组患者的稽留流产率（14.71%）明显高于其余两组患者（3.13%、6.25%）,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：早孕先兆流产保胎治疗结局与黄体酮使用剂量无直接关系,可根据患者流产症状,选择适宜的黄体酮剂量,提高治疗效果。     

紫杉醇联合顺铂治疗老年复发性卵巢癌的临床效果分析

目的：观察紫杉醇联合顺铂治疗老年复发性卵巢癌的临床效果。方法选取我院2011年1月—2013年1月收治的复发性卵巢癌老年患者38例,采用随机数字表法将老年患者分为观察组（20例）和对照组（18例）。对照组采用顺铂联合环磷酰胺治疗,观察组采用顺铂联合紫杉醇治疗,比较两组患者的临床症状改善情况、肿瘤体积、手术时间、术中出血量及不良反应发生率。结果观察组患者临床症状总缓解率及肿瘤体积总改善率高于对照组,差异有统计学意义（P 〈0.05）。观察组患者手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义（P 〈0.05）。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P 〉0.05）。结论紫杉醇联合顺铂治疗老年复发性卵巢癌效果显著。     

小剂量阿司匹林联合肝素和地屈孕酮治疗复发性流产的疗效观察

目的： 观察小剂量阿司匹林联合肝素、地屈孕酮治疗复发性流产（RSA）的临床疗效。方法：将258例RSA患者随机分为观察组（122例）和对照组（136例）。观察组采用小剂量阿司匹林联合肝素和地屈孕酮治疗。对照组采用黄体酮和人绒毛膜促性腺激素治疗。对两组患者的妊娠结局、药品不良反应及妊娠期并发症进行分析比较。结果：观察组总有效率（足月产 早产）高于对照组（ P＜0.05）。两组药品不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。两组妊娠期并发症的发生率差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论： 小剂量阿司匹林联合肝素和地屈孕酮治疗RSA能提高妊娠成功率,此方法安全有效,值得临床推广。     

主动免疫联合黄体酮治疗不明原因复发性流产50例

目的对主动免疫联合黄体酮治疗不明原因复发性流产的临床效果进行分析,研究封闭抗体对妊娠结局的警示作用。方法选取确诊的95例封闭抗体缺乏导致的复发性流产患者,随机分为两组,研究组50例实施淋巴细胞主动免疫联合黄体酮加人绒毛膜促性腺激素（HCG）治疗;对照组45例实施传统安胎治疗（黄体酮加HCG）。对两组的治疗效果进行比较分析。结果妊娠成功率研究组为74．00％,对照组为35．56％,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论对患者封闭抗体的检查可以从中分析妊娠情况,实施主动免疫联合黄体酮治疗不明原因复发性流产成功率较高,可成为治疗复发性流产的有效方法。     

复方苦参注射液联合DCF方案治疗进展期胃癌的临床观察

目的探讨复方苦参注射液联合DCF方案治疗进展期胃癌的临床疗效。方法选取本院2009年4月～2012年8月的进展期胃癌患者180例,随机分为观察组与对照组,每组各90例,观察组给予复方苦参注射液联合DCF方案（多西紫杉醇＋替加氟＋顺铂）进行化疗;对照组仅用DCF方案进行化疗。28d为1个周期,治疗4周期后比较两组患者的临床疗效及不良反应。结果观察组的总有效率（73.3%）明显高于照组（54.4%）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者治疗后骨髓抑制毒性反应明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者肝功能损害、周围神经毒性等不良反应发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对进展期胃癌患者化疗时,在应用DCF方案的同时,联合应用复方苦参注射液,可以明显提高总有效率,且毒副反应明显减少,值得在临床工作中推广应用。     

地屈孕酮与黄体酮治疗先兆流产的临床对比观察

目的对比观察地屈孕酮和黄体酮治疗先兆流产的效果。方法将116例先兆流产患者随机分为治疗组60例和对照组56例。对照组给予黄体酮治疗,治疗组给予地屈孕酮,对比2组临床疗效和临床症状消失时间,同时对比2组血清人绒毛膜促性腺激素和孕激素水平。结果治疗组有效率为91.67%高于对照组的82.14%,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组临床症状平均消失时间为（7.93±1.08）d短于对照组的（9.14±1.43）d,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组治疗后血清人绒毛膜促性腺激素和孕激素水平均高于治疗前,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论地屈孕酮治疗先兆流产疗效确切,值得临床推广。