科威特国护理工作见闻

1991年9月～1994年3月,我们赴科威特皇家医院儿科工作,那里先进的医疗设备与技术,高效的护理管理体制,一切为病人着想的护理工作态度与严格的消毒隔离制度等,给我们留下了深刻的印象,现介绍如下。 1 医疗设备与技术 科威特皇家医院由内、外、儿科三座建筑组成。儿科楼规模相当于一座大的儿童医院,约250张床位,包括门诊、急诊、ICU,八个儿科病房,还有化验、放射、脑电图室、CT室等。每个病房有30张病床;PICU有6～8张床位,专收治儿科危重病人,做各种监护与抢救。设备均为国际先进仪器,包括西门子900C呼吸机10余台,多功能西门子心电监护仪、电子自动测压仪10余台,经皮血氧饱和度测试仪、移动式暖箱、多功能抢救台、静脉立式输液泵数十台等。中心供氧、净化空气及吸引设备保证了抢救的及时与病房的整洁。所用导管、插管、手套、纱布,甚至价约数百美元的腹穿针、多腔中心静脉置管等均为     

做好供应室工作把好医院无菌操作的第一关

供应定是医院内各种无菌器材、敷料和备品的供应单位。它担负着大量医疗器材的清洗、包装、消毒和供应工作。供应的种类多、使用率高、周转快、它的每项工作部直接关系列医院医疗质量和病人的切身安全，如果供应物消毒不彻底或不完善，就会造成广泛的感染和可能影响医疗和抢救的进行。因此做好消毒供应工作是提高医疗质量，保障医疗安全的首要环节。医院消毒供应工作．目前在我国采取分散和集中相结合的厅式，即除供应实集中供应外，有些部门如手术室，外科系统治疗室等，家另备有消毒设备，白行消毒部分小件物品。随着现代化医院管理的要求…     

医院供应室在控制院内感染中的作用

医院内感染是指患者在医院内获得的感染,不仅包括患者住院期间发生的感染,也包括在院内获得而出院后发生的感染。医院工作人员在院内获得的感染也属于医院感染。而医院供应室又是控制医院感染的重要部门,它既担负着全院无菌医疗器材的供应工作。同时又担负着全院污染器材的回收处理工作。它的工作内容包括污染器材的回收、洗涤、包装、消毒与灭菌、发放以及一次性无菌用品的发放供应。     

成批严重烧伤患者救治体会

成批烧伤为突发事故,由于短时间内患者多,病情复杂,特别是伴有较多严重烧伤患者,及时进行伤员转运,就地抢救,迅速组织抢救人员、器材,及时地进行抢救和治疗,可提高救治成     

某基层医院急诊科对批量车祸伤员的救护

交通事故多是群体伤,发生突然,伤员多,往往非基层急诊科1个科室所能承担,需要在全院范围内调配人员、器材、药品,并进行及时、准确、有序的抢救,才能在短时间内挽救患者的生命,降低死亡率及致残率.我院2003～2007年收治32起成批车祸伤员,现将批量车祸伤员救护体会报告如下.     

某基层医院急诊科对批量车祸伤员的救护

交通事故多是群体伤,发生突然,伤员多,往往非基层急诊科1个科室所能承担,需要在全院范围内调配人员、器材、药品,并进行及时、准确、有序的抢救,才能在短时间内挽救患者的生命,降低死亡率及致残率.我院2003～2007年收治32起成批车祸伤员,现将批量车祸伤员救护体会报告如下.     

医院呼吸机安全使用质控

现代化医院大量使用现代化医疗设备,在为大众服务的同时,设备的安全性逐渐受到人们的重视,监控设备使用的整个流程,成为医院设备在使用过程中很重要的一方面.保证呼吸机设备在临床安全使用,确保呼吸机设备故障率降到最低.     

呼吸机的消毒保养与维护

呼吸机是作为ICU内最重要的急救设备，是替代自主通气的抢救设备。已普遍用于麻醉及各种原因所导致的呼吸衰竭、大手术期间的呼吸管理及急救复苏。是现代医学领域重要的医疗设备，为保证呼吸机的正常运转，随时处于正常备用状态和延长使用寿命。必须进行常规维护。目前下呼吸道感染已成为最常见的医院内获得性感染。机械通气患儿呼吸机相关性肺炎（VAP）患病率达9％-69％，因此呼吸机通气管道的清洗、消毒是保障患儿安全的重要措施之一。     

新生儿病房呼吸机的清洁、消毒与维护

随着儿童手足口病、H1N1等突发事件和危重患者的增加,很多医院成立了PICU、NICU,并购置了不同数量的呼吸机,为危重患者的抢救及呼吸支持做了大量的工作,但呼吸机在临床应用过程中有许多细节是我们忽略的.正确的进行呼吸机的清洁、 消毒与维护,避免院内交叉感染,降低呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生,保证呼吸机的正常运转、延长其使用寿命,以确保呼吸机处于正常工作状态或完好的备用状态,为危重患者的抢救成功提供保障.     

急性有机磷农药中毒合并中间综合征22例治疗体会

目的 观察阿托品的微量泵应用对急性有机磷农药中毒(AOPP)合并中间综合征(IMS)的治疗效果.方法 对22例IMS患者的临床资料进行回顾性分析.结果 22例IMS均采用阿托品微量泵治疗,部分患者配合呼吸机的抢救,19例抢救成功,死亡3例.结论 及时诊断AOPP合并IMS的发生,并尽快予阿托品微量泵持续静脉注射,适时配合呼吸机的抢救,是抢救成功的关键.     

急性有机磷农药中毒合并中间综合征16例治疗体会

目的观察阿托品的微量泵应用对急性有机磷农药中毒（AOPP）合并中间综合征（IMS）的治疗效果。方法 16例AOPP并IMS患者采用阿托品微量泵持续静脉输注治疗,总结其临床表现特点与治疗经过及其治疗经验。结果 16例IMS均采用阿托品微量泵治疗,部分患者配合呼吸机的抢救,15例抢救成功,死亡1例。结论及时诊断AOPP合并IMS的发生,并尽快予阿托品微量泵持续静脉注射,适时配合呼吸机的抢救,是抢救成功的关键。     

加强供应室管理 严格控制院内感染

供应室是医院的消毒灭菌供应中心,间接为病人服务,为全院供应无菌医疗器材、敷料,又是病原微生物集中地,是控制院内感染的关键科室,是医院建设发展的重要组成部分。故供应室的建设与各个环节工作的有力管理,即提高从业人员的整体素质与业务工作能力、建筑物合理科学的布局、完善的科室规章制度与操作流程要求和执行管理措施、严格的消毒效果监测、规范化医疗废弃物品回收处理,才能确保供应室的工作质量,保证病人就医安全、保证从业人员工作安全,控制院内感染。     

调配门(急)诊处方的质量管理

一、概述医院药局是整个医院工作中的重要部门之一,担负着全院药品、器材的请领、预算、采购、保管和供应管理。工作性质既有很强的技术性,又有大量的事务性,既管钱又管物,既要管药品又要管器材,可谓麻雀虽小,五脏俱全。药局工作的好坏,直接影响着全院的医疗、教学和科研工作的顺利进行,尤其在建设现代化医院的今天更是如此。     

家庭病床也会出差错

最近，在一家市级医院的急诊室里，不到3个月的时间，就收治了27例病人。这些病人均因自行用药，或在家中输液发生错误而导致严重后果。近年来，随着医疗服务范围的迅速扩大，社区卫生服务中心开设了许多家庭病床同时，一些处方药品。非处方药品以及一些保健品、家庭治疗设备也进入家庭。但是，多数社区居民目前还缺乏正确使用这些器械的医学知识，致使在家庭内发生医疗差错或事故。     

安全管理在供应室质量控制中的应用

医院消毒供应室是向全院提供各种无菌器材、敷料和其他无菌物品的重要科室,其质量好坏直接影响着医疗和护理质量,甚至关系到患者安危。保证无菌物品的质量是供应室工作的核心．更是降低医院感染发生的重要环节。安全管理的目标是杜绝事故、减少差错、确保患者安全。我科从2007年开始在供应室实行安全目标管理,现报道如下：1资料1．1一般资料：我院供应室地处病房楼之外,供应室周围环境差,紧挨食堂和菜市场,没有与病房连接的通道。供应室每天承担着大量污染物品的回收、清洗、包装、灭菌和发放工作。     

对洪灾过后引起群体输液反应的调查与分析

我院地处闽北山区,今年6月份百年不遇的特大洪水袭击了我院,洪灾过后全院立即进行了灾后自救,很快地恢复了医疗秩序。但洪灾过后连续一周内全院各科室发生了不同程度的输液反应共14例,引起了院领导的重视,医院立即成立了调查组,现将调查结果报告如下:     

供应室护士在预防医院感染中必须具备的素质

医院感染是现代医院管理中的一个大课题,涉及面广,灭菌不彻底是最根本的原因。供应室护士担负着全院医疗用品的消毒灭菌工作,在防止医院内感染方面起着重要作用。当个好的供应室护士必须具备以下素质。1 有较高的预防意识 供应室是医院无菌医疗器材的供应基地,是保证医疗、护理、科研工作顺利进行的一个重要部门。看起来似平凡的收发、清洗、消毒、包装和灭菌工作,但     

加强手术室管理 控制医院感染

医院手术室担负着全院手术及部分危急患者的抢救任务,是医院感染的高危科室;手术室的医院感染管理工作直接影响到手术的医疗安全。医院感染控制是否得力,重点体现在手术部位的感染率及手术患者的预后和临床疗效,甚至与患者生命相关。随着麻醉方式、仪器设备、手术器材的发展,手术量不断     

加强护理安全意识防范医疗差错事故的发生

医疗安全已越来越被各级医院纳入医院服务中的重要议事日程,医疗安全是每个医务工作者和医院管理者最为关心的事情,一旦发生,将给患者造成严重后果。在医疗安全管理中,护理安全占有重要位置,在医院工作中发生差错事故的多少,是衡量医疗护理质量的指标之一,也是保证病人安全,减少病人不必要危害的方法之一。因此,在实际工作中,护士作为病人的直接接触者,如何提高预防差错事故的能力,是减少差错,杜绝事故重妻手段,在平常医疗服务工作中不断地加强护理人员的护理安全意识,才能有效地防范医疗差错的发生。     

应重视供应室布局的规范标准化

随着我国的医疗行业与国际接轨，作为预防医院交叉感染的中心环节一供应室布局的规范标准化越来越受到各医院的重视。供应室是向全院提供各种无菌器材、敷料和其他无菌物品的重要科室。其工作核心是保证无菌物品的质量，也是预防热源反应、减少微粒的危害、降低医院感染发生和保证医疗质量的重要科室。虽然引起医院感染的因素很多，但其中重要的原因之一是：供应室布局的不合理，四区划分不清，无内外走廊。