螺旋CT诊断多脾综合征

目的探讨多脾综合征的CT表现。方法回顾性分析3例多脾综合征患者的临床及CT影像资料。结果3例均为男性。CT显示多脾，并有其他内脏的联合畸形。结论多脾综合征是一种少见的脾脏及其他内脏的联合畸形，具有非对称性器官左异构的特点，CT不仅可直接显示多脾的特点并且对有无其他脏器及系统发育畸形提供帮助。     

螺旋CT诊断多脾综合征

目的 探讨多牌综合征的CT表现.方法 回顾性分析3例多脾综合征患者的临床及CT影像资料.结果 3例均为男性.CT显示多脾,并有其他内脏的联合畸形.结论 多脾综合征是一种少见的脾脏及其他内脏的联合畸形,具有非对称性器官左异构的特点,CT不仅可直接显示多脾的特点并且对有无其他脏器及系统发育畸形提供帮助.     

螺旋CT诊断多脾综合征

目的 探讨多牌综合征的CT表现.方法 回顾性分析3例多脾综合征患者的临床及CT影像资料.结果 3例均为男性.CT显示多脾,并有其他内脏的联合畸形.结论 多脾综合征是一种少见的脾脏及其他内脏的联合畸形,具有非对称性器官左异构的特点,CT不仅可直接显示多脾的特点并且对有无其他脏器及系统发育畸形提供帮助.     

外伤性脾破裂的CT诊断

目的探讨CT诊断对外伤性脾破裂的诊断意义。方法对2001年1月-2011年6月就诊于我院的98例手术证实为脾破裂患者临床资料进行回顾性分析,找出其在CT影像上的特点。结果 CT影像中表现为脾脏体积增大53例,都表现为轻度增大;密度稍降低4例;密度不均80例,呈脾内片状斑片高,等,低混杂密度;等密度3例;脾包膜下积血24例,腹腔内积血84例,表现为肝脾周围低密度阴影48例,肝肾隐窝及结肠旁沟积液14例,两者同时存在的22例。结论 CT在脾破裂的诊断中有较高的临床意义。     

急性肝脾创伤的CT诊断

目的 探讨闭合性及开放性肝脾创伤的CT表现及诊断价值。方法 回顾性分析48例经手术和临床证实的肝脾创伤患的CT资料。结果 撕裂伤肝4例，脾19例；实质内血肿肝5例，脾6例；包膜血肿肝6例，脾9例；断裂或碎裂伤3例；腹腔内积血，肝周7例，脾周5例，肝肾隐窝1例，肝脾复合伤4例。结论 肝脾创伤CT表现类型相似，CT能明确创伤的部位、性质、程度，敏感性和特异性高，为临床治疗提供重要信息，为腹部创伤最重要的检查方法之一。     

非胆囊性疾病胆囊壁的超声声像图分析及其鉴别

目的探讨非胆囊性疾病胆囊变化及其临床意义。方法观察肝硬化腹水、黄疸型肝炎和结核性腹膜炎患者胆囊壁超声像图特点,并分析其异同。结果三种疾病胆囊壁均存在不同程度的水肿和增厚、毛糙欠光滑或不光滑;此外,肝硬化腹水胆囊壁超声多呈“双边影”,并多伴肠管飘浮征和脾大;结核性腹膜炎患者胆囊壁超声多表现呈单层薄壁,且多伴腹水分隔征,脾脏多不增大;黄疸型肝炎患者胆囊壁超声多表现为胆囊腔缩小、腔中回声差、甚至不透声。结论对患者胆囊壁超声声像图进动态观察,结合实验室检查及临床表现,对诊断和鉴别腹部疾病病因具有重要的临床意义。     

艾滋病139例腹部超声表现分析

目的探讨艾滋病的腹部超声声像图表现。方法使用彩色超声诊断仪对139例艾滋病患者腹部脏器进行常规超声检查并对检查结果进行回顾性分析。结果 139例中有132例超声有异常发现,同时具有两个脏器超声异常的51例,同时具有三个脏器超声异常的36例,同时具有四个脏器超声异常的12例。结论艾滋病患者腹部超声常见多器官异常。最常见的异常表现为肝回声异常,胆囊壁增厚,脾大。超声检查可发现腹部脏器的隐匿性病变,能为临床的诊断、治疗提供重要资料。     

真性脾囊肿的CT诊断(附3例报告)

脾囊肿的分类除外寄生虫性囊肿和囊性肿瘤,可分为含有上皮衬里的真性囊肿(先天性)和无上皮衬里的假性囊肿。由于脾囊肿的发病率不高,由手术病理证实的也甚少。本文报道了3例由手术病理证实的真性脾囊肿,现就其病理和CT表现予以讨论。 1 材料和方法 患者均为男性,年龄分别为36,39,46岁。就诊前有上腹轻度胀痛和不适的病史。查体除2例左上腹可扪及脾增大和肿块外,无其它阳性体征。3例均无明显外伤史、手术及其它既往病史。 应用GE9000CT机行上腹部扫描。层厚10mm,间隔10mm,矩阵256×256,从肝顶连续扫描至肝下缘。轴位平扫后静注76％泛影葡胺80ml行增强扫描。 2 结果 CT平扫,3例肝脏及胰腺形态,大小基本正常、肝、胰及双肾上部未见占位性病变。3例脾脏均有不同程度增大。其中2例脾内见单发的囊性占位,1例     

肝、脾脏包虫囊肿影像诊断的重要性

包虫病又名棘球蚴病,是一种古老的人兽共患的寄生虫病。细粒棘蜩虫的幼虫寄生在人体内的一种慢性寄生虫病。目的探讨肝脏、脾脏、肾脏囊肿的影像学表现特征和鉴别诊断,重点的讨论少见脾脏包虫囊肿影像变现。回顾性分析新疆布尔津县人民医院2012年1月至2013年2月,经CT、B-超检查的30例初步影像诊断为肝脾包虫囊肿患者中,结合手术、病理证实的包虫病理25例,其中23例是肝肾脏包虫囊肿,1例肺脏包虫囊肿,1例单纯巨大脾脏包虫囊肿,23例肝肾包虫囊肿中,单发10例,多发10例,单纯性1例,多子囊肝包虫型2例,特别是平时很少见的脾脏包虫囊肿1例,而且是有特殊结构巨大单纯性包虫囊肿。肝脾包虫囊肿CT表现为圆形或椭圆形边缘光整,清晰,密度均匀的水样密度,囊性病变,可见到囊型弧形、线状、间断的钙化影的3例,母囊内有分隔或大小不等的子囊,囊型很薄,子囊的密度总是低于母囊密度的2例;囊肿破裂级发感染,囊内可见纤细条状影,密度不均匀,增强CT扫描外囊壁呈轻度强化2例。结论肝脾脏包虫囊肿影像表现较具特征性,CT是诊断该病安全可靠的检查方法之一,对临床提高术前诊断水平有重要的意义。     

上腹部脏器钝性伤的CT诊断

目的探讨CT在上腹部脏器钝性伤中的诊断价值。方法回顾性分析37例上腹部脏器钝性伤患者的CT影像学表现。结果脾脏损伤23例,肝脏损伤5例,肾脏损伤5例,胰腺损伤1例;脾肾复合伤1例,肝肾复合伤1例,肠系膜损伤1例。结论 CT在上腹部脏器钝伤伤的检查诊断中具有重要意义。     

肺外神经内分泌癌12例影像分析

目的 研究肺外神经内分泌癌（NEC）的影像学表现,提高对此病的诊断水平.方法 回顾性分析12例经病理证实的肺外NEC患者的临床及影像学资料.结果 12例患者病变部位分别位于胃、纵隔、胰腺、扁桃体、喉部、肝脏、壶腹部、十二指肠、鼻腔、鼻咽及腹膜后等,呈圆形或不规则形,12例均为单发.发生于扁桃体、喉部的2例患者平扫密度及信号均匀,增强扫描均匀性明显强化,未见坏死;而发生于胃、纵隔、胰腺、肝脏、鼻腔、鼻咽、壶腹部、十二指肠及腹膜后的10例者平扫密度及信号不均匀,中心见不同程度坏死区;增强扫描动脉期肿瘤实性部分明显强化,位于胃部为轻中度强化;肝脏为中度强化,静脉期强化减退,低密度区未见强化;5例肿瘤患者有周围组织浸润及远处淋巴结转移征象.结论 肺外NEC的影像学表现有一定特征,多层螺旋CT及MRI增强扫描对于肺外NEC的术前诊断具有一定价值.     

副脾的临床诊断与误诊原因分析(附8例报道)

目的探讨副脾的临床诊断方法和副脾误诊的原因。方法回顾分析8例副脾患者的诊疗过程,进一步探讨副脾的误诊原因。结果一例经超声检查诊断,两例经CT检查诊断,此三例随访2～3年,复查均未发现异常;一例可疑患者要求行手术处理,术后病理证实为副脾,其余四例分别误诊为肝脏肿瘤一例,卵巢囊肿一例,肾上腺肿瘤两例。结论典型的副脾有典型的影像学表现及常见发生部位,多数可在术前作出明确诊断,但是位于不典型部位或伴发梗死的副脾常容易发生误诊,积极完善术前血尿生化检查,完善超声检查,重视CT三维重建、MRI甚至核素扫描并结合临床表现,熟悉副脾可能出现的少见解剖部位,可以减少副脾的误诊率,提高术前正确诊断率。     

急性胰腺炎410例住院患者临床分析

目的　探讨急性胰腺炎的临床特点、诊断和治疗的若干问题。方法　对 1993年 1月至 2 0 0 3年 1月期间住院的急性胰腺炎患者 4 10例作回顾性分析 ,总结其临床特点 ;并对不同的诊断方法进行评价。对急性胰腺炎的诊断标准提出意见。结果　腹痛为急性胰腺炎的必有症状 ,呕吐后腹痛不缓解可与急性胃炎相区别。症状、血清酶学及影像检查三者结合可对急性胰腺炎作出正确诊断。腹部 CT对诊断有重要价值。每个急性胰腺炎患者均须给予严密监测 ,以防止其病情发展为急性重症胰腺炎。凡腹痛严重伴有 1个以上的脏器功能障碍表现者 ,即应考虑为急性重症胰腺炎并及时治疗。结论　急性胰腺炎为常见病 ,近年来有增多趋势。重症胰腺炎预后凶险 ,须提高警惕早期诊断 ,并予以有效治疗。     

CT诊断急性闭合性腹部外伤的价值探讨

目的：探讨CT在闭合性腹部外伤中的诊断价值。方法：选取2012年5月～2013年8月收治的64例急性闭合性腹部外伤患者作为研究对象,对所有患者临床行CT诊断,收集患者CT诊断图像并分析CT诊断结果。结果：经初次CT检查急性闭合性腹部外伤患者,单纯性肾脏损伤6例,单纯性肝脏损伤10例,胰腺损伤21例,胃肠穿孔8例,外伤性隔痈5例,腹腔积血10例,复合型损伤3例。另有1例患者经CT检查未见明显异常,但1周后复查时发现不同程度的腹腔积血。结论：在急性闭合性腹部外伤中,CT诊断结果显示相邻的脏器结构及是否有脏器受损以及受损情况比较清楚,此辅助检查在临床上对于下一步的诊疗方案的制定有重要的临床意义。     

超声内镜引导下细针抽吸活检诊断胰腺实性假乳头状瘤一例

目的 探索超声内镜引导下细针抽吸活检(EUS-FNA)诊断胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)诊疗经验.方法 收集1例EUS-FNA诊断SPTP患者的临床资料,并加以分析总结.结果 男,50岁,因"反复右上腹痛1个月"入院,入院前B超检查示:胆囊炎、胆囊结石.CT及增强MRI发现胰颈体部占位.行EUS-FNA,病理细胞学示轻度异型的疑似内分泌细胞,行胆囊切除+胰颈、胰体+脾切除术.病理示:SPTP(低度恶性).结论 EUS-FNA使EUS由单纯的影像学解读进一步提高到细胞病理学及组织病理学诊断的高度,为SPTP的诊断作出较全面的诊断,为临床的下一步治疗提供依据.     

急性胰腺炎致重度黄疸1例

本院收治1 例45岁男性患者,饱餐后突发上腹部剧烈疼痛,呈持续性,无恶心及呕吐,无放射痛,腹胀明显,于2013年5月10日急诊入院,入院后查体,根据患者的病史、临床表现结合腹部CT检查,初步诊断为急性胰腺炎,立即给予禁食（水）、胃肠减压、止痛抑酸、静脉营养支持.入院第4天,患者皮肤及巩膜黄染明显加重,黄疸呈进行性加重,继续给予同前治疗.住院2周后自述无明显不适症状,复查肝功能、肾功能、血糖、血钙及血尿淀粉酶正常,腹部CT检查胰腺体积恢复正常,周边渗出消失,患者痊愈出院.     

An unusual subcutaneous breast cancer metastasis in a 86-year-old woman

The most common metastasis site of breast cancer are the local and distant lymph nodes, bone, lungs, liver and brain. We report a 86-year-old woman with an unusual abdominal subcutaneous metastasis of breast cancer. The patient was diagnosed with invasive lobular breast cancer and had been treated six months earlier with modified radical mastectomy. Later she presented a painless mass on the middle upper abdominal wall. She was subsequently admitted to the hospital to perform a whole body CT scan, confirming the presence of the abdominal mass in epigastric region, causing a partial compression of the stomach. Histopathological studies confirmed that the abdominal mass was a rare subcutaneous metastatic lesion of breast origin. The patient underwent a surgical intervention to remove the metastasis and she recovered fully.     

Colorectal cancer recurrence in the liver: detection by PET.

Positron emission tomography (PET) has been successfully used in the imaging of various cancers. In this retrospective study, we examined clinical utility of PET in the imaging of liver metastasis from colorectal cancer. Results of PET were compared with those of ultrasonography (US) and contrast-enhanced computer tomography (CT) in 11 liver metastases seen in eight patients with recurrent colorectal cancer. The detection rates were 73% (8 of 11 metastases) by US, 73% (8 of 11 metastases) by CT, and 82% (9 of 11 metastases) by PET. PET correctly identified US-negative and CT-negative liver metastases. However, PET was negative in one patient with minute metastases. The findings in our preliminary study were in agreement with those of previous reports. A prospective study is warranted to determine the optimum role of PET in the management of patients with colorectal liver metastasis.     

CT与B超在上腹部创伤检查中的价值比较

目的 探讨CT与B超在上腹部创伤检查中的临床价值. 方法 回顾性分析本院2011年3月～2013年3月收治的35例上腹部创伤患者的临床资料,所有患者均采用CT、B超检查,比较两种检查方法与术后诊断的符合率.结果 B超对脾脏损伤诊断的符合率高于CT,而CT对肾脏、肠系膜损伤及胃穿孔诊断的符合率高于B超（P＜0.05）;两种检查方法对肝脏和胰腺损伤诊断的符合率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 B超、CT检查对于上腹部闭合性损伤有较高的诊断价值,CT对腹部空腔脏器和肠系膜损伤的诊断优于B超.     

PERITONEAL DIALYSIS SOLUTIONS AND FELINE SPLANCHNIC BLOOD FLOW

Splanchnic blood flow is generally considered to be one of the major factors governing the efficiency of peritoneal dialysis; however, few direct measurements of blood flow have been made during peritoneal dialysis. The radioactive microsphere technique was used to assess the effects of 1.5 and 4.25 g/100 ml dextrose-Dianeal solutions on blood flow to various tissues in the abdominal cavity. The effects of dialysis solution on blood flow through the superior mesenteric and coeliac arteries were measured by electromagnetic flowmetry. The results indicate that the commercial peritoneal dialysis solutions dramatically increase blood flow to the mesentery, omentum, intestinal serosa and parietal peritoneum. These changes are not accompanied by significant alterations in blood perfusion in the major abdominal organs (liver, stomach, intestine, pancreas, spleen). Peritoneal dialysis solutions do not significantly alter blood flow through the coeliac and superior mesenteric arteries. These findings indicate that commercial dialysis solutions improve perfusion to the peritoneum without significantly altering splanchnic blood flow.