肛周脓肿合并糖尿病患者100例治疗体会

目的：观察肛周脓肿合并糖尿病患者采用中药辨证分型论治联合西医治疗的临床效果。方法选取该院2013年1月－2014年12月收治的肛周脓肿合并糖尿病患者100例，所有患者均采用手术治疗，术前予控制血糖，术后给予胰岛素及降糖药治疗等。在此基础上术后另给予中药辩证分型论治。治疗后观察患者的临床疗效、渗液消失时间及创面愈合时间。结果100例患者均痊愈出院。住院期间患者血糖控制稳定，临床多饮、多食、多尿、体质量减轻症状均有所缓解，未出现低血糖事件，渗液消失时间（10．24±2．12） d，创面愈合时间（20．45±5．42） d，术后随访半年无复发者。结论中药辨证分型论治联合西医治疗肛周脓肿合并糖尿病效果较好，可显著缩短渗液消失时间及创面愈合时间，值得临床推广应用。     

中药辨证分型论治联合西医在肛周脓肿合并糖尿病治疗中的应用

目的：观察中药辨证分型论治联合西医在肛周脓肿合并糖尿病治疗中的应用效果。方法选取该院2013年1月－2014年12月收治的肛周脓肿合并糖尿病患者200例,随机分为观察组和对照组各100例。对照组患者采用手术治疗,术前予控制血糖,术后给予胰岛素及降糖药治疗等。观察组在对照组治疗的基础上术后另给予中药辩证分型论治。治疗后比较2组患者渗液消失时间及创面愈合时间。结果观察组的渗液消失时间及创面愈合时间均短于对照组,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论中药辨证分型论治联合西药治疗肛周脓肿合并糖尿病可显著缩短渗液消失时间及创面愈合时间,值得临床推广应用。     

肛周脓肿合并糖尿病的围术期护理

临床上糖尿病常合并多种感染,其中肛周脓肿合并糖尿病的特点为血糖调控难,炎性反应控制难,创面愈合难。进行手术治疗的同时,需配合有效的护理措施。我科收治肛周脓肿合并糖尿病患者40例,在手术治疗的同时给予精心的心理护理,均全部治愈,现报道如下。     

中药辨证分型论治联合西医治疗肛周脓肿合并糖尿病临床观察

目的：观察中药辨证分型论治联合西医治疗肛周脓肿合并糖尿病的临床疗效。方法选取我院2013年1月－2014年12月收治的肛周脓肿合并糖尿病患者200例,随机分为观察组和对照组各100例。对照组患者采用手术治疗,术前予控制血糖,术后给予胰岛素及降糖药治疗等。观察组在对照组治疗的基础上术后另给予中药辩证分型论治。治疗后比较2组临床疗效。结果观察组的总有效率95％为高于对照组的84％,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论中药辨证分型论治联合西医治疗肛周脓肿合并糖尿病的疗效较好,值得临床推广应用。     

糖尿病合并肛周脓肿患者的护理

目的探讨肛周脓肿合并糖尿病患者的术后护理方法。方法在18例肛周脓肿合并糖尿病患者的术后护理体会中重点加强患者的血糖监测、饮食加胰岛素,控制血糖,及术后给足量有效的抗生素静脉滴注。加强术后伤口的冲洗换药,营养支持,同时做好出院指导。结果通过护理干预,肛周脓肿合并糖尿病患者无1例发生低血糖,无患者发生糖尿病引起的并发症。结论有效的护理干预降低了肛周脓肿合并糖尿病患者术后并发症,提高治愈率,促进了康复。对20例肛周脓肿合并糖尿病患者从心理护理入手,重视血糖监测,及时准确地使用降血糖药并观察其疗效,注意低血糖反应,加强饮食指导及营养支持,做好感染的预防及康复指导,是确保手术成功的关键之一。     

食管癌与贲门癌47例合并糖尿病患者的外科治疗体会

目的探讨总结食管癌、贲门癌合并糖尿病患者的外科治疗。方法回顾分析2009年1月至2010年9月收治的47例食管癌、贲门癌合并糖尿病患者的外科治疗经验。结果手术切除率100%,术后并发切口感染3例,切口液化1例,颈部吻合口瘘1例,肺部感染2例,应激性溃疡1例,脑梗塞1例,其中1例同时合并颈部吻合口瘘、肺部感染和切口感染,并发症发生率14.9%,经积极治疗后全部治愈出院,无手术死亡、酮症酸中毒及高渗性昏迷发生。结论食管癌、贲门癌合并糖尿病患者应首选外科手术治疗,合理应用胰岛素,严格控制血糖水平能使患者安全度过围手术期。     

40例老年患者结直肠癌合并糖尿病的治疗体会

目的：探讨老年人结直肠癌围手术期合并糖尿病的外科治疗。方法：回顾性分析2000年1月～2006年12月收治的的40例老年人结直肠癌合并糖尿病患者的临床资料。结果：40例患者均在密切监测空腹血糖和尿糖的同时服药至术前,行择期手术,无手术死亡。术后共发生各类并发症24例次,无吻合口瘘和酮症酸中毒等严重并发症。所有患者均安全度过围手术期。结论：对于结直肠癌合并糖尿病的老年患者,围手术期严格控制血糖和尿糖,是非常必要的。     

开胸手术合并糖尿病患者的围手术期处理

目的 总结开胸手术合并糖尿病患者的围手术期处理经验方法2002年1月～2006年6月,我院胸外科对23例合并糖尿病的患者施行开胸手术,术前、术中、术后均应用胰岛素控制血糖,使血糖稳定控制在理想水平.结果 23例患者平稳度过全麻下开胸手术,术后出现呼吸道感染3例,切口愈合不良2例,心律失常4例,心功能衰竭1例,肾功能不全2例,低钾血症2例,经治疗后均痊愈出院,无住院手术死亡.结论 对开胸手术合并糖尿病的患者要充分做好术前准备,围手术期用胰岛素,将血糖控制在理想水平,加强抗感染,营养支持治疗,可使患者顺利度过围手术期,减少术后并发症,顺利治愈出院.     

胃转流术在胃部疾病合并2型糖尿病的应用

目的探讨胃转流术对胃部疾病合并2型糖尿病术后的血糖及并发症的影响。方法选取42例胃部疾病（包含良性病及恶性病）合并2型糖尿病患者行胃部切除术或胃全切,消化道重建采用Roux-en-Y胃转流术式。对其临床资料进行回顾性分析。结果42例手术均获成功。术后1月与术前空腹血糖比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。术后3月与术后1月的早晨空腹血糖比较,差异无统计学意义。术后并发症出现胃瘫综合征9例,切口液化5例,未出现吻合口瘘及术后出血。结论胃转流术是治疗胃部病变合并2型糖尿病的一种有效的治疗方法。术后胃瘫综合征是胃转流术治疗2型糖尿病术后最常见并发症,其次为切口脂肪液化,以上情况术前采取预防措施、术后采用积极治疗手段均可治愈。     

一期根治术治疗肛周脓肿81例临床疗效观察

目的探讨一期根治术治疗肛周脓肿的临床治疗效果。方法回顾性分析我院收治的81例肛周脓肿患者,采用一期根治术治疗。结果所有患者术后未发生大便失禁、漏气、漏便、肛门狭窄等并发症,有2例形成肛瘘。住院时间为15～29d,平均14d。术后随访3个月～1年,肛门括约肌功能良好,无复发,无后遗症发生。结论一期根治术治疗肛周脓肿效果好,提高了患者的治愈率,减少复发和并发症的发生。     

胃癌合并2型糖尿病患者围手术期处理体会

目的探讨胃癌合并2型糖尿病患者的围手术期处理方法。方法对20例住院行手术治疗的胃癌合并2型糖尿病患者资料进行回顾。结果经血糖控制后,19例患者行胃癌根治术,1例行姑息性手术,手术顺利,术后仅出现各种并发症3例,无死亡病例。所有患者均临床治愈。结论胃癌合并2型糖尿病患者在围手术期给予综合降糖治疗,能平稳度过围手术期。     

60例骨疾病合并糖尿病患者在骨科手术围手术期护理分析

目的探讨骨疾病合并糖尿病患者在骨科手术围手术期护理方法和意义。方法对60例糖尿病合并骨疾病患者在接受骨科手术治疗围手术期护理手段进行回顾性分析,揭示护理在整个治疗过程中的作用。结果60例患者均接受系统而复杂的骨科手术治疗,术前患者全身情况准备良好,血糖控制比较理想,仅仅2例在术后第2天出现血糖波动,但经过2d调整恢复正常控制,术后未发生切口感染,均甲级愈合,术后患者肢体功能恢复良好。结论对骨疾病合并糖尿病患者在骨科手术围手术期的护理重点应以生物-心理-社会医学模式为方向,重视人是社会的人,然后才从人是生物体的角度进行治疗和护理,协助患者通过调整饮食、用药和血糖监测等控制好糖尿病,以改善患者营养状况,增强抵抗力,预防感染,避免并发症发生,促使患肢功能恢复。     

糜蛋白酶冲洗肛周脓肿的临床观察

目的观察肛周脓肿根治术后、创面外科常规换药治疗及在外科常规换药治疗基础上加糜蛋白酶注射液冲洗创面的治疗效果,探讨糜蛋白酶注射液对肛周脓肿根治术后冲洗创面的临床意义。方法选择81例肛周脓肿根治术患者,随机分为治疗组42例,对照组39例。治疗组:创面外科常规换药治疗加糜蛋白酶注射液冲洗;对照组:创面外科常规换药治疗。分别观察创面的愈合时间。结果治疗组42例,对照组39例,肛周脓肿根治术创面全部治愈,治疗组治愈时间10d～24d不等,对照组治愈时间13d～29d不等,在治愈时间上治疗组明显短于对照组,经统计学处理治疗组较对照组在治愈时间上有显著性的差异(P<0.01)。结论肛周脓肿根治术后,创面在外科常规换药治疗的基础上,应用糜蛋白酶注射液冲洗能明显缩短创面的愈合时间,具有临床应用的价值。     

高龄大肠癌合并糖尿病的围手术期处理

目的:探讨高龄大肠癌合并糖尿病的外科治疗措施.方法: 对我院1997～2004年治疗的29例高龄大肠癌合并糖尿病病人进行总结分析.结果:29例病人均顺利通过手术.平均住院25d.术后3例出现尿路感染,1例肺部感染,3例病人切口推迟愈合,2例吻合口瘘,无死亡病例.结论: 对高龄大肠癌合并糖尿病病人只要围手术期严格控制血糖,选择合理的手术方式,完全可以达到理想的外科治疗效果.     

牙列缺损合并糖尿病患者固定义齿修复后血糖波动对留存状况的影响

目的 探讨牙列缺损合并糖尿病患者固定义齿修复后血糖波动对留存状况的影响,为糖尿病患者固定义齿的维护提供依据。方法 病例对照研究,收集开封市中心医院于2019年1月至2022年1月收治的30例牙列缺损合并糖尿病患者固定义齿修复后1年内未留存患者的临床资料,作为未留存组;另收集医院同期30例牙列缺损合并糖尿病患者固定义齿修复后1年内留存患者的临床资料,纳入留存组。所有患者均接受固定义齿修复治疗。通过查阅病历,收集并对比患者年龄、体重、性别等基线资料;收集固定义齿修复后第7 d,每位患者体内糖化血红蛋白水平、三餐前0.5 h、餐后2 h及睡前血糖水平,计算餐后血糖波动值、一日内最大血糖波动值,分析血糖波动对牙列缺损合并糖尿病患者固定义齿修复后留存状况的影响。结果 未留存组餐后血糖波动值、最大血糖波动值、糖化血红蛋白值高于留存组,差异有统计学意义(P<0.05);对比两组其他基线资料,差异无统计学意义(P>0.05);经logistic回归分析显示,餐后血糖波动值、最大血糖波动值、糖化血红蛋白值是牙列缺损合并糖尿病患者固定义齿修复后留存状况的危险因素(OR>1,P<0....     

肛周脓肿患者的临床护理

目的探讨肛周脓肿患者在手术前与手术后的临床护理作用,总结其护理经验,为临床护理肛周脓肿提供有效的护理方法。方法选取2010年1月至2012年6月在我院接受治疗的89例肛周脓肿患者,针对术前准备工作、患者的心理状态和术后日常生活、换药、伤口疼痛、尿潴留以及饮食等方面进行相应的护理干预,并对患者进行出院健康教育。结果本组89例肛周脓肿患者经过术前与术后相应的护理后,所有患者均痊愈,经过3个月的随访,只有一例患者疾病复发,但是没有1例再发脓肿或者形成内瘘口,所有患者均一次性治愈,具有较好的临床效果。结论对实施手术治疗肛周脓肿的患者进行科学有效地护理干预,有助于提高治疗效果、缩短治疗时间、减轻患者的痛苦、提高患者的生活质量,另外还能有效预防各种并发症的发生,所以肛周脓肿患者的临床护理值得在临床上推广与应用。     

手术治疗肛周脓肿预防肛瘘生成的体会

目的研究手术治疗肛周脓肿预防肛瘘生成的体会。方法选择我院2016年1月至2016年12月肛周脓肿患者92例根据手术方案分组,对照组采用非肛周脓肿根治性切开引流术治疗;治疗组采用肛周脓肿根治性切开引流术。就两组患者术后应用抗菌药物的时间、肛周脓肿治愈总时间和肛周脓肿转归率、肛瘘生成率进行比较。结果治疗组患者术后应用抗菌药物的时间、肛周脓肿治愈总时间均明显优于对照组,P <0.05。其中,对照组分别为(5.74±1.81)d和(27.02±3.53)d,治疗组分别为(3.14±0.96)d和(18.25±1.72)d,P <0.05。治疗组肛周脓肿转归率明显高于对照组,其中,对照组优有14例,良有22例,差有10例,优良率为78.26%;治疗组优有28例,良有16例,差有2例,优良率为95.65%,P <0.05。治疗组肛瘘生成率明显低于对照组,P <0.05。其中,对照组9例肛瘘生成,发生率为19.57%。治疗组仅1例肛瘘生成,发生率为2.17%。结论肛周脓肿根治性切开引流术治疗效果肯定,可有效预防肛瘘生成,缩短手术后抗菌药物应用时间和治愈时间,有助于促进转归,值得推广。     

BillrothⅡ式胃切除术对患者血糖的影响

目的探讨胃癌、胃溃疡合并2型糖尿病者予BillrothⅡ式胃切除术前、术后血糖变化的情况。方法回顾性分析2005年1月-2011年1月24例胃癌、胃溃疡合并2型糖尿病者接受BillrothⅡ式胃切除术,其术前、术后血糖变化及糖尿病治疗方案调整情况。结果 24例行开腹手术均成功完成了根治性BillrothⅡ式胃切除术,术前无明显禁忌证,术后未发生严重并发症。术前空腹血糖（FPG）7.6～9.1 mmol/L,平均7.85 mmol/L;糖化血红蛋白（HbGLc）6.8%～9.5%,平均7.8%。术后1～9个月复查FPG 4.8～7.9 mmol/L,平均6.4 mmol/L;HbGLc 5.5%～7.2%,平均6.3%。据美国糖尿病协会（ADA）糖尿病疗效判断标准,治愈19例,改善5例。结论外科手术可有效地控制和治疗2型糖尿病。     

胃肠短路术治疗基础胃病合并2型糖尿病的临床观察与护理

目的探讨胃肠短路术治疗基础胃病合并2型糖尿病的临床观察与护理。方法回顾分析16例基础胃病合并2型糖尿病患者的临床资料。结果 16例患者平安度过手术期,治愈出院,均未发生吻合口瘘、切口感染、肺部感染等并发症,且术前使用的较大剂量胰岛素都已停用,也不再使用口服降糖药物,血糖均已恢复正常。随访16例胃肠短路术治疗基础胃病合并2型糖尿病患者,血糖都降至正常,并长期维持,口服降糖药物和胰岛素全部停止使用,饮食也不受限制。结论胃肠短路术治疗基础胃病合并2型糖尿病减轻了患者精神负担和经济负担,取得了显着的社会效益和经济效益。     

糖尿病剖宫产60例围术期护理分析

目的探讨护理干预在糖尿病剖宫产患者围术期内的应用效果。方法对我院于2014年1月至2015年1月行剖宫产手术的60例糖尿病孕妇从术前、术中和术后三个方面加强护理工作,观察分析患者术后并发症、血糖水平等情况以及新生儿的身体情况。结果 60例行剖宫产的GDM产妇术后血糖水平均控制良好,其中2例产妇发生术后感染;新生儿中1例低血糖,3例因高胆红素血症而转新生儿科治疗,未出现呼吸窘迫综合征新生儿。结论加强对糖尿病剖宫产围术期的护理能有效减少并发症发生,控制产妇血糖水平,提高母婴安全的保障水平。