急性心肌梗死患者溶栓前后心率震荡变化的意义

目的 探讨窦性心率震荡对急性心肌梗死(AMI)患者溶栓后冠脉再通血流的预测价值.方法 符合溶栓条件的AMI合并有室性早搏的患者60例,给予尿激酶溶栓治疗,于溶栓前、后连续动态心电图监测24 h,行窦性心率震荡(HRT)检测.根据临床再通条件分为再通组和非再通组,根据冠脉造影结果分为TIMI-Ⅲ级组和TIMI-Ⅱ级组,采用震荡初始(TO)与震荡斜率(TS)的特定公式做定量计算与分析,比较各组间溶栓前后TO与TS的变化.结果 31例AMI患者临床表现为有再通,再通率为51.7%,溶栓前2组TO和TS差异无显著性,(P＞0.05).溶栓后24 h两组TO、TS差异有显著性(P＜0.05).冠脉造影显示冠脉血流TIMI-Ⅲ级组和TIMI-Ⅱ级组比较,溶栓前2组TO、TS差异无显著性(P＞0.05),溶栓后TO、TS比较差异有显著性(P＜0.05).结论 HRT现象(TO、TS)可以预测冠脉再通情况,对冠脉血流亦有一定的预测价值.     

尿激酶溶栓治疗高龄急性心肌梗死

目的探讨尿激酶静脉溶栓治疗高龄急性心肌梗死的疗效及安全性.方法选择高龄组(＞65岁)120例,低龄组(≤65岁)136例,两组除给予冠心病AMI常规治疗药物外,均给予尿激酶静脉溶栓治疗.结果高龄组与低龄组比较冠脉再通率(53.3与57.4%),4周内死亡率(8.3%与5.9%),出血发生率(6.7%与5.9%),差异无显著性意义(P＞0.05).结论尿激酶静脉溶栓治疗高龄岁(＞65岁)AMI是一种安全、有益且有效的治疗措施,不应把年龄列为溶栓禁忌,应为高龄AMI患者积极创造溶栓机会.     

链激酶尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死

目的观察国产链激酶与尿激酶治疗急性心肌梗死的疗效和安全性.方法对发病12h以内的66例急性心肌梗死病人,随机分为A、B两组各33例.分别给予链激酶150万U或尿激酶150万U溶于5%葡萄糖100ml,于30～60min(尿激酶为30min)静脉滴注,观察梗死血管再通率、病死率和不良反应及出血并发症等.结果试验药物(链激酶)组中,33例血管再通率为81.82%与对照药物(尿激酶)组血管再通率60.61%比较有显著差异(P＜0.05).不良反应过敏反应发生率链激酶组为6%,尿激酶组为9%(P＞0.05),两组均未发生过敏性休克;低血压发生率两组均为6%(P＞0.05);消化道出血链激酶组发生率为9%,尿激酶组为12%(P＞0.05),皮肤粘膜出血链激酶组发生率为6%,尿激酶组为9%(P＞0.05).结论链激酶在急性心肌梗死溶栓治疗中,过敏反应及出血发生率低,程度轻,血管再通率高,是一种安全有效的溶栓剂.     

急性心肌梗死尿激酶溶栓治疗近期疗效观察

目的 探讨急性心肌梗死尿激酶溶栓治疗的近期疗效及安全性.方法 将59例急性心肌梗死病人分为尿激酶溶栓治疗组31例和对照组28例.观察溶栓的再通率,出血等并发症的发生率,并对两组病人4周内的病死率、恶性心律失常、急性肺水肿、心源性休克的发生率进行比较.结果 尿激酶溶栓治疗组有17例再通,再通率为54.8%,出血并发症的发生率为(3例)9.68%,均为小出血,无脑出血.溶栓组4周内病死率,急性肺水肿,心源性休克的发生率较对照组明显降低(P＜0.05),而恶性心律失常的发生率两组比较相当(P＞0.05).结论 急性心肌梗死尿激酶静脉溶栓治疗为一种安全有效的方法,有利于AMI的近期预后改善.     

急性心肌梗死静脉溶栓的临床观察

目的 观察静脉溶栓治疗对急性心肌梗死(AMI)患者的预后的影响.方法 将144例AMI患者分为尿激酶静脉溶栓再通组42例,未通组24例和对照组78例.比较分析溶栓再通与未通及非溶栓治疗的AMI患者住院期间的临床疗效.结果 显示溶栓再通组在住院期间2～3周内死亡率明显低于非溶栓组及未通组(P＜0.05),且心绞痛、心力衰竭及严重的心律失常的发生率,溶栓再通组低于未通组及非溶栓组.临床判断梗死相关血管再通率为64%(42/66),0～6 h梗死相关血管溶栓再通率为67%(37/56),6～12 h为50%(5/10).溶栓组无1例过敏反应.结论 用尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死是一种安全有效的方法,溶栓治疗能显著改善AMI患者急性期预后,即使临床间接指征判断未通者,其部分指标优于对照组.     

急性心肌梗死患者溶栓时机与疗效观察

目的 观察尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死（AMI）患者的时机与临床疗效.方法 将58例AMI患者根据发病到溶栓治疗的时间分A组（＜6h）30例和B组（6～12h）28例.2组均应用尿激酶溶栓治疗,观察2组的再通率和死亡情况.结果 A组血管再通率高于B组,病死率低于B组,差异均有统计学意义（P＜0.01或P＜0.05）.结论 溶栓治疗的时间与AMI的再通率、病死率具有相关性,确诊为AMI具有溶栓适应证,无溶栓禁忌证,无介入治疗条件的应尽早溶栓治疗.     

不同时段应用尿激酶溶栓治疗STEMI的疗效观察

目的：观察尿激酶溶栓治疗不同时段急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）的临床效果。方法：选取2009年1月～2014年12月我院收治的62例STEMI患者,将患者依据给予溶栓距STEMI发病时间的不同分为小于6h溶栓组与大于6h溶栓组。其中,小于6h溶栓组39例,大于6h溶栓组23例,均应用尿激酶静脉溶栓治疗,比较两组患者的溶栓再通率与4周内心力衰竭发生率、梗死后心绞痛、出血、死亡率。结果：小于6h溶栓组的溶栓再通率、4周内心力衰竭、梗死后心绞痛与大于6h溶栓组相比,存在显著差异（P＜0.05）。两组出血、死亡率方面,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：尽早给予STEMI患者行静脉溶栓治疗,可以显著提高再通率,挽救更多的心肌,改善患者预后。     

急性心肌梗死患者溶栓治疗中早期应用低分子肝素的临床疗效观察

目的探讨早期应用低分子肝素对急性心肌梗死(AMI)患者溶栓治疗的影响。方法将我院收治的86例AMI患者随机分为观察组(43例)和对照组(43例),对照组于溶栓治疗后6h给予低分子肝素治疗,观察组入院后于溶栓治疗前30～60min先予低分子肝素治疗,对比两组血管再通及出血情况。结果观察组血管再通率为86.05%,对照组为67.44%,观察组再通率明显高于对照组(P<0.05);观察组再通时间为(1.52±0.69)h,对照组为(2.14±0.95)h,差异具有统计学意义(P<0.05);两组出血发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期应用低分子肝素治疗对于提高AMI患者溶栓成功率、缩短再通时间具有重要意义,并且具有良好的安全性。     

尿激酶治疗急性心肌梗死112例临床对比分析

目的评价急性心肌梗死（AMI）患者尿激酶溶栓的疗效。方法112例AMI患者分为两组,其中A组年龄35～55岁,B组年龄56～75岁,各组按发病距溶栓时间≤3、3～6、6～12h,再通率比较。结果尿激酶溶栓再通率≤3h为84.2%～88.2%、3～6h为83.3%～86.9%、6～12h为60.0%～62.5%,6～12h与前两者比较,再通率差异有统计学意义（P〈0.01）。A、B两组不同年龄组再通率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论尿激酶溶栓再通率高,溶栓再通率与时间密切相关,距发病6h以内为溶栓最佳时间,溶栓再通率与年龄不相关。     

急性心肌梗死静脉溶栓应用瑞替普酶及尿激酶治疗的临床研究

目的 探讨瑞替普酶和尿激酶治疗急性心肌梗死的临床疗效.方法 回顾性分析52例急性心肌梗死患者的临床资料,按使用药物分为尿激酶组(34例)和瑞替普酶组(18例).比较2组患者的再通率、出血并发症、终点事件等指标.结果 瑞替普酶组和尿激酶组在溶栓后60 mim时的再通率分别为66.7%(12例)、29.4%(10例),二者相比差异有统计学意义(P＜0.05).瑞替普酶组肌钙蛋白达峰值时间为梗死后(13.5±2.2)h,尿激酶组为(14.2±4.8)h;瑞替普酶组CK-MB达峰值时间为梗死后(8.6±2.1)h,尿激酶组为(9.5±4.9)h;差异均有统计学意义(均P＜0.05).2组总的出血并发症发生率和各终点事件发生率相比,差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 在急性心肌梗死患者溶栓治疗中,瑞替普酶是一种有效的溶栓药物,其再通率高、血管开通时间短,并且给药方便,适合在基层医院临床使用.     

Nachweis einiger Heilmittel in der Kniegelenksynovialflüssigkeit

Zusammenfassung Mittels Gaschromatographie und Dünschichtchromatographie wiesen die Autoren 11 Substanzen nach, welche durch Injektion oder nach Verabreichung per os in die Kniegelenksynovialflüssigkeit eindrangen. In ihrer Aufstellung konnten sie eine direkte Beziehung zwischen Struktur sowie chemischphysikalischen Eigenschaften der Substanz und ihrer Fähigkeit, aus dem Blut in die Kniegelenksynovialflüssigkeit einzudringen, nicht nachweisen, außer der Tatsache, daß Substanzen mit starker Affinität zu Eiweißstoffen erst in höheren Dosen nachweisbar waren.     

Emerging drugs for epilepsy

Epilepsy affects ≤ 1% of the world's population. Antiepileptic drugs (AEDs) are the mainstay of treatment, although more than a third of patients are not rendered seizure free with existing medications. Uncontrolled epilepsy is associated with increased mortality and physical injuries, and a range of psychosocial morbidities, posing a substantial economic burden on individuals and society. Limitations of the present AEDs include suboptimal efficacy and their association with a host of adverse reactions. Continued efforts are being made in drug development to overcome these shortcomings employing a range of strategies, including modification of the structure of existing drugs, targeting novel molecular substrates and non-mechanism-based drug screening of compounds in traditional and newer animal models. This article reviews the need for new treatments and discusses some of the emerging compounds that have entered clinical development. The ultimate goal is to develop novel agents that can prevent the occurrence of seizures and the progression of epilepsy in at risk individuals.     

盐酸达泊西汀中甲磺酸甲酯、甲磺酸乙酯及甲磺酸异丙酯的顶空毛细管GC-ECD法测定

建立了衍生化顶空毛细管气相色谱-电子捕获检测器(ECD)法测定盐酸达泊西汀中的甲磺酸甲酯(MMS)、甲磺酸乙酯(EMS)和甲磺酸异丙酯(IMS).应用碘化钠衍生技术,使用PW-5毛细管柱,载气为氮气,ECD检测,程序升温.MMS、EMS和IMS分别在0.03～0.30、0.05～0.50和0.05～0.50 μg/ml浓度范围内线性关系良好,平均回收率分别为63.5％、100.3％和96.2％,最低检测限分别为0.30、0.50和0.50 ng/ml.     

血管内皮生长因子的异常与子(癎)前期发病的关系

目的:研究血浆可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)浓度和胎盘组织血管内皮生长因子(VEGF)、胎盘生长因子(PLGF)及其血管内皮生长因子受体1(VEGFR1,Flt-1)、可溶性血管内皮生长因子受体1(sVEGFR1,sFlt-1)mRNA的表达与子前期的关系.方法:采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测45例子前期患者和45例健康产妇血清sICAM-1的浓度,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测胎盘组织中VEGF、PLGF、Flt-1、sFlt-1 mRNA的表达.结果:(1)子前期组sICAM-1水平为(218.45±29.93) μg/L,显著高于对照组的(168.84±19.39) μg/L(P < 0.01).(2)子前期患者胎盘组织VEGF、PLGF、Flt-1、sFlt-1 mRNA的相对表达量显著高于对照组(均P < 0.01).(3)血清sICAM-1浓度与胎盘组织中sFlt-1mRNA的相对表达量呈正相关(r = 0.90,P < 0.01).结论:子前期患者血清sICAM-1浓度升高,其胎盘组织VEGF、PLGF、Flt-1、sFlt-1 mRNA的相对表达量也升高.胎盘组织sFlt-1mRNA的高表达与子前期内皮损伤等有密切关系.     

Antiparasitic protozoan vaccines

Parasitic infections caused by pathogenic protozoa affect over 1 billion people worldwide and impose a substantial health and economic burden, particularly on inter-tropical less-developed countries where they are more prevalent. Despite encouraging progress in vaccine development, chemotherapy remains the single most effective, efficient and inexpensive means to control most parasitic infections [1]. However, day to day parasites are becoming increasingly resistant to drugs currently in use, such as Plasmodium towards chloroquine, lending to the start of a promising future for vaccines. Patent applications regarding vaccines for the prevention, control and diagnosis of parasitic protozoan infections are reviewed for the period December 1996 - October 2000. However, vaccines for some of the protozoan infections do not appear in the literature in the period reviewed; only, vaccines against malaria, leishmaniasis, trypanosomiasis, cryptosporidiosis, pneumocystosis, eimeriosis, toxoplasmosis and neosporosis, as well as Babesia microti infections have been found.