肺炎支原体感染所致中枢神经系统损害临床分析

我院于１９９８－１０～２０００－１０收治住院肺炎支原体（ＭＰ）感染患儿２７６例,累及中枢神经系统者２０例,占７．２％,现报道如下。１临床资料１．１一般资料 本组２０例患儿,男１２例,女８例．年龄１８个月～１２岁．于发病４ｈ～１０ｄ收入院,住院３～６８ｄ,平均住院２１．５ｄ．经治疗后１７例痊愈出院,３例死亡．１．２临床表现 １８例有咳嗽、喘等症状;１６例有高热;４例患儿以中枢神经系统改变为首发症状;１６例表现为意识障碍;１２例出现抽搐;１０例有头痛、呕吐、颈强等脑膜刺激征;１１例有巴氏征阳性;合并肺…     

骶神经根囊肿的诊断与治疗

骶神经根囊肿的命名比较混乱，如TRLOV囊肿、神经根囊肿、神经周围囊肿、骶管内硬膜外囊肿、骶管内蛛网膜囊肿等。1938年TARLOV在30例尸体解剖中首次发现了骶神经根囊肿，1972年片冈治将其统称为骶神经根囊肿。临床上常误诊为腰椎间盘突出、椎管狭窄或肿瘤等。由于医学影像学的发展，特别是MRI的应用，对本病的诊断率明显提高。骶神经根囊肿的临床发病率约1％-4．6％，该病往往累及骶2～3神经后支或背侧神经节，MRI和椎管造影可以明确其部位和大小，其中70％为无症状者，患者可出现下腰痛、坐骨神经痛或大小便功能障碍以及骶尾部会阴区麻木不适，仅有1／5的患者需要手术干预。     

纤维支气管镜诊断肺癌的体会

我院自１９８５－０６～１９９８－１２，应用ＯｌｙｍｐｕｓＢＦ１Ｔ３０型纤维支气管镜（下称纤支镜）检查病人２１２４例，经钳检、刷片灌洗等确诊为肺癌者６９１例，占同期受检人数的３２．５％。现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　男性５５３例，女性１３８例，男女为４∶１。年龄最大７６岁，最小１６岁，平均５３岁；其中５０～５９岁者４０５例，占５８．６％。５５４例有１０年以上吸烟史，占８０．２％。１．２　临床表现　咳嗽咳痰５５２例，痰中带血或咯血者３６２例，胸闷、胸痛１０３例，低热９７例，其它还有四肢…     

低能量氦氖激光血管内照射治疗冠心病心绞痛25例临床观察

我院自１９９６年４月－１９９８年６月收治２５例冠心病心绞痛患者,在内科药物治疗效果欠佳的情况下,采用低能量氦氖激光血管内照射仪治疗,取得显著疗效,现报告如下。１　临床资料１－１　一般资料　本组病人２５例,男１９例,女６例,年龄３９～７９岁,平均５８－４岁,病程３个月～１６年,均为内科住院病人,全部病例符合ＷＨＯ１９７９年缺血性心脏病诊断标准。均有不同程度心前区或胸骨后疼痛、胸闷、心悸、气短、出汗等症状及心电图呈现不同程度心肌缺血表现,经内科药物治疗效果不满意者。１－２　治疗方法　在原来药物治疗基…     

小儿严重胸外伤合并呼吸衰竭气管切开的经验

自１９９１－０６～１９９８－０６,共气管插管治疗小儿严重胸外伤合并呼吸衰竭（ＲｅｓｐｉｒａｔｏｒｙＦａｉｌｕｒｅ,ＲＦ）３３例,其中气管切开１２例,占３６－３６％。对小儿胸外伤合并ＲＦ后气管切开的指征及处理进行探讨。１　临床资料１２例气管切开者,男９例,女３例。年龄２～１４岁,平均８－２岁。交通事故伤７例,坠落伤２例,挤压伤２例,牲畜致伤１例,分别占５８－３３％、１６－６７％、１６－７％和８－３３％。单侧胸外伤１１例,双侧胸外伤１例。合并多发肋骨骨折６例,连枷胸２例,单根肋骨骨折２例,无肋骨骨折…     

运用超声乳化旋转切削法治疗膨胀期白内障的效果

超声乳化技术自１９６７年应用于眼科临床以来，现已广泛应用于白内障手术，但对于特殊类型的白内障患者，一般的超声乳化技术很难应用自如。笔者自１９９８年以来运用旋转切削法治疗膨胀期白内障，现总结报告如下。１资料与方法１．１一般资料１９９８－０９～２００１－０９我院行超声乳化旋转切削白内障联合人工晶状体植入术治疗膨胀期白内障患者３６例（３６只眼）。男２０例（２０只眼），女性１６例（１６只眼）。年龄５０～８９岁。术前检查晶状体核硬度：Ⅱ级核１０只眼，Ⅲ级核２６只眼。术前矫正视力光感至０．１；术前并发继发性…     

包皮环吊术治疗包皮过长

我院自１９９８年以来采用新术式治疗包皮过长８７例 ,经与包皮环切术１２４例对比 ,并发症少 ,效果满意 ,现报道如下。１资料与方法１ １临床资料 :实验组８７例 ,年龄１８～５４岁 ,平均年龄２７ ２岁 ,均为包皮过长 ,７例合并包皮内板与阴茎头粘连。对照组１２４例 ,年龄１６～５２岁 ,平均年龄２８ ８岁 ,均为包皮过长 ,１０例合并包皮内板与阴茎头粘连。病例均无糖尿病等易感疾病。１ ２手术方式 :对照组均采用常规包皮环切术 ,有包皮内板与阴茎头粘连者应先行粘连分离术。实验组手术方式 :截石位 ,１‰新洁尔灭液常规消毒、铺巾 ,２%…     

女性膀胱颈梗阻诊治体会

女性膀胱颈梗阻是发生在中老年人的疾患 ,以反复发生泌尿系感染伴进行性排尿困难为特征的临床症候群。我院自１９８９年９月～１９９８年１０月共收治６５例 ,现报道如下。１临床资料１ １一般资料 :本组６５例 ,年龄４３岁～８２岁 ,平均５６ ２岁。病程６～１９年 ,平均１１ ７年。患者均有反复泌尿系感染病史 ,不同程度的排尿梗阻症状或／和排尿刺激症状。表现为排尿踌躇、费力、尿流缓慢、尿线细、终末滴沥 ,伴明显排尿不尽感及下腹部胀痛不适 ,充盈性尿失禁 ;同时伴有或仅以尿频、尿急、尿痛、夜尿及急迫性尿失禁为主。１６例合并慢性…     

低场MR在骶管囊肿诊断的价值

目的探讨低场磁共振在骶管囊肿诊断的价值。方法本组26例,男22例,女4例,年龄34～68岁,平均47.2岁,应用常规T1WI、T2WI矢状位,轴位T2WI及冠状位重T2加权椎管水成像（MRM）。结果骶管囊肿常规MRI表现为骶管内典型的长T1、长T2均匀信号,与脑脊液一致,一般为类圆形或椭圆形,囊壁菲薄,边界清晰,囊肿位于骶1-骶3椎体水平。MRM表现更为直观,囊肿信号与椎管内脑脊液相似,并沿椎管内脑脊液侧下方分布,呈单发或多发,部分病例囊肿内可见等信号细线条状神经根影。结论MR扫描能检出并诊断骶管囊肿,其影像表现具有特征性,是目前检查骶管囊肿最好的方法。     

大容量骶管内注射治疗疼痛的体会

我院自１９９６～２０００年共施行大容量骶管内注射治疗１２０例患者 ,现将体会报道如下 :１临床资料１ １一般资料 :男８６例 ,女３４例 ,年龄２１～６２岁 ,病史最长２９年 ,最短２天。其中慢性腰腿痛１０１例 ,低颅压头痛１９例 ,慢性腰腿疼痛经ＣＴ检查诊断为腰椎间盘膨出、突出、脱出、椎管狭窄或腰椎关节退行性变 ,１９例低颅压头痛均诊断为硬膜外麻醉时硬脊膜穿通 ,脑脊液外流所致。１ ２治疗方法 :均采用无菌操作 ,骶管内注射 ,备硬膜外麻醉用抢救药品及器材 ,侧卧位 ,８号注射针头骶裂孔穿刺 ,注药速度每分钟５～１０ｍｌ,注药毕…