霉酚酸酯治疗原发性肾病综合征的临床观察

目的根据临床霉酚酸酯(MMF)治疗原发性难治性肾病综合征的疗效及其安全性。方法根据我院收治的46例通过肾活检证实为难治性肾病综合征的患者作为研究对象,随机分成使用强的松的对照组和强的松与霉酚酸酯配合使用的观察组,每组由23例在性别、年龄、病情轻重、既往史等方面差异性较小的病例,进而比较两组的治疗效果。结果强的松与霉酚酸酯配合使用的观察组22例患者病情得到缓解,其缓解率为95.7%,对照组16例患者得到缓解,其缓解率为69.7%;治疗后发现强的松与霉酚酸酯配合使用观察组患者血浆不明显,差异无统计学意义;经过强的松与霉酚酸酯配合使用的观察组治疗后血浆白蛋白及24 h尿蛋白水平优于使用强的松的对照组,差异(P<0.05)具有统计学意义。结论使用强的松联合霉酚酸酯治疗原发性肾病综合征治疗能够有效提高治疗效果,改善患者血浆白蛋白、24 h之内尿蛋白水平,临床上值得应用与推广。     

霉酚酸酯在原发性肾病综合征中的应用分析

目的 分析霉酚酸酯在原发性肾病综合征中的应用效果。方法 原发性肾病综合征患者80例,按照治疗方案分为对照组（40例）（口服强的松）和观察组（40例）（加用霉酚酸酯）,比较两组治疗效果。结果 观察组总缓解率达到92.5%（37/40）,明显高于对照组72.5%（29/40）;治疗后观察组患者血浆白蛋白、24 h尿蛋白水平较治疗前有明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）,对照组与治疗前比较改善不明显,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组治疗后血浆白蛋白、24 h尿蛋白水平优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 在原发性肾病综合征治疗中,应用霉酚酸酯可有效提高治疗效果,改善患者血浆白蛋白、24 h尿蛋白水平,值得临床推广应用。     

低分子量肝素与黄芪注射液在小儿原发性肾病综合征中的治疗效果

目的探讨低分子量肝素与黄芪注射液在小儿原发性肾病综合征中的联合治疗效果。方法选择本院70例肾病综合征患儿,上述患儿随机分为观察组和对照组。对照组给予常规的肾病综合征治疗方法,观察组在上述常规治疗基础上给予低分子肝素和黄芪注射液联合治疗,两组患者均连续治疗1个月。治疗过程中观察两组患儿蛋白尿、水肿等改善情况。评定两组临床效果。结果观察组患者完全缓解26例（完全缓解率74．3％）、部分缓解8例（部分缓解率22．8％）、无效1例（无效率2．9％）;对照组患者完全缓解16例（完全缓解率45．7％）、部分缓解11例（部分缓解率31．4％）、无效8例（无效率22．9％）;观察组总有效率（完全缓解率＋部分缓解率）大于对照组的总有效率,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论低分子量肝素与黄芪注射液在小儿原发性肾病综合征中的治疗效果显著,值得借鉴。     

低分子肝素治疗原发性肾病综合征82例临床效果观察

目的探讨低分子肝素治疗原发性肾病综合征临床效果。方法随机选取2011年04月至2012年06月份就诊于我院的82例原发性肾病综合征患者作为研究对象,随机分为观察组41例患者(低分子肝素治疗),对照组41患者(常规激素类药物治疗),对两组患者的临床效果进行统计分析。结果观察组患者总缓解率为92.7%;对照组患者总缓解率为70.7%,两组患者缓解情况,经统计分析,差异具有显著性(P<0.05)。结论低分子肝素能够显著提高原发性肾病综合征的临床治疗效果,建议临床广泛应用。     

雷公藤多苷联合泼尼松治疗老年肾病综合征的疗效观察

目的观察雷公藤多苷联合中小剂量泼尼松治疗老年原发性肾病综合征的疗效。方法78例老年原发性肾病综合征患者随机分为治疗组（n=42）和对照组（n=36）,治疗组接受雷公藤多苷联合中小剂量泼尼松治疗,对照组接受大剂量泼尼松治疗。治疗期间定期监测24h尿蛋白、血清白蛋白、肾功能、血脂等指标,观察疗效及复发率。结果治疗6个月后治疗组完全缓解24例,部分缓解12例,无效6例,对照组分别为13例、10例、13例。治疗组总缓解率为85．7％,明显高于对照组的66．7％（P〈0．05）;治疗组复发率为14．3％,明显低于对照组的36．1％（P〈0．05）。结论雷公藤多苷联合泼尼松治疗老年原发性肾病综合征疗效优于单纯应用泼尼松。     

吗替麦考酚酯治疗原发性肾病综合征的疗效观察

目的探讨观察采用吗替麦考酚酯治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法选取本院收治的原发性肾病综合征患者120例,随机分成观察组和对照组,对照组则采用常规治疗,观察组在此基础上,采取吗替麦考酚酯治疗,比较两组患者临床疗效。结果观察组总有效率93.33%,对照组总有效率83.33%,观察组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论对原发性肾病综合征患者使用吗替麦考酚酯治疗,可以有效提高总有效率,明显改善原发性肾病综合征症状,改善尿蛋白,而且无严重的并发症,更加安全有效。     

中西医结合治疗肾病综合征45例疗效观察

目的对比观察中西医结合治疗与单纯西医治疗原发性肾病综合征的近期疗效。方法治疗组（中西医组）45例，采用激素、灯盏花素注射液、知柏地黄丸及对症治疗，对照组（西医组）42例，采用激素及对症治疗，观察两组治疗4周、8周的疗效和不良反应。结果中西医组4周缓解率67％，8周总缓解率87％，对照组4周缓解率43％，8周总缓解率67％，两组比较差异有统计学意义。结论中西医结合治疗原发性肾病综合征有较好的临床疗效，可缩短激素起始治疗的时间，提高缓解率。     

尿激酶联合肝素对小儿原发性肾病综合征高凝状态的临床观察

目的 观察对原发性肾病综合征进行抗凝治疗的疗效.方法 60例原发性肾病综合征患者随机分为两组,30例对照组采用常规治疗,30例观察组在常规治疗基础上加用肝素和尿激酶,记录治疗前后患者的24 h尿蛋白定量、总胆固醇、甘油三酯、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、血浆纤维蛋白原(Fbg)、血小板计数,并进行比较.结果 尿激酶联合肝素组,治疗前后尿蛋白减少,血浆白蛋白升高,血脂、血Fbg下降等,与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05);观察组完全缓解率和总有效率均显著高于对照组(P＜0.05).结论 抗凝治疗可明显改善肾病综合征的高凝状态,减少尿蛋白,提高血浆白蛋白,调节脂质代谢,促进原发性肾病综合征的早期缓解,减少复发.     

吗替麦考酚酯联合氟伐他汀治疗原发性难治性肾病综合征的效果观察

目的 观察吗替麦考酚酯（MMF）联合氟伐他汀治疗原发性难治性肾病综合症（IRNS）的临床效果.方法 将62例IRNS患者随机分为治疗组和对照组两组,每组各31例,治疗组采用MMF联合联合氟伐他汀治疗,对照组采用环磷酰胺（CTX）间断静脉冲击联合口服甲泼尼松龙治疗.比较两组缓解率、副作用发生率及复发率.结果 治疗组的完全缓解率、显著缓解率及总缓解率（51.6％,25.8％,87.1％）均显著高于对照组（35.5％,16.1％,67.7％）（P＜0.05）;治疗组尿蛋白下降及血浆白蛋白回升的程度与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.01）.治疗组的副作用发生率及复发率（12.9％,12.9％）均显著低于对照组（54.8％,32.3％）（P＜0.01）.结论 与CTX静脉冲击疗法比较,MMF联合氟伐他汀治疗IRNS缓解率高,能更有效地降低尿蛋白含量,副作用发生率和复发率低,是目前治疗IRNS的一种较好方法.     

环磷酰胺联合霉酚酸酯治疗膜性肾病的临床效果

目的探讨环磷酰胺联合霉酚酸酯治疗膜性肾病的临床治疗效果。方法 30例膜性肾病患者随机分为观察组和对照组,各15例。两组均给予口服强的松治疗,同时观察组采用环磷酰胺联合霉酚酸酯进行治疗,对照组只采用环磷酰胺治疗。观察比较两组治疗效果及治疗后的不良反应。结果观察组15例患者中,完全缓解6例,部分缓解8例,无效1例,总有效率为93.3%;对照组15例患者中,完全缓解5例,部分缓解7例,无效3例,总有效率为80.0%。观察组的总有效率明显高于对照组,两组差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗过程中均未出现明显的不良反应。结论环磷酰胺联合霉酚酸酯治疗膜性肾病具有显著疗效,无严重不良反应,值得临床上广泛推广。     

来氟米特合并小剂量激素治疗肾病综合征的疗效观察

目的观察探讨来氟米特合并小剂量激素治疗肾病综合征的临床疗效。方法将2009年10月至2012年6月期间我院收治的肾病综合征患者80例随机分为观察组(40例)和对照组(40例),观察组患者给予来氟米特联合小剂量糖皮质激素进行治疗,对照组患者给予环磷酰胺联合小剂量糖皮质激素进行治疗,6个月后,观察两组患者的临床有效率及治疗前后患者尿蛋白、血浆蛋白、血尿素氮和血肌酐等指标进行比较。结果治疗6个月后,两组患者均有一定的临床疗效,观察组患者的临床有效率为87.5%,显著高于对照组的60.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后尿蛋白、血浆蛋白、血尿素氮和血肌酐等指标显著优于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),但观察组与对照组相比以上指标无显著差异,差异无统计学意义(P>0.05)。结论来氟米特联合小剂量激素治疗肾病综合征具有较好的临床疗效,治愈率较高,值得在临床普遍推广与应用。     

黄葵胶囊治疗原发性肾病综合征的临床观察

目的：为了探讨黄葵胶囊联合激素治疗成人初发原发性肾病综合征的临床效果。方法；40例成人初发原发性肾病综合征，随机分为两组，观察内容：总有效率，血脂，24h尿蛋白定量，血浆白蛋白，肾功，激素副作用。结果：实验组的总有效率明显高于对照组，而激素副作用发生率明显低于对照组。结论：黄葵胶囊能改善原发性肾病综合征，疗效显著，副作用小。     

芪术健脾安肾丸联合激素治疗小儿原发性肾病综合征30例临床观察

目的 观察芪术健脾安肾丸联合激素治疗小儿原发性肾病综合征的临床疗效。方法 将54例原发性肾病综合征患儿随机分为治疗组30例、对照组24例,对照组采用西药糖皮质激素治疗,治疗组采用芪术健脾安肾丸联合糖皮质激素治疗。观察并比较2组的临床疗效及实验室指标的变化。结果 治疗组完全缓解19例,基本缓解10例,无效1例,总有效率96.7%,复发率6.9%;对照组完全缓解9例,基本缓解12例,无效3例,总有效率87.5%,复发率28.6%。2组完全缓解率、总有效率及复发率比较,差异均有统计意义（P〈0.05）,表明治疗组疗效显著优于对照组。2组治疗前各项实验室指标比较,差异均无统计意义（P〉0.05）;2组治疗后各项指标均显著改善,与同组治疗前比较,差异有统计意义（P〈0.05或P〈0.01）,且治疗组改善作用显著优于对照组（P〈0.05）。治疗组不良反应发生率为36.7%,对照组为79.2%,2组不良反应发生率比较差异有统计意义（P〈0.05）。结论 芪术健脾安肾丸联合激素治疗小儿原发性肾病综合征疗效显著,并能减轻激素引起的不良反应,可减少病情的复发。     

黄葵胶囊治疗原发性肾病综合征的疗效观察

目的:观察黄葵胶囊治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法:选择96例肾病综合征患者,随机分为对照组和治疗组。对照组45例,采用激素加免疫抑制剂等常规西药治疗;治疗组51例,在对照组治疗基础上加用黄葵胶囊5粒,口服,tid。结果:治疗组与对照组总有效率分别为94.00%和78.26%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组尿蛋白定量、血浆白蛋白、血脂等各项指标比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组明显优于对照组。结论:黄葵胶囊联合常规西药治疗原发性肾病综合征有相互协同作用,可明显提高疗效和缩短疗程。     

肝素联合低分子右旋糖酐治疗难治性肾病综合征顽固性水肿观察

目的 观察低分子肝素联合低分子右旋糖酐治疗难治性肾病综合征顽固性水肿治疗作用.方法 对27例难治性肾病综合征顽固性水肿患者均给予常规治疗.其中14例加用低分子肝素联合低分子右旋糖酐治疗.结果 用低分子肝素联合低分子右旋糖酐治疗难治性肾病综合征顽固性水肿总有效率占86%.结论 肝素联合低分子右旋糖酐治疗非少尿型难治性肾病综合征顽固性水肿疗效确切,不良反应小,使用安全、方便.     

糖皮质激素单药及联合环磷酰胺治疗甲状腺相关眼病的临床研究

目的 研究糖皮质激素单药及联合环磷酰胺治疗甲状腺相关眼病的疗效.方法 回顾性分析应用单纯糖皮质激素(单药组,甲泼尼龙)的35例患者和糖皮质激素联合环磷酰胺(联合组,泼尼松+环磷酰胺)治疗的16例患者的临床资料.结果 联合组总有效率(93.8％)显著高于单药组(68.6％)(x2=3.87,P＜0.05).单纯应用糖皮质激素对CAS评分、突眼度、软组织炎症评分均有显著治疗效果,但疗效显著低于联合组(P＜0.05).两组不良反应发生率差异无统计学意义.结论 联合糖皮质激素和环磷酰胺较单纯应用糖皮质激素,对甲状腺相关眼病的疗效更好,不良反应更低,尤其适合对激素治疗无效或效果不佳的患者.     

左旋甲状腺素治疗原发性肾病综合征并甲状腺功能减退症的临床观察

目的 探讨辅助应用左旋甲状腺素治疗对原发性肾病综合征预后的影响.方法 72例原发性肾病综合征合并甲状腺功能减退症患者随机分为观察组与对照组各36例,对照组采用常规治疗,观察组加用左旋甲状腺素治疗,另选取36例健康体检者(健康组),均采用放射免疫法测定治疗前后血清甲状腺功能水平,并观察临床治疗效果.结果 观察组治疗前FT3、FT4水平[( 1.67±0.39) pmol/L、(8.3±2.2)pmoL/L]均明显低于健康组(t=12.635、16.304,P=0.041、0.032),观察组和对照组治疗后FT3、FT4水平均明显升高(均P＜0.05)；治疗12个月后,观察组缓解率(72.2％)明显高于对照组(41.7％) (x2 =21.04,P＜0.05).结论 对于原发性肾病综征合并甲状腺功能减退症患者辅助应用左旋甲状腺素治疗,可提高肾脏疾病的缓解率.     

中药对原发性肾病综合征糖皮质激素治疗的增效减毒作用分析

目的 探讨中药对原发性肾病综合征(PNS)糖皮质激素治疗的增效减毒效果,为临床治疗提供参考.方法 选取收治的80例PNS患者,随机分为糖皮质激素组和中药组,每组40例.糖皮质激素组给予泼尼松片治疗,中药组在糖皮质激素组治疗的基础上给予分阶段辩证治疗.治疗6个月后,比较2组患者的临床疗效、肾功能、纤维蛋白原(Fib)、血脂代谢及免疫功能和不良反应发生率.结果 治疗6个月后,中药组总有效率为92.50%明显高于糖皮质激素组的72.50%(P<0.05);中药组24 h尿蛋白定量(UTP)、Fib均明显低于糖皮质激素组,低密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、IgG、白蛋白(ALB)均明显高于糖皮质激素组(P<0.05);中药组肝功能受损、血糖升高、痤疮、向心性肥胖发生率均明显低于糖皮质激素组(P<0.05).结论 对PNS的治疗在不同糖皮质激素用药治疗阶段,同时给予中药辨证用药可明显提高PNS治疗效果,且明显改善患者肾功能、血脂代谢和免疫功能,并减少不良反应的发生,增效减毒作用显著.     

雷公藤多甙联合糖皮质激素对肾病综合征调节性T细胞的影响和临床疗效分析

目的探讨雷公藤多甙联合糖皮质激素对肾病综合征患者调节性T细胞（Treg）的影响和对该病的临床疗效。方法将46例原发性肾病综合征患者分为治疗组和对照组,各23例。治疗组采用雷公藤多甙联合糖皮质激素治疗,对照组单用糖皮质激素治疗,比较两组临床疗效、24 h尿蛋白定量、血清胆固醇、血清肌酐、血清蛋白、Treg等指标的变化。结果治疗组总有效率明显高于对照组,24 h尿蛋白定量、血清胆固醇、血清肌酐明显低于对照组,Treg和Treg/T细胞比值、血清蛋白明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论雷公藤多甙联合糖皮质激素能通过上调Treg细胞比例、减少尿蛋白漏出、增加血清蛋白等,从而增加肾病综合征的临床缓解率。     

调和营卫法联合戊酸雌二醇片对围绝经期综合征的临床疗效及对性激素水平的影响

目的 观察调和营卫法对围绝经期综合征的治疗效果,并分析性激素水平的变化.方法 采用随机数字表法将2016年11月至2017年12月在南充市中心医院就诊符合纳排标准的60例围绝经期综合征分成两组(n=30):对照组采用常规戊酸雌二醇片每天1次,每次2 mg,晚餐后半小时口服;研究组在对照组的基础上采用桂枝汤加减方每天1剂,水煎分3次口服治疗.均连续用药3个月.比较两组治疗后临床症状改善总有效率、Kupperman评分、血清促卵泡激素(FSH)、雌二醇和促黄体素的水平变化.同时观察两组病人不良反应及肝肾功能变化.结果 两组按疗程治疗后,研究组临床症状改善总有效率96.7％明显高于对照组76.7％(P=0.023).与治疗前相比,治疗后两组Kupperman评分显著下降(P<0.05),研究组明显低于对照组.与治疗前相比,治疗后两组血清雌二醇浓度明显增高,血清促卵泡激素、促黄体素明显降低(P<0.05),但两组之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 调和营卫法联合戊酸雌二醇片治疗围绝经期综合征,可提高病人临床疗效及改善血清性激素水平.