针刺治血管疗性痴呆36例体会

血管性痴呆(Vasculardem entia,VD)是指由一系列脑血管因素导致脑组织损害引起的痴呆综合征的统称。主要表现为认识、记忆、语言、视空间机能障碍、情感或人格等方面的改变。笔者观察36例血管性痴呆患者针刺前后的智能变化,现总结如下:1.临床资料1.1一般资料本组36例患者均系门诊患者,其中男20例,女16例,年龄60～72岁,病程3～5个月,平均4个月,无严重心、肺、肝、肾、内分泌和代谢障碍性疾病。1.2诊断标准①记忆障碍和两个以上的认知障碍(包括意向、注意、语言、视空间功能、执行功能、运动控制能力等),并严重到防碍日常生活能力。②有神经…     

痴呆的药物治疗

痴呆(dementia)是由于脑功能障碍而产生的获得性和持续性智能障碍综合征。智能损害包括不同程度的记忆、语言、视空间功能、人格异常及认知(概括、计算、判断、综合和解决问题)能力的降低，患者常常伴有行为和情感的异常，这些功能障碍导致病人日常生活、社会交往和工作能力的     

痴呆的药物治疗

痴呆 (dementia)是由于脑功能障碍而产生的获得性和持续性智能障碍综合征。智能损害包括不同程度的记忆、语言、视空间功能、人格异常及认知 (概括、计算、判断、综合和解决问题 )能力的降低 ,患者常常伴有行为和情感的异常 ,这些功能障碍导致病人日常生活、社会交往和工作能力     

血管性痴呆患者血浆内皮素和超氧化物歧化酶的定量分析

血管性痴呆是我国老年性痴呆的常见类型之一，且随着年龄的老龄化血管性痴呆的发病率有逐年上升的趋势，严重影响了患者的生活质量，加重了家庭及社会的负担，我们对血管性痴呆患者的血浆内皮素和超氧化物歧化酶进行测定，进一步了解血管性痴呆的发病机理，为临床治疗提供基础理论知识，以减少血管性痴呆的发生率。一、资料与方法１．病例：诊断依据临床病史、神经系统检查、头颅CT或MRI分３组：①血管性痴呆组：４６例，男２８例，女１８例，年龄５０～８３岁，平均６６．１±１０．２岁。均符合美国DSM－３的痴呆标准。Hachinski评分…     

老年性甲状腺功能亢进症的临床分析

老年性甲状腺功能亢进症（甲亢）的临床表现往往不典型，易造成误诊或漏诊。本文收集２８例确诊为甲亢的门诊及住院老年性患者的临床资料，现作临床分析如下。１临床资料１．１一般资料２８例患者中，女性１９例、男性９例，男女比例为１∶２．１。年龄为５５～７７岁，平均年龄６２．８岁。病程１～１６年。１．２诊断依据~［１］所有病例均符合下面几点：①症状：高代谢及循环、神经、消化等系统高亢表现；②相应的实验室检查：Ｔ_３、Ｔ_４、ＦＴ_３、ＦＴ_４、ＦＳＨ以及~１３１Ｉ摄取率；③明显甲亢者，测定甲状腺抗体、肝功能、白细胞…     

针剌治疗血管性痴呆36例体会

血管性痴呆（Vascular dementia，VD）是指由一系列脑血管因素导致脑组织损害引起的痴呆综合征的统称。主要表现为认识、记忆、语言、视空间机能障碍、情感或人格等方面的改变。笔者观察36例血管性痴呆患者针刺前后的智能变化，现总结如下。     

腮腺炎病毒性脑膜炎66例分析

腮腺炎病毒性脑膜炎６６例分析太原市传染病医院（０３００１２）郭辛，郭统祥，张树林流行性腮腺炎（ｅｐｉｄｅｍｉｃｐａｘａｔｉｔｉｓｍｕｍｐｓ）（下简称流腮）引起中枢神经系统并发症中，最多见，较严重的为腮腺炎病毒脑炎（ｍｕｍｐｓｍｅｎｉｎｇｏｔｎｃｅｐｈａｌｉｔｓ）在临床上为提高对脑膜炎并发症的认识，得到及时治疗，缩短病程，现就我院近五年来收治的流腮脑炎６６例分析结果报告如下。资料与结果临床资料：本组６６例均为住院病人。诊断依据：①流行病学资料和临床确诊为流腮；②发热，伴或不伴有头痛、呕吐及脑膜刺激征。③脑脊液检查符合无菌性脑膜炎改变。本组男５１例，女１５例，男女比例３．４：１；平均年龄１２．７±７．４岁（３．０～３７岁）；发病季节高峰与流脑相一致，主要集中于１～６月份，三分之二集中于２～３月份。全年均有散发病例，五年共收治４７５例流腮病人，发生脑膜炎６６例，占１３．９％。结果：６６例ＣＦＳ（脑脊液）检查结果，白细胞总数均＞１００个／Ｌ。其中４例＞４０００个／Ｌ；蛋白增高（＞０．３４ｇ／Ｌ）者占７４．２％，有８例＞ｌ．０ｇ／Ｌ；绝大多数病人脑脊液糖在正常范围，有４例糖＜２．２ｍｍｏｌ／Ｌ（４０ｍｇ／ｄｌ）。细菌     

衡量二尖瓣功能的超声记分法

衡量二尖瓣功能的超声记分法山西省人民医院（０３００１２）郑建业第二届国际介入心脏病学研讨会，加拿大蒙特利尔心脏病中心的Ｂｏａｎａｎ医师介绍了衡量二尖瓣功能的超声记分法作为经皮球囊二尖瓣成形术术前筛选病人的超声学诊断方法。以定量化的形式解释二尖瓣功能，现介绍如下：超声记分语言一、二尖瓣瓣叶活动度：分４级，依次记１至４分。①瓣叶活动度好，仅瓣尖活动受限。②瓣叶中部、基底部活动受限。③瓣叶舒张期基底部运动。④瓣叶不活动。二、二尖瓣瓣叶厚度：分４级，依次记１至４分。①厚度接近正常，４～５ｍｍ。②中度增厚，边缘明显增厚。③所有部分均增厚，５～８ｍｍ。④增厚＞８～１０ｍｍ。三、二尖瓣瓣下结构增厚：分４级，依次记１至４分①腱索轻度增厚；②腱索１／３增厚；③腱索增厚达远端１／３；④腱索及部分乳头肌增厚。四、二尖瓣瓣叶钙化：分４级，依次记１至４分。①单一区域超声反光增强；②边缘多个反光增强；③中部反光增强；④全部反光增强。超声记分的应用二尖瓣瓣叶活动度、厚度、瓣下结构增厚及瓣叶钙化四项指标，每项依其严重程度分别记１至４分，这样，超声记分即可得到最低４分至最高１６分，记分愈低，二尖瓣功能愈好。Ｂｏａｎａｎ医师及其同事共行经皮球     

非痴呆帕金森病患者的P300及失匹配负波的对比研究

目的 了解帕金森病患者轻度认知损害（MCI）的事件相关电位（ERP）的敏感电生理指标及其临床价值和特点。方法 对36例非痴呆帕金林病患者（A组）和30例健康受试者（B组）进行简易智能状态量表（MMSE）、临床记忆量表测定并同时完成听觉经典Oddball序列的事件相关电位检查。结果 A组的临床记忆量表测定MQ值较B组明显降低，A组67．8％有短时记忆（STM）障碍，B组8％存在STM障碍。A组P300潜伏期（PL）与B组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。A组的P300和失匹配负波（MMN）的波幅较B组降低，MMN的潜伏期明显延长，与B组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。临床记忆量表测定说明记忆商（MQ）与上述检查呈正相关（r=0．658，P〈0．05）。结论 事件相关电位的成分P300及MMN对非痴呆帕金森患者早期轻度认知损害的诊断有重要的临床价值，MMN比P300、MMSE更敏感，尤其对观察不能完成神经心理测试的帕金森患者的认知功能有重要的特异性的临床价值。     

皮质性与皮质下性痴呆(附4例报告)

<正> 痴呆是一种综合征,其诊断须具备记忆、认知、语言、视空间功能、情感和人格障碍中的至少三项损害。痴呆从病变部位上分为皮质性、皮质下性和混合型痴呆(包括皮质和皮质下损害)。现将我科收治有代表性的四例报告如下:     

血管性痴呆病人的康复护理

血管性痴呆是指由脑血管疾病所致的智能及认知功能障碍的临床综合症。其共同表现为在脑血管病基础上，出现以近事遗忘为特点的记忆力减退，伴有判断、思考、理解、语言等脑高级功能下降。我科在2002年1月-2004年11月通过对36例血管性痴呆病人进行早期有效的心理护理、记忆训练，并配以合理饮食、使36例血管性痴呆病人的病情进展显著延缓。     

几种常用痴呆量表比较分析

目的:通过对痴呆评定量表(DRS)、简易精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、Addenbrooke改良认知评估量表(ACE-R)四种常用诊断痴呆量表的比较分析,为筛查诊断痴呆研究提供参考依据。方法:比较分析几种常用筛查诊断痴呆量表。结果:ACE-R量表较其他三种量表在痴呆筛查诊断方面具有实用价值。结论:ACE-R量表值得广泛应用于相关调查研究中。     

重度颅脑损伤后神经源性肺水肿的诊断和治疗

探讨神经源性肺水肿的诊断和治疗原则。方法回顾性分析１０例神经源性肺水肿的临床表现，所有病人均进行血气分析和胸片等检查，及时自理脑外伤，９例给予去大骨瓣减压。结果１例来不及手术死亡，５例存活，另１例死于其他并发症，３例死于呼吸衰竭。结论神经源性肺水肿的早期诊断和正确治疗是抢救比病的关键。     

认知功能和神经可塑性——调节神经可塑性是人参皂苷Rg1改善认知功能的基本机制

综述认知功能和神经可塑性。由于人参皂苷Rg1（Rg1）对10种记忆损伤模型均有改善作用,所以阐述了Rg1的药理学活性及其机制。Rg1的益智效应机制研究表明Rg1的益智作用是由于它从效能和结构两方面提高了神经可塑性。①Rg1上调乙酰胆碱（Ach）浓度和M 胆碱受体在中枢神经系统的密度；②提高基础突触传递和突触密度；③使BDNF蛋白表达增加；④在青年鼠和老年鼠均上调c fos基因；⑤在正常和脑缺血 再灌模型的啮齿类动物体内体外试验均可以提高海马神经发生。这些新发现表明Rg1对于阿尔茨海默病（AD）和不同的记忆损伤是一个非常有前景的治疗药物。 因此非常有必要开展更加深入的研究，包括益智信号转导途径的阐明、临床研究和不同皂苷单体的工业化生产.     

弥可保治疗糖尿病神经源性膀胱21例

糖尿病神经源性膀胱是糖尿病常见慢性并发症之一。近年来我们应用弥可保（Ｍｅｔｈｙｌｃｏｂａｌａｎｉｎ）治疗糖尿病神经源性膀胱，取得了良好的效果，现报告如下。１临床资料１１病例选择患者按以下标准选择：①符合１９８５年ＷＨＯ糖尿病诊断及分型标准；②排尿后...     

血管性痴呆与阿尔茨海默病脑电图与认知功能比较

目的 对血管性痴呆(VD)与阿尔茨海默病(AD)痴呆的认知功能总体衰退量表(GDS)及脑电图(EEG)分析，了解二者关系。方法 对符合诊断标准的38例AD患者和49例vD患者进行脑电图检查及总体衰退量表检查并比较。结果 EEG异常率AD组89．5％、VD组85．7％，AD组随病程延长GDS、EEG呈现逐渐加重趋势，而VD组经治疗后程度有改善。两组患者EEG异常程度与认知功能GDS减退程度相平行。结论 对疑有痴呆病人进行EEG和GDS检查对AD和VD的鉴别有临床意义。     

针剌治疗血管性痴呆36例体会

血管性痴呆(Vascular dementia,VD)是指由一系列脑血管因素导致脑组织损害引起的痴呆综合征的统称.主要表现为认识、记忆、语言、视空间机能障碍、情感或人格等方面的改变.笔者观察36例血管性痴呆患者针刺前后的智能变化,现总结如下:     

健脾泻肝汤治疗脂肪肝45例

自１９９６年以来笔者应用自拟健脾泻肝汤治疗脂肪肝４５例取得了较好的疗效，报道如下：１ 一般资料１．１４５例中，男性３０例，女性１５例；年龄最小３０岁，最大６０岁；病程最长８年，最短１年；经实验室检查肝功能异常、血脂升高者２５例。Ｂ超检查均显示呈脂肪肝特征。１．２ 诊断标准：（１）有身体肥胖史；（２）血脂测定超过正常范围；（３）超显现脂肝特征；凡符合以下条件之一者。①肝脏回声弥漫增强；②肝肾回声对照明显增强；③深部回声衰减；④肝内血管欠清晰；２ 治疗方法 自拟健脾泻肝汤：党参３０ｇ、茯苓２０ｇ、白术１…     

痴呆病人血小板5-羟色胺浓度初探

目的：探讨痴呆病人5-羟色羟(5-HT,血清素)水平与病情严重程度、精神行为症状之间的关系。方法：将痴呆病人分为阿尔采末病(AD)组、血管性痴呆(VaD)组,对照组为无明显认知损害的精神分裂症老年病人,采集病人外周血4mL测定血小板5-HT浓度。同时采用简易智力状态检查(MMSE)、神经精神科问卷(NPI)和临床大体印象评定量表(CGI)等对病人进行评估。结果：共入组AD病人22例、VaD病人10例及精神分裂症病人10例；3组病人血小板5-HT浓度比较无显著差异(P＞0．05)；血小板5-HT浓度与年龄、性别、用药情况、MMSE和NPI评分不相关(P＞0．05)。结论：总体5-HT水平与认知损害不直接相关,不能作为痴呆病人的精神行为与疾病严重程度的生物学标志。     

丁苯酞软胶囊联合多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床观察

<正>血管性痴呆(vascular dementia,VD)是由于脑血管因素导致脑循环障碍致脑组织受损的基础上产生的认知功能障碍为主的临床综合征,主要表现为语言、记忆、视空间功能、情感或人格以及认知功能的减退或消失[1,2]。在我科较为常见多发,随着社会老龄化,VD发病率和病死率逐年上升。研究显示,血管性痴呆被认为是导致老年性痴呆的第2位原因,发病率仅次于阿尔茨海默病[3],不仅严重地影响着老年人的