CRP在儿童急性呼吸道感染疾病中的应用

目的 探讨CRP在儿童急性呼吸道感染疾病中的应用.方法 选取2010年3月至2012年3月我院收治的78例急性呼吸道感染患儿为研究对象,并取同一时期78例健康体检儿童为对照组.78例急性呼吸道患儿根据感染类型,可分为细菌感染组(28例)、支原体感染组(31例)和病毒感染组(19例),对78例患儿进行72h抗生素治疗.患儿及健康体检儿童入院时采集静脉血,且患儿抗生素治疗72h后静脉采血,检测其血清CRP水平.结果 与对照组相比,病毒感染组CRP无明显差异(P＞0.05),细菌感染组和支原体感染组CRP明显较高(P＜0.05);经抗生素治疗后,78例患儿CRP明显下降.结论 CRP在儿童急性呼吸道感染疾病中可作为鉴别细菌感染、支原体感染及病毒感染的指标,同时可指导临床抗生素应用,因此,值得临床推广和应用.     

儿童急性呼吸道病毒感染986例抗原检测及分析

目的:分析儿童急性呼吸道病毒感染的病毒病原分布情况,了解儿童病毒感染的病原学趋势,为临床治疗提供参考。方法:收集某院确诊为急性呼吸道感染的986例患儿鼻咽分泌物,通过直接免疫荧光法进行7项呼吸道病毒抗原检测,分析检测结果。结果:986例确诊为急性呼吸道感染的儿童中,7种常见呼吸道病毒共检出348例,检出率35.29%。0~6月儿童病毒总阳性率最高,随着年龄的增长,病毒阳性率逐渐下降。0~6月阳性率明显高于6月~1岁、1~3岁及3岁以上,6月~1岁阳性率明显高于1~3岁及3岁以上,差异均具有统计学意义(P<0.05);但1~3岁与3岁以上阳性率对比无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05)。第一季度病毒检出率占比41.95%,第二季度病毒检出率占比11.49%,第三季度病毒检出率占比12.64%,第四季度病毒检出率占比33.91%。第一季度、第四季度检出率占比明显高于第二季度、第三季度,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:病毒感染是儿童急性呼吸道感染的主要病原,临床通过直接免疫荧光法进行检测,能为诊断提供全面的参考,保证药物治疗的针对性与合理性,避免抗生素滥用的情况,具有较高的价值。     

3483例儿童急性呼吸道感染病毒病原学分析

目的：探讨常州地区儿童急性呼吸道感染的病毒病原学流行特点,供临床诊疗参考。方法：选择3 483例于2011-2012年在我院诊断为急性呼吸道感染的患儿,采用直接免疫荧光法检测7种常见呼吸道病毒。结果：3 483例标本中,检出病毒阳性标本903例（25.93%）,其中男584例,女319例。病毒感染在冬春季1岁以内毛细支气管炎患儿中检出率最高。单一病毒感染890例（890/3 483,25.55%）,以RSV感染为主（616/3 483,17.69%）,其次为副流感病毒3型（PIV3）、腺病毒（ADV）、流感病毒A（InfA）、PIV1、PIV2和InfB。RSV感染以3岁以内儿童多见,好发于冬春季,其在毛细支气管炎患儿中检出率最高（138/304,45.39%）。混合感染以RSV合并其他病毒感染为主。结论：病毒是2011-2012年常州地区儿童急性呼吸道感染的重要病原。RSV感染居7种常见呼吸道病毒感染之首,其流行具有明显季节性,好发于冬春季。     

PCT联合hs-CRP检测对儿童急性呼吸道感染的诊断价值评价

目的探查血清降钙素原(PCT)联合超敏C反应蛋白(hs-CRP)在急性呼吸道感染患儿诊断中的价值。方法选择2014年2月至2016年5月急性呼吸道感染患儿100例,根据病毒血清学、细菌培养结果分为病毒感染组及细菌感染组,选择同期进行体检的健康儿童30例,检测三组儿童的血清PCT、hs CRP含量并进行比较。结果细菌感染组hs-CRP、PCT均高于病毒感染组和对照组,差异有统计学意义(P<0.01);病毒感染组hs-CRP、PCT高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合检测急性呼吸道感染患儿血清PCT及hs-CRP水平能够有效早期判断儿童急性呼吸道感染类型,从而利于疾病治疗。     

无锡地区654例急性呼吸道病毒感染住院患儿的病原学研究

目的 探讨无锡地区儿童急性呼吸道病毒感染的病原学特点.方法 采集2006年12月～2007年11月因急性呼吸道感染而住院治疗患儿的鼻咽分泌物,用直接荧光法检测呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、流感病毒A、B型(IFVA、B)、副流感病毒Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型(PIV Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ)共7种病毒抗原.结果 654例患儿鼻咽分泌物中病毒抗原检测阳性共266例,阳性率40.6%;所检病毒依次为RSV(60.9%,162/266)、PIV Ⅲ型(19.1%)、IFV A型(7.5%)、APV(7.5%)、PIV Ⅰ型(2.6%)和IFV B型(2.2%).冬春季节病毒抗原阳性率与夏秋季相近,喘息性疾病患儿阳性率明显高于非喘息性疾病患JL(P<0.01),3岁以下患儿检出阳性率明显高于3岁以上患儿(P<0.01),男性高于女性(P<0.01).结论 无锡地区急性呼吸道感染住院患儿病毒病原体以RSV和副流感病毒Ⅲ型为主,喘息性疾病和婴幼儿感染率较高.     

天津地区儿童急性下呼吸道感染病毒病原学分析

目的:分析天津地区儿童急性下呼吸道感染的鼻咽分泌物病毒病原学分布状况。方法:采用多重RT-PCR法,对202例鼻咽分泌物样本同时检测腺病毒(ADV),副流感病毒(PIV)1、2、3,流感病毒(Flu)A、B,鼻病毒(RhinoV),呼吸道合胞病毒(RSV)A、B,人偏肺病毒(HMPV),冠状病毒(CoV)OC43/HKU1、229E/NL63共14种常见呼吸道病毒,以及PCR法检测人博卡病毒(HBoV)和WU多瘤病毒。结果:202份样本中检出致病性病毒阳性的有151份(74.8%),其中2种以上病毒混合感染54份(26.7%);RSV检出阳性率最高(42.1%),其次为PIV(20.8%)和RhinoV(19.8%);RSV在2008年12月—2009年3月检出率明显升高,PIV在2009年3月—5月检出率较高,CoV2种血清型均同时存在,HBoV混合感染率为64.3%;各年龄段病毒阳性检出率比较差异无统计学意义(P>0.05);WU多瘤病毒在下呼吸道感染患儿中检出阳性率高(19.8%)。结论:RSV为天津地区儿童急性下呼吸道病毒感染主要致病原,在呼吸道感染患儿中多瘤病毒阳性检出较高,应当引起关注。     

天津地区儿童急性呼吸道感染病毒病原检测分析

目的:了解天津地区儿童急性呼吸道感染病毒的病原学情况.方法:采用直接免疫荧光法对2010年1月-2011年6月天津市儿童医院收治的5 954例7h～12岁因急性呼吸道感染住院儿童鼻咽分泌物标本进行呼吸道7种病毒检测.结果:本组检测出7项病毒阳性626例(10.51％),男性多于女性,其中呼吸道合胞病毒(RSV)376例(60.06％),副流感病毒3(PIV 3)211例(33.71％),腺病毒(ADV)20例(3.19％),流感病毒A(IFV A)6例(0.96％),副流感病毒1(PIV 1)5例(0.80％),流感病毒B(IFV B)3例(0.48％),副流感病毒2(PIV 2)2例(0.32％)和混合感染3例(0.48％).RSV在各年龄组患儿中检出率均为最高,其余几种病毒感染以2岁以内婴幼儿多见.RSV季节性较明显,主要集中在冬春季,PIY 3在夏季有一个小高峰.结论:RSV、PIV 3为本地区儿童急性呼吸道病毒感染主要致病原,不同季节有一定的流行规律.     

深圳市小儿急性呼吸道感染现状及病毒病原学调查

目的分析深圳市小儿急性呼吸道感染病毒病原检测结果,为临床提供病毒病原学诊断依据。方法选择2005年6月至2007年6月深圳市急性呼吸道感染患儿,取其鼻咽分泌物,进行多功能悬浮式点阵病毒分子生物学检测,筛查8种呼吸道病毒抗原,对阳性检测标本进行分析。结果病毒检测的总阳性率为57.2%（413/720）,FIV-A、RSV和PIV-Ⅲ的阳性率为81.4%（336/413）;不同季节病毒阳性率不同;3岁以下小儿阳性率83.3%（344/413）;病毒检测阳性率支气管哮喘患儿低于上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、毛细支气管炎患儿。结论深圳市小儿呼吸道感染以病毒性为主,FIV-A、RSV、PIV-Ⅲ为主要病原;小儿呼吸道感染病毒检测,为动态了解其流行特征及规律提供了重要的依据,对呼吸道疾病的诊断和治疗有着非常重要的指导意义。     

泉州地区儿童常见呼吸道感染的病原学浅析

目的探讨泉州地区婴幼儿急性呼吸道感染的病毒病原体不同季节和不同年龄的感染情况,为临床提供参考。方法通过对2013年1月至2014年5月本院儿科门诊和住院的上呼吸道感染患儿3708例进行九项呼吸道感染病原体IgM抗体（间接免疫荧光法）检测,并进行统计学分析。结果肺炎支原体以1-3岁患儿感染最多。占肺炎支原体总检出率的45．5％;病毒总检出率为78．5％,说明本市患儿呼吸道感染仍以病毒感染为主。结论通过分析比较,RSV和ADV在9项呼吸道病毒中是引起泉州地区婴幼儿呼吸道感染的重要病原体。呼吸道感染起病较急,进展快,需及时明确病原微生物种类,如能了解一个地区的病原体分布情况．以便临床进行针对性治疗。     

呼吸道感染性疾病患儿3192例EB病毒血清学和核酸检测结果分析

<正>呼吸道感染是儿童时期最常见的感染性疾病,位于就诊数和病死数的首位,严重威胁儿童的健康。EB病毒(EBV)是小儿感染的一种常见病毒,有研究表明3～5岁儿童90%以上都感染过EBV~([1])。本研究采用酶联免疫吸附法和实时荧光定量(PCR)法,分别检测太原地区3 192例急性呼吸道感染伴发热患儿的EB病毒四项抗体和EBV-DNA,目的是了解本地区急性呼吸道患儿EB病毒感染的流行特点,现将检测结果报告如下。1材料与方法1.1标本来源选自本院2017年1月至2017年12月急性呼吸道感染     

儿童急性下呼吸道感染病毒病原学分析

目的 分析儿童急性下呼吸道感染(Acute low er respiratory infection,ALRTI)病毒病原学特点.方法 我院自2009年1月至2012年1月收治的ALRTI患儿共1045例.采用逆转录(RT)-PCR 方法检测呼吸道合胞病毒(RSV)、鼻病毒(RV)、甲型流感病毒(IFA)、乙型流感病毒(IFB)、副流感病毒(PIV)1～4型、偏肺病毒(hMPV)、腺病毒(AdV)、冠状病毒(HCoV)、肠道病毒(EV)、博卡病毒(HBoV).分析各病毒检出情况,病毒感染与年龄的关系,以及病毒感染与季节的关系.结果 ①儿童下呼吸道感染病毒检出以RSV(29.38%),RV(18.56%),PIV(8.32%),IFB(8.04%),HBoV(8.04%),AdV(7.08%),EV(4.59%),HCoV(1.15%),hMPV(0.77%),IFA(0.48%).②病毒感染阳性率6月至1岁(95.05%),1-3岁(84.14%),＞5岁(76.71%),3-5岁(74.75%),0-6月(70.26%).病毒感染与年龄的关系具有统计学上的显著性意义(P<0.005).③冬季97.19%,春季(88.78%),夏季(84.4%),秋季(66.67%).季节病毒阳性感染率具有统计学上的显著性意义(P<0.001).结论 病毒病原检测在儿童急性下呼吸道感染中占有重要位置,RSV,RV为主要病毒病原,在6月至1岁年龄发检出率最高,冬季检出率最高.     

直接免疫荧光法对儿童呼吸道病毒感染病原学检测的临床意义

目的建立一种快速检测呼吸道病毒感染的方法,了解儿童呼吸道病毒感染的流行特征。方法采用直接免疫荧光法对2012年8月至2013年7月住院的1801例呼吸道疾病患儿鼻咽部抽吸物进行呼吸道合胞病毒(RSV)、流感病毒A、B型、副流感病毒1、2、3型、腺病毒检测。结果检测下呼吸道感染的患儿1801例,共检出呼吸道病毒766例,检出率42.5%。呼吸道合胞病毒(RSV)是儿童下呼吸道感染最常见的病原体,婴幼儿最高,通常在冬春季节流行。结论直接免疫荧光法具有快速、简便、特异性高等优点,适应于呼吸道病毒感染的早期诊断。     

急性呼吸道感染病原学分析

目的:探讨当前急性呼吸道感染病原学的状况。方法:选取2013年2月—2014年2月盐田区在我市疾控中心的150例急性呼吸道感染的患者为主要研究对象,对患者进行咽拭子病毒分离,并检测合胞病毒、腺病毒、副流感病毒等病原学。结果:通过对150例患者病原学进行检查,其中阳性的患者有40例,总阳性率为26.67%,在对单项病毒感染的患者进行调查,显示合胞病毒的患者有12例,占比例为30.00%,甲3型流感病毒的患者有10例,占有的比例为25.00%,乙型流感病毒的患者为7例,占有比例为17.50%,副流感病毒I的患者有5例,占有的比例为12.50%,腺病毒的患者有5例,占有的比例为12.50%,混合感染(合胞病毒+甲3型流感病毒+副流感病毒)的患者有1例,占有的比例为2.50%。结论:当前急性呼吸道感染主要是合胞病毒、流感病毒,引起急性呼吸道感染的主要病原。     

持续喘息患儿不同呼吸道病毒检出率及临床特点分析

目的:对持续喘息患儿不同呼吸道病毒进行检测分析其检出率及临床特点。方法:对2009年至2010年在我院住院的61例持续喘息住院患儿应用逆转录PCR(RT-PCR)方法检测人类偏肺病毒(hMPV),实时PCR检测人类博卡病毒(hBoV),同时采用直接免疫荧光法检测呼吸道分泌物中呼吸道合胞病毒(RSV)、流感病毒(A、B型)、副流感病毒(PinfⅠ～Ⅲ)和腺病毒(ADV)。结果:(1)61例标本中病毒检测阳性27例,总检出率44.3%,其中单一病毒感染20例,分别为hMPV 10例(16.4%)、hBoV 7例(11.5%)、RSV 2例(3.3%)、Pinf-Ⅲ1例(1.6%);两种病毒感染7例,分别为hMPV+hBoV 4例(6.6%)、hBoV+PinfⅢ2例(3.3%)、RSV+hBoV 1例(1.6%)。(2)hMPV和hBoV感染的标本主要来自于冬春季。(3)hMPV与hBoV感染患儿的发病年龄相近;hMPV与hBoV感染引起的临床表现如发热、咳嗽、喘息和呼吸困难等比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:hMPV和hBoV与儿童持续喘息有一定相关性,检出高峰在冬春季,两者感染后的临床症状相似。     

婴幼儿喘息性疾病的病毒病原学研究

目的 了解婴幼儿喘息性疾病常见呼吸道病毒感染的病原学情况.方法 采集318例婴幼儿喘息性疾病住院患儿的鼻咽部分泌物标本,采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)进行呼吸道合胞病毒(RSV),流感病毒A、B型(INFA、B),副流感病毒Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型(PIY Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ),腺病毒(ADV),鼻病毒(RV),偏肺病毒(hMPV)检测.结果 318例婴幼儿喘息性疾病中检出呼吸道病毒阳性258例,阳性率为81.1％.检出6种呼吸道病毒、其阳性率分别为RSV 36.2％,hMPV21.7％,RV 14.5％,INF-B 1.3％,PIV-Ⅲ3.1％,ADV 5.3％.4至6月份病毒阳性检出率最高(92.7％),1至3月份病毒阳性检出率最低(51.3％).1岁以前主要是RSV和hMPV感染,1～3岁主要是RSV和RV感染.毛细支气管炎及喘息性支气管炎主要是RSV、hMPV感染,婴幼儿哮喘主要是hMPV、RV感染.结论 合胞病毒是婴幼儿喘息性疾病的首位病毒病原体,其次是hMPV、RV.喘息患儿病毒检出阳性率呈季节性分布,且随年龄增长呈下降趋势.     

江苏省南通地区0～7岁儿童急性下呼吸道感染常见病毒病原学分析

目的 了解江苏省南通地区0～7岁急性下呼吸道感染（ALRI）住院患儿常见病毒感染情况及其临床特征.方法 收集2012年1月至2013年3月因ALRI住院的0～7岁患儿鼻咽部拭子标本1 376份,采用直接免疫荧光法对呼吸道合胞病毒（RSV）、腺病毒（ADV）、流感病毒A、B（IVA、IVB）、副流感病毒Ⅰ～Ⅲ（PIV Ⅰ～Ⅲ）进行检测,并结合临床资料分析检测结果.结果 1 376份呼吸道标本中,577例（41.93％）病毒阳性,其中RSV阳性376例（65.16％）,ADV阳性42例（7.28％）,IVA阳性63例（10.92％）,IVB阳性24例（4.16％）,PIV Ⅰ阳性20例（3.47％）,PIVⅡ阳性19例（3.29％）,PIVⅢ阳性108例（18.72％）.混合感染68例（11.79％）[2种病毒阳性59例（86.76％）,3种病毒阳性9例（13.24％）].各年龄组中,0～6个月组病毒检出率最高（53.32％）,5～7岁最低（6.90％）.2012年3月份（58.67％）、12月份（53.33％）和2013年1月（53.63％）病毒检出率高于其他月份,其中2012年6月份病毒检出率最低（33.33％）.ALRI中毛细支气管炎病毒检出率最高（69.23％）.结论 江苏省南通地区0～7岁儿童ALRI的主要病原是病毒感染,不同年龄、季节、病种,病毒的感染率存在差异.婴幼儿为呼吸道常见病毒感染的主要人群.     

病毒学检测在小儿呼吸道疾病中的鉴别诊断

目的 探讨本地区引起小儿呼吸道感染的病原学分布概况、临床表现特点,分析比较各个年龄组和各种急性呼吸道疾病的病毒检出情况,为满足临床快速检测呼吸道病毒的需要.方法 应用系列单克隆抗体APAAP桥联技术,对145例患者进行了流感病毒A(FluA)、流感病毒B(FluB)、副流感病毒2(PIV2)、副流感病毒1.3(PIV1.3)、腺病毒(AdY3.7)以及呼吸道合胞病毒(RSV)的检测;同时取鼻部和咽部分泌物作配对检测.结果 145例患儿有关病毒抗原阳性者82例,阳性率为56.6%.在阳性病例中,合胞病毒占35.2%,流感病毒占27.9%,副流感病毒占11.4%,两种以上病毒混合感染占25.5%.结论 结果提示小儿呼吸道感染有一半以上是病毒感染所致.且每年流行的病毒种类不同.     

病毒感染与支气管肺炎的关系

应用已知抗体检测104例支气管肺炎（瑞型）患儿鼻咽分泌物脱落细胞内的病毒抗原。检测到的病毒包括呼吸道合胞病毒、流感病毒A型和B型。阳性病例可为单一病毒感染或几种病毒合并感染，病毒感染阳性率为60．6％，感染阳性率以呼吸道合胞病毒最高。病毒感染后发生的气道高反应与其感染及临床症状的严重程度、持续时间呈平行关系。病毒早期快速诊断可为支气管肺炎的治疗提供可靠的病原学依据。     

病毒感染与支气管肺炎的体系

应用已知抗体检测１０４例支气管肺炎（喘型）患儿鼻咽分泌物脱落细胞内的病毒抗原。检测到的病毒包括呼吸道合胞病毒、流感病毒Ａ型和Ｂ型。阳性病例可为单一病毒感染或几种病毒合并感染，病毒感染阳性率为６０．６％，感染阳性率以呼吸道合胞病毒最高。病毒感染后发生的气道高反应与其感染及临床症状的严重程度、持续时间呈平行关系。病毒早期快速诊断可为支气管肺炎的治疗提供可靠的病原学依据。     

儿童呼吸道病毒感染的流行病学分析

目的 了解厦门地区儿童呼吸道病毒病原谱的构成及其流行病学特征。方法 收集厦门市儿童医院2019年3月至2020年2月呼吸道感染患儿的咽拭子标本12 394份进行病毒学检测。应用直接免疫荧光法对呼吸道合胞病毒、腺病毒、甲型流感病毒、乙型流感病毒、副流感病毒1、2、3型等7种呼吸道病毒进行检测,结果采用SPSS 19.0统计学软件进行分析。结果 在12 394份咽拭子标本中检出率最高病毒种类是呼吸道合胞病毒,占44.87%;其次是腺病毒,占30.81%;幼儿期是病毒感染的高发年龄段;各年龄段病毒分布种类不同,其中幼儿组以呼吸道合胞病毒为主(80.41%),学龄前组腺病毒的检出率最高(39.27%);检出的呼吸道合胞病毒和腺病毒具有季节分布特点,秋冬春季以呼吸道合胞病毒为主,夏季腺病毒多见。结论 儿童呼吸道感染以呼吸道合胞病毒和腺病毒感染常见;掌握病毒感染的年龄特点和季节特点为临床早期诊断、合理用药及预防并发症有重要意义。