经阴道彩色多普勒超声对早期未破裂型输卵管妊娠的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声对输卵管妊娠早期诊断和鉴别诊断的价值。方法对经手术证实的108例未破裂型异位妊娠患者,于术前经阴道彩色多普勒超声检查,对附件区包块及妊娠黄体的二维灰阶声像图、血流分布及血流动力学参数进行回顾性分析。结果早期未破裂型输卵管妊娠,其中孕囊型25例,输卵管环型55例,包块型28例,早期未破裂型异位妊娠和妊娠黄体周边血流的PSV值与RI值比较有统计学差异(P<0.05)。结论经阴道彩色多普勒超声对早期未破裂型输卵管妊娠的早期诊断有较高价值。     

经阴道超声对未破裂型输卵管妊娠的早期诊断

目的 探讨经阴道超声(TVS)对未破裂型输卵管妊娠的早期诊断和鉴别诊断方法,提高其临床应用价值.方法 90例经手术和病理证实为未破裂型输卵管妊娠患者,对其临床病史、超声图像特点、术中所见、病理结果等进行回顾性分析.结果 本组90例患者经阴道超声均可发现附件区异常回声包块,其声像图特征可分为孕囊型、条索状包块型、不规则包块型.术中均见患侧输卵管不同程度增粗.结论 未破裂型输卵管妊娠超声图像特点对早期诊断有重要价值,完善TVS检查方法,结合血HCG和病史有助于更加及时和准确地早期诊断和鉴别诊断.     

经阴道彩色多普勒超声对未破裂输卵管妊娠诊断的价值探讨

目的探讨经阴道彩色多普勒超声对未破裂输卵管妊娠诊断价值。方法经手术和病理证实的29例未破裂输卵管妊娠的临床症状、术中所见及病理结果进行对照分析。结果超声检查8例探及囊性回声,10例探及稍强回声环,其中11例见环状血流信号环绕,共有13例探及盆腔无回声,手术病理证实29例均系未破裂型输卵管妊娠。结论未破裂型输卵管妊娠超声图像可分为孕囊型、彩环形及包块型。在经阴道超声对未破裂输卵管妊娠诊断中具有较高的诊断价值。     

血β-hCG及P测定对早期诊断输卵管妊娠的价值分析

目的 研究血清人绒毛膜促性腺激素、孕酮在输卵管妊娠早期诊断的价值.方法 未破裂的输卵管妊娠的病例620例为观察组,同期收治早期宫内妊娠流产者890例为对照组,对临床症状、血β-HCG、血孕酮测定,进行输卵管妊娠的早期诊断.结果 两组临床表现无明显差异,观察组宫颈举痛、触及附件包块和附件压痛阳性率显著高于对照组.观察组血β-HCG水平与对照组相比有统计学差异;观察组48小时后血清β-HCG值上升病例占66.4%,倍增病例占5%,与对照组有统计学差异.当血清孕酮诊断界值定为15.65ng/ml时,为最佳诊断界值.结论 动态血β-HCG、血孕酮测定对输卵管妊娠早期诊断效果较好.     

76例输卵管妊娠的超声诊断分析

目的:探讨输卵管妊娠的超声诊断依据.方法:对经手术和病理证实的76例输卵管妊娠的临床症状、超声声像图、术中所见及病理结果进行对照分析.结果:超声检查声像图表现为附件混合性包块53例,附件囊样回声团15例,附件区孕囊8例.共70例探见盆腔无回声暗区,共5例宫腔内探见假孕囊.结论:输卵管妊娠的超声声像图表现以附件混合性包块伴盆腔积液多见,少数附件区可见完整孕囊.诊断时应重视结合临床表现及其他辅助检查.应用经阴道超声(TVS)检查及彩色多普勒检查可提高对未破裂输卵管妊娠的诊断,鉴别宫内假孕囊.     

阴道超声引导下甲氨蝶呤介入治疗未破型异位妊娠67例分析

目的探讨经阴道超声引导下甲氨蝶呤介入治疗未破裂型异位妊娠的临床疗效。方法 67例未破裂型异位妊娠孕妇阴道超声下定位,孕囊内注射甲氨蝶呤(MTX)50mg杀胚,并联合米非司酮辅助,穿刺后第三、七、十四、二十一、二十八天复查,结合临床表现,血β-HCG及影像学评定疗效。结果 67例患者中,63例一次性介入治疗成功;2例行二次穿刺,但疗效欠佳,改腹腔镜手术;2例穿刺后包块破裂,转急诊手术治疗。结论经阴道超声引导介入治疗未破裂型异位妊娠微创、副作用少、费用少,疗效肯定,且最大限度保留输卵管功能,值得临床推广,尤其适用年轻未育或需保留生育功能者。     

经阴道超声诊断未破裂型输卵管异位妊娠的图像特征及应用价值

目的探讨经阴道超声(TVS)诊断未破裂型输卵管异位妊娠的图像特征及应用价值。方法整理我院2006年8月至2011年12月间157例经阴道超声提示或明确诊断并经手术和病理证实的未破裂型输卵管异位妊娠患者病历资料,调取超声工作站中的存储图像进行回顾性分析总结。结果 157例未破裂异位妊娠患者二维图像均显示一侧附件区完整的卵巢回声旁可见似面包圈样"输卵管环征"包块,包块中心或一侧呈张力不一的孕囊样无回声区,即典型的"Donut"征;其中有明显胎芽及原始心管搏动者,可明确诊断。彩色多普勒表现为包块内可见环状或半环状血流信号29例,短棒状或星点状血流信号77例,未见明显血流信号51例。结论根据未破裂型输卵管异位妊娠的特征性图像表现,TVS能够准确做出诊断,可为临床早期诊断和治疗该病提供可靠的依据,而且具有诊断迅速、无创伤、可重复性强、操作简便、准确率高、患者检查时无痛苦、检查费用相对低廉等优点,已成为临床首选的诊断方法,大大降低了漏诊率。     

彩色多普勒超声诊断异位妊娠的临床应用价值

目的探讨彩色多普勒超声对异位妊娠的诊断价值。方法回顾分析69例异位妊娠患者术前彩色多普勒超声图像特征。所有病例均经手术和病理证实。结果 69例异位妊娠患者中,经阴道超声检查43例,经腹部超声检查26例。未破裂型17例(25%)、破裂型52例(75%)。患者共有的主要基本声像图特征为宫内未见孕囊,双侧卵巢显示清晰,附件区有包块,包块周围程度不等的血流信号,探头局部轻压有疼痛感。结论彩色多普勒超声对异位妊娠有重要的诊断价值。     

异位妊娠的超声诊断与治疗方法

目的 探讨异位妊娠的超声诊断与治疗方法.方法回顾性分析我院妇产科143例异位妊娠患者的临床资料,采用经阴道超声检查和血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)诊断,治疗方法采用药物保守治疗、开腹手术和腹腔镜手术.结果 143例异位妊娠患者输卵管妊娠138例,宫角妊娠3例,宫颈妊娠2例.输卵管妊娠未破裂型43例,流产型48例...     

经阴道超声在未破裂异位妊娠中的应用价值探讨

目的探讨经阴道超声对异位妊娠未破裂型的诊断价值。方法对44例经阴道超声诊断为异位妊娠未破裂型孕妇超声诊断资料作以回顾,并与术后病理确诊结果进行对比分析。结果 44例孕妇经手术病理确诊为输卵管妊娠者43例,经阴道超声误诊率2.3%,诊断符合率97.7%。其中胎囊型11例,占25.6%;包块型32例,占74.4%。结论经阴道超声诊断异位妊娠未破裂型准确率高、图像更为清晰,具有更大临床应用价值。     

经阴道彩超诊断输卵管间质部妊娠临床分析

目的 探讨经阴道彩超检查诊断输卵管间质部妊娠临床特点,总结诊断经验。方法 对42例输卵管间质部妊娠患者临床资料进行回顾性分析,对比经阴道彩超检查诊断、综合诊断符合率。结果 孕囊型12例（28.57%）,包块型20例（47.62%）,破裂型10例（23.81%）;阴道彩色超声诊断符合率35.71%低于综合诊断符合率59.52%,差异具有统计学意义（P〈0.05）;经阴道彩色超声检查诊断误诊27例,其中宫角妊娠5例（18.52%）、盆腔包块14例（51.86%）、急性卵巢与输卵管炎症4例（14.81%）、卵巢黄体破裂4例（14.81%）。结论 单纯应用经阴道超声检查诊断输卵管间质部妊娠符合率较低,多数患者超声征象不典型,结合其它检查诊断,有助于提高诊断符合率。     

经阴道超声诊断153例输卵管妊娠临床分析

目的 探讨经阴道超声在诊断输卵管妊娠中的应用价值及声像图特点.方法 选取经阴道超声检查并证实的输卵管妊娠患者153例,分析输卵管妊娠的声像图特点,与手术结果对照.结果 输卵管妊娠声像图特点可分为三种类型.Ⅰ型为胎囊型,包块直径1.5～3.0 cm,部分包块内可见胚芽及原始心管搏动;Ⅱ型呈中等回声,边界清晰,包块直径1.2～3.0 cm;Ⅲ型呈强弱不均的混合性回声,边界不规则,直径常大于3 cm.输卵管妊娠包块显示率为99.35%.结论 经阴道超声有利于早期发现输卵管妊娠包块,使多数患者在输卵管未破裂前即得到及时治疗.     

经阴道超声结合血清β-HCG定量测定在早期异位妊娠诊治的应用价值

目的：探讨经阴道彩色多普勒超声结合血清β-HCG对异位妊娠的早期诊断、治疗方法及疗效观察的应用情况。方法回顾性分析48例异位妊娠包块大小、形态、内部回声及血清β-HCG值高低及最终治疗效果。结果48例患者中,85.4%的宫外孕行保守治疗,14.6%行手术治疗。结论经阴道超声结合血清β-HCG对异位妊娠的早期诊断及治疗有很好的指导作用,对异位妊娠的附件包块疗效评估有较大的价值。     

孕酮+血清β-HCG+阴道彩超联合用于宫内妊娠与异位妊娠诊断效果评价

目的分析评价孕酮、血清β-HCG与阴道彩超联合用于宫内妊娠与异位妊娠的诊断效果。方法选择近几年来我院进行诊治的80例疑似异位妊娠的患者作为研究对象,经诊断,宫内妊娠患者30例,作为对照组,异位妊娠患者50例,作为观察组。两组住院期间均给予孕酮、血清β-HCG与阴道彩超检查。观察测定两组患者的孕酮、血清β-HCG、子宫内膜的厚度。结果异位妊娠患者的血清β-HCG、孕酮值及阴道彩超测定的子宫内膜厚度明显低于宫内妊娠患者,孕酮、血清β-HCG与阴道彩超三种指标联合检测异位妊娠的诊断准确率(94%)明显高于单一采用血清β-HCG(62%)、孕酮(74%)及阴道彩超(72%)检测的诊断准确率,其差异具有统计学意义(P0.05)。结论在宫内妊娠与异位妊娠的诊断中应用孕酮、血清β-HCG与阴道彩超三者联合诊断的方法,提高了诊断的准确性,有较为广阔的临床应用前景。     

异位妊娠经腹部超声与阴道超声的对比分析

目的探讨异位妊娠经腹部超声与阴道超声的差异。方法收集我院手术治疗同时病理诊断为异位妊娠的患者,给予经腹部与阴道超声检查。分析(1)不同妊娠部位患者的临床症状。(2)不同妊娠部位患者停经时间、β-HCG值。(3)经腹部超声与阴道超声测定异位妊娠包块最大直径。(4)经腹部超声与阴道超声诊断准确率。结果 (1)输卵管妊娠组、子宫瘢痕妊娠组、宫颈妊娠组的临床症状(腹痛、停经、流产史、阴道流血)比较无差异(P>0.05)。(2)不同妊娠部位患者停经时间、β-HCG值比较无差异(P>0.05)。(3)经腹部超声与阴道超声测定异位妊娠包块最大直径值分别为(2.61±0.12)cm、(2.69±0.17)cm,比较有差异(P<0.05)。(4)经腹部超声与阴道超声诊断准确率分别为76.5%、98.0%,比较有差异(P<0.05)。结论阴道超声诊断异位妊娠诊断准确率高,配合β-HCG检查时,可以提高诊断正确率。     

经阴道彩色超声对早期异位妊娠的诊断价值

目的探讨经阴道彩色超声对早期异位妊娠的诊断价值。方法对56例异位妊娠患者先行经腹部检查,不能明确诊断者再行经阴道彩色超声检查。结果56例患者经腹部检查确诊6例占10.7%,经阴道彩色检查确诊50例占89.3%,其中20例异位妊娠像图表现为可清晰显示患者的环状强回声(即输卵管环征)和非特异性包块,以环状强回声诊断宫外孕符合为100%,36例未显示环状强回声,而显示非特异性包块型的诊断须结合临床资料。结论TVCD对异位妊娠的诊断敏感性高。CDFI可直接检测到滋养动脉血流及胎心频谱,结合尿-HCG的联合监测是早期诊断异位妊娠的关键。     

彩色多普勒超声诊断瘢痕妊娠的临床意义研究

目的探讨彩色多普勒超声诊断瘢痕妊娠的临床价值。方法选择我院2011年5月至2016年2月本院收治的瘢痕妊娠患者78例作为受试者,受试者均行手术治疗并确诊为瘢痕妊娠。术前,所用彩色多普勒超声诊断仪先经腹超声检查,再行经阴道超声检查。将受试者手术病理结果与经腹超声检查、经阴道超声检查作比对,比较两种超声方法检测诊断情况,并总结彩色多普勒超声声像图特征。结果经阴道超声检查检查瘢痕妊娠确诊率(94.58%)显著高于经腹超声检查(79.49%),组间差异P<0.05。经阴道超声检查声像特征:35例混合包块型,妊娠包块周边血流丰富,局部血流明显增加;24例孕囊型,孕囊周边血流明显,孕囊周围回声较高但是中间无回声;20例为蜂窝型,可见明显蜂窝暗区。结论经阴彩色多普勒超声检查瘢痕妊娠确诊率较为理想,临床诊断价值较高,可为瘢痕妊娠临床诊治提供主要参考依据。     

未破裂型输卵管妊娠136例阴道超声声像分析

目的 探讨未破裂型输卵管妊娠阴道超声声像特征及误诊原因。方法 回顾性分析经临床和病理对比的136例未破裂型输卵管妊娠病例的F)1道超声声像特征。结果 宫外胚囊声像35例，卵巢旁小包块58例，盆腔一侧橄榄形或管状包块43例，误诊5例。结论 未破裂型输卵管妊娠阴道超声声像有一定特征，其共性为卵巢旁境界清晰，形态规则不均质包块。     

阴道B超对未破裂型宫外孕的诊断

目的探讨应用经阴道超声检查对未破裂型宫外孕的诊断价值。方法对我院行阴道超声检查且经手术病理证实为未破裂型宫外孕90例患者的资料进行分析,总结声像图特点。结果子宫轻度增大41例,子宫内膜厚平均1.4cm,发现假孕囊26例;附件包块87例:胚囊型27例,10例原始心管搏动,22例见卵黄囊;不均质型60例;无包块3例。结论经阴道超声检查的运用,可以为早期诊断未破裂型宫外孕提供了条件,并为临床保守治疗提供了依据。     

二维超声结合血清β-HCG测定对不典型宫外孕的诊断价值

目的探讨二维超声结合血清β-HCG测定对不典型宫外孕诊断的诊断价值。方法回顾性分析17例经手术及病理证实为宫外孕的不典型宫外孕患者术前二维超声声像图特征及血清β-HCG的测值。结果经二维超声检查发现附件区不明确包块17例,结合血β-HCG测定确诊为宫外孕的患者14例,诊断符合率82.35%。另有1例宫外孕宫腔内假妊娠囊误诊为宫内妊娠,另有2例未进行血β-HCG测定,误诊为黄体破裂,误诊率为17.65%。结论二维超声结合血β-HCG测定检查能准确诊断对不典型宫外孕的诊断准确率高,对指导其临床治疗具有重要意义。